Fødsel med herpes

Forebyggelse

Herpes er en kompleks smitsom sygdom, der forårsager angst hos gravide kvinder, der har virussen. Fødsler med herpes kræver øget opmærksomhed på grund af risikoen for infektion hos barnet. Når alt kommer til alt, når en kejsersnit, og hvis en kvinde besluttede at føde på egen hånd, fortsætter faren. I den henseende er den farligste genital herpes. Sygdommen kan overføres til barnet ikke kun efter vaginal fødsel, men også i utero, hvis den forventede moder lider af en asymptomatisk sygdom. Det er vigtigt at vide, om du kan føde en kvinde med en herpetic infektion selv eller ej.

Årsager og symptomer på herpes før fødslen

Etiologi af sygdommen

8 ud af 10 nyfødte er inficeret med virussen under vaginal fødsel, da de passerer gennem fødselskanalen.

Graviditet er en kompleks og langvarig proces i forbindelse med ændringer i hormonniveauer, i hvert trin i at bære en baby kan virussen aktiveres. Herpes sygdom hos gravide er forårsaget af herpes virus type 1 eller 2. Den anden type rammer oftere gravide kvinder. Virussen, som engang kom ind i kvindens krop, forbliver i det for evigt. Da det er umuligt at genvinde fra sygdommen en gang for alle, kan viruset til enhver tid genaktiveres. Årsagerne til udviklingen af ​​herpes sygdom hos gravide kvinder er:

  • Reduceret immunitet på grund af graviditet.
  • Infektion med en herpetic virus under samleje af en kvinde med bærer af HSV-2 under graviditet.
  • Stressful situationer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på sygdommen

Under moderens primære herpetic infektion observeres følgende specifikke symptomer:

  • vaginal udslæt og i perineum;
  • rødme og hævelse af hud og slimhinder i vagina, livmoderhalsen;
  • vandladningsproblemer
  • udledning fra urinrøret eller vagina
  • smerter i lyskeområdet
  • brændende kløe;
  • Udseendet af sår på huden og slimhinderne, når sygdommen skrider frem.

Generelle statusændringer:

  • konstant følelse af svaghed;
  • reduceret ydeevne
  • hovedpine;
  • dårlig søvn;
  • lavgradig feber.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er risikoen for at inficere en baby med herpes under fødslen?

Hvis den forventede mor har primær herpes før fødslen, så er 6 ud af 10 babyer også smittet. Med asymptomatisk sygdom får hver fjerde baby en virus. Med en tilbagevendende sygdom reduceres sandsynligheden for, at en nyfødt får en virusinfektion under fødslen, til 3%. Men i tilfælde af det første tilbagefald, der falder under graviditeten, øges sandsynligheden for overførsel af viruset til barnet fra moderen med 30%.

Hver femte baby, der blev født med neonatal herpes, er inficeret af kontakt med moderen eller det medicinske personale, der er til stede ved fødslen. Passerer gennem fødselskanalen kommer nyfødte i kontakt med betændte sår, hvor ichor indeholder det aktive virus. Så baby får herpes under fødslen. Da sygdommens genitaltype er kendetegnet ved udslæt på brystkirtlerne, når der fodrer virussen ind i kroppen af ​​en nyfødt, hvis dette ikke er bemærket. Infektion kan komme ind i børnenes krop gennem uvaskede hænder.

Herpes er farligt for fosteret under fosterudvikling i et tidligt udviklingsstadium. Børn, der fik en infektion i 1. trimester, dør oftest.

Hvad har indflydelse på at få en virus?

Overførslen af ​​sygdommen til barnet påvirkes af typen af ​​infektion. Med herpes simplex virus type 1 og den første infektion hos en kvinde med herpes simplex virus type 2 bliver risikoen for forekomsten hos en baby minimal. Hvis moderens fødselskanal har inflammeret læsioner, der blev traumatiseret af medicinske instrumenter under fødslen, bliver føtalinfektionen overført til barnet mere sandsynligt. Antistoffer fra moder til baby overføres fra udgangen af ​​den 7. måned af intrauterin udvikling. Dette er hovedårsagen til at få virussen til for tidlige babyer.

Kvindebehandling

Hvis en kvinde udviser herpes under graviditeten, er det nødvendigt at udføre antiviral terapi. Lægen ordinerer patienten "Acyclovir" eller "Valtrex". Risikoen for død for 90% af nyfødte øges, hvis dette ikke gøres. Fra den 36. uge af graviditeten er brugen af ​​immunostimulerende midler og immunoglobuliner tilladt (suppositorier "Viferon"). Under fødslen af ​​en gravid kvinde er det afgørende, at fødselskanalen behandles med antivirale midler. For at gøre dette skal du bruge løsningen "Poludan". Den nyfødte skal straks modtage "Acyclovir." En gravid kvinde er ordineret undertrykkende behandling inden fødslen. Dette vil niveauere virkningen af ​​herpes på graviditeten.

Er det muligt at føde herpes på læberne?

Herpes på læberne er mindre farlig end andre manifestationer af sygdommen. Hvis udslæt på læberne fremkommer som følge af en sekundær infektion, påvirker herpes ikke babyens udvikling. Forventende forældre under udslæt er forbudt at engagere sig i oralsex, fordi det kan påvirke udviklingen af ​​genital herpes. Det er muligt at føde en baby med en virus selv. For at undgå komplikationer og negative virkninger af herpes på fostret, bruger en kvinde en topisk salve som anbefalet af lægen. Hvis det er nødvendigt, vil lægen ordinere et systemisk og immunstimulerende lægemiddel.

Egenskaber ved levering i kønsdelen

Hvis en kvinde har genital herpes, så kan udslæt ikke undgås. Jo tidligere før de forventede fødselsår, jo bedre. Såret, der ligger ved siden af ​​vagina, er dækket af honningdressing under arbejdet. Det er bedre at have sår med en skorpe. Derefter påvirker viruset ikke barnet. Hvis sårene i kønsorganet ikke forekommer, kan fødsel med herpes være naturlig. Læger bør dog bruge medicinske instrumenter med forsigtighed for ikke at skade sår og ikke inficere en baby. For mavesår, der er i fødselskanalen, er fødsel kun mulig ved kejsersnit.

For en gravid kvinde med genital herpes er det bedre at ordinere en planlagt operation. Hvis vandet omdirigeres, skal kvinden behandles senest 5 timer efter det, ellers øges risikoen for at inficere barnet under fødslen. Og også cæsers til herpes foreskrevet i tilfælde, hvor antiviral terapi ikke giver resultater. Ikke at gøre uden kirurgi, da udslæt i en kvinde dukkede op i den 40. uge.

Hvordan forebygger eksacerbation i de sidste dage af graviditeten?

Selvom moderen til en nyfødt har en virus, er det ikke kontraindiceret at amme barnet.

For at minimere risikoen for at inficere et barn under fødslen, ordinerer lægerne et antiviralt lægemiddel i tredje trimester. For at forhindre intrauterin infektion med herpes er det vigtigt at begrænse antallet af prænatalundersøgelser og ikke bruge medicinske instrumenter. 14 dage før fødslen skal du gøre forebyggelse til moderen og babyen. Til denne udpegede suppressive dosis "Acyclovir."

