En moderne opfattelse af kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis

Symptomer

Tilbagevendende stomatitis er en sygdom i mundhulenes slimhinde, som har et langvarigt forløb med cykluser af eksacerbationer og remission. Det kan både være en uafhængig sygdom og en komplikation af andre sygdomme. Denne sygdom har to former: kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis (HRV) og herpes.

Den første type er en sygdom, der har en allergisk karakter, som er karakteriseret ved et udslæt i form af single akter (sår). Udseendet af aphthous sår på slimhinden forekommer uden en naturlig sekvens. REM har en langvarig strømning (flere år lang).

Etiologi og årsager til HRAM

Sygdommen har en allergisk karakter. Allergens, der kan forårsage RUST, omfatter: mad, støv, medicin, tandpastaer, orme og deres metaboliske produkter.

Følgende faktorer fører til udvikling af tilbagevendende aphthous stomatitis:

  1. Tilstedeværelsen af ​​dental sygdomme. Meget ofte sygdomme som karies, tandplak og

Lip bid kan forårsage mundløshed

en sten, og også sygdomme, der har det konstante centrum for en infektion.

  • Skade. Slimhinden er oftest beskadiget på grund af det regelmæssige forbrug af meget varm, hård og kold mad. Der kan også forekomme skader under brug af tandproteser og spontan bidning af kinderne eller læberne.
  • Tilstedeværelsen af ​​somatiske sygdomme. Forstyrrelser i kroppen har en stor effekt på immunsystemet.
  • Allergiske reaktioner. Usund reaktion fra kroppen til stimuli forårsager ofte udviklingen af ​​aphthous stomatitis.
  • Genetisk prædisponering. Placering til HRC skyldes arvelige faktorer. Ifølge genetiske undersøgelser følger det heraf, at i en tredjedel af personer, der lider af aphthous stomatitis, har forældrene eller en af ​​dem lider af samme sygdom.
  • Sygdomsklassifikation

    Der er flere former for HRAM:

    1. Typisk. Dette er den mest almindelige form, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​agter Mikulichs slimhinde. Deres tal er ikke mere end tre. De er placeret langs den mellemliggende fold af tungen og langs dens laterale plan. Processen med helbredende akter varer omkring ti dage.
    2. Deformering. Manificeret ved den dybe ødelæggelse af bindevævsbasen af ​​slimhinden. Under helingen dannes der grove ar som deformerer den bløde gomes slimhinde, mundens hjørner og spidsen af ​​tungen.
    3. Ulcerativ (ardannelse). Med denne form dannes Settons aphthae på slimhinden. Processen med at stramme sårene ledsages af dannelsen af ​​ar. Desuden ændres patientens generelle tilstand, hvilket resulterer i hovedpine, tab af styrke, en tilstand af passivitet, utilpashed og høj feber.
    4. Glandulær. Det er præget af ændringer i parenchymen af ​​de små spytkirtler. Samtidig er der hævelse af slimhinden

    Fibrinøs form

    mundhule med yderligere sårdannelse af det berørte område.

  • Lichenoid. Formationer er som lichen planus. Derefter forekommer erosion af slimhinden og dannelsen af ​​flere akter.
  • Fibrinøs. Fokal hypermi optræder efterfulgt af fibrin effusion i det berørte område.
  • Udviklingsstadier

    Der er tre stadier af HRAM:

    1. Den første er et let stadium, hvor svagt smertefulde single aphthae forekommer med en fibrin deponering. Symptomer på fordøjelsesorganernes patologi observeres efterfulgt af meteorisme og tilbøjelighed til forstoppelse.
    2. Den næste fase er medium tung. Med sin kurs observeres hævelse af slimhinden og udslæt af akter i den forreste del af mundhulen. Lymfeknuder øges i størrelse, med det resultat at de bliver mobile og smertefulde. Coprogrammet viser tilstedeværelsen af ​​ufordøjede miotiske fibre, fedtstoffer og stivelse.
    3. Det sidste stadium er svært. Manifestes af mange udslæt i forskellige dele af slimhinden. Der er hyppige gentagelser og hovedpine, svaghed, apati og svaghed. I færd med at spise er der pludselige sygdomme i slimhinden. Patienter lider ofte af forstoppelse og flatulens. I nogle tilfælde er der sygdomme i fordøjelseskanalen.

    Funktioner af det kliniske billede

    Indledningsvis fremkommer en brændende smerte i slimhinden, undertiden forekommer paroxysmal smerte. Efter en tid danner aphthae form. Deres dannelse forekommer på stedet for slimhinde rødme. Nogle gange er der en nekrose af det øvre lag af slimhinden.

    Aphthae vises på forskellige steder. Oftest er disse læber, kinder, lateral overflade af tungen og overgangs- fold i over- og underkæben. Tilbagefald af udslæt forekommer en eller to gange om året.

    Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis kan manifestere sig i mange år. I forårs- og efterårssæsonen er der perioder med forværring af symptomer. På dette tidspunkt stiger patientens kropstemperatur, stemningen er deprimeret, og generel svaghed opstår. Gendannelsestid varierer fra en måned til flere år. Dannelsen af ​​sår ledsages af lymfadenitis.

    Efter tre eller fire dage afvises nekrotiske masser, hvorefter kongestiv hyperæmi observeres ved bakken.

    I de første tre år er HRAC mild.

    Hos børn forekommer tilbagevendende aphthous stomatitis næsten altid i forbindelse med regional lymfadenitis, appetitløshed, dårlig søvn og øget irritabilitet. Epithelisering af sår forekommer langsomt - ca. to måneder. Grove ar forbliver på stedet af de helede sår, som deformerer mundhinden i mundhulen.

    Diagnose

    Generelt ligger diagnosen HRAM i den kliniske evaluering af symptomer. Diagnosen er lavet på baggrund af eksterne manifestationer ved hjælp af udelukkelsesmetoden. Dette skyldes manglen på pålidelige laboratorietest og histologiske undersøgelser.

    Blandt de fælles tegn observeres aphthous læsioner på mucosal overfladen. På samme tid er der risiko for beskadigelse af slimhinden i øjnene, næse og kønsorganer. Om nødvendigt udpegede hjælpemetoder til eksamen:

    • udførelse af en polymerasekædereaktion, i dette tilfælde differentieres herpesvirus og candidiasis;
    • røntgenundersøgelse af tandprøven;
    • grundlæggende blodprøve
    • tager halspindene fra sårstedet.

    Når man tager et fuldstændigt blodtal, observeres et stort antal eosinofiler. Resultaterne af den biokemiske analyse af blod viser en stigning i niveauet af histamin og et fald i antallet af albumin i blodet. Immunogrammet hjælper med at identificere fejl i immunsystemet, hvilket manifesterer sig som et fald i mængden af ​​lysozym enzym.

    Medicinsk kompleks

    Behandlingen er valgt afhængigt af arten af ​​symptomerne, arten af ​​de tilknyttede sygdomme og patientens alder, der lider af kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis.

