Allergisk stomatitis

Forebyggelse

Allergisk stomatitis - inflammatoriske forandringer i mundhulenes slimhinde, på grund af udviklingen af ​​immunopatologiske reaktioner (overfølsomhed, hyperergi). Manifestationer af allergisk stomatitis er ødem, hyperæmi, blødning, sår og erosion af slimhinden, brændende i munden, smerter ved spisning, hypersalivation og undertiden forringelse af den generelle tilstand. Undersøgelse af patienten med atopisk stomatitis omfatter indsamling allergisk historie, identificere årsagen til allergiske reaktioner inspektion oral falder provokerende, en eliminering prøver hudprøver, studie spyt og al. Behandling af Allergisk stomatitis indebærer at undgå kontakt med allergenet, modtagelse antihistaminer, medikamentel behandling slimhinde.

Allergisk stomatitis

Allergisk stomatitis er et patologisk symptomkompleks, der forekommer i mundhulen under mikrobielle kontakter, lægemiddelallergier eller tjener som lokal manifestation af infektiøse, hud-, autoimmune og andre sygdomme. Allergiske læsioner i mundhulen kan forekomme i form af stomatitis, papillitis, glossitis, gingivitis, pareitis, palatinitis, cheilitis. Blandt disse kliniske former forekommer allergisk stomatitis hyppigst. Adressering af problemerne forbundet med allergisk stomatitis kræver tværfaglig interaktion mellem specialister inden for tandlæge, allergologi og immunologi, dermatologi, reumatologi mv.

Årsager til allergisk stomatitis

Forekomsten af ​​allergisk stomatitis kan skyldes indtrængningen af ​​allergenet i kroppen eller direkte kontakt med mundhulen i mundhulen. I det første tilfælde vil allergisk stomatitis tjene som en manifestation af en systemisk reaktion (til pollen, medicin, skimmel, fødevarer osv.); i den anden en lokal reaktion på irriterende faktorer, der er i direkte kontakt med slimhinden (tandpasta, proteser, medicinske pastiller til sugning, mundskyllevand osv.).

Udviklingen af ​​kontaktallergisk stomatitis er oftest forbundet med overfølsomhed over for materialer, der anvendes i tandlægemidler: lægemidler til anæstesi, metalfyldninger, seler, ortodontiske plader, kroner, akryl eller metalproteser. Allergiske faktorer i akrylproteser er som regel resterende monomerer, i sjældne tilfælde farvestoffer. Når der anvendes metal proteser kan udvikle en allergi over for legeringer, der indeholder chrom, nikkel, guld, palladium, platin og andre. Desuden en rolle i patogenesen af ​​allergisk stomatitis spiller caries, adenoid, og akkumuleres i de ortopædiske seng patogener og produkter deres vitale funktioner, der irriterer slimhinden.

Allergisk kontakteksem stomatitis ofte observeret hos patienter, der lider af kroniske gastrointestinale sygdomme (gastritis, cholecystitis, pancreatitis, colitis, dysbacteriosis, helminth etc.), endokrine lidelser (diabetes mellitus, hyperthyroidisme, klimakterielle lidelser, etc.). Dette forklares ved, at organiske og funktionelle lidelser i disse sygdomme ændrer kroppens reaktivitet, forårsager sensibilisering til kontakt med allergener.

Klassificering af allergisk stomatitis

Afhængig af arten af ​​de kliniske manifestationer skelnes der mellem katarral, katarrhalemoragisk, bullous, erosiv, ulcerøs nekrotisk allergisk stomatitis. Fra etiologisk og patogenesisk synspunkt omfatter allergisk stomatitis medicin, kontakt (inklusiv protese), toksisk-allergisk, autoimmun dermatostomatitis, kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis og andre former.

Under hensyntagen til udviklingshastigheden af ​​symptomer skelnes der allergiske reaktioner af de øjeblikkelige og forsinkede typer: i det første tilfælde er allergisk stomatitis som en form for angioødem. Hvis en allergisk reaktion med forsinket type opstår, opdages symptomerne på allergisk stomatitis oftest flere dage efter udsættelse for allergenet. Nogle gange udvikler en allergisk stomatitis på tandproteser efter 5-10 års brug, det vil sige efter en lang periode af asymptomatisk sensibilisering.

Symptomer på allergisk stomatitis

Manifestationer af allergisk stomatitis afhænger af sygdommens form. Således er katarrhal- og catarrhalemoragisk allergisk stomatitis præget af xerostomi (tør mund), brænding, kløe, smagsforstyrrelse (sur smag, metallisk smag), ubehag og smerte ved spisning. En objektiv undersøgelse er bestemt hyperemisk og edematøs oral slimhinde, "lakeret" tunge; i tilfælde af catarrhalemoragisk form skiller petechialblødninger sig ud fra baggrunden for hyperæmi, og slimhindeblødning er noteret.

Bullous allergisk stomatitis fortsætter med dannelsen i mundhulen af ​​vesikler med forskellige diametre med gennemsigtige indhold. Efter blæring bliver allergisk stomatitis normalt til en erosiv form med dannelsen af ​​fibrosis-coatede erosioner på slimhinden. Udseendet af sår ledsages af en kraftig stigning i lokal smerte, især manifesteret når man taler og spiser. Ved sammensmeltning af individuelle defekter kan der udformes omfattende erosive overflader på slimhinden. Måske forværringen af ​​det generelle trivsel: tab af appetit, svaghed, feber.

Den mest alvorlige i dens manifestationer er nekrotisk form for allergisk stomatitis. Dette bestemmes af en skarp hyperemi i slimhinden med flere sår, dækket af snavset grå fibrin plaque og foci af nekrose. Ulcer-nekrotisk allergisk stomatitis opstår på baggrund af alvorlig smerte ved spisning, hypersalivation, høj feber, hovedpine, submandibulær lymfadenitis.

Almindelige symptomer i allergisk stomatitis kan omfatte funktionssvigt i nervesystemet: søvnløshed, irritabilitet, kræftfobi, følelsesmæssig labilitet.

Diagnose af Allergisk Stomatitis

Undersøgelse af patienten med atopisk stomatitis udført involverer tandlæge om nødvendigt tilstødende Specialists. Allergolog immunolog, dermatolog, reumatolog, endokrinolog, gastroenterolog etc. Dette er vigtigt at indsamle og allergisk historie analyse og identifikation af potentielle allergen.

Ved visuel vurdering af mundhulen registrerer lægen fugtindholdet i slimhinden, dens farve, tilstedeværelsen og arten af ​​defekter, typen af ​​spyt. I forbindelse med tandprøve tages der hensyn til tilstedeværelsen i mundhulen af ​​tandproteser, fyldstoffer, ortodontiske apparater; deres sammensætning og slidperioder, misfarvning af metalproteser mv.

Kemisk og spektralanalyse af spyt og bestemmelse af pH gør det muligt at foretage en kvalitativ og kvantitativ vurdering af indholdet af sporstoffer og at evaluere de elektrokemiske processer, der finder sted. Yderligere undersøgelser inden for allergisk stomatitis kan omfatte biokemisk analyse af spyt ved bestemmelse af enzymaktivitet, bestemmelse af smertefølsomhed i slimhinden, hygiejnisk evaluering af proteser, skrabning fra slimhinden på Candida albicans mv.

Allergologisk undersøgelse indebærer en test med eksponering (midlertidig fjernelse af protesen med vurdering af reaktionen), en provokerende test (protesens tilbagesendelse til stedet med vurdering af reaktionen), hudallergi test, undersøgelsen af ​​immunogrammet.

Differentiel diagnose af allergisk stomatitis skal udføres med hypovitaminose B og C, herpetisk stomatitis, candidiasis, slimhindeklasser med leukæmi, aids.

Behandling af allergisk stomatitis

Terapeutiske foranstaltninger til allergisk stomatitis vil afhænge af årsagen til sygdommens udvikling. Det grundlæggende princip i behandlingen af ​​allergiske sygdomme er eliminering af kontakt med allergenet: kost, afbrydelse af stoffet, afvisning af at bære en tandprotein, skifte af skyllemiddel eller tandpasta mv.

Drogbehandling af allergisk stomatitis involverer normalt udnævnelse af antihistaminer (loratadin, dimetindenmaleat, chloropyramin osv.), Vitaminer fra gruppe B, C, PP, folinsyre. Lokal behandling af mundslimhinden med antiseptika, anæstetika, enzymer, kortikosteroidpræparater, helbredende midler (havtornsolie osv.) Udføres.

Patienter, hvis allergisk stomatitis er opstået som komplikation for tandbehandling, er der behov for yderligere høring tandlæge terapeut, tandlæge, ortopædkirurg, ortodontist; udførelse af udskiftning af fyldninger eller kroner, udskiftning af beslagssystem, protesbasis mv.

Prognose og forebyggelse af allergisk stomatitis

Tidlig diagnose af allergisk stomatitis tillader at overvinde sygdommen i et tidligt stadium; Betingelser for behandling af catarrhal og catarrhal-ulcerativ stomatitis overstiger normalt ikke 2 uger. I mere alvorlige og avancerede tilfælde kan langvarig behandling af allergisk stomatitis være påkrævet.

Forebyggende foranstaltninger omfatter god hygiejnisk pleje af mundhulen, rettidig behandling af karies og tyggegummi sygdom. Regelmæssige forebyggende besøg hos tandlægen er nødvendige for at fjerne tandlægemidler, justere tandproteser, og udskift dem hurtigt. Den individuelle tilgang til tandbehandling og tandproteser spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​allergisk stomatitis ved brug af allergivenlige materialer.

Allergisk stomatitis - hvordan og hvorfor angriber allergi mundhulen?

Allergisk stomatitis betegnes betændelse, hvor slimhinden i mundhulen er beskadiget af sine egne immunforsvar på grund af kroppens kontakt med et antigen.

