Blodtest for mæslinger: hvordan man tager, normer og afkodning

Hos mænd

Measles er en meget smitsom barndomsinfektion, at en voksen, der ikke har været vaccineret eller vaccineret i lang tid, kan blive syg. Maskets vigtigste manifestationer omfatter udslæt, der efterlader en midlertidig pigmentering, øget kropstemperatur, betændelse i nasopharynx og conjunctiva i øjet. Sygdommen kan forekomme uden karakteristiske symptomer. For at bekræfte diagnosen "Measles" udføres blodprøve for specifikke antistoffer. Denne undersøgelse er særligt relevant i tilfælde af et atypisk forløb af sygdommen.

Beskrivelse af en blodprøve for mæslinger

Measles er en virussygdom. Ved indtrængen af ​​mæslingsvirus i menneskekroppen opstår en voldsom reaktion af immunsystemet, begynder antistoffer (immunglobuliner) af forskellige klasser at blive produceret. Det er ved bestemmelsen af ​​disse antistoffer i patientens blod at laboratoriediagnosen af ​​den pågældende sygdom er baseret.

Den første klasse af syntetiserede immunoglobuliner er M (Ig M). De kan findes inden for få dage efter udseendet af bundfald på huden. Hver efterfølgende dag øges koncentrationen af ​​IgM, og så et sted op til 2-3 uger fra sygdommens manifestation. Fra 4 uger begynder indholdet af disse antistoffer i blodet gradvist at falde. Hos halvdelen af ​​de personer, der har haft mæslinger efter 4-5 måneder, er IgM ikke længere påviselig.

Efter klasse M antistoffer forekommer immunoglobuliner af klasse G (IgG) mod mæslingsvirus i blodet. Disse antistoffer opbevares i patientens krop for livet. Hvis han igen møder den pågældende infektion, øges IgG-titeren og forhindrer viruset i at angribe cellerne. Desuden produceres disse antistoffer også af immunsystemet efter vaccination med mæslinger. For at bekræfte diagnosen skal en blodprøve for IgG udføres to gange (med et interval på 10-14 dage), hvilket gør det muligt at se ikke blot deres tilstedeværelse, men indikatorenes dynamik.

Hvordan man tester for mæslinger

Henvisning til analyse af mæsling infektion kan rekvireres hos din læge (specialist på smitsomme sygdomme, børnelæge, praktiserende læge). Indikationen for undersøgelsen er:

  • Behovet for at bekræfte diagnosen (IgM og IgG).
  • Behovet for at vurdere immunitet efter vaccination (IgG).
  • Behovet for at bestemme årsagen til encefalitis, bronkitis, lungebetændelse (IgM og IgG). Disse sygdomme opstår ofte som en komplikation af mæslinger.

IgG-analyse er tilrådelig at tage tidligst 4-7 dage fra udbruddet af udslæt på IgM - du kan et par dage tidligere.

En søgning efter antistoffer mod mæslingsvirus udføres i venøst ​​blod. Ved at levere dette materiale skal patienten forberede sig som følger:

  • Spis ikke nok og drik ikke alkohol dagen før (behovet for at blive testet for mæslinger kan også forekomme hos en voksen).
  • Du må ikke spise morgenmad før du går til laboratoriet.
  • Undgå overdreven motion og ryg ikke på studietiden.

Blodprøvningsstandarder for mæslinger

Begrebet "norm" for denne analyse er ikke. Da en positiv anses for acceptabel, når der er antistoffer, og negativ, når der ikke er noget antistof, resultatet af undersøgelsen. Det vil sige alt afhænger af egenskaberne af den kliniske situation.

Et "negativt" resultat angives, hvis der ikke er nogen immunoglobulin overhovedet, eller hvis koncentrationen ikke overstiger en tærskelværdi (i nogle laboratorier kan den være 0,12 IE / ml, i andre 0,8 og udtrykkes som et indeks uden enheder). "Tvivlsomt" resultat - indikatoren er lidt over minimumsgrænsen (for eksempel er den i området 0,9-1,0). Et "positivt" resultat - et immunoglobulin blev detekteret i en mængde, der overskrider tærskelværdien.