    En fælles behandling er brugen af ​​desensibiliserende, immunmodulerende og vitaminterapi. Bruges også stoffer, der normaliserer tarmmikrofloraen. Lokal terapi omfatter anæstesi i slimhinden, behandling med antiseptika, anvendelsen af ​​keratoplastiske midler og anvendelsen af ​​spaltningsenzymer.

    Ordningen med medicinsk terapi til HRV er omtrent som følger:

    • brugen af ​​terapeutiske og profylaktiske foranstaltninger for at fjerne infektionsfokus
    • analgesi af den slimme 5% anæstesinemulsion og topiske anæstetika;
    • anvendelse af spaltningsenzymer, som anvendes til at fjerne nekrotisk plaque;
    • behandling af det berørte område med antibakterielle midler;
    • behandling med keratoplastiske midler;
    • brugen af ​​antiallergisk terapi
    • brugen af ​​vitaminterapi (ascorbinsyre, riboflavin, pyridoxin, nikotinsyre og hele vifte af B-vitaminer);
    • immunkorrektionsterapi (Levamisol og Thymogen intramuskulært);
    • fysioterapi behandling.

    Anvendelsen af ​​flere behandlinger med det samme bidrager til hurtig lindring af symptomer og forkorter genopretningsperioden.

    Forebyggende foranstaltninger

    Du kan forhindre udviklingen af ​​HRAM ved at holde sig til følgende regler:

    • rettidig fjernelse af kilder til kronisk infektion
    • korrekt og afbalanceret ernæring
    • grundig mundtlig pleje og systematisk besøg hos tandlægen
    • afvisning af dårlige vaner, som skyldes slimhinde og blødt væv i mundhulen
    • stikker til en kost, der eliminerer adgangen til allergiske produkter, der kan påvirke slimhinderne
    • regelmæssig motion og overholdelse.

    I nærværelse af en mild form for aphthous stomatitis vil resultatet i de fleste tilfælde være gunstigt. Det er umuligt at helbrede den kroniske form af sygdommen fuldstændigt, men med korrekt behandling sker eksacerbationer meget sjældent, og perioderne med remission er betydeligt længere.

    Etiologi af kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis, behandling hos børn og voksne

    Kronisk stomatitis (aphthous) er en inflammatorisk proces af mundslimhinden. Ifølge uofficielle data er hver tredje person i verden syg. Det kræver lang behandling og omhyggelig profylakse for at undgå eksacerbationer. Både voksne og børn er modtagelige for denne sygdom.

    Tegn på kronisk stomatitis

    Kronisk stomatitis manifesterer sig i mangel på rettidig behandling af den akutte form. Aphthous type af sygdommen opstår i mange år med konstante tilbagefald. I dette tilfælde går afstanden mellem dem fra flere dage til to år eller mere. Tegnene på denne sygdom er:

    • høj feber;
    • smerter i lymfeknuderne
    • hovedpine;
    • en stigning i mængden af ​​spyt;
    • tunge plaque;
    • manglende appetit.

    Det vigtigste symptom på kronisk aphthous stomatitis er imidlertid små sår (aphthaeus). De ligger på læberne, kinderne, tandkødene, under tungen. Sådanne tilbagevendende sår er normalt runde eller ovale med en grå eller hvid overflade og rød kant. De giver alvorlig smerte, hvilket medfører problemer med fødeindtag.

    Sygdomsklassifikation

    Tilbagevendende stomatitis er grupperet i overensstemmelse med sygdomsforløbets kompleksitet, symptomer, lokalisering, efter patogenetype. Den mest almindelige klassifikation, der er udviklet af Verdenssundhedsorganisationen. Ifølge den er kronisk stomatitis opdelt i følgende typer:

    • kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis;
    • nekrotiserende periadenitis;
    • Behcet's sygdom;
    • Vincent's sygdom;
    • herpetic stomatitis.

    Kronisk tilbagevendende form af aphthous stomatitis

    Tilbagevendende aphthous stomatitis er en kronisk betændelse i mundslimhinden. Aphthae - smertefuld erosion af en rund form. Der er sår i foråret og efteråret. De overføres ikke, så det er umuligt at blive smittet af en syg person. Årsagen til sygdommen betragtes som en allergisk reaktion. Imidlertid er aphtose i større grad en autoimmun stomatitis. Efter tyngdekraften kommer de i følgende former:

    • let - manifesterer sig en gang om to år
    • medium - aphthae forekommer ikke mere end to gange om året
    • alvorlig eksacerbation opstår mere end tre gange om året.

    Nekrotiserende periadenitis eller afton Setton

    Nekrotisk periadenitis er en kompliceret form for kronisk tilbagefald af aphthous stomatitis. Aphtosis Setton er karakteriseret ved små forstyrrende sår af Setton. Den slimede væv under dem nekrotiseres, hvilket resulterer i et dybt smertefuldt sår. Aphtha Setton helbreder hos voksne i 3-12 uger, efterladt et lille ar. På dette tidspunkt kan mukosal ødem forekomme, og temperaturen kan stige. Årsagerne til denne kroniske sygdom i mundslimhinden er stadig ikke kendt.

    Behcet's sygdom

    Behcet's sygdom tilhører gruppen af ​​vaskulitis og autoimmun stomatitis. Det manifesterer sig hos voksne i form af erosive sår i størrelse fra 2 til 20 mm. De optræder på tandkød, kinder, læber, tunge og gane, de passerer inden for en måned, men de vises igen 3-4 gange om året. Årsagerne til deres udseende af videnskab er ikke identificeret. Forskere mener, at infektion og arvelighed kan påvirke dette. De mest modtagelige er mennesker i alderen 20-35 år.

    Vincent Stomatitis

    Vincents stomatitis er en form for tilbagevendende aphthous stomatitis med nekrotiserende sår. Dets årsagsmidler er spirochete Vincent og den fusiform stav. Det gælder også for autoimmun stomatitis. Ledsaget af træthed, migræne, ømme i led og muskler, feber, blødende gummer. Kronisk stomatitis mest syge mænd 20-30 år gammel. Exacerbations forekommer normalt i efteråret.

    Herpetic stomatitis

    Herpetic stomatitis (viral) er en inflammatorisk proces forårsaget af herpesvirus. Det er især farligt for små børn. Som følge af dets udvikling forekommer forgiftning, er nervesystemet og immunforsvaret forstyrret. Denne virus kan være i kroppen i lang tid og manifesterer sig ikke. Det begynder at intensiveres som følge af svækkelsen af ​​kroppen efter en alvorlig sygdom eller dårlig ernæring, beriberi og utilfredsstillende mundtlig pleje.

    Herpetic stomatitis overføres af luftbårne dråber; derfor skal hænderne vaskes grundigt efter kontakt med en syg person. Varigheden af ​​kronisk stomatitis afhænger af sværhedsgraden. Den milde form for viral etiologi går væk efter 1-3 uger, den hårde tager meget længere.