Afhængigt af hvor allergi er lokaliseret i munden er der:

  • cheilitis - beskadigelse af slimhinden i læberne og deres overgangszone
  • glossitis - inflammation er lokaliseret på sproget;
  • palatinitis - inflammationsreaktion opstår på den bløde eller hårde gane
  • papillitis - betændelse i tarmens papilla;
  • gingivitis - processen er lokaliseret i tandkød;
  • stomatitis - i dette tilfælde lider slimhinden i mundhulen og kinderne.

Allergisk stomatitis kan også være et af symptomerne på autoimmune sygdomme eller generaliserede overfølsomhedsreaktioner, såsom:

  • angioødem; angioødem;
  • systemisk vaskulitis (Behcet's sygdom eller lupus erythematosus (SLE));
  • vulgær pemphigus (dens mest alvorligt lækre former er sm Stevens-Johnson eller Lyell);
  • bullous pemphigoid;
  • erythema multiforme exudative (MEE).

Samtidig vil der være symptomer på generel forgiftning af kroppen eller skade på indre organer. For eksempel i en multiforme eksudativ erytem, ​​observeres et specifikt udslæt (sædvanligvis på hænderne) og en læsion i overgangssonen af ​​læberne (den kaldes også en rød kant).

Mekanismen for udvikling og årsager til en allergisk reaktion

Allergisk stomatitis opstår som reaktion på gentagen indtrængning af antigen i kroppen. Ved den første introduktion af allergen-T-lymfocytter

T-lymfocytter under mikroskopet

transmittere information om dets struktur til B-lymfocytter, som bliver plasmaceller og begynder at producere antistoffer mod fremmede proteinforbindelser.

Denne proces kaldes kropssensibilisering. Når et proteinantigen kommer ind i blodbanen en anden gang, binder den til immunoglobuliner og udløser frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer.

Dette er reaktionen af ​​overfølsomhed. Afhængigt af symptomens manifestationshastighed er der en overfølsomhed af umiddelbar eller forsinket type.

I det første tilfælde er hovedårsagen til symptomerne en massiv frigivelse af histamin fra basofile leukocytter. I den anden medierede reaktion, hvor det fremmede protein mærket med antistoffer interagerer med celler, og de lyseres (destrueres) af cellulære immune midler, som genkender antigenet.

Med manifestationen af ​​allergier i mundhulen er det ofte nødvendigt, at den fremmede agent gentagne gange injiceres i kroppen og "tæler" immunsystemet, hvilket får det til at producere flere og flere immunoglobuliner. Som følge heraf ophobes de så meget, at når de rammer den minimale mængde antigen, kan der opstå en voldsom allergisk reaktion.

Stoffer, der kan fremkalde allergier i munden, kan være:

  • antigener af mikroorganismer, der lever i mundhulen, især vigtig, hvis der er karies læsion eller parodontitis (foci for kronisk infektion);
  • narkotikaintolerance, der opstår, når de tages i lang tid;
  • kontakt-allergiske reaktioner på tandprotesstrukturer (oftest den såkaldte "protes" kontakt allergisk stomatitis).

Reaktionen selv går gennem tre hovedfaser:

  1. Immunologisk. Et fremmed stof indføres i kroppen, hvor processen med at isolere det meget protein mod hvilket antistoffer kan fremstilles er antennens præsentation. Derefter påbegyndes en reaktionskaskade, der har til formål at sensibilisere kroppen. Når dette stof kommer ind i kroppen igen, konjugerer det med immunoglobuliner.
  2. Patokemiske. Antigen-antistofkomplekset stimulerer frigivelsen af ​​forskellige inflammatoriske mediatorer.
  3. Patofysiologiske. Effekten som følge af frigivelsen af ​​inflammatoriske kemiske midler fører til sidst til udseendet af symptomer.

Foto allergisk protetisk stomatitis

Klassifikation stomatitis allergisk karakter

Ifølge sværhedsgraden af ​​symptomer kan stomatitis af allergisk karakter være:

  • bluetongue;
  • eroderende;
  • erosiv og ulcerativ;
  • nekrotiserende.

Etiopatogenetisk klassifikation omfatter stomatitis:

  • pin;
  • autoimmun dermatostomatitis;
  • medicinsk;
  • giftig-allergisk;
  • kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis (CRAC, ekstrem manifestation - seton aphtosis).

symptomer Egenskaber

Symptomerne vil variere afhængigt af typen af ​​allergen og specifikke typer stomatitis:

  1. Catarral skelner mellem de letteste kliniske manifestationer. Der er sådanne klager: tørhed i munden; morbiditet, når man spiser mad; brændende og kløe i tandkødene; ændring i smagsoplevelse (tilstedeværelse af sur smag eller metallisk). Ved undersøgelse kan lægen opdage rødme og hævelse af mundslimhinden.
  2. Bluetongue-blødende. Det findes i hæmoragisk diatese. Det omfatter alle symptomer på catarrhal stomatitis, såvel som under undersøgelsen kan lægen se forekomsten af ​​petechial hæmoragisk udslæt i de berørte områder.
  3. Bulløs. Det er karakteristisk for en bullous pemphigoid, fortsætter med dannelse af bobler fyldt med gennemsigtigt exudat. I dette tilfælde har boblerne et tykt dæk. De kan briste med dannelsen af ​​smertefulde, hvide overtrukne fibrin erosioner. Der er et fald i appetitten, hypersalivation.
  4. Erosiv. Det findes i Stevens-Johnsons syndrom, IEE. Først dannes vesikler med en tynd hætte. Det er let at briste, de danner flere erosive overflader, der er dækket af en belægning af fibrin. Processen ledsages af stærke smerter, appetitløshed, generelle forgiftningssymptomer. Healing opstår uden et ar.
  5. Ætsende og ulcerøs. I denne form er erosionssygdomme, der forekommer på samme måde som i erosiv form, ikke løst, men fremskridt. Processen fanger væv under epitelet, og sår er dannet med en fibrinøs hvid blomst. En sådan strøm er karakteriseret ved Settons aphthasis Helbredelsen af ​​slimhindefælden vil være med dannelsen af ​​arret.
  6. Nekrotiserende. Det er kendetegnet ved dannelse af sår og erosion. I dette tilfælde bliver sårene dækket af nekrotiske masser af grå. Processen ledsages af alvorlige smerter, regional lymfadenopati, sialorea og generelle forgiftningssymptomer. Kan forekomme i Lyells syndrom.

Egenskaber af kurset hos børn

Barnets krop er karakteriseret ved:

  • ikke dannet system af immunitet;
  • aktiv celledeling
  • høj grad af metaboliske reaktioner.

Alt dette fører til, at enhver betændelse, herunder allergi i munden, vil være:

  • begynder akut;
  • lækker hårdere end en voksen
  • har en hurtig udvikling (komplikationer udvikler sig tidligere end hos en voksen);
  • udtalt forgiftningssyndrom;
  • ofte diagnosticeret på stadiet af udvikling af komplikationer.

Derudover er børnenes krop mere udsat for allergier end hos voksne: For aktivt reaktion på enhver potentiel "fare" fra immunsystemet fører til fremkomsten af ​​ægte allergiske og pseudo-allergiske reaktioner.

Sidstnævnte er kendetegnet ved, at graden af ​​intensitet af symptomer direkte afhænger af hvor meget antigen er kommet ind i kroppen (som regel er disse reaktioner på fødevarer af en bestemt farve eller sammensætning).

Derfor vil allergisk stomatitis hos børn være:

  • ledsaget af en stigning i temperaturen;
  • forårsage en stor hævelse af omgivende væv;
  • at udvikle sig hurtigt.

Diagnose og differentiering

Ved diagnosticering bør alle systemiske eller infektionssygdomme med et lignende klinisk billede udelukkes.

Catarrhal stomatitis er kendetegnet ved følgende billede afhængigt af den fremkaldende årsag:

  1. Anamnese. I tilfælde af allergi - interaktion med antigenet i tilfælde af infektion - manglende overholdelse af hygiejnereglerne, parodontitis.
  2. Egenskaber. Ved allergisk inflammation - kløe, brændende i munden, forvrængning af smagsfølsomhed (nogle smag er til stede). Når infektiøse funktioner ikke.
  3. Lugt. Den allergiske reaktion er "steril", så der er ingen dårlig ånde fra den. Når den infektiøse proces er.
  4. Spytafsondring. Allergi provokerer et fald i salivation og tør mund, med en mikrobiel proces, den er normal eller øger.

Ætsende form er differentieret som følger:

  1. Anamnese. Med allergier observerede virkninger på kroppen af ​​antigen. Ved infektion er der nogle gange prodromale symptomer, interaktion med en syg person.
  2. Lokalisering. Allergier - både i munden og omkring det, såvel som i hele kroppen (IEE, sm Stevens-Johnson eller Lyell). Med infektion, er kun mundhulen, med OGS, læbernes hud også undertiden påvirket.
  3. Lugt. Som med catarral stomatitis.
  4. Corolla hyperæmi. Med allergier er det ikke i nogen smitsom proces det.
  1. Anamnese. I tilfælde af allergi - interaktion med en fremmed agent, i tilfælde af infektion - kontakt med en syg person.
  2. Antallet af sår. Allergier (Sethton's Aft) er enkelte sår med en hvid fibrincoating. Infektionsproces - flere sår med nekrotisk plaque (bakterier) eller fibrinøs (patogen - en virus).
  3. Lugt. Det er fraværende med allergier, men der er infektiøs inflammation.
  4. Lokalisering. Stevens-Johnson syndrom: påvirker huden, oral slimhinde (oral slimhinde), conjunctiva og næsehulen andre former - inden for DPR. Hvis processen skyldes en infektion, påvirkes kun mundslimhinden.
  1. Anamnese. Det samme som med catarrhal stomatitis.
  2. Lokalisering. Lyells syndrom: beskadigelse af huden og alle slimhinder. Fuzospirillær stomatitis - inflammation inden for COPN.
  3. Sår. Overdækket med hvid eller lysegrå blomst med allergier og brune, beskidte grå og sorte nekrotiske masser under infektion.
  4. Lugt. Med allergisk inflammation er fraværende, med bakteriel - stærk, udtalt.