"False-positive" resultater af undersøgelsen er også mulige, især for mæslinger IgM. Årsagerne til dette fænomen er kronisk hepatitis, autoimmune sygdomme og infektiøs mononukleose.

Fortolkning af testen for mæslinger

Fortolkning af resultaterne af analysen af ​​mæslinger IgM er som følger:

  • "Negativ" - der er ingen smitsom sygdom og immunitet mod mæslinger. Desuden kan dette resultat indikere en for tidlig udførelse af undersøgelsen, når antistoffer endnu ikke er akkumuleret i blodet, eller at infektionen er gammel (mere end 3 måneder gammel).
  • Det "positive" resultat giver os mulighed for at angive, at patienten har en akut mæslingstid eller en infektion, der ikke er mere end 3 måneder gammel.
  • "Tvivlsomt" - kræver gentagen forskning (efter 1-2 uger).

Dekryptering af en blodprøve for IgG til mæslingevirus har følgende funktioner:

  • "Negativ" - der er ingen immunitet mod mæslinger overhovedet, der var ingen sygdom, vaccination eller det viste sig at være ineffektivt. Også dette resultat kan indikere tidlig infektion.
  • "Positiv" - der er immunitet, som opnås enten som følge af vaccination eller en tidligere sygdom.

Derudover er dette resultat typisk for akutte mæslinger, men der bør være en stigning i koncentrationen af ​​antistoffer og en positiv IgM-test.

  • "Tvivlsomt" - studiet er ønskeligt at gentage.

Hvis en blodprøve for antistoffer mod mæslingsvirus blev udført på en gravid kvinde for at bestemme de mulige risici for det ufødte barn, fortolkes resultaterne som følger:

  • Der er IgM og IgG - du kan tale om mæsling infektion (i de sidste 10-120 dage) og den mulige risiko for babyen.
  • Ingen IgM og IgG - kvinden har ingen immunitet og tegn på akut sygdom. For fuldstændigt at udelukke muligheden for mæslinger anbefales det at genoverveje det om nogle få uger.
  • IgM "+" og IgG "-" - tegn på akut mæsling og høj risiko for fosteret.
  • IgG "+" og IgM "-" - der er immunitet efter vaccination eller overført tidligere til mæslinger, barnet er ikke i fare.

Disse oplysninger er angivet til din reference. Ud over resultaterne af en blodprøve for mæslinger er kliniske data og indikatorer fra andre undersøgelser nødvendige for at foretage en nøjagtig diagnose og udvælgelse af visse medicinske taktikker. Det anbefales ikke at udføre diagnostik alene, endsige ordinere en behandling.

Olga Zubkova, Medicinsk Anmelder, Epidemiolog

1.961 samlede visninger, 4 visninger i dag

Mæslinger. Analyse af IgG antistoffer mod mæslingsvirus

Del ny information i:

Indhold:

Hvad er denne analyse?

Undersøgelsen for at identificere specifikke antistoffer af klasse G til mæslingsvirus, som er en markør for en tidligere infektion eller strøm.

Hvad biomateriale kan bruges til forskning?

Mæslinger (RNA-virus af slægten morbillivirusser paramyxovirus familie) hører til familien af ​​paramyxovira, som forårsager mæslinger hos børn og voksne uden en historie af det.

Mæslinger (lat Morbilli.) - akut infektiøs virussygdom med høj følsomhed (indeks contagiousness nærmer sig 100%), der blev karakteriseret ved høj temperatur (op til 40,5 ° C), betændelse i de orale slimhinder og øvre luftveje, conjunctivitis og karakteristisk makulopapulær udslæt af huden, generel forgiftning.

Measles forbliver en af ​​de førende dødsårsager blandt unge børn rundt om i verden. I 2011 døde ca. 158.000 mennesker af mæslinger, hvoraf de fleste er børn under fem år.