For at forhindre viruset i at påvirke den fremtidige baby, rådgiver læger den gravide kvinde om at gå mere i luften og drikke vitaminer. Antiviral behandling, om nødvendigt, passerer begge forældre. Hvis moderen har en virus, og barnet ikke har det, så før direkte kontakt med moderen med den nyfødte, skal du sanitere dine hænder og ikke kysse barnet, indtil problemet forsvinder. Ved fødning skal moderen bære en bomuldsgas-bandage.

Acyclovir i behandling af herpes under graviditet

Under graviditeten svækkes immuniteten, som følge af, at moderens krop bliver mere modtagelig for virus. Acyclovir er et lægemiddel til behandling af herpes, som regelmæssigt bliver syg, eller hvis luftfartsselskaber er ca. 90% af befolkningen. Desværre går denne patologi ikke om gravidernes side.

Egenskaber af stoffet og frigivelsesform

Effekten af ​​Acyclovir har vist sig ved behandling af herpes, vandkopper og helvedesild. Virkningen af ​​lægemidlet er, at det, når det kommer ind i kroppen, kun påvirker de inficerede celler: Det aktive stof blokkerer simpelthen den yderligere multiplikation af virus-DNA.

Acyclovir er tilgængelig i følgende former:

  • tabletter;
  • lyofilisat (pulver) til fremstilling af injektioner;
  • salve og creme til ekstern brug;
  • øjen salve.

Er det muligt at få acyclovir under graviditet

Enhver form for herpes er farlig for både mor og baby. Den mest alvorlige er den primære infektion, hvis den opstod efter befrugtning. Virussen, der trænger gennem moderkagen, påvirker den voksende organisme, som fører til forskellige sygdomme hos fosteret og truer med en svigende graviditet. I sådanne tilfælde udføres behandlingen oftest på hospitalet under lægens vejledning, og udnævnelsen af ​​Acyclovir er mulig i enhver form, herunder intravenøse injektioner. Heldigvis er denne situation ekstremt sjælden - ca. 1 tilfælde ud af 100.

Acyclovir er et antiviralt lægemiddel.

Hvis der i løbet af graviditeten ikke opstod herpes for første gang, er alt ikke så kritisk. Under sådanne forhold ordineres hyppigere former for lægemidlet hyppigere:

Øjesalve bruges til at behandle slimhinder i behandlingen af ​​keratitis (betændelse i hornhinden i øjet) forårsaget af herpesvirus.

Creme og salve 5% bruges til at behandle inficeret hud. Den medicinske sammensætning af disse lægemidler er identisk, forskellen er kun i konsistens. Salven er lavet på en fed basis, hvilket betyder, at den absorberes langsommere og har en dobbelt virkning: antiviral og fugtgivende. Cremen er lettere, hvilket sikrer hurtig absorption og fravær af fedtede spor.

Når man vælger mellem to former, er det nødvendigt at tage hensyn til anvendelsesområdet: salve - til åbne områder og creme - under tøj.

Ifølge instruktionerne er det nødvendigt at bruge stoffet op til 5 gange om dagen i 5 til 10 dage.

Tabletter, salve eller creme

Under graviditet anvendes ofte salve eller fløde: Disse former er de sikreste og har ingen giftig virkning på kroppen. Der er dog tilfælde, hvor terapien suppleres med tabletter for en kompleks virkning på virussen.

Funktioner ved brug af Acyclovir i forskellige trimestere

Graviditetens første trimester er den farligste for at modtage medicin (herunder Acyclovir), da barnets legems vitalitet er i denne periode. Brugen af ​​midler er kun mulig under strenge angivelser. I andet trimester anvender Acyclovir om nødvendigt brug salve og tabletter.

Der lægges særlig vægt på behandling af herpes i tredje trimester, da det er højst sandsynligt, at barnet bliver smittet under fødslen. I nogle tilfælde for at forhindre tilbagefald kan lægen ordinere et kursus af piller.

Ved udnævnelsen af ​​Acyclovir tages hensyn til kompleksiteten af ​​hver enkelt sag, graviditeten og kvindens kropsvægt.

Kontraindikationer og bivirkninger

Kontraindikationer til udnævnelse af Acyclovir inkluderer:

  • individuel intolerance
  • nyresygdom
  • neurologiske lidelser.

Ifølge klassificeringen af ​​den amerikanske kontrol af Food and Drug Administration (FDA), Acyclovir opført i kategori B. Det betyder, at undersøgelser i dyr ikke afsløre nogen negativ effekt af lægemidlet på forplantningsevne og afkom, og lignende data om gravide kvinder der.

Normalt er stoffet godt tolereret, og bivirkninger er sjældne. Når de optræder, skal du stoppe med at tage det og konsultere en læge.

Mulige bivirkninger - bord

  • let brændende fornemmelse;
  • kløende hud.
  • conjunctivitis;
  • blefaritis;
  • nældefeber;
  • angioødem.
  • træthed;
  • hovedpine;
  • kvalme;
  • kløe;
  • diarré.
  • mavesmerter
  • døsighed;
  • spænding;
  • rysten;
  • hævelse af lemmer
  • muskel aches;
  • åndenød.

Acyclovir kompatibilitet med andre lægemidler

Der er ikke identificeret nogen klinisk vigtig interaktion mellem Acyclovir og andre lægemidler. Forsigtighed bør udøves, når den samtidig tages med medicin, der påvirker nyrefunktionen.

Analoger og antivirale midler med andre aktive ingredienser

Mange producenter fremstiller det aktive stof acyclovir under forskellige navne:

Analoger af Acyclovir - Fotogalleri

Antiherpetic drugs ordineret under graviditet - bord

  • herpes zoster;
  • genital herpes;
  • labial herpes.
  • nyresvigt
  • HIV infektion;
  • overfølsomhed over for valacyclovir.
  • svimmelhed;
  • rysten;
  • diarré:
  • anafylaksi;
  • angioødem.
  • overfølsomhed over for lægemidlet
  • nyresvigt
  • forstyrrelse af leveren.
  • svimmelhed;
  • allergiske reaktioner
  • hovedpine;
  • opkastning.
  • tabletter;
  • salve.
  • herpes zoster;
  • genital herpes;
  • herpes simplex;
  • cytomegalovirusinfektion.

Lægemidler, der kan erstattes af acyclovir under graviditet - fotogalleri

Anmeldelser om brugen af ​​acyclovir under graviditet

Under min graviditet blev alt, hvad der blev fundet, fundet. Herpes og barnet kan senere gribe fat, og så er transportøren hele mit liv, i Acyclovir intet galt, i princippet, nej i øvrigt, da jeg fødte, havde jeg straks alle testene normale, stadig på hospitalet.

Olga

http://www.baby.ru/popular/aciklovir-pri-beremennosti/

Mens den gravide ofte havde forkølelse på hendes læber, torturerede hun ofte også sin datter. Meget ubehagelig ting. Vi brugte først Zovirax, og så var vi på ferie, af en eller anden grund var det ikke på apoteket, og vi blev tilbudt Aciclovir. Effekten er fremragende og til en meget lavere pris. Var meget tilfredse.