Kliniske undersøgelsesdata er normalt ikke tilstrækkelige til at etablere en nøjagtig diagnose.

Laboratoriediagnose

Påvisning af elektrokemiske processer i munden:

  • kemisk-spektral analyse af oral væske;
  • bestemmelse af spyt pH
  • galvanometer.

Evaluering af niveauet af mundhygiejne for at udelukke den infektiøse karakter af stomatitis:

  • biokemisk analyse af spyt, samt bestemmelse af aktivitetsniveauet for dets enzymer;
  • skrabning fra slimhinden af ​​svampe af slægten Candida;
  • Evaluering af protesehygiejne.
  • test med eksponering: protesen fjernes midlertidigt fra mundhulen og overvåger derefter den patologiske process dynamik
  • immunogram;
  • allergi hudprøve;
  • provokerende test: brug af protesen under ledelse af en læge til vurdering af resultatet genoptages.

Medicinsk pleje

Behandling af allergisk stomatitis består af tre hovedområder.

Etiotropisk retning

Eliminering af kontakt med antigenet. Udskiftning af ortopædiske strukturer (tandproteser, ortodontiske apparater osv.), Korrektion af dosis af lægemidler eller afskaffelse af lægemidlet.

Patogenetisk retning

Udnævnelsen af ​​antihistaminlægemidler (fra 2 generationer: Loratadin, Chlorpyramin, etc.).

Lokal anvendelse af salver med GKS er mulig: Hydrocortisone salve mv.

Sygdomme ledsaget af massive læsioner (vulgære cystis, Stevens-Johnson og Lyell syndromer) kræver et akut opkald til intensivafdelingen med efterfølgende behandling i intensivafdelingen!

Behandlingen udføres ved parenteral indgivelse af glukokortikosteroider.

Symptomatisk retning

Forebyggelse af infektion er udført: Antiseptika udpeges til skylning (Klorhexidin 0,05%, afkogning af kamille eller salvie, Furatsillina 1: 5000 opløsning) - 5-6 gange om dagen (ikke tidligere end 3 timer efter at have spist)

Smertehjælp: lokalbedøvelse - Anestezin 5%, Lidocaine 5-10% til anæstesi - 3 gange om dagen før måltider. Recept mos med anæstesin på ferskenolie.

Stimulering af helbredelse: Olieopløsninger af vitaminer E og retinol, rosehipolie, havtorn, fersken.

Afhjælpning af symptomer på intonation: Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (topisk myfenaminsalve 5%, total - Nimesil, Paracetamol osv.)

I tilfælde af sygdoms-nekrotisk sygdomsform, er der hver anden dag besøgt lægen for enzymatisk eliminering af nekrotiske masser. Sørg for konstant at overvåge.

Forebyggende foranstaltninger

  • eliminering af foci for kronisk sepsis:
  • behandling af alle karies læsioner
  • professionel tænder rengøring;
  • behandling af parodontitis
  • Sørg for god mundhygiejne: Børst tænderne om morgenen og om aftenen i mindst tre minutter, skyll munden og vask protesen efter at have spist (eller i det mindste drikker);
  • livsstilsændring: moderat fysisk aktivitet, hærdning, afbalanceret kost.

Ændringer i mundslimhinden med allergiske læsioner

Allergi - Overfølsomhed af organismen til forskellige stoffer, der er forbundet med ændringer i dets reaktivitet. Særlige allergiske reaktioner er mangfoldigheden af ​​deres kliniske former og kursusmuligheder.

De er klassificeret i to store grupper: reaktioner af umiddelbar type og reaktioner af langsom type.

Umiddelbare allergiske reaktioner

?? Den umiddelbare type reaktion er anafylaktisk shock, angioødem. De udvikler bogstaveligt inden for få minutter efter indtagelse af et specifikt AG (allergen). Quincke ødem (angioødem) er karakteriseret ved dets specifikke manifestation i særligt ansigtet.

Angioødem (angioødem)

Opstår som et resultat af virkningen af ​​fødevareallergener, forskellige lægemidler, der anvendes oralt, når de anvendes topisk. Lokal akkumulering af en stor mængde exudat i bindevævet, oftest i læberne, øjenlågene, slimhinden i tungen og strubehovedet. Ødem fremstår hurtigt, har en elastisk konsistens; væv i zonen af ​​ødem er anstrengt; varer fra flere timer til to dage og forsvinder uden spor og efterlader ingen ændringer. Angioødem i ansigtet eller læberne observeres ofte som en isoleret manifestation af lægemiddelallergi. Det skal differentieres fra: hævelse af læberne i Melkersson-Rosenthal syndromet, Meyzha trophedema og anden makroekilitis.

Quincke ødem, med manifestation på overlæben:

Med manifestation på underlæben:

Allergiske reaktioner af den forsinkede type

Disse omfatter: kontaktstomatitis (forårsaget af proteser, medicinske dressinger og applikationer) og toksisk-allergiske lægemiddellæsioner af lokal og generel art. Opstår i infektiøse allergier, syfilis, svampe, parasitære sygdomme, virusinfektioner. Det kan også skyldes kemikalier, medicin, kosmetik, protesmaterialer (plast, metaller, amalgam). Klinisk RBCU allergiske læsioner forsinket typen vist i form af kataralsk catarrhal-blødende, vesico-eroderende, nekrotiserende ulcerativ stomatitis, erythema multiforme exudativ, kronisk ritsidiviruyuschego aftøs stomatitis, protetisk stomatitis, Stevens-Johnson syndrom, og så videre.

Kontakt og Allergisk Drug Stomatitis

De er den mest almindelige form for defekt DUR i allergi. De kan forekomme ved brug af medicin.

Klager: brænding, kløe, mundtørhed, smerter, når man spiser mad. Patientens generelle tilstand er som regel ikke forstyrret.

Objektivt: hyperemi og hævelse af den orale anæmi i mundslimhinden er noteret, tænderne er tydeligt synlige på tungefladerne og kinderne langs tæthedslinjen. Tungen er hyperemisk, lyse rød. Papiller kan være hypertrophied eller atrophied. Samtidig kan catarrhal gingivitis forekomme.

Dif.diagnostika: lignende ændringer med gastrointestinal sygdom, hypo- og beriberi C, B1, B6, B12, endokrine lidelser, diabetes, patologi CAS, fungale læsioner.

Medicinsk stomatitis, med lokalisering på undersiden:

Medicinsk catarrhal gingivitis-stomatitis, med lokalisering på overlæben:

Ulcer læsioner af DGS

♠ ?? Opstår på baggrund af ødem og hyperæmi i læberne, kinderne, laterale overflader af tungen, hård gane.

♠ ?? Observeret erosion af forskellige størrelser, smertefuldt, dækket af fibrinøs blomst.

♠ ?? Erosion kan fusionere indbyrdes og danne en tvivlsom erosiv overflade.

♠ ?? Sproget er dækket af blomst, edematøst. Den gingival interdental papiller er hyperemiske, hævede, blød let, når de røres.

♠ ?? Submandibular lymfeknuder er forstørrede, smertefulde. Den generelle tilstand er brudt: feber, utilpashed, mangel på appetit.

♠ ?? Differential diagnose: Det er nødvendigt at skelne fra herpetic stomatitis, aphthous stomatitis, pemphigus, erythema multiforme.

Medicinsk erosiv stomatitis:

Ulcerative nekrotiske læsioner af den orale slimhinde

♠ ?? Processen kan lokaliseres på en hård gane, tunge, kinder.

♠ ?? Det kan være diffus med involvering af ikke kun DGS, men også palatinmandillerne, den bageste faryngealvæg og endda hele mave-tarmkanalen.

♠ ?? Sår er dækket af nekrotisk henfald af hvidgrå farve.

♠ ?? Patienter klager over alvorlige smerter i munden, vanskeligheder med at åbne munden, smerter ved indtagelse, feber.

♠ ?? Differentiel diagnose: Ulcerativ nekrotisk stomatitis af Vincent, traumatiske og trophesår, specifikke læsioner i syfilis, tuberkulose samt ulcerative læsioner i blodsygdomme.

Narkotisk ulcer-nekrotisk stomatitis med lokalisering på den nedre overflade af tungen:

Specifikke allergiske manifestationer på slimhinden, mens du tager visse lægemidler

♠ ???? Som et resultat af at tage et lægemiddel, opstår der ofte bobler eller bobler på mundhulenes slimhinde, efter åbning, hvilke erosioner normalt dannes. Sådanne udslæt ses hovedsagelig efter at have taget Steptomycin. Lignende elementer på tungen, læber kan forekomme efter at have taget sulfonamider, oletetrin.

♠ ???? Ændringer i mundhulen som følge af tetracyclin-antibiotika er karakteriseret ved udvikling af atrofisk eller hypertrofisk glossitis

♠ ???? Orale læsioner ledsages ofte af svampestomatitis.

Ændringer i mundhulen som følge af at modtage sulfonamider i form af ødem og hyperæmi i overlæben og nekroseområdet i CO-sproget:

Reaktionen af ​​slimhinden til oletetrin i form af erosion på de laterale overflader af tungen:

mundslimhinden reaktion mod antibiotika i form gipertofii papiller på tungen og erosioner atrofi af papilla efter modtagelse tretratsiklina (tetracyklin sprog):

Allergisk purpura eller shenleyn-genyukh syndrom

♠ ?? Aseptisk inflammation i små skibe forårsaget af de skadelige virkninger af immunkomplekser.