Symptomer på mæslinger

Inkubationsperioden varer i gennemsnit ca. 1-2 uger.

Derefter kommer virussen ind i blodbanen fra slimhinden i mund og svælg og spredes til næsten alle organer og væv.

Measles begynder med:

  • sløvhed;
  • hovedpine, nedsat appetit
  • løbende næse med rigelige slimhinde (hvide) eller muco-purulente (gulgrønne) sekretioner;
  • tør, "gøende" hoste;
  • hæshed;
  • conjunctivitis (øjne rød og vandig). Patienten klager over smerte i øjnene, han er irriteret af stærkt lys;
  • temperaturen stiger op til 39 0 С og højere.

På den 3-5 dag forbedrer patientens trivsel noget, temperaturen falder. Men efter en dag stiger temperaturen igen. På den indre overflade af kinderne dannes karakteristiske pletter, der ligner en ophobning af korn af semolina.

Belsky-Filatov-Koplika pletter på den indre overflade af kinden

To dage senere udvikler en typisk manifestation af mæslinger, et udslæt. Udslætet består af små papler (blærer), omgivet af en plet; den er lille og rig og lys;

i stand til at slå sammen til at dække hele overfladen af ​​kroppen, i alvorlige tilfælde dannes der små blødninger på huden.

Stadier af mæsling udbrud

Karakteristisk for mæsling udslæt:

  • 1 dag vises de bag ørerne, i hovedbunden, ansigt og nakke;
  • 2 dage - på krop og overarme
  • Dag 3 - på benene og underarmene. Samtidig bliver udslætets elementer på ansigtet blegne.
  • 4 dag udslæt fortsætter med at falme på samme måde som de dukkede op, og efterlader skrælning og mørkning af huden (pigmentering).

Measles komplikationer

  • laryngitis (inflammation i strubehovedet)
  • croup (laryngeal stenose)
  • tracheobronkitis
  • otitis (ørebetændelse)
  • primær mæsling (viral) lungebetændelse (lungebetændelse)
  • sekundær bakteriel lungebetændelse (betændelse i mundslimhinden)
  • mæslinger encephalitis (en gruppe af sygdomme præget af hjernebetændelse)
  • meningitis (betændelse i foringen af ​​hjernen og rygmarven)
  • hepatitis
  • lymfadenitis
  • mesenterisk lymfadenitis.

Den mest almindelige komplikation af mæslinger er lungebetændelse (lungebetændelse).

Measles behandling

Behandling af ukomplicerede mæslinger er symptomatisk, omfatter

  • sengeluft
  • tungt drikkeri
  • antipyretisk (ibuprofen, paracetomol, naproxen, dexketoprofen)
  • retsmidler til rhinitis (xylomemazolin, phenylephrin)
  • ondt i halsen (benzydamin, Lugol)
  • ekspektoranter (ambroxol, acetylcystein, bromhexin)
  • vitaminer (vitamin C, gruppe B)

Hvis der udvikles mæslingskomplikationer, udføres yderligere behandling på hospitalet.

Forebyggelse og mæsling vaccinationer

Rusland har et nationalt program til bekæmpelse af mæslinger, hvis opgave er fuldstændig udryddelse af denne sygdom på Den Russiske Føderations område. Measles vaccine er inkluderet i den obligatoriske vaccinationsplan. Det udføres af mæslingsfrie børn i alderen 12-15 måneder. Den anden vaccination gives i en alder af 6 år (før skole). Det er muligt at introducere både monovacciner (kun mod mæslinger) og trivacciner (mod mæslinger, huder og rubella).

Hvorfor analysen udføres? / Forøgelse og reduktion af indikatorer

  • For at sikre tilstedeværelsen af ​​mæsling immunitet, opnået som følge af tidligere sygdom eller vaccination.
  • At bekræfte diagnosen af ​​en aktiv eller tidligere sygdom, især hvis der ikke er symptomer, der er typiske for mæslinger.
  • For at finde ud af om infektionssygdomme som encephalitis, bronkitis eller lungebetændelse skyldes bakterielle infektioner eller komplikationer af mæslinger.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

  • Med symptomer, der angiver nuværende eller tidligere mavesygdom. De udvikler sig 7-18 dage efter infektion.
  • Ved vurdering af immunitet mod mæslinger af mennesker, der har haft en sygdom eller er blevet vaccineret fra det.