Kærlighed Tsibulya

http: //flap.rf/meditsina/Atsiklovir? _ = 60

Under graviditeten havde jeg herpetic keratitis, foreskrevet oculisten denne salve, og hun hjalp meget. Det koster en krone, men i modsætning til dyre analoger behandler det med et bang. Denne sygdom er meget ubehagelig, og du kan ikke køre den.

SishaLove

http://otzovik.com/reviews/aciklovir_maz_dlya_naruzhnogo_primeneniya/3/

Af de to onde er de mindste valgt... Det er bedre at helbrede herpes, ellers kan det alvorligt føre barnet... hvis det er kønsorgan... jeg drak under graviditeten... og smurt det også...

vigtigste

http://club.passion.ru/beremennost-rody/atsiklovir-beremennost-t58314.html

Jeg førte en graviditet i Rusland og Amerika. Lægen selv. I Rusland - i intet tilfælde kan acyclovir tabletter ikke. Der vil være udslæt inden fødslen -caesarean. Piger gemmer sig og går for at føde udslæt. Og risikoen for at inficere en baby er stor, mens herpes hos et barn er meget svært. Jeg havde 5 eksacerbationer fra 1 trimester - smurt med acyclovir creme. Det er ufarligt for fosteret. Jeg selv var i panik, meget bange for forværring før fødslen. Vinterfødsel. Herpes vinter også, fra afkøling. Og vores læger opfordrede stadig panik - at pillerne ikke kan hække. Jeg fløj til Amerika - her er det tilladt og stille tildelt 3 uger før fødslen til profylakse ifølge 400 mg ordningen 3 r i D. Jeg har endnu engang kigget på FDA - det officielle system. Jeg drak 400 mg 2 gange. Der var en kejsersnit af en anden grund ved 41 uger - alt er godt. Jeg har genital herpes 5 år. Og tilbagefald under graviditeten er ikke farligt for fosteret, da der findes antistoffer. Den sidste eksacerbation var på 36 uger.

drKova

http://club.passion.ru/beremennost-rody/atsiklovir-beremennost-t58314-15.html

Dr. Komarovsky om herpesviruset og dets behandling - video

Herpes forekommer ofte under graviditet på grund af lav immunitet. Ligesom enhver anden virus kræver det rettidig behandling, som kan udføres ved hjælp af lægemidlet Acyclovir.

Acyclovir under graviditet

Herpes under graviditet kan i høj grad skade ikke kun den forventende mor, men også hendes baby. Effektiv behandling er påkrævet. Men i barndomsperioden bør en kvinde bruge narkotika forsigtigt for at undgå negative konsekvenser. Derfor anbefales det for behandling af herpes læger at anvende Acyclovir.

Acyclovir er et antiviralt middel, der er ordineret til herpes- og cytomegalovirusinfektion.

Herpes - en virusinfektion, hvis årsagsmiddel er herpesvirus 1 (herpes på læberne), 2 typer (kønsherpes). Det manifesterer sig, når immunforsvaret svækkes. Årsagerne til dette kan være hypotermi, overophedning af kroppen, forskellige sygdomme, inflammation i kønsorganerne, ustabile mentale tilstande.

Det manifesterer sig i form af næppe mærkbare kløende blærer, der ligger tæt på hinanden. Nogle gange en boble en.

Det er vigtigt at huske, at hvis herpesviruset kom ind i din krop, er det umuligt at slippe af med det helt. H Kroppen begynder at producere antistoffer, som hæmmer dens udvikling.

Operationsprincippet og form for frigivelse

Acyclovir kan købes i form af tabletter, creme, salve, pulver til opløsning. Dette er et lægemiddel mod herpesvirus af 1., 2. type, behandling af herpes zoster, såvel som varicella zoster-virus. Dens anvendelse forhindrer udseendet af nye foci af udslæt, reducerer forekomsten af ​​komplikationer, reducerer kløe og brænding.

Virusen kan skade fremtidens baby, fordi det påvirker fostrets udvikling, kan forårsage abort abort. Et barn kan blive smittet i livmoderen, hvis kvinden er smittet for første gang. I dette tilfælde gør herpes stor skade. Hvis du allerede havde herpes før graviditet og er dens luftfartsselskab, bliver risikoen for infektion hos fostret minimeret.

Under graviditeten kan viruset ikke have en negativ effekt på fostret, men risikoen for at inficere barnet forbliver under levering. I dette tilfælde kan herpetiske læsioner i huden og slimhinderne forekomme.

Hvis du har (zovirax, cyclovir, salicyl-zink salve - analoger af Acyclovir), ikke afskrække med dens anvendelse, jo hurtigere du starter behandlingen, jo hurtigere vil sygdommen komme ned.

Acyclovir under graviditet og amning

Før leveringen skal du sende et smear til polymerasekædereaktion (PCR) til herpes. Hvis det er positivt, diskuter behandlingen med din læge. Du må muligvis ty til cesarean sektion for at forhindre faren for infektion af fosteret, når du passerer gennem fødselskanalen.

Vær forberedt på, at du ikke får lov til at amme din baby med det samme og lidt længere end normalt, vil blive opbevaret på hospitalet under tilsyn. Få uger før fødslen får du anti-urte salve terapi. Denne salve har ikke ejendommen at blive absorberet i blodet, så det påvirker ikke embryonets udvikling.

Terapi udføres som følger, inden for 2-3 uger før fødslen, er 200 mg Acyclovir ordineret op til 4 gange om dagen. Derudover, om nødvendigt, anvende creme terapi, op til 8 gange om dagen.

Hvis herpes gentager sig i 1 eller 2 trimester, anvendes Acyclovir i form af dråber eller drikkes intravenøst.

Bivirkninger af Acyclovir

Talrige undersøgelser har afsløret, at lægemidlet ikke har en negativ effekt på fosteret, og dets anvendelse under graviditeten er fuldstændig harmløs. Imidlertid kan Acyclovir, ligesom alle lægemidler, tages uden for instruktionerne, forårsage følgende virkninger.

  1. Indtagelse årsag kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, hovedpine, svimmelhed, svaghed, træthed, søvnforstyrrelser, nedsat leverfunktion, nyre, ændringer i den generelle analyse af blod (reducere antallet af blodlegemer - røde blodlegemer, hvide blodlegemer)
  2. Ved applicering topisk kan cremen forårsage irritation af huden, slimhinder, rødme, hævelse, tørhed og skrælning af huden. En allergisk reaktion er mulig. Det er værd at bemærke, at bivirkningerne af lægemidlet er sjældne, hvis du bruger medicinen til formålet og under kontrol.

Se også:

Herpes virus er til stede i kroppen af ​​næsten alle. God immunitet undertrykker let sygdomme, der reducerer dets manifestationer til et minimum. Under graviditeten forværres mange infektioner, herunder herpes. Bare rolig, korrekt udvalgte behandlinger hjælper med at klare sygdommen uden at skade det ufødte barn!