♠ ?? Manifest af blødninger, en krænkelse af intravaskulær blodkoagulering og mikrocirkulationsforstyrrelser.

♠ ?? Det er præget af hæmoragisk udslæt på tandkød, kinder. sprog himmel Petechiae og hæmoragiske pletter med en diameter på 3-5 mm til 1 cm stikker ikke ud over slimhindeniveauet og forsvinder ikke, når de presses med glas.

♠ ?? Patientens generelle tilstand er forstyrret, bekymret for svaghed, ubehag.

♠ ?? Dif.diagnosis: Vergolf sygdom, homofili, vitaminmangel C.

Schönlein-Genuch syndrom:

Diagnose af kontakt og toksisk-allergisk lægemiddelstomatitis

♠ ?? Funktioner af det kliniske kursus.

♠ ?? Specifikke allergiske, hudallergiske test.

♠ ?? Hemogram (eosinofili, leukocytose, lymfopeni)

Behandling af kontakt og toksisk-allergisk lægemiddelstomatitis

♠ ?? Etiotrop behandling - isolering af kroppen fra virkningerne af det tilsigtede antigen.

♠ ?? Patogenetisk behandling - inhibering af lymfocytproliferation og antistofbiosyntese; hæmning af antigen-antistofforbindelsen; specifik desensibilisering inaktivering af biologisk aktive stoffer.

♠ ?? Symptomatisk behandling - virkning på mindre manifestationer og komplikationer (korrektion af funktionsforstyrrelser i organer og systemer)

♠ ?? Specifik hyposensibiliseringsbehandling udføres efter særlige ordninger efter en grundig allergologisk undersøgelse og bestemmelse af patientens tilstand af sensibilisering til et specifikt allergen.

♠ ?? Ikke-specifik hyposensitiv terapi omfatter: præparater af calcium, histoglobulin, antihistaminlægemidler (Peritol, Tavegil) samt ascorbinsyre og ascorutin.

♠ ?? I alvorlige tilfælde ordineres kortikosteroidpræparater.

♠ ?? Lokal behandling udføres på princippet om terapi bluetongue stomatitis eller eroderende nekrotiske læsioner GPRS antiseptiske med anæstetika, antihistaminer, kortikosteroider, anti-inflammatoriske midler og inhibitorer af proteinaser.

♠ ?? Nekrotiske læsioner viser proteolytiske enzymer;

♠ ?? Til genopretnings-keratoplastiske lægemidler.

Behcet syndrom

♠ ?? Etiologi: infektiøse allergier, auto-aggression, genetisk betingelse.

♠ ?? Det begynder normalt med lidelser, som kan ledsages af feber og myalgi.

♠ ?? Aphthae vises på SOC og de eksterne genitalorganer. Akteren er mange, de er omgivet af en inflammatorisk rand af lyse rød farve, har en diameter på op til 10 mm. Overfladen af ​​agteren er tæt fyldt med gul-hvid fibrinøs blomst.

♠ ?? De heler uden et ar.

♠ ?? øjensygdom forekommer i næsten 100% af patienterne manifesteret alvorlig bilateral iridocyklit med uklarhed af glaslegemet, hvilket resulterer i en gradvis dannelse af synechiae, elev tilgroning.

♠ ?? I nogle tilfælde forekommer et udslæt i hudens hud og lemmer på grund af erythema nodosum.

♠ ?? Den mest alvorlige komplikation er skade på nervesystemet, som fortsætter i henhold til typen meningoencefalitis.

♠ ?? Andre symptomer på Behcet syndrom: tilbagevendende epididymitis, gastrointestinale læsioner, dybsåbne, der er tilbøjelige til at bløde og vaskulitis er de mest almindelige.

Behcet syndrom behandling

I øjeblikket er der ingen generelt accepterede behandlinger. Cortikosteroider nægter ikke en signifikant effekt på sygdomsforløbet, selv om de kan reducere manifestationen af ​​nogle kliniske symptomer. I nogle tilfælde anvendes colchicin og levamisol - som kun virker i forhold til syndromets hud-slimhinde manifestationer. Prescribe et bredt spektrum af antibiotika, plasma transfusioner, hamaglobulin.

Behcet syndrom:

Exudativ erythem multiforme

♠ ?? Sygdom af allergisk karakter med akut cyklisk kursus, tilbøjelig til gentagelse, manifesteret ved polymorfisme af hududslæt og mundslimhinde.

♠ ?? Det udvikler sig hovedsageligt efter at have taget medicin (sulfonamider, antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika) eller under indflydelse af husholdningsallergener.

♠ ?? Maniveret af forskellige morfologiske elementer: pletter, papler, blærer, bobler og bobler.

♠ ?? Huden, mundhulen i mundhulen kan påvirkes separat, men også deres kombinerede skade opstår.

♠ ?? Infektiøs-allergisk form for MEE - begynder som en akut infektionssygdom. Der er makulopapulært udslæt på huden, læberne, edematøs og hyperemisk DPR. I de første faser vises bobler og bobler, der er fremstillet af serøs eller serøs-hæmoragisk ekssudat. Elementer kan observeres inden for 2-3 dage. Boblerne brister og tomme og mange erosioner dannes på deres sted, dækket af gulgrå fibrinøs blomst (brændeffekt).

♠ ?? Toksisk-allergisk form for MEE - forekommer som en overfølsomhed overfor lægemidler, når de tages eller er i kontakt med dem. Hyppigheden af ​​tilbagefald afhænger af kontakten med allergenet. Med denne form for MEE er PAIR et obligatorisk sted for udbrud af læsionselementer. Udslæt er helt identiske som i den foregående form, men mere almindeligt, og her er processen karakteriseret ved fasthed. Komplikationer af denne form-conjunctivitis og keratitis.

♠ ?? I diagnosen af ​​IEE ud over de historiske og kliniske undersøgelsesmetoder er det nødvendigt at lave en blodprøve for at gennemføre en cytologisk undersøgelse af materiale fra de berørte områder.

♠ ?? Dif.diagnosis: herpetic stomatitis, pemphigus, Dühring's sygdom, sekundær syfilis.

Mayer. Erosioner og skorper på den røde kant af ansigtets læber og hud:

Mayer. Bobler på tandkødet og slimhinden i underlæben:

Mayer. Erosion på læberens slimhinde, dækket af fibrin plaque:

Mayer. Fibrinøse film erosioner på læber:

Mayer. Omfattende erosion, dækket af fibrinøs film, på den nederste overflade af tungen:

Badges:

Behandling af exudativ erythem multiforme

♠ Tilvejebringelse for afklaring og eliminering af sensibiliseringsfaktoren.

♠ Til behandling af en smitsom-allergisk form udføres specifik desensibilisering af mikrobielle allergener.

♠ Alvorlig sygdom er en direkte indikation for at ordinere kortikosteroider. Lysozymets forløb.

♠ Lokal behandling udføres, der overholder principperne for behandling af mavesår-nekrotiske processer i det mundtlige slimhindersystem - vanding med antiseptiske opløsninger, opløsninger, der øger immunobiologisk resistens, lægemidler, der splitter nekrotisk væv og fibrinplaque.

♠ En funktion ved behandlingen af ​​MEE er brugen af ​​lægemidler, der har en lokal antiallergisk effekt (diphenhydramin, thymalin) - i form af applikationer eller aerosol.

Stevens-Johnsons syndrom

♠ Ectodermosis med lokalisering nær de fysiologiske huller.

♠ Sygdommen er en overflødig form for erythema multiforme exudativ, som forekommer med væsentlige krænkelser af patientens generelle tilstand.

♠ Udvikler som en medicinsk læsion. I udviklingsprocessen kan man omdanne sig til Lyells syndrom. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler kan forårsage det.

♠ Der sker store ændringer i integumentarepitelet. De manifesteres af spongiose, ballondystrofi, i papina-lagret af lamina propria, fænomenet ødem og infiltration.

♠ Clinic: sygdommen begynder ofte med en høj kropstemperatur, ledsaget af blærende og erosive elementer i læsionen, alvorlig skade på øjnene med udseende af bobler og erosioner på bindehinden.

♠ Et permanent symptom på syndromet er en generaliseret læsion af CNS, ledsaget af udbredelsen af ​​udbredt erosion, dækket med hvid membranplaque.

♠ Med en generaliseret læsion udvikler vulvoaginitis.

♠ Hududslæt er karakteriseret ved polymorfisme.

♠ Papir på huden falder ofte ned i midten, jeg minder om "cockader"

♠ På den røde kant af læberne formes tunge, bløde og hårde gane bobler med serøs-hæmoragisk ekssudat, efter tømning, der forekommer omfattende smertefuld erosion og læsioner dækket af massive purulent-hæmoragiske skorster.

♠ Måske udviklingen af ​​lungebetændelse, enceffalomyelitis med en dødelig isokod.

Kronisk catarrhal gingivitis

Catarrhal gingivitis, kronisk kursus. Behandlingsregime Diagnostiske kriterier i varierende grad af sværhedsgrad.

Bowens sygdom og Keirs erytroplasi

Beskrivelse af sygdommen. Clinic.

Manifestationer af cystisk dermatose i munden

Definition af pemphigus. Klassificering af pemphigus. Acantolytisk pemphigus. Neacantolytisk pemphigus (pemphigoid). Herpetiform dermatitis Dühring. Differential diagnose.

Allergi til mundskilte

Symptomer på allergisk stomatitis

Ingen kommentarer 813

Patienter, der har oplevet allergisk stomatitis, klager altid på, at mundhinden er hævet, hvilket forstyrrer det normale forbrug af mad. Dette er en af ​​de typer af stomatitis, der opstår som en reaktion på et allergen, som påvirker kroppen som helhed eller kommer i kontakt med mundhulen i mundhulen.

Udseendet af sår i mundhulen kan forekomme som en reaktion på allergener.