Resultater / Rate / Decoding Analysis

Resultat: negativt.

Koncentration: 0 - 0,12 IE / ml.

Positivt resultat

Et positivt resultat i en tidligere seronegativ patient bekræfter den nuværende eller tidligere sygdom.

Hvis IgG-antistoffer mod mæslinger opdages hos en patient, der tidligere var vaccineret og / eller ikke var syg på forsøgstidspunktet, har han stærk immunitet, som beskytter mod infektion.

Negativt resultat

Hvis der ikke påvises nogen mæsling IgG-klasse af antistoffer i blodet, er der ingen immunitet overfor viruset. Årsagen til dette kan være manglen på kontakt med mæslingen virus, for tidligt en infektionstid, da IgG ikke havde tid til at udvikle eller forstyrre immunsystemet.

Forberedelse til analysen

Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

Hvad kan påvirke resultatet af analysen?

Vigtige noter

  • Hos voksne vokser mæslinger ofte i en mere alvorlig form (som vandkopper - "vandkopper") end hos børn og kan forårsage alvorlige komplikationer.

Anmeldelser / Meninger om analysen

:: se nedenfor i KOMMENTARER ::

Del ny information med venner og bekendte i:

Se også:

Partner News

Hvordan man registrerer IgG antistoffer mod mæsling virus?

En sådan alvorlig virussygdom, som mæslinger, er en farlig sygdom, der kan føre til en smittet barns død i en tidlig alder.

Mødre, der føder mødre, der er immune over for en meget smitsom virus, sender antistoffer mod mæslinger til deres babyer. Denne proces med overførsel af antistoffer giver den nyfødte beskyttelse mod viruset i løbet af de første 6-7 måneder af livet. I de næste seks måneder vokser risikoen for infektion med virusen.

Af denne grund vaccineres spædbørn og ældre babyer rundt om i verden mod mæslinger. Sådan vaccination garanterer dog en stærk immunitet over for sygdommen, ikke for livet, men i flere år. Immunitet mod mæslinger produceres kun i livet efter en sygdom.

Generelle oplysninger om sygdommen

Det årsagsmæssige middel til akut infektionssygdom er paramikovirus. Infektionsbæreren er patienten med mæslinger, hvilket medfører faren for at inficere andre fra de sidste to dage af inkubationsperioden og på den fjerde dag før udslæt. Fra den dag, hvor udslætet optræder, er patienten ikke længere smitsom og har immunitet.

Overførslen af ​​mæslinger er luftbåren infektion. I store mængder forekommer frigivelsen af ​​infektion, når hoste, nyser. Tiden fra infektionstidspunktet til de første tegn på sygdommen er 9-17 dage.

Hvis du har den mindste mistanke om infektionen med denne sygdom, skal du straks videregive de nødvendige tests til at diagnosticere viruset og derefter behandle det.

Hvordan er sygdommen

Diagnose af mæslinger opstår efter sandsynlig kontakt med de syge. Typiske symptomer - feber, udslæt, åndedrætsbesvær og andre.

Det kliniske billede af mæslinger består af flere faser:

Catarrhal periode fejres for første gang 6 dage.

Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​sådanne tegn:

  • Høje temperaturer over 38 ° C;
  • Hovedpine;
  • Løbende næse
  • Tør hoste
  • Raspede stemmer;
  • Konjunctival inflammation;
  • Edema århundrede.

Under diagnosen kan lægen se røde pletter på ganen, på kinnens slimhinde - prikkede hvide pletter.

Udslæt af udslæt. Denne periode varer ca. 3-4 dage.