    Andre former for kronisk stomatitis

    Fælles typer af kronisk stomatitis omfatter proteser og rygere 'stomatitis. Den første er forårsaget af at have et tandprotes. Det sker af to grunde:

    1. Allergisk reaktion på materialer, der blev brugt til fremstilling af plug-in konstruktion. I dette tilfælde er det nok at erstatte det og foretage en kvalitetsbehandling.
    2. Bakterier. Under påføring af protesen på det ophobes en masse skadelige organismer. Manglende grundig pleje kan forårsage tilbagevendende stomatitis. For at dette ikke skal ske, er det nødvendigt at rengøre det grundigt efter måltiderne.

    Etiologien af ​​kronisk stomatitis af rygere er nikotins virkning. For sygdommens indledende fase er der en ubehagelig lugt, tør mund, rødme og hævelse i tandkødet. Hovedproblemet er, at mange mennesker har svært ved at holde op med at ryge kraftigt, så sygdommen hurtigt bliver kronisk og små sår begynder at dukke op.

    Diagnose af sygdommen

    Det er også nødvendigt at bestå en række tests:

    • fuldføre blodtal
    • biokemisk blodprøve;
    • allergitest;
    • undersøgelse af afføring for dysbiose
    • spyt analyse
    • vurdering af udslip fra berørte områder.

    Behandlingsmetoder

    Til behandling af kronisk stomatitis er ikke påkrævet indlæggelse af hospitaler. Det kan med succes udføres hjemme. For det første bør årsagen til tilbagevendende aphthous stomatitis fjernes: fjern plakat, slippe af med karies, begrænse kontakt med allergener, helbrede gastrointestinale sygdomme, autoimmune sygdomme, opgive dårlige vaner.

    Samtidig ordinerer tandlægen følgende lægemidler:

    • salver der fremmer den hurtige helbredelse af sår;
    • piller til bekæmpelse af skadelige mikroorganismer, der forårsager tilbagevendende stomatitis
    • vitaminer;
    • medicinske løsninger til skylning af munden;
    • smertestillende medicin.

    Ud over den vigtigste behandling af Setton aphthasis kan du bruge midlerne til traditionel medicin:

    • skyl din mund med bouillon af kamille og calendula;
    • behandle munden med rosehip olie eller havtorn
    • Skyl med sodavandopløsning (1 tsk per kop varmt vand);
    • drikke en afkogning af vilde rosenrød.

    Tandlæger anbefaler også på tidspunktet for behandling af tilbagevendende aphthous stomatitis at afvise mad, der forårsager irritation af slimhinden og kan skade det (surt, saltt, sødt og krydret), koncentreret juice, alkohol, cigaretter. Det er tilrådeligt at drikke rigeligt med vand og observere øget oral hygiejne, især for børn (flere detaljer i artiklen: foto og behandling af aphthous stomatitis hos børn). Med den rette behandling kan lindring komme inden for en uge, men for at fuldstændig slippe af med kronisk stomatitis bliver der nødt til at bruge meget tid.

    Stomatitis forebyggelse

    Kronisk stomatitis er præget af vedvarende tilbagefald. For at forhindre disse processer anbefales det at udføre følgende forebyggende foranstaltninger:

    • forbedre kvaliteten af ​​mundtlig pleje: børst tænderne to gange om dagen i to minutter eller mere, vælg en blød tandbørste, brug tandtråd regelmæssigt;
    • skyl din mund med saltvand eller sodavand (1 tsk sodavand pr. kop varmt vand);
    • Efter hvert måltid skal du vaske tandproteserne grundigt med husholdnings sæbe;
    • stop med at ryge
    • tage vitaminer i forår og efterår
    • besøg tandlægen mindst en gang hvert halve år.

    Hvis viral stomatitis (aphthasis) forekommer jævnligt i et barn, er det foruden de sædvanlige forebyggende foranstaltninger også nødvendigt at hælde kogende vand over brystvorter, flasker og legetøj hver dag. Børn under et år rådes til at tørre tandkødene med en vatpind dyppet i kamille bouillon. Forældre børster deres tænder på babyer og lærer dem gradvist at udføre denne procedure alene.

    Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis - årsager, symptomer og behandling

    Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis (CRAS) er en kronisk betændelse i mundens blødt væv og slimhinde.

    Sygdommen er udtrykt i form af små erosioner (akter), dækket af fibrin plaque.

    Hvis sygdommen bliver kronisk, forekommer tilbagefald. Ifølge statistikker lider børn fra 4 år og voksne op til 40 år af denne sygdom. I størrelsesordenen 30-40 år er kvinder mest ramt.

    grunde

    Videnskabsmedicinske læger har til dato studeret HRAM's etiologi. Årsagerne til sygdommen dannet efter lange års observation af patienter og statistikker.

    Der er kun få af de mest sandsynlige faktorer, der fremkalder ulcerativ betændelse i munden:

    1. svag immunitet
    2. tidligere sygdomme (influenza, ARVI, laryngitis, sinusitis, adenovirus);
    3. beskadigelse af mundslimhinden
    4. problemer i fordøjelsessystemet
    5. anti-sundhed;
    6. stress;
    7. beriberi;
    8. allergiske reaktioner (herunder mad).

    En vigtig rolle i manifestationen af ​​stomatitis spilles af skadelige kemikalier. Så dårligt kvalitet tandpasta, børste eller skylle med en udløbsdato kan forårsage en reaktion af slimhinden. Tandens sundhed, kvaliteten af ​​tandproteser eller seler - alt dette påvirker tilstanden af ​​mikrofloraen i mundhulen.

    Forårsagende middel

    Sygdommen begynder at udvikle sig efter at patogenet kommer ind i kroppen.

    Modstå infektioner har slimhinde og hud.

    I tilfælde af endog en minimal krænkelse af beskyttelsessystemet trænger patogenet ind i og inkubationsperioden begynder.

    På dette tidspunkt venter infektionen på det tidspunkt, hvor den motiverende faktor vil virke, eller immunforsvaret vil mislykkes. Når dette sker, bliver patogen til en sygdom og begynder at formere sig.

    Det forårsagende middel til stomatitis kan være en virus, bakterie eller en svampeinfektion. Herpes, mæslinger eller kyllingepokke kan være virale provokatører. Bakterielle faktorer, der fremkalder stomatitis, omfatter skarlagensfeber, streptokok og tuberkuloseinfektioner.

    Fremkalde faktorer

    Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis kan udvikle sig under påvirkning af nogle faktorer:

    1. forringelse af hele kroppen
    2. usund kost
    3. dårlige vaner
    4. effekten af ​​kemoterapi (for kræft).

    Klassifikationer

    1. mildt - 1-2 sår, smerter næsten ikke forstyrrer;
    2. moderat - ødem i slimhinden, 2-3 aphthae, smerte ved berøring af formationerne;
    3. alvorlige - flere udslæt i forskellige dele af slimhinden, øget kropstemperatur, hyppige tilbagefald.