Pas på

Ca. 92% af de menneskelige dødsfald er forårsaget af forskellige typer allergiske reaktioner. Og i de fleste tilfælde er disse ikke nogle individuelle tilfælde, men almindelige allergier, som fører til komplikationer.

Den mest almindelige og farlige type allergi er Algnimus pesentrum, som kan føre til kræft.

Desuden er det ikke manden selv, der er formelt inficeret, men allergi genet, men dets maligne celler spredes gennem hele kroppen, inficerer personen, og det hele begynder med den sædvanlige nysen.

I øjeblikket er det føderale program "Sund Nation" på vej, hvor hver af de bopæl i Den Russiske Føderation og CIS får et lægemiddel til behandling af allergier til nedsat pris på 1 rubel.

Elena Malysheva talte detaljeret om dette lægemiddel i Health-programmet, du kan læse tekstversionen på sin hjemmeside.

Generel beskrivelse

Allergisk stomatitis er en immunopatologisk reaktion i kroppen, som manifesterer sig i form af betændelse i mundhulen. Det forekommer som en reaktion på et lægemiddel, en kontakt eller en mikrobiel allergisk reaktion eller på grund af en vis sygdom. En allergi, der udvikler sig i mundhulen, kan manifestere sig ikke blot i form af stomatitis, men også andre typer af tandkødsbetændelse, gingitis, glossitis, cheilitis osv., Men stomatitis er den mest almindelige.

Behandling af sygdommen omfatter anbefalinger fra tandlæge, allergiker, hudlæge og andre højt kvalificerede specialister. Der er flere typer af sygdommen:

  • bluetongue;
  • nekrotiserende;
  • bluetongue-blødende.

Disse arter er forskellige i deres kliniske manifestationer.

Patogener og årsager

Allergisk stomatitis hos voksne og børn kan være resultatet af en generel systemisk allergisk reaktion i kroppen til virkningen af ​​et allergen eller med den direkte interaktion mellem en allergiaktivator og mundhulen.

Et allergen, for eksempel mad (fisk, jordnødder, citrus osv.) Kan provokere allergisk stomatitis. Allergier kan opstå på grund af husholdningsallergener, insektbid. Sommetider er stomatitis en konsekvens af kroppens overfølsomhed over for ethvert materiale, der anvendes under tandbehandling, for eksempel materialer til fyldninger, anæstesi (allergenet virker direkte i munden).

Det sker, at allergisk stomatitis manifesterer sig på grund af en reaktion på hygiejniske eller kosmetiske midler, der anvendes til pleje af mundhulen eller området omkring. Stomatitis kan udløses af medicin, som personens immunsystem overhovedet reagerer på.

Jeg har undersøgt allergier i mange år. Allergiske reaktioner i menneskekroppen fører til forekomsten af ​​de farligste sygdomme. Og det hele starter med det faktum, at en person får kløende næse, nysen, løbende næse, røde pletter på huden, i nogle tilfælde kvælning. Ca. 92% af de menneskelige dødsfald er forårsaget af forskellige typer allergiske reaktioner, og det er ikke kun døden fra alvorlige allergiske sygdomme. Det overvældende flertal af de såkaldte "naturlige dødsfald" er konsekvenserne af forekomsten af ​​den sædvanlige harmløse allergi.

Det næste faktum er, at du kan drikke medicin til allergi, men det helbreder ikke selve årsagen til sygdommen. Alergyx er den eneste medicin, der er officielt anbefalet af sundhedsministeriet til behandling af allergier og anvendes af allergikere i deres arbejde. Lægemidlet påvirker årsagen til sygdommen, hvilket gør det muligt at fuldstændig og permanent slippe af med allergier. Desuden kan alle indbyggere i Den Russiske Føderation inden for rammerne af det føderale program købe det for kun 1 rubel.

Kontakttype af allergisk dermatitis er sædvanligvis ejendommelig for mennesker, der lider af sygdomme i mave-tarmkanalen i kronisk form eller endokrine sygdomme, da de forårsager funktionelle og organiske lidelser.

Allergisk stomatitis hos en voksen forekommer ofte ikke alene, men ledsager systemiske sygdomme, for eksempel:

  • vasculitis;
  • Stephen-Johnson syndrom;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • hæmoragisk diatese;
  • Lyells syndrom mv.

Symptomer på sygdommen kan variere afhængigt af typen af ​​allergisk stomatitis. Catarrhal stomatitis er en type sygdom, når fuldstændig betændelse i slimhinden forekommer uden andre manifestationer på den. symptomer:

  • rødmen;
  • hævet slemhinde
  • dårlig lugt når du trækker vejret
  • tør mund
  • hvid blomst;
  • brændende fornemmelse.

Når catarrale hæmoragiske stomatitis symptomer er mere udtalt ud over de ovennævnte symptomer, vises følgende:

  • temperatur;
  • rødmet slimhindeblødninger;
  • svaghed fremstår
  • manglende energi;
  • det gør ondt at sluge mad;
  • bobler kan danne sig i munden.

Den nekrotiske type af sygdommen manifesteres af følgende symptomer:

  • døde væv vises;
  • erosive slimhinder
  • alvorlig betændelse i munden
  • alvorlig feber
  • tegn på forgiftning;
  • hævede lymfeknuder;
  • processen med at spise mad bliver smertefuldt.

Allergisk stomatitis hos børn og voksne manifesteres på samme måde, men i den førstnævnte er den mere alvorlig på grund af den mere alvorlige tolerance for ubehagelige fornemmelser. Hvis barnets immunforsvar ikke er stærkt, lider sygdommen særligt hårdt. Problemet skyldes en senere diagnose, så længe der ikke er nogen åbenlyse manifestationer af stomatitis, kan det ikke ses, især hos en baby.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnose af stomatitis. der fremkaldes af allergier, begynder med bekræftelse af en allergisk reaktion og dens provokatører. For det første udføres analyser på de mest almindelige mulige allergener, hvorefter andre fakta analyseres, der kan forårsage symptomer, f.eks. Kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, overgangsalderen i en kvinde, infektion med parasitter, problemer med funktionen af ​​det endokrine system.

Først og fremmest samler lægen anamnesis og udfører en visuel inspektion af mundhulen. Et vigtigt punkt i visuel diagnose er analyse af spyt og tør mund, især hvis der er en mistanke om kontaktallergisk stomatitis, for eksempel hvis reaktionen udvikler sig efter et besøg hos tandlægen.

Historier fra vores læsere

Jeg blev af med allergier for evigt! 2 år er gået siden jeg har glemt allergier. Åh, du har ingen anelse om, hvordan jeg led, hvor meget jeg prøvede - ingenting hjalp. Hvor mange gange gik jeg til klinikken, men jeg blev ordineret ubrugelige medicin igen og igen, og da jeg vendte tilbage, skød lægerne simpelthen. Endelig har jeg håndteret allergier, og alt takket være denne artikel. Enhver, der har en allergi - skal du læse!

Læs hele artiklen >>>

Patienten giver et komplet blodtal og besøger en allergiker. Normalt, hvis en kontakt allergisk reaktion mistænkes, ordineres patienten følgende diagnostiske procedurer:

  • blodprøve (med og uden protes)
  • leukopenisk blodprøve for antallet af leukocytter (med og uden protese);
  • analyse efter fjernelse af protesen (sammenligning af indikatorer og reaktioner et par dage efter protesens fjernelse med de oprindelige data) og efter dens geninstallation;
  • scarification film diagnostik;
  • analyse af aktiviteten af ​​spytens enzymer og dens andre komponenter mv.

Allergisk stomatitis kræver altid brug af kompleks behandling. Terapi kan ikke begynde, før sygdommens kilde er blevet identificeret. Før du identificerer reaktionskilden, er det nødvendigt at beskytte dig selv så meget som muligt fra alle mulige allergener.

Det er umuligt at helbrede sygdommen, hvis du ikke udelukker nogen kontakt med provokatøren af ​​en allergisk reaktion. Nogle gange har patienten behov for at justere fødevaren, fjerne allergener, men efterlader en afbalanceret, sund kost, der ikke forårsager mangel på vitaminer og andre vigtige mikro- og makronæringsstoffer. Du må muligvis opgive visse farmaceutiske, hygiejniske eller kosmetiske produkter.

Patienten er ordineret antihistaminer. Parallelt skal du drikke et kursus af vitaminer. Det anbefales at bruge moderne antiallergiprodukter, de er mere effektive. Behandling kan ikke uden særlig pleje af mundhulen. Følgende medicin kan ordineres til patienten (afhængigt af typen af ​​stomatitis):

  • antiseptiske præparater;
  • enzymer;
  • midler, der fremskynder vævsregenerering
  • kortikosteroider;
  • smertestillende medicin.

forebyggelse

Forebyggelse er altid bedre end at behandle en sygdom. I tilfælde af allergisk stomatitis kan forebyggelse være som følger:

  • rettidigt besøge tandlægen for at behandle tandproblemer og erstatte proteser;
  • grundig mundhygiejne
  • rutineundersøgelser hos tandlægen for at opdage tandlægesygdomme i begyndelsen af ​​deres udvikling;
  • en kost med fuldstændig undtagelse fra allergenet, men rig på proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer og mineraler;
  • aktiv livsstil
  • omhyggelig introduktion til pleje af nye hygiejniske og kosmetiske produkter (således at der ikke er identificeret allergen i sammensætningen);
  • undgå alkohol og rygning.

Ændringer i mundslimhinden med allergiske læsioner

Allergi - Overfølsomhed af organismen til forskellige stoffer, der er forbundet med ændringer i dets reaktivitet. Særlige allergiske reaktioner er mangfoldigheden af ​​deres kliniske former og kursusmuligheder.

De er klassificeret i to store grupper: reaktioner af umiddelbar type og reaktioner af langsom type.