Perioden er karakteriseret ved udseendet af:

  • Temperaturer over 39 ° C;
  • hoste;
  • fotofobi;
  • rindende øjne;
  • Measles udslæt - pletter forstørret i diameter - mere end 1 cm og har en papule i midten. Derefter kan disse pletter fusionere og danne forskellige former med skulpterede kanter;
  • Pigmentering - vedvarer i 1-1,5 uger.

Dette er den sidste fase i sygdommen, som falder den femte dag efter begyndelsen af ​​anden periode. De pletter, der har optrådt tidligere, begynder at blive blege, og i deres sted fremstår der pigmentering af en brunlig farve.

Laboratoriediagnose af sygdommen

Diagnose af mæslinger udføres i følgende tilfælde:

  • At bekræfte diagnosen;
  • Før vaccination
  • I tilfælde af en epidemiologisk undersøgelse.

I disse situationer foreskriver lægerne følgende prøver:

  • Samlet blodtal;
  • Immunoassay til påvisning af antistoffer mod viruset efter type IgG og IgM.

Generel analyse

En sådan analyse kan afsløre fakta om mæslinger om følgende karakteristiske ændringer:

  • Reduceret antal leukocytter, lymfocytter, neutrofiler og monocytter;
  • Fuldstændig fravær eller reduktion i antallet af eosinofiler
  • Moderat stigning i ESR.

Blodtest for IgG

Denne analyse udføres for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​immunitet eller fraværet af IgG-antistoffer.

Tilstedeværelsen af ​​IgG i serum indikerer tilstedeværelsen af:

  1. Corey i fortiden eller den nuværende tid;
  2. Intensitet af immunitet mod mæslingsvirus.

Sådan spænding opstår:

  • Efter vaccination. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer efter type IgG vil indikere tilstedeværelsen af ​​immunitet mod mæslinger.
  • Measles overførsel. Antistoffer fra denne klasse kan detekteres ikke tidligere end den tredje uge efter infektion eller ved udslætets anden dag.

Hvis virussen genindsætter kroppen af ​​immunbeskyttede personer, er der en hurtig stigning i IgG i blodet, hvilket vil give beskyttelse mod mæslinger.

Hvis du gennemfører en lignende blodprøve hos nyfødte i de første seks måneder af livet, kan du registrere et højt niveau af IgG, som blev overført fra moder til barn gennem moderkagen. Sådanne mæslinger maternal antistoffer, komponenter i immuniteten af ​​krummerne, er i stand til at beskytte barnet i de første 6-7 måneder.

Nr. 251, Antistoffer af IgM-klassen til mæslingsvirus

Maskelvirus tilhører familien af ​​familien Morbillivirus paramyxovirus. Viruspartiklen indeholder RNA omgivet af et proteinkapsel og en ydre protein-lipidmembran. Virusen er i stand til at binde til celler, der bærer CD46-komplementreceptoren.

Measles er en meget smitsom sygdom. Tidligere var det før udbredt vaccination en af ​​de mest almindelige barndomsinfektioner (primært blandt børn i førskole og skolealder). Transmission af virussen sker via luftbårne dråber. I første omgang multiplicerer viruset i slimhinden, som ledsages af moderat viremi. Derefter kommer det med blod ind i lymfoidvævet, hvor det aktivt reproducerer, især i monocytter. Efter dette er viruset bredt fordelt, hvilket falder sammen med prodromalperioden (feber, utilpashed). På dette tidspunkt (9-10 dage fra infektionstidspunktet) opdages viruset i næsten alle væv, især i luftvejens epitel og lymfoidvæv. Synes hoste, løbende næse, konjunktivitis, feber. I løbet af de næste 5 til 6 dage er patienter mest smitsomme. Under udseendet af et karakteristisk udslæt (ca. 14 dage) reduceres reproduktionen af ​​viruset, den 16. dag kan viruset ikke opdages. På dette tidspunkt er specifikke antistoffer detekteret i blodet. Med udslæt af udslæt når symptomerne et maksimum, den mest alvorlige tilstand ses på dag 2-4, når udslætet dækker hele kroppen. Ofte er udslæt ledsaget af hovedpine, opkastning, mavesmerter, diarré og muskelsmerter.