Genital herpes og naturlig fødsel

Mange gravide er ret bekymrede, hvis deres fødsel nærmer sig, og deres kønsherpes forværres et par dage før. I 85% af tilfældene udvikler neonatal herpes hos børn, der er blevet inficeret med herpesvirus, mens de passerer gennem fødslen, som følge af direkte kontakt med moderens kønshemmelighed. Kræftfremkaldende midler til herpesinfektion kan forårsage en række alvorlige patologiske ændringer i den nyfødte. I tid til at identificere sygdommen og træffe foranstaltninger for at beskytte barnet, undersøges gravide omhyggeligt før fødslen.

Hvorfor forekommer kønsherpes i "positionen"

Genital herpes hos gravide er oftest forårsaget af herpes simplex virus (HSV) type 2. I 15% af tilfældene er sygdomsfremkaldende middel type 1 HSV. Genital herpes er en af ​​de mest almindelige seksuelt overførte sygdomme. Men i modsætning til dem forbliver herpes virusinfektion i kroppen for livet. Derfor er der altid en risiko for forværring af sygdommen.

Under graviditeten øger sandsynligheden for tilbagefald på grund af det naturlige fald i kroppens forsvar. Svækkelse af immunitet forekommer for at forhindre afvisning af fosteret, som er en bærer af proteiner uden for kvinden, der tilhører barnets far.

Ofte under graviditeten er der en primær infektion. Ifølge statistikker bliver folk oftest smittet med HSV type 2 i en alder af 20 til 29 år under samleje. I samme periode foregår fødslen af ​​den førstefødte i familier. Hvis kvindens mand er en bærer af herpes virus type 2 infektion, er hun mere tilbøjelig til at blive smittet fra det, mens hun bærer barnet. Før graviditeten kan infektionen hæmmes af hendes stærke immunitet. Når kroppens forsvar forsvinder, øges sandsynligheden for infektion.

Under graviditeten øges mængden af ​​progesteron, som forårsager en tilstand af fysiologisk immunosuppression, konstant. Før fødslen syntetiserer placenta op til 250 mg progesteron pr. Dag.

Derfor bliver sandsynligheden for tilbagefald og asymptomatisk virusfrigørelse endnu højere i tredje trimester. Forøger risikoen for primær infektion. Det repræsenterer den største fare for fosteret, for før fødslen har moderen ikke tid til at danne et tilstrækkeligt beskyttende niveau af antivirale antistoffer.

Hvad er sandsynligheden for infektion af barnet under fødslen

Hvis en gravid kvinde først blev diagnosticeret med kønsherpes før fødslen, nåede risikoen for infektion hos barnet 60%. Når primær infektion er asymptomatisk, reduceres sandsynligheden for overførsel af viruset til barnet under arbejdskraft til 40%.

Hvis en kvinde blev smittet før graviditet med herpes simplex-viruset og led af sygdoms tilbagefald under fødslen af ​​et barn, vil en anden forværring før fødslen med kliniske manifestationer få barnet til at blive inficeret med en sandsynlighed på 3%. Hvis gentagen ikke var ledsaget af symptomer, er risikoen for infektion hos fosteret under fødslen ubetydelig (0,05%).

I den tilbagevendende form for infektion er intensiteten og varigheden af ​​virusudskillelsen fra moderen meget mindre end under den oprindelige infektion. Beskyttelsesforanstaltninger udøves også af specifikke antistoffer passivt overført fra moder til foster under graviditet.

Hvis en kvinde, der er smittet før graviditeten, oplever et tilbagefald af genital herpes for første gang inden fødslen, løber hun risikoen for at inficere hendes baby med en sandsynlighed på 33%.

Intensiteten af ​​virusisolering fra den vil være meget højere end med den ofte forværrede form. Hvis det første tilbagefald opstod et par dage før fødslen, reduceres chancerne for at overføre viruset til barnet under fødslen til 2-5%. Dette skyldes et lille antal læsioner, en kort periode med virusisolering og tilstedeværelsen af ​​antistoffer i moderen.

Tilbagefald af herpesinfektion forekommer før fødslen hos 2-5% af gravide kvinder. Asymptomatisk eksacerbation diagnosticeres hos 20% af de forventede mødre i de sidste uger af graviditeten.

På trods af den store risiko for infektion under passagen gennem fødselskanalen undgår nogle børn det med succes. Truslen om at blive syg med neonatal herpes vedvarer dog efter fødslen. Hos 15% af børnene diagnosticeret med neonatal herpes efter fødslen opstod infektion som følge af kontakt med en syg mor eller læge. Virusen overføres under kontakt med læsioner. Hos nogle kvinder vises herpes sår med genital herpes på brystets hud. Infektion kan opstå, hvis du efter kontakt med en læsion rører ved barnets hud uden at vaske dine hænder.

Faktorer der påvirker sandsynligheden for infektion hos fosteret

Hvis en kvinde blev inficeret med HSV type 1 før graviditet og type 2, blev HSV først smittet under graviditeten, og risikoen for, at hendes baby bliver smittet under fødslen, reduceres med flere procent.

Risikoen for infektion stiger med massiv podning (antallet af vira i kønsorganerne og til fostret) og ved hjælp af leveringsværktøjer, der skader babyens hud.

Infektion afhænger af varigheden af ​​den vandfrie periode af barnet og på den immunologiske reaktivitet hos kvinden.

Oftere er kvinderne selv inficeret med svage og tidlige babyer. De er sårbare for infektion, selv når moderen har nok antistoffer. Overførsel af antistoffer fra moder til foster forekommer ved ca. 8 måneders svangerskab. Derfor har for tidlige babyer ikke tid til at få fuld beskyttelse.

Hvad er farlig infektion for barnet

Hvis infektionen opstod under fødslen, vises de første tegn på sygdommen om 12-17 dage. Den nemmeste form for neonatal herpes er et udslæt på barnets hud og slimhinder. Det diagnosticeres hos 20-40% af nyfødte.

Enkle eller flere vesikler (1,5-2 mm i størrelse) fyldt med en gennemsigtig væske vises på forskellige dele af kroppen i fravær af tegn på en inflammatorisk reaktion. De brister og helbreder inden for 10-14 dage. På baggrund af et udslæt hos et spædbarn kan oftalmiske sygdomme udvikle sig:

  • herpetic keratoconjunctivitis;
  • chorioretinitis;
  • uveitis;
  • episcleritis;
  • iridocyklit;
  • hornhinde erosion.

Nogle gange er der optisk neuritis, der forårsager signifikant synshæmmelse. Hvis der ikke blev påbegyndt behandling ved påvisning af vesikler, udvikles sygdommen hurtigt i 50-70% af tilfældene.

I nogle tilfælde kan fødsel i kønsherpes forårsage en generaliseret form for patologi. Barnet ser trægt ud og ofte belches. Han har et fald eller en stigning i kropstemperaturen, huden bliver blålig tinge, åndenød vises. Der kan være tegn på lungebetændelse. Den patologiske proces strækker sig ofte til leveren, binyrerne og milten. DIC-syndrom kan udvikle sig (blodpropper i små fartøjer). 30% af babyer viser tegn på encefalitis og meningoencephalitis.

Herpetic læsioner af nervesystemet forekommer i baggrunden:

  • stigning i kropstemperaturen
  • øget excitabilitet
  • skælvende lemmer;
  • nedsat appetit
  • udseendet af anfald.