Umiddelbare allergiske reaktioner

?? Den umiddelbare type reaktion er anafylaktisk shock, angioødem. De udvikler bogstaveligt inden for få minutter efter indtagelse af et specifikt AG (allergen). Quincke ødem (angioødem) er karakteriseret ved dets specifikke manifestation i særligt ansigtet.

Angioødem (angioødem)

Opstår som et resultat af virkningen af ​​fødevareallergener, forskellige lægemidler, der anvendes oralt, når de anvendes topisk. Lokal akkumulering af en stor mængde exudat i bindevævet, oftest i læberne, øjenlågene, slimhinden i tungen og strubehovedet. Ødem fremstår hurtigt, har en elastisk konsistens; væv i zonen af ​​ødem er anstrengt; varer fra flere timer til to dage og forsvinder uden spor og efterlader ingen ændringer. Angioødem i ansigtet eller læberne observeres ofte som en isoleret manifestation af lægemiddelallergi. Det skal differentieres fra: hævelse af læberne i Melkersson-Rosenthal syndromet, Meyzha trophedema og anden makroekilitis.

Quincke ødem, med manifestation på overlæben:

Allergiske reaktioner af den forsinkede type

Disse omfatter: kontaktstomatitis (forårsaget af proteser, medicinske dressinger og applikationer) og toksisk-allergiske lægemiddellæsioner af lokal og generel art. Opstår i infektiøse allergier, syfilis, svampe, parasitære sygdomme, virusinfektioner. Det kan også skyldes kemikalier, medicin, kosmetik, protesmaterialer (plast, metaller, amalgam). Klinisk RBCU allergiske læsioner forsinket typen vist i form af kataralsk catarrhal-blødende, vesico-eroderende, nekrotiserende ulcerativ stomatitis, erythema multiforme exudativ, kronisk ritsidiviruyuschego aftøs stomatitis, protetisk stomatitis, Stevens-Johnson syndrom, og så videre.

Kontakt og Allergisk Drug Stomatitis

De er den mest almindelige form for defekt DUR i allergi. De kan forekomme ved brug af medicin.

Klager: brænding, kløe, mundtørhed, smerter, når man spiser mad. Patientens generelle tilstand er som regel ikke forstyrret.

Objektivt: hyperemi og hævelse af den orale anæmi i mundslimhinden er noteret, tænderne er tydeligt synlige på tungefladerne og kinderne langs tæthedslinjen. Tungen er hyperemisk, lyse rød. Papiller kan være hypertrophied eller atrophied. Samtidig kan catarrhal gingivitis forekomme.

Dif.diagnostika: lignende ændringer med gastrointestinal sygdom, hypo- og beriberi C, B1, B6, B12, endokrine lidelser, diabetes, patologi CAS, fungale læsioner.

Medicinsk stomatitis, med lokalisering på undersiden:

Medicinsk catarrhal gingivitis-stomatitis. med lokalisering på overlæben:

Ulcer læsioner af DGS

♠ ?? Opstår på baggrund af ødem og hyperæmi i læberne, kinderne, laterale overflader af tungen, hård gane.

♠ ?? Observeret erosion af forskellige størrelser, smertefuldt, dækket af fibrinøs blomst.

♠ ?? Erosion kan fusionere indbyrdes og danne en tvivlsom erosiv overflade.

♠ ?? Sproget er dækket af blomst, edematøst. Den gingival interdental papiller er hyperemiske, hævede, blød let, når de røres.

♠ ?? Submandibular lymfeknuder er forstørrede, smertefulde. Den generelle tilstand er brudt: feber, utilpashed, mangel på appetit.

♠ ?? Differential diagnose: Det er nødvendigt at skelne fra herpetic stomatitis, aphthous stomatitis, pemphigus, erythema multiforme.

Medicinsk erosiv stomatitis:

Ulcerative nekrotiske læsioner af den orale slimhinde

♠ ?? Processen kan lokaliseres på en hård gane, tunge, kinder.

♠ ?? Det kan være diffus med involvering af ikke kun DGS, men også palatinmandillerne, den bageste faryngealvæg og endda hele mave-tarmkanalen.

♠ ?? Sår er dækket af nekrotisk henfald af hvidgrå farve.

♠ ?? Patienter klager over alvorlige smerter i munden, vanskeligheder med at åbne munden, smerter ved indtagelse, feber.

♠ ?? Differentiel diagnose: Ulcerativ nekrotisk stomatitis af Vincent, traumatiske og trophesår, specifikke læsioner i syfilis, tuberkulose samt ulcerative læsioner i blodsygdomme.

Narkotisk ulcer-nekrotisk stomatitis med lokalisering på den nedre overflade af tungen:

Specifikke allergiske manifestationer på slimhinden, mens du tager visse lægemidler

♠ ???? Som et resultat af at tage et lægemiddel, opstår der ofte bobler eller bobler på mundhulenes slimhinde, efter åbning, hvilke erosioner normalt dannes. Sådanne udslæt ses hovedsagelig efter at have taget Steptomycin. Lignende elementer på tungen, læber kan forekomme efter at have taget sulfonamider, oletetrin.

♠ ???? Ændringer i mundhulen som følge af tetracyclin-antibiotika er karakteriseret ved udvikling af atrofisk eller hypertrofisk glossitis

♠ ???? Orale læsioner ledsages ofte af svampestomatitis.

Ændringer i mundhulen som følge af at modtage sulfonamider i form af ødem og hyperæmi i overlæben og nekroseområdet i CO-sproget:

Reaktionen af ​​slimhinden til oletetrin i form af erosion på de laterale overflader af tungen:

mundslimhinden reaktion mod antibiotika i form gipertofii papiller på tungen og erosioner atrofi af papilla efter modtagelse tretratsiklina (tetracyklin sprog):

Allergisk purpura eller shenleyn-genyukh syndrom

♠ ?? Aseptisk inflammation i små skibe forårsaget af de skadelige virkninger af immunkomplekser.

♠ ?? Manifest af blødninger, en krænkelse af intravaskulær blodkoagulering og mikrocirkulationsforstyrrelser.

♠ ?? Det er præget af hæmoragisk udslæt på tandkød, kinder. sprog himmel Petechiae og hæmoragiske pletter med en diameter på 3-5 mm til 1 cm stikker ikke ud over slimhindeniveauet og forsvinder ikke, når de presses med glas.

♠ ?? Patientens generelle tilstand er forstyrret, bekymret for svaghed, ubehag.

♠ ?? Dif.diagnosis: Vergolf sygdom, homofili, vitaminmangel C.

Diagnose af kontakt og toksisk-allergisk lægemiddelstomatitis

♠ ?? Funktioner af det kliniske kursus.

♠ ?? Specifikke allergiske, hudallergiske test.

♠ ?? Hemogram (eosinofili, leukocytose, lymfopeni)

Behandling af kontakt og toksisk-allergisk lægemiddelstomatitis

♠ ?? Etiotrop behandling - isolering af kroppen fra virkningerne af det tilsigtede antigen.

♠ ?? Patogenetisk behandling - inhibering af lymfocytproliferation og antistofbiosyntese; hæmning af antigen-antistofforbindelsen; specifik desensibilisering inaktivering af biologisk aktive stoffer.

♠ ?? Symptomatisk behandling - virkning på mindre manifestationer og komplikationer (korrektion af funktionsforstyrrelser i organer og systemer)

♠ ?? Specifik hyposensibiliseringsbehandling udføres efter særlige ordninger efter en grundig allergologisk undersøgelse og bestemmelse af patientens tilstand af sensibilisering til et specifikt allergen.

♠ ?? Ikke-specifik hyposensitiv terapi omfatter: præparater af calcium, histoglobulin, antihistaminlægemidler (Peritol, Tavegil) samt ascorbinsyre og ascorutin.

♠ ?? I alvorlige tilfælde ordineres kortikosteroidpræparater.

♠ ?? Lokal behandling udføres på princippet om terapi bluetongue stomatitis eller eroderende nekrotiske læsioner GPRS antiseptiske med anæstetika, antihistaminer, kortikosteroider, anti-inflammatoriske midler og inhibitorer af proteinaser.

♠ ?? Nekrotiske læsioner viser proteolytiske enzymer;

♠ ?? Til genopretnings-keratoplastiske lægemidler.

♠ ?? Etiologi: infektiøse allergier, auto-aggression, genetisk betingelse.

♠ ?? Det begynder normalt med lidelser, som kan ledsages af feber og myalgi.

♠ ?? Aphthae vises på SOC og de eksterne genitalorganer. Akteren er mange, de er omgivet af en inflammatorisk rand af lyse rød farve, har en diameter på op til 10 mm. Overfladen af ​​agteren er tæt fyldt med gul-hvid fibrinøs blomst.

♠ ?? De heler uden et ar.

♠ ?? øjensygdom forekommer i næsten 100% af patienterne manifesteret alvorlig bilateral iridocyklit med uklarhed af glaslegemet, hvilket resulterer i en gradvis dannelse af synechiae, elev tilgroning.

♠ ?? I nogle tilfælde forekommer et udslæt i hudens hud og lemmer på grund af erythema nodosum.

♠ ?? Den mest alvorlige komplikation er skade på nervesystemet, som fortsætter i henhold til typen meningoencefalitis.

♠ ?? Andre symptomer på Behcet syndrom: tilbagevendende epididymitis, gastrointestinale læsioner, dybsåbne, der er tilbøjelige til at bløde og vaskulitis er de mest almindelige.

Behcet syndrom behandling

I øjeblikket er der ingen generelt accepterede behandlinger. Cortikosteroider nægter ikke en signifikant effekt på sygdomsforløbet, selv om de kan reducere manifestationen af ​​nogle kliniske symptomer. I nogle tilfælde anvendes colchicin og levamisol - som kun virker i forhold til syndromets hud-slimhinde manifestationer. Prescribe et bredt spektrum af antibiotika, plasma transfusioner, hamaglobulin.