En markant stigning i lymfeknuder og milt, der optræder i sygdommens første dage, kan vare i flere uger. I den akutte fase af sygdommen og efter udslippet af udslæt kan der udvikles sekundære komplikationer forbundet med invasionen af ​​pyogene bakterier ind i luftvejene. Måske udviklingen af ​​otitis medier eller bronchopneumonia. De mest alvorlige komplikationer af mæslinger er læsioner af centralnervesystemet (panencephalitis).

Mennesker, der har haft mæslinger, udvikler livslang immunitet. Vaccination med levende mæslingsvaccine giver også en stærk immunitet, inaktiveret - i 6-18 måneder. I voksenalderen har næsten alle immunitet mod mæslinger (på grund af sygdom eller vaccination). Maskler er sjældne hos gravide kvinder, det kan forårsage for tidlig arbejdskraft, spontan abort og dødsfald. Imidlertid observeres ikke føtale misdannelser. Nyfødte hos mødre, der har immunitet mod mæslinger, er beskyttet mod infektion af moderne antistoffer, der er gået ind i deres blod gennem moderkagen, op til 6-7 måneder efter fødslen. Siden anden halvdel af livet vokser modtagelsen af ​​børn til sygdommen.

Laboratoriediagnose. I tilfælde af vanskeligheder ved diagnosticering af det kliniske billede af sygdommen, anbefales det at anvende serologiske test (undersøgelsen af ​​niveauet af IgM og IgG antistoffer mod mæslingsvirus i blodet - i laboratorie INVITRO test nr. 251 og nr. 250). Et ikke-specifikt laboratorie tegn på mæslinger er leukopeni med et fald i det absolutte antal neutrofiler og et markant fald i antallet af lymfocytter i prodromalperioden og i udbrudstiden (TES nr. 5, nr. 119 i INVITRO laboratoriet).

Anti-mæsling IgG antistoffer fremkommer efter IgM antistoffer ca. 2 uger efter infektion. I løbet af yderligere udvikling af immunresponsen øges koncentrationen hurtigt. Specifikke antistoffer i blodet kan påvises hos næsten alle patienter med mæslinger senest den 2. dag efter udslætets udseende. Antistoffer af IgG-klassen bevares efter sygdommen, normalt for livet. Anti-mæsling IgG detekteres også efter vaccination. Ved deres tilstedeværelse i blodet kan dømmes ved tilstedeværelsen af ​​immunitet mod sygdommen. Moderne IgG-antistoffer opnået via moderkagen fra moderens blod under graviditeten kan påvises i blodet af spædbørn op til 6-7 måneder (IgM-antistoffer passerer ikke gennem moderkagen). Ved gentagen kontakt med virussen hos immunister er der en hurtig stigning i titrene af stærkt specifik IgG, som giver beskyttelse mod infektion (kliniske manifestationer og virusisolering observeres ikke).

  • Laboratoriebekræftelse af den kliniske diagnose af mæslinger.

Fortolkning af forskningsresultater indeholder oplysninger til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling. En nøjagtig diagnose foretages af lægen ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser mv.

Måleenheder i laboratoriet INVITRO: testkvalitet. Resultaterne er givet i form af "positive", "negative", "doubtful".

Fortolkning af resultater

Positiv: Akut mæsling virusinfektion.

Negativer:

  1. manglende infektion
  2. tidlig infektion (før udslæt vises). Undersøgelsen skal gentages efter 1 - 2 uger for at identificere serokonversion.
  3. fjerntidsperioder efter starten af ​​infektionen (mere end 2 - 3 måneder).

Tvivlsomt: resultatet ligger tæt på tærskelværdien. Undersøgelsen skal gentages efter 1 - 2 uger.