Hvis der straks blev udført antiviral behandling for børnene til de kvinder, der har født genital herpes, vil sandsynligheden for deres død være mindre end 50%. I mangel af terapi øges risikoen for spædbørnsdød op til 90%.

Sådan genkendes genital herpes i graviditet

Primær genital herpes er i de fleste tilfælde manifesteret i form af udslæt på den store og lille labia såvel som i perinealområdet. Ved undersøgelse opdager gynækologen læsioner på vaginal slimhinde og på livmoderhalsen. For herpes kan en kvinde klage over:

  • sværhedsbesvær (dysuri);
  • urethral og vaginal udledning
  • smerter i lysken.

I nederlagene føler hun sig brændende og kløe. Der er hævelse og rødme i huden (eller slimhinder).

Gravide kvinder har svaghed, nedsat præstation. De lider af hovedpine og søvnløshed. Kropstemperaturen kan svages lidt (op til 37-37,5 ° C).

Meget ofte (op til 60% af tilfældene) diagnostiseres en atypisk form for genital herpes, når kun vaginal udledning indikerer aktivering af virus. Kan jeg ignorere disse symptomer, lægen vil finde ud af efter at have udført forskning.

I nogle tilfælde udvikler en generaliseret form for herpesinfektion. Det er kendetegnet ved skader på organer og systemer i kroppen af ​​en gravid kvinde. Den generaliserede form for genital herpes udvikler sig oftest ved afslutningen af ​​graviditeten og varer indtil fødslen. I de fleste tilfælde er det forbundet med primær infektion.

Hvad skal man gøre, når forværret kønsherpes før fødslen

Hvis en gravid kvinde diagnosticeres med primær infektion efter 34 uger, er hun planlagt til en planlagt kejsersnit. At føde alene er ikke sikkert.

I nogle tilfælde er det muligt at opnå en signifikant forbedring af en kvindes sundhedstilstand på leveringstidspunktet ved brug af Acyclovir. Derfor kan lægen nogle gange beslutte at annullere kejsersnittet.

Den utvivlsomme indikation for kejsersnit er tilstedeværelsen af ​​læsioner på kønsorganerne og frigivelsen af ​​HSV fra livmoderhalsen efter 40 uger. Et kejsersnit udføres, hvis resistens over for acyclovir detekteres, såvel som i tilfælde, hvor der forekommer for tidlig brud af fostervand.

Hvis episoden for eksacerbation eller primær infektion opstod inden 34 uger, får kvinden føde på den mest naturlige måde. For at minimere risikoen for at inficere et barn under fødslen, ordineres Acyclovir fra den 36. graviditets uge.

Derudover kan immunostimulerende midler og immunoglobuliner anbefales. Under fødslen behandles kvinder med antivirale lægemidler i kønsorganer (opløsning af semi-dan). For at reducere sandsynligheden for infektion begrænser antallet af vaginale undersøgelser på leveringstidspunktet og forbyder brugen af ​​obstetriske værktøjer. Efter at barnet er født, undersøges det omhyggeligt, og i mangel af tegn på infektion udføres profylaktisk behandling med Acyclovir.

Hvis en kvinde har udviklet en alvorlig form for genital herpes, er hun ordineret Acyclovir på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten.

Meninger af kvinder, der fødte genital herpes

Anmeldelser af kvinder, der har født børn efter diagnosen af ​​genital herpes, indikerer en lav sandsynlighed for infektion i sygdomens tilbagevendende form og muligheden for kejsersnitt i tilfælde af primær infektion før fødslen.

"Fra tid til anden hoppede herpes ud under graviditeten, men fødte to sunde børn. Lægen sagde ikke noget. Fødte naturligt. "

"En uge før kejsersnitt kom genital herpes ud. Aldrig haft før. Der blev allerede udpeget en kejsersnit, og denne kendsgerning blev en absolut grund til operationen, således at barnet ikke blev smittet gennem kønsorganerne. Alt gik godt. I de første måneder gned jeg mine hænder i 15 minutter med en særlig løsning, før de tog barnet. Herpes forsvandt selv 2 uger efter fødslen. "

Acyclovir under graviditet mod vandkopper og herpes

Under graviditeten bør hver forventningsfuld moder være særlig forsigtig med brugen af ​​stoffer - selv dem der synes at være helt sikre. Narkotika, der forårsager næsten ingen skade på en kvindes krop, påvirker trods alt barnets udvikling. Acyclovir under graviditet i nogle tilfælde foreskrevet af læger. Det skal huskes, at kun en specialist kan realistisk vurdere risiciene og fordelene ved at ordinere dette eller det pågældende stof under graviditeten.

Generelle egenskaber ved lægemidlet

Acyclovir er et antiviralt lægemiddel, der hovedsageligt anvendes til behandling af infektioner forårsaget af herpes simplex vira og vandkopper. Herpes simplex virus (HSV) kan forårsage labial (labial) og genital herpes, herpetisk keratitis, blepharitis og encefalitis og neonatal herpes. Virusen forårsager vandkopper og herpes zoster.

Desuden har acyclovir aktivitet mod cytomegalovirus og Epstein-Barr-virus. Lægemidlet forhindrer multiplikation af vira og derved reducerer sværhedsgraden af ​​infektionen og stopper dens spredning.

Selvom Acyclovir er et antiviralt middel, kan det ikke helbrede infektioner helt. Disse vira fortsætter med at leve i kroppen i perioden mellem eksacerbationer af sygdommen. Acyclovir reducerer sværhedsgraden og reducerer varigheden af ​​disse eksacerbationer. Det hjælper med at helbrede udslæt hurtigere, forhindrer dannelsen af ​​nye blister, reducerer smerter og kløe.

Dette stof kan også reducere den varige smerte, der forbliver efter helvedesild. Desuden kan Acyclovir hos mennesker med nedsat immunforsvar reducere risikoen for at sprede viruset til andre dele af kroppen og forhindre mere alvorlige sygdomme.

Der er flere former for lægemiddelfrigivelse:

  1. Injektionsvæske, opløsning.
  2. Tabletter, kapsler og oral opløsning.
  3. Salve og creme til lokal anvendelse.
  4. Øje salve.

Den intravenøse indgivelsesvej er mest effektiv, derfor anvendes den til alvorlige infektioner forårsaget af herpes simplex-vira og kyllingepok. Når der tages oralt i tarmen absorberes kun 15-30% af lægemidlet. Efter indføring i kroppen gennem en række kemiske reaktioner omdannes stoffet til acyclovirtriphosphat, hvilket undertrykker dannelsen af ​​viralt DNA uden at påvirke normale cellulære processer.

Salve eller creme anvendes i de mildeste tilfælde af herpesinfektion - i tilfælde af ikke-alvorlig labial og genital herpes. Øjesalve bruges til at behandle øjenlidelser forårsaget af HSV.

Brug af acyclovir under graviditet

Herpes er en temmelig hyppig smitsom sygdom hos kvinder under graviditeten. De fleste af dem giver helt sunde babyer. I sjældne tilfælde kan en nyfødt herpes udvikle sig hos en nyfødt - en meget alvorlig sygdom, der kan forårsage barnets død. Det er faren for udviklingen af ​​denne patologi, der forklarer brugen af ​​Acyclovir under graviditeten.