    Klassificeringen af ​​sygdommen ifølge princippet om ontogenese (udviklingsmønstre):

    1. typisk. Den mest almindelige type sygdom. 1-3 sår er placeret på siderne af tungen, må ikke forårsage smerte. Behandlingen af ​​denne type stomatitis tager 7-10 dage;
    2. cicatricial (ulcerativ). Det er udtrykt ved dannelsen af ​​smertefuld dyb akter i store mængder. Sår har revet kanter, så de efterlader ar efter. Patientens trivsel forværres signifikant, hyppig hovedpine, svaghed og feber (ikke højere end 38 ° C) forekommer. Gendannelse vil sandsynligvis tage 20-25 dage;
    3. deformering. Flowens art er den samme som i cicatricial stomatitis, men med komplikationer. Aphthae, som er ophørt med at udvikle sig, bliver til ar, kan forstyrre strukturen af ​​hudstrukturen i munden (ganen, siderne og rod af tungen, lædernes hjørner). Kropstemperaturen når 39 ° C, der er et fuldstændigt fald i styrke, migræne og apati. Gendannelse tager 2 måneder;
    4. lichenoid. På dette stadium af udvikling ligner sygdommen ensartet af laven af ​​brun. Efter et stykke tid er et væsentligt område af slimhinden dækket af erosion. Således dannes enkelt flad aphthae i munden;
    5. fibrinøs. Det er præget af fokal hyperæmi, som går videre til næste trin;
    6. glandulny. Excretory kanaler og spytkirtler er ikke i stand til at fungere naturligt. Patologi går ind i den mest alvorlige form af sygdommen - ulcerøs stomatitis.

    I 2008 etablerede WHO en anden form for kronisk form for stomatitis - en blandet form. Denne infektion er oftest diagnosticeret hos børn fra 4 år. Sygdommen giver en smule ubehag for unge patienter, da aphthae ofte gentager sig.

    Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis er differentieret med traumatiske erosioner og sår, ulcerativ-nekrotisk stomatitis af Vincent og Behcet's sygdom.

    symptomer

    Kliniske tegn på kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis forekommer i trin. Det afhænger af sygdommens form, patientens alder og hans livsstil.

    For at forenkle diagnosen af ​​læger udarbejdet en liste over generelle symptomer på HRAM:

    1. Den første fase af sygdommen er kendetegnet ved hævelse og lunger i mundslimhinden. I nogle områder af hulrummet kan hyperæmi og udseendet af små røde pletter forekomme;
    2. Aphthae udvikles hurtigt, inden for et par timer. Så bliver de smertefulde og brændende. Spise bliver problematisk, og sår øges og formindskes;
    3. med stomatitis hos børn, sløvhed, døsighed, humørhed og en stigning i kropstemperaturen (37 ° C - 37,5 ° C) forekommer;
    4. Mennesker i alderen 30 til 40 år kan mærke smertefulde muskler og led. Ofte er der søvnforstyrrelser, kvalme og selv opkastning;
    5. hyppige eksacerbationer af stomatitis forværrer patientens helbred væsentligt. Konsekvenserne af tilbagefald er: apati, hovedpine og depression.

    Et umærkeligt symptom på sygdommen er overdreven salivation. Dette tegn skal advare forældrene. Hvis et barn har en stor mængde spyt, er det værd at vise det til en specialist.

    diagnostik

    Til diagnose af en patient med tegn på stomatitis er forskellig diagnose foreskrevet.

    Denne procedure udføres i laboratoriet og involverer at smøre hele mundhulen.

    Læger er omhyggelige med resultaterne af analysen, fordi sygdommen kan være et tegn på andre farligere sygdomme.

    Dette kan være anæmi, ulcerativ colitis, immundefektvirus og andre. Det er derfor, at eksperter ikke kan komme til udpegelsen af ​​årsagerne til PREM.

    behandling

    Med en sådan lidelse som kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis bør behandlingen løse tre problemer for patienten: eliminere smerte og ubehag, fremme helbredelse af sår og forhindre gentagelse af sygdommen. For det første er antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler ordineret til patienten.

    1. Diclofenac-, Ledocain- eller Tetracyclin-opløsninger;
    2. benzydaminhydrochlorid;
    3. benzocain;
    4. amleksonoks.

    For at undertrykke infektionens fremgang såvel som til forebyggelse af sygdommen ordinerer lægen sådanne lægemidler;

    1. triamcinolonacetonid;
    2. clobetasol propionat;
    3. flutsinodid.

    Modtagere af traditionel medicin til behandling af brug af naturlige lægemidler. Læger anbefaler også brug af folkemedicin, men kun som hjælpestoffer som et supplement til medicinsk behandling.

    Under helbredelsen af ​​sår kan du bruge:

    Alle folkemusik og medicin er ret effektive i behandlingen af ​​denne sygdom. Det skal dog huskes, at ukorrekt indgreb i den smertefulde proces kan føre til det værste. RACE - konsekvenserne af ikke at besøge en specialist, fordi den kroniske scene manifesterer sig i lang tid.

    Beslægtede videoer

    Dr. Komarovsky ved alt om behandling og forebyggelse af stomatitis hos børn:

    For at undgå en ubehagelig sygdom skal du omhyggeligt overveje dit helbred og overholde de grundlæggende forebyggende foranstaltninger. Jo mere omhyggelig en person handler om oral hygiejne, desto bedre er hans livsstil, desto mindre sandsynligt er denne infektion. Hvis du finder de allerførste symptomer på sygdommen hos en voksen eller et barn, skal du straks besøge en læge. På et tidligt stadium af udvikling fortsætter stomatitis let, og behandlingen er hurtig, inden for 7-10 dage, begynder genoprettelsen.

    Behandling af kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis

    Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis er en inflammatorisk tilstand af mundhulenes slimhinde med en karakteristisk dannelse af akter, et langt forløb af sygdommen og hyppig eksacerbation. Afta er en mild og smertefuld epithelial overfladefejl. Oftest er børn under skolealderen og personer fra 20 til 40 år gamle berørt.

    Årsager til sygdom

    De mest sandsynlige årsager til kronisk tilbagefald af aphthous stomatitis er:

    1. virale infektioner (herpesvirus, cytomegalovirus);
    2. bakterielle infektioner;
    3. allergiske reaktioner
    4. genetisk disposition
    5. beriberi;
    6. immundefekt;
    7. skade på den orale membran
    8. stress;
    9. psykiske lidelser;
    10. dårlig økologi;
    11. fejlfunktioner i mave-tarmkanalen;
    12. blodpatologi;
    13. ansøgning om orale hygiejneprodukter indeholdende natriumlaurylsulfat.

    Når der injiceres i en menneskekrop med et svækket immunsystem af en virus eller bakterie, udvikler akut aphtose først. Yderligere, hvis der ikke er nogen nødvendig behandling, er enhver faktor i stand til at provokere et tilbagefald af kronisk stomatitis.

    symptomatologi

    Kronisk aphthous stomatitis manifesteres af visse symptomer:

    • øget kropstemperatur med moderat og svær stomatitis;
    • generel ulempe
    • Før udslættet har barnet en brændende fornemmelse af slimhinderne, han er lunefuld, spiser ikke og sover ikke godt;
    • i et alvorligt stadium, en stigning i regionale lymfeknuder;
    • Udseendet af et eller mange smertefulde sår dækket af et tryk;
    • ubehagelig lugt fra munden.