Blodtest for mæsling antistoffer

Analyse af antistoffer mod mæslinger: deadlines og forberedelse

Tidlige tests for mæslinger antistoffer hjælper med at redde en persons liv. Patologi kan forekomme ikke kun i den pædiatriske kategori af patienter, men også hos voksne, at have et meget alvorligt kursus. Hvis krummen i de første 6 måneder efter fødslen har et naturligt forsvar - antistoffer mod mæslingsvirus overført fra moderen, øges risikoen for infektion efterfølgende mange gange.

Af den grund er det ifølge den nationale immuniseringsplan blevet obligatorisk vaccination af babyer fra denne stærkt smitsomme virus blevet indført over hele verden. I dette tilfælde forbliver risikoen for misdannelse af mæslinger. Modstandsdygtig immunitet forekommer kun efter sygdommen.

Når det er nødvendigt at tage prøver

Indtil den udbredte vaccination mod mæslinger, der blev indført for længe siden, blev denne stærkt smitsomme patologi betragtet som et af de mest almindelige og truende liv og sundhed.

Barnets befolkning led mest af mæslinger. For det meste overføres virusmidler fra en syg person til en sund dråbe-luftrute. Efter indtrængning i kroppen, sætter de sig på vævene i oropharynx, som ledsages af deres moderate hyperæmi. Aktivt begynde at formere sig, når de frigives til lymfoide strukturer.

Derefter spredes virale midler gennem hele kroppen, hvilket falder sammen med sygdommens prodromale periode - svaghed, utilpashed, temperaturvariationer. Imidlertid er ovennævnte symptomer karakteristiske for mange virale og bakterielle patologier.

Hvis du har den mindste mistanke om infektion, anbefales det straks at kontakte en specialist og bestå analysen.

Grundlæggende indikationer og forberedende forberedelse

Measles har en høj grad af fare for barnets helbred. Bærer en trussel mod den efterfølgende fysiske og intellektuelle udvikling af barnet. Derfor er det nødvendigt at rettidigt diagnosticere sygdommen i organiserede børns grupper.

Godt at vide: Hvordan skelne mesa fra rubella

De vigtigste indikationer for en blodprøve for mæslinger:

  • behovet for at bekræfte den foreløbige diagnose;
  • forebyggende undersøgelse inden rutinevaccination - hvis barnet har øget modtagelighed for vaccinationer
  • epidemiologiske indikationer - indførelse af karantæneforanstaltninger i børns institution.

Spørgsmålet om, hvorvidt det er nødvendigt at donere blod til antistoffer mod mæslinger, afgøres af en sagkyndig i hvert enkelt tilfælde.

Ingen specifik træning er normalt påkrævet. Det er kun nødvendigt at følge de grundlæggende instruktioner fra det medicinske personale for alle blodprøver:

  • ikke have morgenmad på dagen for undersøgelsen
  • at tage rent rent vand er tilladt
  • efter den sidste fødeindtagelse og inden blodet tages til analyse, skal et tidsinterval på mindst 8-10 timer opretholdes
  • Det anbefales at begynde at tage medicin til bekæmpelse af forskellige lidelser, efter at analysen er afsluttet;
  • hvis patienten er tvunget til at tage mediciner hver dag, er det nødvendigt at indikere dem i laboratorieretningen for at øge pålideligheden af ​​forskningsresultaterne;
  • dagen før blodprøveudtagning for antistoffer, indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, fede fødevarer og stegte fødevarer er obligatorisk.

Hvis ovenstående regler overholdes, vil resultatet blive garanteret kvalitet - specialist vil være sikker på, at diagnosen vil være gyldig.

Laboratoriediagnose

Tilstrækkelig diagnose af mæslinger udover at have en historie med kontakt med en mulig bærer af virale midler og karakteristiske kliniske manifestationer indebærer nødvendigvis laboratorieforsøg.