Videnskabelig forskning kunne ikke påvise sammenhæng mellem brugen af ​​dette lægemiddel under graviditeten og udviklingen af ​​fødselsdefekter i et barn, for tidlig fødsel og dødsfald. Disse data gælder for at tage Acyclovir under graviditet i både tidlige og sene perioder. Ikke desto mindre anbefales det stærkt, at gravide kvinder kun bruger denne medicin, som ordineret af en læge og nøje følger doseringen.

Indikationer og kontraindikationer for at tage Acyclovir under graviditet

En kvinde anbefales at anvende Acyclovir under graviditet til:

  • forebyggelse af neonatal herpes hos et barn
  • behandling af primær genital herpes hos gravide kvinder;
  • behandling af tilbagevendende genital herpes hos gravide kvinder;
  • behandling af andre sygdomme forårsaget af HSV - for eksempel herpetisk keratitis eller encefalitis;
  • behandling af alvorlig lungebetændelse forårsaget af varicella zoster virus.

Risikoen for HSV-overførsel af moder til barn afhænger af, hvornår kvinden er smittet:

  • Hvis en herpetic infektion har trængt ind i kvindens krop før graviditeten, udvikler der antistoffer i det, der overføres gennem moderkagen til barnet. Disse antistoffer beskytter barnet mod infektion under fødslen og i flere måneder efter det. Ikke desto mindre kan nogle kvinder med tilbagevendende genital herpes under graviditeten blive nødt til at tage Acyclovir tabletter fra den 36. svangerskabsuge for at reducere risikoen for overførsel af sygdommen til barnet under arbejdet.
  • Hvis HSV inficerede en kvinde i 1. og 2. trimester, øges risikoen for abort og risikoen for overførsel af viruset til barnet. I dette tilfælde må den forventede mor muligvis modtage Acyclovir i hele graviditetsperioden.
  • Den højeste risiko for overførsel af herpesvirus fra moder til barn ses, når en kvinde er inficeret i 3. trimester. Dette skyldes det faktum, at hendes krop ikke har tid til at udvikle antistoffer mod virussen og viderebringe dem til barnet. I dette tilfælde skal den forventede moder tage Acyclovir de sidste 4 uger af graviditeten. Et kejsersnit kan være nødvendigt for at reducere risikoen for at inficere et barn.

Acyclovir er kontraindiceret under graviditet, hvis kvinden har overfølsomhed eller allergi over for ham eller andre hjælpekomponenter af lægemidlet. Med forsigtighed gives han også til patienter med nyresygdom og et nedsat immunsystem (HIV, knoglemarvstransplantation, nyretransplantation), da risikoen for bivirkninger øges i disse tilfælde.

Instruktioner til brug under graviditet

Kvinder bør nøje følge lægens anbefalinger om brug af tabletter eller salve Acyclovir under graviditet. Injektionsformularen anvendes kun til alvorlige sygdomme. Behandling i sådanne tilfælde udføres under stationære forhold.

Kapsler og tabletter Acyclovir under graviditet, skal du bruge under et måltid eller i en tom mave. Det er bedst at drikke stoffet med et glas vand. Når du tager suspensionen, skal du bruge specielle måleskje til at måle hver dosis nøjagtigt. Under behandlingen skal du bruge nok vand for at undgå dehydrering.

Dosering ved oral administration:

  • Til behandling af primær genital herpes - 200 mg 5 gange dagligt i 7-10 dage.
  • Til behandling af tilbagevendende genital herpes - 400 mg tre gange om dagen i 3-5 dage.
  • Til undertrykkende behandling af genital herpes - 400 mg to gange om dagen.
  • Til behandling af vandkopper - 800 mg 4 gange om dagen i 5 dage.
  • Til behandling af helvedesild - 800 mg 5 gange om dagen i 7-10 dage.

Instruktioner for brug af salve Acyclovir under graviditet indikerer at det skal anvendes på de ramte områder af herpes 5 gange om dagen. Det er bedre at gøre det hver 4. time i løbet af dagen - for eksempel klokken 7 og derefter kl. 11.00, 15.00, 19.00 og 23.00.

Salve Acyclovir under graviditet kan ikke gnides, fordi det kan beskadige blærerne og bidrage til spredningen af ​​viruset til de tilstødende områder. Før du bruger salven og derefter vaske dine hænder grundigt og tør dem tørre. Sæt ikke lægemidlet på munden eller slidens slimhinde, nær øjnene, fordi det kan irritere dem.

Bivirkninger

Som noget stof kan acyclovir føre til bivirkninger.

Bivirkninger af lægemidlet:

Acyclovir mod herpesvirus

Acyclovir er et middel til behandling af herpes. Denne virus er i kroppen af ​​det meste af menneskeheden. For mange er den til stede i en inaktiv tilstand og forstyrrer ikke. Herpes opstår, når en persons immunsystem er svag. Virusen overføres af luftbårne dråber eller seksuelt overførte infektioner. Der er medfødt herpes, når et barn bliver smittet i livmoderen. Denne virussygdom kan ikke behandles. Det er især vigtigt at vide, hvordan man bruger Acyclovir under graviditeten.

Drug action

Herpes er en almindelig og farlig infektion, som en gravid kvinde kan få. I kroppen af ​​en kvinde, der forventer et barn, skabes der gunstige betingelser for hendes udvikling. Den fremtidige mor har svækket immunitet, det er let at tage forkølelse. "Sleeping" -virus kan aktiveres, og en sund kvinde kan nemt afhente infektionen på offentlige steder eller fra en syg person. Meget farlig primær infektion. En gang i blodet spreder viruset hurtigt og når barnet. Dette er skræmmende, fordi det kan forårsage misdannelser eller endda fostrets død. Hvis en kvinde tidligere havde herpetic udbrud, så forekom der antistoffer i hendes blod, der beskytter barnet. Tilbagefald af herpes er ikke farligt, men det skal alligevel behandles.

Acyclovir er et lægemiddel, der ødelægger virussen og forhindrer det i at sprede sig yderligere. Lægemidlet kommer i forskellige former, de har alle de samme aktive stoffer - acyclovir:

  • frysetørring til opløsning
  • tabletter;
  • fløde;
  • salve;
  • øjen salve.

Ifølge instruktionerne anvendes alle Acyclovir-præparater under forsigtighed kun i tilfælde, hvor moderens fordele er større end risikoen for barnet.

Hvilken form for Acyclovir anvendes under graviditet i forskellige trimestere

Acyclovir behandler virusinfektioner:

  • oral herpes (oftest påvirker læber eller nasolabial trekant);
  • kønsherpes (udslæt på kønsorganernes hud og slimhinder)
  • helvedesild (påvirker huden og nervesystemet);
  • kyllingepok (udslæt over hele kroppen og slimhinder).