    Klinisk udvikling af aphthous stomatitis

    I første omgang med aphthous stomatitis vises en afrundet patch med pink eller hvid skygge. Elementet bliver til en afta på højst 5 timer. Afta er lokaliseret på en hyperemisk plet og er dækket af fibrøs plak, som ikke kan fjernes ved hjælp af skrabning, og med en stærk effekt bløder den patologiske overflade.

    Aphthae er lokaliseret på overgangsfoldet langs de laterale sider af tungen langs overfladen af ​​slimhinde og kinder. Defekte vækster kan også findes på slimhinderne i maven og tarmene, organerne i reproduktionssystemet og bindehinden. Efterhånden med sygdommens forværring øges antallet af akter, og varigheden af ​​genopretningen stiger til 4 uger.

    Med en stærk nekrotisk udvikling i det aphthous område øges mængden af ​​plaque og infiltration.

    Sygdomsklassifikation

    Der er flere måder at klassificere kronisk aphthous stomatitis på.
    Afhængig af sygdommens sværhedsgrad manifesteres sig i tre former:

    Klassificering af kronisk aphthous stomatitis i henhold til kliniske indikatorer:

    • Fibrinøs form. Det er karakteriseret ved udseendet af aphthas op til 5, epithelialiseret inden for 7-10 dage.
    • Nekrotisk. Der er en proces med primær ødelæggelse af epitelet og dannelsen af ​​plaque nekrotiske arter.
    • Glandular stomatitis. Indledningsvis er epithelialaget af kanalen på den mindre spytkirtlen beskadiget, og dets funktionelle aktivitet falder.
    • Deformerende form. Dannelsen af ​​grimme ar i stedet for patologiske formationer, som påvirker lindringens relief, form og placering er karakteristisk.

    Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis klassificeres i henhold til det klinisk-morfologiske princip og mønster for udviklingen af ​​patologi i:

    1. Typisk form. Den mest almindelige sort. Udseendet af agter Mikulich er karakteristisk. Samlet sundhed er tilfredsstillende. Antallet af akter er op til 3. De er ikke meget smertefulde og er placeret på de overgangsmæssige fold og laterale overflader af tungen. Healing af akter forekommer inden for 10 dage.
    2. Ulcerativ eller cicatricial stomatitis. Bestemmes af tilstedeværelsen af ​​Setsens store, dybe og smertefulde akter med spidsede kanter. Når helbredelse danner et ar. Dannelsen af ​​et nyt epitel udføres fuldstændigt den 25. dag. Den generelle tilstand af sundhed forværres, der er stærk migræne, utilpashed, apati, svaghed, en stigning i kropstemperatur op til 38 grader.
    3. Deformerende form. Alle tegn på en cicatricial form af kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis er karakteristiske, men med dybere destruktive ændringer i forbindelsesbasis. På de helede såres steder dannes der dybe og tætte ar, der ændrer slimhinden i den bløde gane, buerne, spidsen af ​​tungen og dens laterale overflade, mundens hjørner. Sundhedsstilstanden forværres. Migræneanfald, apati, feber op til 39 grader observeres. Ardannelse opstår inden for 1,5-2 måneder.
    4. Lichenoid form. Aphthous stomatitis i en sådan manifestation ligner rød flad lav. På slimhinden er der zoner af hyperæmi, der grænser op af næppe mærkbare hvide ruller af hyperplastisk epithelium. Over tid bliver slimhinden dækket af erosion, og isolerede aphthae forekommer.
    5. Fibrinøs form. Fokal hyperæmi er karakteristisk, inden for hvilken fibrinudstrømning uden film forekommer inden for få timer. En sådan proces har ofte den modsatte reaktion eller strømmer til næste trin.
    6. Kirtelform. Små spytkirtler og udskillelseskanaler arbejder med lidelser. Patologien omdannes til aphthous og ulcerative stadier.

    Diagnose af sygdommen

    Hvis symptomer på kronisk aphthous stomatitis forekommer, er det nødvendigt at konsultere en specialist: voksne - en tandlæge eller terapeut og et barn - en børnelæge. Lægen gennemfører en undersøgelse og undersøgelse. Derefter tages der et smear fra overfladen af ​​bakken til laboratorietestning af biomaterialet. Afhængig af analysens resultater foretages en diagnose, og der er foreskrevet et behandlingsregime.

    Ved diagnosticering er det vigtigt ikke at forvirre PREM med andre sygdomme, der ligner deres primære symptomer. Disse omfatter:

    • kronisk tilbagevendende herpetic stomatitis;
    • erythema multiforme;
    • traumatisk erosion af kronisk type og sår
    • syfilis sekundær;
    • lægemiddelinduceret stomatitis;
    • nekrotiserende gingivalstomatitis af Vincent;
    • atosh bednar;
    • Bechcher syndrom.

    Behandlingsmetoder

    Behandling af kronisk aphthous stomatitis er ikke en nem opgave. Terapi afhænger af resultaterne af en omfattende immunologisk undersøgelse. Det er afgørende at identificere og eliminere associerede patologier og provokerende årsager.

    I tilfælde af at undersøgelsen ikke indeholder fuldstændige oplysninger om årsagerne til sygdommen, udføres generel immunmodulerende behandling. Imudon er ordineret til børn, og Echinacea, Amiksin, Interferon infusion - til voksne.

    Altid udført terapi i komplekset. Følgende foranstaltninger er ligeledes påkrævet for alle patienter:

    1. Gennemførelse af rehabilitering af kroniske infektionssteder.
    2. Sanitation af mundhulen. Den omfatter regelmæssig professionel mundhygiejne.
    3. Gennemførelse af bedøvelsesprocedurer på mundslimhinden.
    4. Udførelse af behandling af mundhulen ved anvendelse af fysiologiske antiseptika. Du kan holde mundbad eller skylle.
    5. Blockade af patologiske elementer efter type infiltrationsanæstesi, hvilket øger hastigheden af ​​epitheliumdannelse i aphthous foci.
    6. Anvendelsen af ​​applikationer af kollagenfilm med en række forskellige terapeutiske komponenter. Da stoffer bruger stoffer med kortikosteroider, anæstetika. Filmen er knyttet til aphthae og har en anti-inflammatorisk og antiallergisk virkning i 45 minutter og opløses derefter.

    Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis behandles i forbindelse med lokal eksponering med generel terapi:

    • Desensibiliseringsbehandling. Accepteret tavigil, diazolin, diphenhydramin, fenkarol, suprastin. Intravenøst ​​natriumthiosulfat indgives.
    • Intramuskulær administration af histaglobulin eller histaglobin. Når lægemiddelkomponenter kommer ind i patientens krop, produceres anti-histaminantistoffer, og blodserumets evne til at inaktivere frit histamin er øget.
    • Modtagelse af vitamin U, der stimulerer genoprettelsen af ​​skader på mundhulen i mundhulen.
    • I alvorlige tilfælde er et kortikosteroidlægemiddel ordineret.
    • Udnævnelsen af ​​beroligende midler og beroligende midler.
    • Plasmaferese udføres, hvilket reducerer epithelets opsvingstid, hjælper med at øge varigheden af ​​remission og forbedre det generelle helbred.
    • Intramuskulær administration af delargin. Lægemidlet har en analytisk virkning, optimerer epitelisering af sår og erosion. Lægemidlet er mere effektivt i kombination med lokal behandling.
    • Fysioterapi (stråling af en helium-neon laser).