Exudativ erythem multiforme

♠ ?? Sygdom af allergisk karakter med akut cyklisk kursus, tilbøjelig til gentagelse, manifesteret ved polymorfisme af hududslæt og mundslimhinde.

♠ ?? Det udvikler sig hovedsageligt efter at have taget medicin (sulfonamider, antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika) eller under indflydelse af husholdningsallergener.

♠ ?? Maniveret af forskellige morfologiske elementer: pletter, papler, blærer, bobler og bobler.

♠ ?? Huden, mundhulen i mundhulen kan påvirkes separat, men også deres kombinerede skade opstår.

♠ ?? Infektiøs-allergisk form for MEE - begynder som en akut infektionssygdom. Der er makulopapulært udslæt på huden, læberne, edematøs og hyperemisk DPR. I de første faser vises bobler og bobler, der er fremstillet af serøs eller serøs-hæmoragisk ekssudat. Elementer kan observeres inden for 2-3 dage. Boblerne brister og tomme og mange erosioner dannes på deres sted, dækket af gulgrå fibrinøs blomst (brændeffekt).

♠ ?? Toksisk-allergisk form for MEE - forekommer som en overfølsomhed overfor lægemidler, når de tages eller er i kontakt med dem. Hyppigheden af ​​tilbagefald afhænger af kontakten med allergenet. Med denne form for MEE er PAIR et obligatorisk sted for udbrud af læsionselementer. Udslæt er helt identiske som i den foregående form, men mere almindeligt, og her er processen karakteriseret ved fasthed. Komplikationer af denne form-conjunctivitis og keratitis.

♠ ?? I diagnosen af ​​IEE ud over de historiske og kliniske undersøgelsesmetoder er det nødvendigt at lave en blodprøve for at gennemføre en cytologisk undersøgelse af materiale fra de berørte områder.

♠ ?? Dif.diagnosis: herpetic stomatitis, pemphigus, Dühring's sygdom, sekundær syfilis.

Mayer. Erosioner og skorper på den røde kant af ansigtets læber og hud:

Mayer. Bobler på tandkødet og slimhinden i underlæben:

Mayer. Erosion på læberens slimhinde, dækket af fibrin plaque:

Mayer. Fibrinøse film erosioner på læber:

Mayer. Omfattende erosion, dækket af fibrinøs film, på den nederste overflade af tungen:

Behandling af exudativ erythem multiforme

♠ Tilvejebringelse for afklaring og eliminering af sensibiliseringsfaktoren.

♠ Til behandling af en smitsom-allergisk form udføres specifik desensibilisering af mikrobielle allergener.

♠ Alvorlig sygdom er en direkte indikation for at ordinere kortikosteroider. Lysozymets forløb.

♠ Lokal behandling udføres, der overholder principperne for behandling af mavesår-nekrotiske processer i det mundtlige slimhindersystem - vanding med antiseptiske opløsninger, opløsninger, der øger immunobiologisk resistens, lægemidler, der splitter nekrotisk væv og fibrinplaque.

♠ En funktion ved behandlingen af ​​MEE er brugen af ​​lægemidler, der har en lokal antiallergisk effekt (diphenhydramin, thymalin) - i form af applikationer eller aerosol.

♠ Ectodermosis med lokalisering nær de fysiologiske huller.

♠ Sygdommen er en overflødig form for erythema multiforme exudativ, som forekommer med væsentlige krænkelser af patientens generelle tilstand.

♠ Udvikler som en medicinsk læsion. I udviklingsprocessen kan man omdanne sig til Lyells syndrom. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler kan forårsage det.

♠ Der sker store ændringer i integumentarepitelet. De manifesteres af spongiose, ballondystrofi, i papina-lagret af lamina propria, fænomenet ødem og infiltration.

♠ Clinic: sygdommen begynder ofte med en høj kropstemperatur, ledsaget af blærende og erosive elementer i læsionen, alvorlig skade på øjnene med udseende af bobler og erosioner på bindehinden.

♠ Et permanent symptom på syndromet er en generaliseret læsion af CNS, ledsaget af udbredelsen af ​​udbredt erosion, dækket med hvid membranplaque.

♠ Med en generaliseret læsion udvikler vulvoaginitis.

♠ Hududslæt er karakteriseret ved polymorfisme.

♠ Papir på huden falder ofte ned i midten, jeg minder om "cockader"

♠ På den røde kant af læberne formes tunge, bløde og hårde gane bobler med serøs-hæmoragisk ekssudat, efter tømning, der forekommer omfattende smertefuld erosion og læsioner dækket af massive purulent-hæmoragiske skorster.

♠ Måske udviklingen af ​​lungebetændelse, enceffalomyelitis med en dødelig isokod.

Allergisk stomatitis - hvordan og hvorfor angriber allergi mundhulen?

Allergisk stomatitis betegnes betændelse, hvor slimhinden i mundhulen er beskadiget af sine egne immunforsvar på grund af kroppens kontakt med et antigen.

Afhængigt af hvor allergi er lokaliseret i munden er der:

  • cheilitis - beskadigelse af slimhinden i læberne og deres overgangszone
  • glossitis - inflammation er lokaliseret på sproget;
  • palatinitis - inflammationsreaktion opstår på den bløde eller hårde gane
  • papillitis - betændelse i tarmens papilla;
  • gingivitis - processen er lokaliseret i tandkød;
  • stomatitis - i dette tilfælde lider slimhinden i mundhulen og kinderne.

Allergisk stomatitis kan også være et af symptomerne på autoimmune sygdomme eller generaliserede overfølsomhedsreaktioner, såsom:

  • angioødem; angioødem;
  • systemisk vaskulitis (Behcet's sygdom eller lupus erythematosus (SLE));
  • vulgær pemphigus (dens mest alvorligt lækre former er sm Stevens-Johnson eller Lyell);
  • bullous pemphigoid;
  • erythema multiforme exudative (MEE).

Samtidig vil der være symptomer på generel forgiftning af kroppen eller skade på indre organer. For eksempel i en multiforme eksudativ erytem, ​​observeres et specifikt udslæt (sædvanligvis på hænderne) og en læsion i overgangssonen af ​​læberne (den kaldes også en rød kant).

Mekanismen for udvikling og årsager til en allergisk reaktion

Allergisk stomatitis opstår som reaktion på gentagen indtrængning af antigen i kroppen. Ved den første introduktion af allergen-T-lymfocytter

T-lymfocytter under mikroskopet

transmittere information om dets struktur til B-lymfocytter, som bliver plasmaceller og begynder at producere antistoffer mod fremmede proteinforbindelser.

Denne proces kaldes kropssensibilisering. Når et proteinantigen kommer ind i blodbanen en anden gang, binder den til immunoglobuliner og udløser frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer.

Dette er reaktionen af ​​overfølsomhed. Afhængigt af symptomens manifestationshastighed er der en overfølsomhed af umiddelbar eller forsinket type.

I det første tilfælde er hovedårsagen til symptomerne en massiv frigivelse af histamin fra basofile leukocytter. I den anden medierede reaktion, hvor det fremmede protein mærket med antistoffer interagerer med celler, og de lyseres (destrueres) af cellulære immune midler, som genkender antigenet.

Med manifestationen af ​​allergier i mundhulen er det ofte nødvendigt, at den fremmede agent gentagne gange injiceres i kroppen og "tæler" immunsystemet, hvilket får det til at producere flere og flere immunoglobuliner. Som følge heraf ophobes de så meget, at når de rammer den minimale mængde antigen, kan der opstå en voldsom allergisk reaktion.

Stoffer, der kan fremkalde allergier i munden, kan være:

  • antigener af mikroorganismer, der lever i mundhulen, især vigtig, hvis der er karies læsion eller parodontitis (foci for kronisk infektion);
  • narkotikaintolerance, der opstår, når de tages i lang tid;
  • kontakt-allergiske reaktioner på tandprotesstrukturer (oftest den såkaldte "protes" kontakt allergisk stomatitis).

Reaktionen selv går gennem tre hovedfaser:

  1. Immunologisk. Et fremmed stof indføres i kroppen, hvor processen med at isolere det meget protein mod hvilket antistoffer kan fremstilles er antennens præsentation. Derefter påbegyndes en reaktionskaskade, der har til formål at sensibilisere kroppen. Når dette stof kommer ind i kroppen igen, konjugerer det med immunoglobuliner.
  2. Patokemiske. Antigen-antistofkomplekset stimulerer frigivelsen af ​​forskellige inflammatoriske mediatorer.
  3. Patofysiologiske. Effekten som følge af frigivelsen af ​​inflammatoriske kemiske midler fører til sidst til udseendet af symptomer.

Foto allergisk protetisk stomatitis

Klassifikation stomatitis allergisk karakter

Ifølge sværhedsgraden af ​​symptomer kan stomatitis af allergisk karakter være:

  • bluetongue;
  • eroderende;
  • erosiv og ulcerativ;
  • nekrotiserende.