Hvis den forventede mor fanget herpesvirus, tilbydes hun oftest at bruge en creme eller salve, de adskiller sig fra hinanden i forskellig sammenhæng. Salven er tykkere og olieagtig (hjælpestoffet er kyllingfedt), cremen er lettere og mere luftig, det vil efterlade færre mærker på tøjet. Men den væsentligste forskel er, at det med salve er muligt at behandle alle de berørte områder, og cremen er kun påført huden, med undtagelse af slimhinder, da lokal inflammation kan udvikle sig. Creme og salve Acyclovir er den sikreste for barnet, deres indtrængning i blodet er ubetydelig. I alvorlige tilfælde, foreskrevet piller for et komplekst slag mod virussen.

Første trimester er den sværeste og mest ansvarlige. Inde i kvinden er der et embryo, der vokser hver dag, alle dets organer bliver dannet og omdannet til et barn. I begyndelsen af ​​graviditeten er det tilrådeligt ikke at bruge medicin for ikke at forårsage skade. Men hvis en herpes på læber eller kønsorganer findes i en kvinde, der venter på et barn, kan lægen anbefale at smøre boblerne med salve Acyclovir. Anden trimester er sikrere. Barnet er allerede dannet, det har en beskyttende placenta, og om nødvendigt ordinerer lægen nogle gange behandling med salve eller piller. I tredje trimester er herpes meget farlig, fordi det kan overføres til et barn, så de foreskriver et lægemiddel, når man ikke kan undvære det. Der er folkemæssige midler til behandling af herpes (sort te, aloe, kalanchoe), men de anbefales kun at blive brugt på råd fra en læge, normalt i kombination med antivirale lægemidler.

Hvis en kvinde er inficeret inden fødslen, skal du konsultere en læge for at få den rette behandling. Herpes på læberne, direkte under fødslen, er ikke særlig farlig. Opløsningen af ​​byrden sker naturligt, barnet undersøges straks, hvis moderen har primære manifestationer af herpes. Med gentagen labial (på læberne) herpes er trusselen om infektion af barnet minimal. Genital herpes (primær og tilbagevendende) er farlige under fødslen. Barnet kan blive smittet gennem fødselskanalen. Derfor, for at reducere risikoen for infektion af den nyfødte, er lægerne ofte tvunget til at gøre en kejsersnit. Kyllingkopper og herpes zoster er også herpetic sygdomme forårsaget af andre typer af vira. Forventende mødre læger ordinerer behandling baseret på kvindens tilstand, herunder acyclovir. Infektion med disse sygdomme er meget farlig i slutningen af ​​graviditeten, før fødslen. En kvinde skal være under konstant overvågning.

I øjeblikket er der stoffer, der selektivt kan hæmme reproduktionen af ​​herpesvirus i menneskekroppen. Den mest berømte er acyclovir (synonymer er herpevir, virolex, zovirax), og dets udseende er den samme medicinske revolution som opdagelsen af ​​penicillin på én gang. Acyclovir anvendes topisk til at behandle udslæt (salver, cremer, geléer), behandlinger udføres (undertiden meget lang) med tabletter, for herpetisk encephalitis og andre meget alvorlige varianter af sygdommen, indgives lægemidlet intravenøst.

Hvis en gravid kvinde tidligere havde gentagelser af herpes, kan de i de seneste måneder ordinere Acyclovir til profylakse for at undgå infektion af barnet eller placentabruken.

Ifølge Centers for Disease Control (USA) var anvendelsen af ​​antivirale lægemidler Zovirax og Valacyclovir af kvinder under graviditeten yderst effektiv til forebyggelse af infektion hos den nyfødte og ikke negativ påvirkning af fostrets udvikling.

Kilde: Center for Disease Control, USA, "Register over Valaciclovir (Valaciclovir) og Acyclovir (ZOVIRAXA) under graviditet".

Kontraindikationer og bivirkninger

Kontraindikationer for alle former for frigivelse af Acyclovir er en øget følsomhed over for bestanddelene. Lægemidlet kan forårsage bivirkninger:

  • salve og creme: brændende, prikken, kløe (forekommer sjældent og overføres i løbet af et par minutter);
  • piller: kløe, smerter i maven, kvalme, diarré, træthed, svimmelhed, abnormiteter i nyrer og lever, kramper (du bør fortælle din læge, hvis der sker noget, det vil rette behandlingen).

Bivirkninger fra brug af Acyclovir af gravide, ifølge lægernes observationer, er sjældne, og derfor er stoffet anerkendt som den sikreste behandling for herpes.

Ifølge klassificeringen af ​​American Food and Drug Administration (FDA) er Acyclovir klassificeret som kategori B. Det betyder, at dyreforsøg ikke har afsløret en negativ virkning af lægemidlet på reproduktiv funktion og afkom, og der er ingen data vedrørende gravide kvinder.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Acyclovir bør anvendes omhyggeligt med lægemidler, der har nefrotoksiske egenskaber for at undgå nyreskade. Hvis en kvinde tager disse stoffer, skal du fortælle lægen om det. Når den anvendes samtidigt med immunostimulerende midler, forøges effekten af ​​Acyclovir.

Hvor ofte tager acyclovir

Behandling er vigtig for at begynde ved de allerførste tegn på infektion. Jo hurtigere dette sker, jo hurtigere vil genoprettelsen begynde. Salve eller creme Acyclovir påføres inficerede områder i 5-10 dage uden afbrydelse. Det er bedre at gøre det med en vatpind, vatpind eller handsker, hvis de berørte områder er store. Forløbet af behandlingen med piller er også 5-10 dage. En pille sluges hele i løbet af eller umiddelbart efter et måltid og vaskes med rigeligt vand. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af specialisten afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og kvindens tilstand.

Hvad kan erstattes

Der er nok medicin - analoger med det aktive stof - acyclovir.

  • gerpevir;
  • Zovirax;
  • Viroleks;
  • Tsiklovir;
  • Acyclovir Acre, Acyclovir AKOS, Acyclovir SANDOZ, Acyclovir Hexal, Acyclovir Herd (producent tilføjer præfiks).

I tilfælde af intolerance over for Acyclovir er der stoffer med lignende virkning, der kan bruges til behandling af herpesvirus.

herpes før fødslen

Populære artikler om emnet: herpes før fødslen

I de sidste 20 år i mange lande i verden har der været en stigning i forekomsten af ​​genital herpes (HG). Antallet af registrerede patienter med kønsherpes steg således i USA med 13-40%, i Rusland med 8-17% og i Ukraine op til 28% [4, 8]. I dag GG -.

Selv om udtrykket "stamcelle" optrådte i begyndelsen af ​​forrige århundrede (mere præcist i 1908), begyndte de mest alvorlige og lovende udviklinger inden for cellebiologi kun i begyndelsen af ​​det 20. og 21. århundrede. I 1999 anerkendte tidsskriftet Science videnskabens opdagelse.

Tematisk nummer: PEDIATRIK, OBSTETRI, GYNEKOLOGI Den seneste globale tendens viser en jævn stigning i antallet af medfødte udviklingsanomalier forbundet med både enkeltmutationer og systemiske mutationer.

Tematisk nummer: PEDIATRIK, OBSTETRI, GYNEKOLOGI I deres praksis møder læger fra mange specialiteter sygdomme forårsaget af virus fra familien Herpesviridae. I øjeblikket kendt.