    Under behandlingen skal du følge en diæt, som skal være antiallergisk og rig på vitaminer. Sørg for at udelukke fra kosten af ​​krydret, krydret, sød rig og grov mad samt alkoholholdige drikkevarer. Drikke ikke varme og kolde drikkevarer. Menuen skal indeholde mejeriprodukter, kartoffelmos, korn, frisk juice og frugt.

    Prognose og forebyggelse


    Hvis kronisk aphthous stomatitis detekteres i den milde form i begyndelsestrinnet, er prognosen oftest gunstig. Men fuld genopretning af sygdommen i kronisk form opnås ikke. Det maksimale resultat er en forlængelse af perioder med fritagelse.
    Forhindre udviklingen af ​​kronisk aphthous stomatitis kan, hvis du følger reglerne:

    1. Systematiske og regelmæssige besøg hos tandlægen. Med den gennemsnitlige form af sygdommen - 2 gange om året, med svær - 3 gange.
    2. Fuld og grundig undersøgelse af symptomer manifestationer.
    3. Sanitering af mundhulen mindst 2 gange om året.
    4. Gennemførelse af en række foranstaltninger til forebyggelse af tilbagefald. Det omfatter medicinsk, fysioterapeutisk og sanitær-resort rehabilitering.
    5. Balanceret vitaminerig mad.
    6. Hærdningsprocedurer, sport og en sund livsstil.

    For at forhindre udviklingen af ​​kroniske sygdomme er det nødvendigt at behandle din krop ansvarligt, og hvis der opstår advarselssymptomer, konsulter en læge. Korrekt livsstil og sygdomsforebyggelse er nøglen til et godt helbred.

    Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis (CRAS)

    Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis er en almindelig sygdom i mundslimhinden og er karakteriseret ved udvikling af smertefulde tilbagevendende enkelte eller flere sårdannelser i mundslimhinden. Sygdommen blev først beskrevet i 1884 af Miculicz Kummel, og derefter i 1888 af Ya.I.Trusevich.

    Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis (CRAS):

    HRV, fibrinøs form. Den tredje dag efter forekomsten.

    Etiologi af kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis

    Bakteriel infektion (L-form a-hæmolytisk Streptococcus Streptococcus Sangvis)

    Denne mikroorganisme udskilles altid fra elementerne i læsionen hos patienter med typiske aphthous læsioner. Dens introduktion til forsøgsdyr forårsager udseendet af læsionselementer. Der er en stigning i hudfølsomhed over for indførelsen af ​​streptokok antigen.

    Autoimmun reaktion

    Betragtes som en manifestation af den autoimmune reaktion af det orale epithelium. Imidlertid tillader det normale niveau af antinucleære antistoffer og komplement ikke at overveje XRAS som en autoimmun sygdom forbundet med centrale immunmekanismer. Med RAR forekommer der en lokal immunrespons på den antigenisk ændrede orale slimhinde.

    Predisponerende faktorer:

    Patogenese af kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis

    L-form a-hæmolytisk Streptococcus StreptococcusSangvis inficerer epithelet af kanalerne i de små spytkirtler, hvilket fører til udvikling af kronisk inflammation. Under reproduktionen af ​​mikroorganismer akkumuleres en overdreven mængde antigener, og den humorale immunitet stimuleres. Et antigen-antistofkompleks danner overskydende antigen, som falder ud på væggene i blodkarrene, aktiverer komplementsystemet, blodkoagulationssystemet, hvilket fører til dannelsen af ​​trombose, iskæmi og nekrose som kan spredes gennem blodbanen, hvilket fører til vaskulitis og skade på forskellige organer og systemer).

    Processen kompliceres ved tilsætning af autoimmune reaktioner på antigenerne frigivet af vævnekrose. De resulterende autoantistoffer limes af epitelcellerne i det spinøse lag og stimulerer autoimmunokompleks læsion.

    Histologi af den fibrinøse form

    Det lave sår dækket af et fibrinøst slag. Intensive neutrofile infiltration i lamina propria af slimhinden under overfladen af ​​nekrose. Mononukleære celler, hovedsageligt lymfocytter, dominerer dybere. Basen af ​​læsionen er markeret af væksten af ​​granulationsvæv.

    Mindre spytkirtler med symptomer på perialveolar og peritubulær fibrose, kronisk betændelse, dilatation af spiserørets spytkirtler. (Akut inflammation går forud for kronisk inflammation. Sådanne ændringer i spytkirtlerne ses også i mangel af sår). Skader på epitelet af kanalerne i de små spytkirtler.

    Skadeelementet i CRR er enten erosion eller et sår. Overflade erosion er en defekt i epitelet af en afrundet form, der strækker sig i størrelse fra 2 til 10 mm, dækket af fibrin plaque, omgivet af en lys rød rand af hyperæmi, kaldet AFTA.

    Klassificering HRC

    Der er mange klassifikationer af HRAM. Allokere store og små former for PREM; af sværhedsgrad - milde, moderate og svære former.

    IM Rabinovich (1998) skelner mellem følgende former:

    Ulempen ved disse klassifikationer er udvælgelsen af ​​ikke-uafhængige former, som ikke er klinisk forskellige fra hinanden.

    Vi anbefaler HRAS klassificering foreslået af WHO:

    Fibrinøs form af HRAM (ata Mikulich);

    Nekrotiserende periadenitis (Sethton's afta) (tilbagevendende ardannende aphthae, forvrængende aphthae, krybende aphthae);

    Herpetiform aphthous stomatitis;

    Symptom i Behcets sygdom.

    Fibrinøs form

    Oftere hos kvinder.

    Alderen ved begyndelsen af ​​det primære angreb er 10-30 år.

    Hyppigheden af ​​tilbagefald - fra 1-2 angreb pr. År, til flere tilbagefald i løbet af måneden, op til det permanente kursus.

    Forstadier - oftere paræstesi af slimhinden, undertiden subfebril temperatur, lokaliseret lymfadenopati, ødem i slimhinden, oftere end tungen.

    Det kliniske kursus er enkelt eller flere ulcerationer (aphthaeus), stærkt smertefuldt. Udseende kan foregå af noduler, betændelse i de små spytkirtler.

    Antallet af elementer - fra 1 til 100. I de fleste tilfælde er 1-6 elementer.

    Størrelse - fra 2-3 mm til 1 cm.

    Lokalisering - mundhulenes slimhinde, dækket af et flerskikts fladt ikke-pladeformet epitel.

    Kursushelingen sker indenfor 7-14 dage. Healing sker ved dannelse af et ømtørr eller uden synlig ardannelse.

    Afta Setton

    Oftere hos kvinder.