Etiopatogenetisk klassifikation omfatter stomatitis:

  • pin;
  • autoimmun dermatostomatitis;
  • medicinsk;
  • giftig-allergisk;
  • kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis (CRAC, ekstrem manifestation - seton aphtosis).

symptomer Egenskaber

Symptomerne vil variere afhængigt af typen af ​​allergen og specifikke typer stomatitis:

  1. Catarral skelner mellem de letteste kliniske manifestationer. Der er sådanne klager: tørhed i munden; morbiditet, når man spiser mad; brændende og kløe i tandkødene; ændring i smagsoplevelse (tilstedeværelse af sur smag eller metallisk). Ved undersøgelse kan lægen opdage rødme og hævelse af mundslimhinden.
  2. Bluetongue-blødende. Det findes i hæmoragisk diatese. Det omfatter alle symptomer på catarrhal stomatitis, såvel som under undersøgelsen kan lægen se forekomsten af ​​petechial hæmoragisk udslæt i de berørte områder.
  3. Bulløs. Det er karakteristisk for en bullous pemphigoid, fortsætter med dannelse af bobler fyldt med gennemsigtigt exudat. I dette tilfælde har boblerne et tykt dæk. De kan briste med dannelsen af ​​smertefulde, hvide overtrukne fibrin erosioner. Der er et fald i appetitten, hypersalivation.
  4. Erosiv. Det findes i Stevens-Johnsons syndrom, IEE. Først dannes vesikler med en tynd hætte. Det er let at briste, de danner flere erosive overflader, der er dækket af en belægning af fibrin. Processen ledsages af stærke smerter, appetitløshed, generelle forgiftningssymptomer. Healing opstår uden et ar.
  5. Ætsende og ulcerøs. I denne form er erosionssygdomme, der forekommer på samme måde som i erosiv form, ikke løst, men fremskridt. Processen fanger væv under epitelet, og sår er dannet med en fibrinøs hvid blomst. En sådan strøm er karakteriseret ved Settons aphthasis Helbredelsen af ​​slimhindefælden vil være med dannelsen af ​​arret.
  6. Nekrotiserende. Det er kendetegnet ved dannelse af sår og erosion. I dette tilfælde bliver sårene dækket af nekrotiske masser af grå. Processen ledsages af alvorlige smerter, regional lymfadenopati, sialorea og generelle forgiftningssymptomer. Kan forekomme i Lyells syndrom.

Egenskaber af kurset hos børn

Barnets krop er karakteriseret ved:

  • ikke dannet system af immunitet;
  • aktiv celledeling
  • høj grad af metaboliske reaktioner.

Alt dette fører til, at enhver betændelse, herunder allergi i munden, vil være:

  • begynder akut;
  • lækker hårdere end en voksen
  • har en hurtig udvikling (komplikationer udvikler sig tidligere end hos en voksen);
  • udtalt forgiftningssyndrom;
  • ofte diagnosticeret på stadiet af udvikling af komplikationer.

Derudover er børnenes krop mere udsat for allergier end hos voksne: For aktivt reaktion på enhver potentiel "fare" fra immunsystemet fører til fremkomsten af ​​ægte allergiske og pseudo-allergiske reaktioner.

Sidstnævnte er kendetegnet ved, at graden af ​​intensitet af symptomer direkte afhænger af hvor meget antigen er kommet ind i kroppen (som regel er disse reaktioner på fødevarer af en bestemt farve eller sammensætning).

Derfor vil allergisk stomatitis hos børn være:

  • ledsaget af en stigning i temperaturen;
  • forårsage en stor hævelse af omgivende væv;
  • at udvikle sig hurtigt.

Hvis du har sådanne symptomer, bør du ikke selvmedicinere - du bør tage barnet til lægen samme dag, da de første tegn på sygdommen dukkede op.

Diagnose og differentiering

Ved diagnosticering bør alle systemiske eller infektionssygdomme med et lignende klinisk billede udelukkes.

Catarrhal stomatitis er kendetegnet ved følgende billede afhængigt af den fremkaldende årsag:

  1. Anamnese. I tilfælde af allergi, interaktion med antigenet, i tilfælde af infektion, ikke overholdelse af hygiejnebestemmelserne. parodontitis.
  2. Egenskaber. Ved allergisk inflammation - kløe, brændende i munden, forvrængning af smagsfølsomhed (nogle smag er til stede). Når infektiøse funktioner ikke.
  3. Lugt. Den allergiske reaktion er "steril", så der er ingen dårlig ånde fra den. Når den infektiøse proces er.
  4. Spytafsondring. Allergier fremkalder et fald i salivation og tør mund. i en mikrobiell proces er det normalt eller forbedret.

Ætsende form er differentieret som følger:

  1. Anamnese. Med allergier observerede virkninger på kroppen af ​​antigen. Ved infektion er der nogle gange prodromale symptomer, interaktion med en syg person.
  2. Lokalisering. Allergier - både i munden og omkring det, såvel som i hele kroppen (IEE, sm Stevens-Johnson eller Lyell). Med infektion, er kun mundhulen, med OGS, læbernes hud også undertiden påvirket.
  3. Lugt. Som med catarral stomatitis.
  4. Corolla hyperæmi. Med allergier er det ikke i nogen smitsom proces det.
  1. Anamnese. I tilfælde af allergi - interaktion med en fremmed agent, i tilfælde af infektion - kontakt med en syg person.
  2. Antallet af sår. Allergier (Sethton's Aft) er enkelte sår med en hvid fibrincoating. Infektionsproces - flere sår med nekrotisk plaque (bakterier) eller fibrinøs (patogen - en virus).
  3. Lugt. Det er fraværende med allergier, men der er infektiøs inflammation.
  4. Lokalisering. Stevens-Johnson syndrom: påvirker huden, oral slimhinde (oral slimhinde), conjunctiva og næsehulen andre former - inden for DPR. Hvis processen skyldes en infektion, påvirkes kun mundslimhinden.
  1. Anamnese. Det samme som med catarrhal stomatitis.
  2. Lokalisering. Lyells syndrom: beskadigelse af huden og alle slimhinder. Fuzospirillær stomatitis - inflammation inden for COPN.
  3. Sår. Overdækket med hvid eller lysegrå blomst med allergier og brune, beskidte grå og sorte nekrotiske masser under infektion.
  4. Lugt. Med allergisk inflammation er fraværende, med bakteriel - stærk, udtalt.

Kliniske undersøgelsesdata er normalt ikke tilstrækkelige til at etablere en nøjagtig diagnose.

Laboratoriediagnose

Påvisning af elektrokemiske processer i munden:

  • kemisk-spektral analyse af oral væske;
  • bestemmelse af spyt pH
  • galvanometer.

Evaluering af niveauet af mundhygiejne for at udelukke den infektiøse karakter af stomatitis:

  • biokemisk analyse af spyt, samt bestemmelse af aktivitetsniveauet for dets enzymer;
  • skrabning fra slimhinden af ​​svampe af slægten Candida;
  • Evaluering af protesehygiejne.
  • test med eksponering: protesen fjernes midlertidigt fra mundhulen og overvåger derefter den patologiske process dynamik
  • immunogram;
  • allergi hudprøve;
  • provokerende test: brug af protesen under ledelse af en læge til vurdering af resultatet genoptages.

Medicinsk pleje

Behandling af allergisk stomatitis består af tre hovedområder.

Etiotropisk retning

Eliminering af kontakt med antigenet. Udskiftning af ortopædiske strukturer (tandproteser, ortodontiske apparater osv.), Korrektion af dosis af lægemidler eller aflysning af lægemidlet.

Patogenetisk retning

Udnævnelsen af ​​antihistaminlægemidler (fra 2 generationer: Loratadin, Chlorpyramin, etc.).

Lokal anvendelse af salver med GKS er mulig: Hydrocortisone salve mv.

Sygdomme ledsaget af massive læsioner (vulgære cystis, Stevens-Johnson og Lyell syndromer) kræver et akut opkald til intensivafdelingen med efterfølgende behandling i intensivafdelingen!

Behandlingen udføres ved parenteral indgivelse af glukokortikosteroider.

Symptomatisk retning

Forebyggelse af infektion er udført: Antiseptika udpeges til skylning (Klorhexidin 0,05%, afkogning af kamille eller salvie, Furatsillina 1: 5000 opløsning) - 5-6 gange om dagen (ikke tidligere end 3 timer efter at have spist)

Smertehjælp: lokalbedøvelse - Anestezin 5%, Lidocaine 5-10% til anæstesi - 3 gange om dagen før måltider. Recept mos med anæstesin på ferskenolie.

Stimulering af helbredelse: Olieopløsninger af vitaminer E og retinol, rosehipolie, havtorn, fersken.

Afhjælpning af symptomer på intonation: Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (topisk myfenaminsalve 5%, total - Nimesil, Paracetamol osv.)

I tilfælde af sygdoms-nekrotisk sygdomsform, er der hver anden dag besøgt lægen for enzymatisk eliminering af nekrotiske masser. Sørg for konstant at overvåge.

Forebyggende foranstaltninger

  • eliminering af foci for kronisk sepsis:
  • behandling af alle karies læsioner
  • professionel tænder rengøring;
  • behandling af parodontitis
  • sikre god mundhygiejne. børster tænder om morgenen og om aftenen i mindst tre minutter, skyller munden og vasker protesen efter at have spist (eller i det mindste drikker)
  • livsstilsændring: moderat fysisk aktivitet, hærdning, afbalanceret kost.

Kilder: http://tvoyherpes.ru/stomatitis/tipi/allergicheskij-stomatit.html, http://stomat.org/izmeneniya-slizistoy-obolochki-polosti-rta-pri-allergicheskih-porazheniyah.html, http: // dentazone.ru/rot/stomatit/allergicheskij.html

Tegn konklusioner

Hvis du læser disse linjer, kan det konkluderes, at du eller dine kære på en eller anden måde lider af allergier.

Ifølge de seneste statistikker er det allergiske reaktioner i den menneskelige krop, der fører til forekomsten af ​​de farligste sygdomme. Og det hele starter med det faktum, at en person får kløende næse, nysen, løbende næse, røde pletter på huden, i nogle tilfælde kvælning.

Omfanget af skaden er sådan, at næsten alle mennesker har et allergisk enzym.

Hvordan behandler allergi, når der er et stort antal stoffer, der koster mange penge? De fleste stoffer vil ikke gøre noget godt, og nogle kan endda skade!

Det eneste lægemiddel, der gav signifikant
Resultatet er Alergyx

Forud for Center for Skønhed og Sundhed, sammen med Sundhedsministeriet, gennemfører de et "ingen hypertension" -program. Som en del af som stoffet Alergyx er tilgængeligt for 1 rubel, til alle beboere i byen og regionen!