En associeret bør forstås som en symbiose af protozoan-mikrobielle virusinfektiøse midler, herunder betinget patogen og ikke-patogen mikroflora, der konkurrerer interagerende med hinanden og forårsager individuel immunrespons i væv.

Intrahepatisk kolestase hos gravide kvinder er den mest almindelige form for leversygdom hos gravide kvinder.

Bakteriel vaginose er en infektiøs sygdom i vagina, der er kendetegnet ved den dysbiotiske tilstand af den vaginale biotop med en stigning i antallet af betinget patogene mikroorganismer.

Herpes virusinfektion er en udbredt gruppe af antroponotiske infektionssygdomme, der er karakteriseret ved en udpræget persistens af viruset og dets levetid i menneskekroppen, det kliniske kursus polymorfisme.

I øjeblikket er der opstået en ekstremt alarmerende situation i Ukraine vedrørende HIV-infektion. I 2005 var den officielle HIV-infektionsrate i vores land 29,4 tilfælde pr. 100.000 indbyggere.

Herpes før fødsel - forebyggelse

Forebyggelse af herpes før fødslen er vigtigt, da det hjælper med at forhindre ubehagelige konsekvenser for barnet. Der er mange typer herpes, men de farligste i graviditeten er de første (HSV 1) og den anden (HSV 2) typer. HSV 1 manifesterer sig som udslæt på læben, i munden, og VGP 2 forårsager kønsherpes, påvirker kønsorganerne. Infektion komplicerer sværhedsgraden og forstyrrer barnets udvikling (mulig abort).

Herpesvirus Under graviditeten svækkes immuniteten, hormonelle ændringer opstår, hvilket øger risikoen for at forværre herpesinfektionen. Belastningen på kroppens funktioner øges, og evnen til at modstå skadelige infektioner falder. Infektion opstår gennem spyt, sæd, kontakt med patienten. Antistoffer mod infektion forekommer i blodet flere uger efter den første kontakt med denne infektion.

Forebyggelse af herpes før fødslen er at opretholde kvindens immunitet. Forværring af infektionen er særlig modtagelig for kvinder tættere på 40 år. Hos mange mennesker forekommer infektion med herpes simplex virus næsten uden symptomer. Hvis eksacerbation forekommer inde i kønsorganerne, er det ret vanskeligt at identificere sygdommen. Mange kvinder på labia virker rødmet med revner.

Infektion med HSV 2

Udslæt på en gravid kvinders læber er ikke farligt for fosteret. Primær infektion med HSV 1 eller HSV 2 (hvis de ikke er immune) er den farligste for barnet. Under graviditeten udvikler den sig selv hos dem, der tidligere ikke vidste om dets tilstedeværelse i kroppen. Farlig er sygdommen hos vådkopper (HSV 1) i perioden fra en uge før fødslen og op til en måned efter fødslen. Hvis der var udslæt på læben i munden, er det ikke skræmmende.

Infektion med genital herpes (HSV 2) er farlig for fosteret. Men hvis genitalinfektionen genvinder, vil moderens antistoffer ødelægge virussen. Immunitet mod virussen dannes, som følge af hvilken herpes ikke kommer ind i blodbanen gennem moderkagen til barnet. Risikoen for komplikationer for fosteret vil være højere, hvis udslætene optrådte for første gang. I tilfælde af udslæt bør du konsultere en læge, der vil ordinere den passende behandling efter testning.

Infektion af den fremtidige moders kønsorganer sker gennem kontakt og manifesterer inden for 3 til 7 dage. Sygdommen ledsages af andre infektionssygdomme: klamydia, gonoré, trichomoniasis, syfilis. For at identificere infektionen skal undersøges.

Det er ekstremt farligt manifestation af genital herpes i første trimester. Virusen kan inficere fosteret under drægtighed eller i fødslen. I første trimester er sygdommen ekstremt farlig og kan føre til spontan abort (abort). Når fosteret bevares, dannes misdannelser, og barnet må muligvis ikke leve for at føde eller dø i den første måned i livet.

I anden-tredje trimester påvirkes fostrets, lever-, hud- og nervesystem. Hos kvinder, der er smittet i en periode på 32 uger, påvirkes 10% af fostrene, før fødslen, 40-60%. I uge 36 ordinerer lægen et behandlingsforløb med antivirale lægemidler "Acyclovir", "Famciclovir". Cremer er ineffektive og mindsker ikke risikoen for overførsel til barnet. Kvinder er foreskrevet antiseptisk "Betadine" i form af stearinlys.

Efter fødslen behandles kvinder, men op til 80% af nyfødte er handicappede eller dør. Hvis fosteret overlever efter fødslen, kan det have øjenskade, hududslæt, kramper, underudvikling af hjernen, nedsat fysisk udvikling.

På baggrund af herpes gentagelse vil den næste graviditet ikke skade de indre organer og føtale deformitet. Virusen overføres kun til fosteret i 0,02% af tilfældene. Moderens antistoffer, der trænger gennem moderkagen ind i fosteret, bevare og beskytte det ufødte barn.

Foruden HSV 2 kan infektion hos fosteret forekomme med cytomegalovirusinfektion (CMV), som forekommer hos 0,4 - 2,23% nyfødte. Infektion forekommer gennem moderkagen eller gennem livmoderen.

Sådan forebygger du genital herpes

Det er ligegyldigt, om kvinden blev smittet før graviditet eller under fødslen, er der en række anbefalinger:

  • korrekt og afbalanceret ernæring
  • tager vitaminer til fremtidige mødre;
  • modtagelse af immunostimulerende midler
  • slippe af med dårlige vaner
  • almindelig seksuel partner
  • Det er nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af kroppen.

Før du planlægger et barn, er det nødvendigt at styrke kroppen, bevare immuniteten og behandle kroniske sygdomme. Dette gælder også for den seksuelle partner. Når du smitter en partner, skal du bruge kondom, nægte at have oralsex.

At bestå test for tilstedeværelsen af ​​herpes og antistoffer til det, før de bliver gravid. En enzymimmunanalysemetode kan detektere antistoffer og skelne primære herpes fra sekundære. Udviklingen af ​​eksacerbation opstår når hypotermi, stress, promiskuøs samleje, træthed, influenza og ARVI tager hormonelle stoffer.

I tilfælde af sygdomsdetektering under fødslen, hvis der tidligere var tilfælde af kønsinfektion, kan du tilbyde muligheder for konventionel fødsel eller kejsersnit. Efter den sædvanlige fødsel behandles babyens hud med antiseptika.

Forebyggelse efter levering

Overhold hygiejnereglerne, før du berører barnet. Virusen udskilles ikke i modermælk, og barnet kan ammes efter fødslen. Efter fødslen er babyer begravet i øjnene med specielle dråber, hvis symptomerne på sygdommen er opstået i moderen før fødslen. Hvis der er udslæt på moderens læbe efter fødslen, skal du vaske dine hænder grundigt, før du berører barnet og minimerer kontakt med andre familiemedlemmer for ikke at inficere dem. Hos spædbørn er immuniteten meget svagere, og modtagelsen mod infektioner er højere. Vi må tage alvorligt barnets planlægning, ellers kan det desværre påvirke dit helbred og barnets helbred.