    Alderen ved begyndelsen af ​​det primære angreb er 10-30 år. Sygdommen kan begynde som et dybt sår, men oftere er det forud for en fibrinøs form af HRV.

    Gentagelseshastigheden er konstant; Der er ingen periode, når der ikke er engang et mavesår i munden.

    Forstadier - oftere paræstesi af slimhinden, undertiden subfebril temperatur, lokaliseret lymfadenopati, ødem i slimhinden, oftere end tungen.

    Klinisk kursus - bølgende, forlænget forløb fører til en betydelig deformation af slimhinden.

    Antallet af elementer - fra 2 til 10, sjældent mere. Et krydsende mavesår karakteriseres ved helbredelse ved en pol, med vækst på den anden.

    Størrelse - fra 1 cm op til nederlaget for væsentlige områder af slimhinden.

    Lokalisering er en slimhinde, der er dækket af et flertallet fladt nonthorogent epithel, dog med væksten af ​​et sår kan spredes til områder med keratiniseret epithelium.

    For - op til en og en halv måned. Healing sker ved dannelsen af ​​et deformerende ar.

    Herpetiform form XRAS

    Oftere hos kvinder.

    Alderen ved begyndelsen af ​​det primære angreb er 10-30 år.

    Tilbagevendelseshastighed - læsioner er næsten konstante i 1-3 år med relativt korte remissioner.

    Det kliniske kursus er flere små overfladiske sårdannelser (aphthaeus), stærkt smertefulde. Det begynder som lille erosion (1-2 mm), som derefter øges og sammenblandes til dannelse af store erosive overflader.

    Lokalisering - elementer af læsionen kan lokaliseres hvor som helst på mundhulen.

    Behcet's sygdom

    Grundlaget for sygdommen er en systemisk vaskulær læsion - vaskulitis.

    Vigtigste symptomer:

    Tilbagevendende aphthous stomatitis;

    Øjenskade (fotofobi, iritis, conjunctivitis, hypopyon)

    Fundus i øjet påvirkes meget oftere end diagnosticeret.

    Hudlæsioner (pyoderma, pustulært udslæt, papulært udslæt, erythema nodosum, erythema multiforme exudative);

    Arthralgi, monoarthritis af store ledd;

    Sekundære symptomer, der er kritiske for prognosen, er imidlertid på grund af manglende specificitet til diagnose sekundære.

    Laboratoriediagnose - hypergammaglobulinæmi, øget ESR, leukocytose, eosinofili.

    Differentiel diagnose af HRAM

    Differentiel diagnose af fibrinøs form

    Med traumatisk erosion (tilstedeværelsen af ​​en traumatisk faktor, uregelmæssig oversigt over erosion, let ømhed);

    Med sekundær syfilis (papler er placeret på alle dele af CO, herunder med keratiniserende epitel, smertefri, infiltreret base, ridser fjerner nemt dannelsen af ​​kød og rød erosion, regional sclerose, i læsionerne findes altid patogener, serologisk reaktion er positiv).

    Med herpetic stomatitis (ledsaget af gingivitis, er en læsion af den røde kant af læberne, hovedsageligt slimhindemembran dækket af stormfulde epitel påvirket, er det primære element i læsionen en vesikel med herpetiform placering med en tendens til at fusionere med dannelsen af ​​polycykliske konturer)

    Med erytem multiforme exudativ (læsionspolymorfisme, generel forgiftning)

    Differential diagnose af Setton Akter:

    Med sår-nekrotisk stomatitis af Vincent (kraterlignende sår, der er dækket af rigelig nekrotisk plaque, blærer såret hårdt, der opstår fetid lugt på grund af forgiftning, patogener bestemmes i fokus).

    Med slemhinde-synechial bullous dermatitis Lorta-Jacob (det primære element er blæren, den sekundære er erosion, der er ingen infiltration, der er ofte øjenskade).

    Med traumatisk sår

    Med kræftsår

    Med bestemte sår

    Behandling HRAS

    Lokal behandling:

    Eliminering af traumatiske faktorer;

    Skyl med tetracyklinopløsning (250 mg pr. 5 ml vand 4 gange dagligt i 5-7 dage);

    Anvendelser af kortikosteroider og antibiotika;

    Smertepiller ifølge indikationer.

    Med dybe sår - anvendelsen af ​​proteolytiske enzymer.

    Generel behandling:

    Rifampicin (2 caps. 2 p / s)

    Tarivid (1 fane 2 p / s i 20 dage)

    Natriumthiosulfat (10 ml 30% p-ra ind / i 1 r / d eller 1,5-3 g indvendig)

    Prodigiosan (ifølge skemaet, startende fra 15 μg 1 gang om 5 dage, forøgelse af dosis til 100 μg).

    Pyrogenskema

    Levamisol (50 mg × 3 p / s i 2 dage i træk om ugen eller 150 mg én gang)

    Delagil (1 fane 1 p / d)

    Colchicine (1 fane × 2 p / d 2 måneder.)

    Aevit (på 1 ml 1 r / d i / m 20 dage)

    Histaglobulin (2,0 ml s / c 1 gang om 3 dage)

    Herpes på læberne, metoder til diagnose af herpes, herpes infektion

    Materiale til forskning med herpes infektion i mundhulen er

    Hvad er kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis?

    Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis er en kronisk inflammatorisk proces af mundslimhinden og blødt væv. Sygdommen er periodisk forværret og manifesteres af rigelige udslæt i form af akter, erosioner og sår, som ikke kan helbrede i lang tid. Kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis er forværret under gunstige forhold, fx når sæsonallergier, hormonelle lidelser mv opstår.

    Sygdommen kan forekomme hos både voksne og børn, hovedsageligt ældre end 4 år, mod baggrunden af ​​den tidligere overførte akutte form for aphthous stomatitis, som har udviklet sig til en kronisk tilstand. Tilbagefald af stomatitis opstår spontant. Der er ingen bestemt mønster.

    For eksempel blev der ikke fundet signifikante abnormiteter i kroppen ved undersøgelsen af ​​personer med kronisk aphthous stomatitis, kun den resulterende inflammation. Aphthae (udslæt) forekommer også på en kaotisk måde. De kan fusionere i en enkelt helhed, der danner erosion på dette sted eller forekomme langt fra hinanden.

    Årsager til kronisk stomatitis

    Årsagen kan ligge i en persons personlige karakteristika eller være generel. Som regel udvikler den kroniske form af aphthous stomatitis på baggrund af den forkerte behandling af sygdommens akutte forløb.

    Stomatitis årsagsmiddel spiller en vigtig rolle, såvel som tilstedeværelsen af ​​sådanne patologier som tumorer, gastrointestinale sygdomme, anæmi osv. Relaterede årsager omfatter også forsømte karies og sjældne besøg hos tandlægen.

    Blandt andet på samme liste kan du tilføje yderligere faktorer, der påvirker i varierende grad på forekomsten af ​​kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis:

    1. Dårlig installeret proteser.
    2. Allergiske reaktioner på mad eller medicin.
    3. Nogle tandpastaer indeholder for eksempel natriumlaurylsulfat.

    Tegn på aphthous stomatitis.

    Stomatitis i barndommen udvikler sig på baggrund af manglende overholdelse af hygiejniske normer.

    Derudover kan følgende lidelser i kroppen tilskrives sygdomsfremkaldende faktorer:

    1. Tilstedeværelsen af ​​stressfulde situationer i en persons liv.
    2. Herpesvirus.
    3. Hyppige forkølelser.
    4. Dårlige vaner.
    5. En forbrænding i munden med varme fødevarer eller kemikalier.
    6. Uopvaskede fødevarer.
    7. Menstruationscyklus eller graviditet.
    8. Sygdomme i blodet.
    9. Sådanne farlige sygdomme som tuberkulose, syfilis osv.
    10. Klimaændringer.
    11. Hvis vi snakker om børn, bidrager sygdommens udvikling til spillet med uvaskede genstande, hvorefter barnet som regel trækker sine hænder i munden.

    Symptomatiske manifestationer

    Klinisk manifesterer sygdommen sig med følgende symptomer:

    1. I første omgang, når eksacerbationen lige er begyndt, bliver mundslimhinden edematøs og bleg. Nogle områder i munden er stærkt hyperemiske.
    2. Den inflammatoriske proces begynder på begrænsede områder. Det manifesterer sig ved dannelsen af ​​en oval eller rund aphtha med en størrelse på nogle få millimeter i diameter. En grå scurf vises på formationen, som ikke kan adskilles fra basen. Udslæt påvirker som regel øvre del af slimhinden. Men det sker, at den inflammatoriske proces bevæger sig dybt ind i vævene og forårsager deres nekrose. I dette tilfælde udvikler et ulcus på stedet for aphthous inflammation, hvorefter et ar forbliver på slimhinden.
    3. Efter beskadigelse af slimhinderne begynder personen at opleve smerte under måltidet, hvilket resulterer i rigelig salivation, som er ukontrollabel.

    Børnsygdom

    Hos børn sker kronisk aphthous stomatitis også. Og sagen er, at forældre ikke genkender akut aphthous stomatitis i tide eller behandler det forkert. Og det strømmer ind i kronisk form.

    Først er det nødvendigt at finde ud af arten af ​​stomatitis oprindelse. Det vil være dumt og farligt, for eksempel at behandle svampepatogenet med antibiotika.

    Hvis barnet har følgende symptomer, skal du straks vise det til lægen:

    1. Barnet blev moody, ofte græder uden grund.
    2. Mistet din appetit og sov.
    3. Der er en ubehagelig lugt fra munden.
    4. Temperaturen er steget.
    5. Efter undersøgelse af mundhulen blev der fundet rødme og hævelse af slimhinden.
    6. Og forekomsten af ​​akter, sår eller hvidlig plak kan tydeligt indikere stomatitis.

    Da sygdommen normalt udvikler sig bag baggrunden for aktiviteterne i forskellige mikroorganismer, er selvbehandling derfor uacceptabel.

    diagnostik

    På grund af det specifikke kliniske billede er det ikke svært at diagnosticere sygdommen. Men det vigtigste i denne lidelse er at afsløre årsagen til, at den har udviklet sig. Først efter den korrekte behandling af kronisk tilbagefald af aphthous stomatitis vil blive bestemt.

    Metoder til undersøgelse for aphthous stomatitis:

    • bakteriologiske analyser;
    • tage skrabning af det berørte område til PCR-analyse;
    • blod biokemi;
    • immunogram;
    • om nødvendigt udføre allergitest mv.

    Ofte sender tandlægen, der hovedsagelig beskæftiger sig med dette problem, patienten til konsultation for at indsnævre specialister. Først og fremmest - det er en gastroenterolog, allergist og endokrinolog.

    Stomatitis forårsaget af et virus

    Den forårsagende middel til sådan stomatitis er herpesvirusen. Sygdommen diagnosticeres hos voksne og børn. Sykdom af tilbagevendende karakter, der ofte forværres i lavsæsonen. Koldt, vitaminmangel eller hypotermi i kroppen kan tjene som en impuls til eksacerbation.

    Sygdommen er alvorlig eller mild:

    1. Hvis det er en let form, forekommer der ikke eksacerbationer mere end 2 gange om året. På tidspunktet for eksacerbation dannes der et minimum af sår på mundslimhinden - 1 eller 2.
    2. I alvorlig form forekommer eksacerbationer op til 6 gange om året, og nogle gange mere. Området med udslæt på samme tid omfattende. Blærerne og sårene kan spredes fra slimhinden i munden til næsedelen.

    De almindelige symptomer i perioden for forværring af viral stomatitis omfatter en stigning i lymfeknuder og tegn på generel forgiftning.

    Behandling af kronisk aphthous stomatitis

    Behandlingen udføres hovedsageligt på hospitalet. Dette gælder også for børn og voksne. Terapeutiske foranstaltninger giver en integreret tilgang til problemet: alle medicinske procedurer udvælges afhængigt af patientens individuelle karakteristika, sygdommens sværhedsgrad osv.

    De allerførste assistenter i denne sag er chlorhexidin, hydrogenperoxid og furacilin. Hvis der opstår smerte, anvende en blanding af glycerol og lidokain. Når allergisk faktor foreskrev antiallergiske midler.

    På baggrund af svækket immunitet foreskrives vitaminkomplekser, hovedsagelig med indholdet af gruppe B og C. Fysioterapi anvendes som hjælpemetode. Dette er hovedsageligt elektroforese og laser terapi. Alle disse procedurer udføres i den akutte periode af sygdommen. Hjemmebehandling er også acceptabel som en ekstra terapi.

    1. Romashkovy bouillon, du kan skylle munden. Så du kan lindre smerte og betændelse.
    2. En salve fremstilles fra frø af burdock.
    3. Den antibakterielle egenskab har et afkog udarbejdet på basis af burdock, kamille og mynte.
    4. Eg bark bruges ofte.
    5. Hvis du laver en tinktur af mynte, kamille, paprika og alkohol, så kan de brænde sårene i munden.
    6. Skyl munden med kåljuice, fortyndet med vand.
    7. Til den smitsomme proces spredes ikke længere, du skal tygge regelmæssigt aloe blade eller persille.
    8. Du kan også skylle munden slimhinde med gulerods frisk juice (hvorefter væsken skal spytte ud).

    Forebyggende foranstaltninger

    For at undgå udviklingen af ​​sygdommen, HRAS, er det nødvendigt at engagere sig i dens forebyggelse. Det er nødvendigt at overholde hygiejnen i mundhulen. Forældre er involveret i dette spørgsmål i forhold til barnet. Hold hænderne på dit barn rent. Produkter, som et barn og en voksen spiser, skal være rene.

    Behandle alle smitsomme og inflammatoriske sygdomme i tide. Fødevarer bør varieres og beriges med vitaminer. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner, såsom rygning og alkohol. Barnet bør ikke være i et rum med tobaksrøg.

    Det anbefales at forhindre kulde, ARVI og influenza. Regelmæssigt besøge tandlægen, ideelt set bør dette ske 1 gang om 6 måneder.