På nuværende tidspunkt er der i arsenalet af specialister følgende serologiske metoder til bekræftelse af patologi:

  1. Et laboratorieundersøgelse med det formål at identificere i patientens blodbane af forøgede parametre for specifikke IgM-antistoffer, IgG, er et enzymimmunoassay. Titer for stigning af antistoffer tages også i betragtning - RSK og RTGA. Prøven vil blive betragtet som positiv, hvis titeren er steget med mere end 4 gange.
  2. Mere specifikke og derfor pålidelige tests for immunoglobuliner:
    • I de sidste dage af katarralhalskelen af ​​mæslinger forekommer M immunoglobuliner i patientens blodomgang - de vil være en markør for akut primær infektion, deres niveau stiger støt, og resterende spor kan fortsætte 3,5-4 uger efter opsving;
    • Efter IgM-immunoglobulinerne 2-2,5 uger efter infektionstidspunktet vises IgG - disse specifikke antistoffer kan detekteres i blodbanen af ​​alle mennesker, der har oplevet mæslingsvirus ved anden udslætsdag, de kan overleve for livet.
  3. Tilstedeværelsen af ​​en akut infektionstid i patientens krop kan identificeres og en generel blodprøve kan udføres - et fald i leukocyt- og lymfocytparametre samt neutrofiler og monocytter, observeres en moderat stigning i ESR, eosinofiler øges ikke.
Godt at vide: De vigtigste symptomer på mæslinger hos voksne

At tillade tilslutning af det opnåede resultat af undersøgelsen anbefales af en specialist. Hvert laboratorium har som regel sine egne referenceværdier, som nødvendigvis er angivet på blanketten. Det er muligt at dømme pålideligt om infektion med mæslinger ved høje titre af immunoglobuliner IgM, IgG.

Video - IgM, IgG antistoffer

Anti-mæslingsvirusantistoffer (Measles), (anti-Measles) IgG, kvantitativ bestemmelse

Antistoffer af IgG-klassen er en markør for kontakt med mæslingevirus. Antistoffer fra IgG-klassen begynder at udvikle sig fra udbrudets udbrud og nå et maksimalt niveau efter 2 uger, de kan detekteres i mange år efter infektionen. Measles er en meget smitsom akut infektionssygdom med luftbåren transmission. Kræftningsmidlet af mæslinger er RNA, der indeholder en virus (Paramyxoviridae-familien, slægten Morbillivirus). Ved sygdommens indtræden er der konstateret en stigning i kropstemperaturen til 38 ° C og højere, hoste, løbende næse, nysen, rødmen i øjnene og fotofobi, enantema i mundhulen (Filatov-Koplik-pletter). Fra 4-5 dages sygdom er der en gradvis udslæt af makulopapulær udslæt (på den første dag udslætet forekommer i ansigt og hals, på den anden dag - på kroppen på den tredje dag - på ben og arme) forbliver pigmentering og skrælning på stedet.

  • Bekræftelse af diagnosen af ​​mæslinger i kompleks med definitionen af ​​IgM klasse antistoffer

Referenceværdier: Mindre end 0,13 - negativt resultat; Fra 0,13 til 0,17 - grænseoverskridende resultat (grå zone); Fra 0,18 og mere - et positivt resultat.

Vi vil gerne henlede opmærksomheden på, at fortolkningen af ​​forskningsresultater, etablering af en diagnose og behandling af behandling i overensstemmelse med forbundslov nr. 323 i forbundslov "om det grundlæggende om beskyttelse af borgernes sundhed i Den Russiske Føderation" skal foretages af en læge med relevant specialisering.

Tilstedeværelsen af ​​IgG-klasse antistoffer angiver kontakt med mæslingevirus. For at bekræfte diagnosen anbefales det at undersøge i kombination med bestemmelsen af ​​IgM antistoffer i parret sera.

* Prisen inkluderer ikke omkostningerne ved at tage biomaterialet. Ved bestilling af flere tjenester på samme tid betales biomaterialesamlingstjenesten kun én gang.

Påvisning af antistoffer mod mæslinger i diagnosen

Measles er en meget smitsom (smitsom) infektionssygdom, der oftest rammer børn i skole eller førskolealderen. Antistoffer til mæslinger produceres i kroppen og angiver, at en person har båret virussen i flere dage. Hvis en person, der ikke har mæslinger, kontakter med patienten, vil sandsynligheden for at blive syg nå 100%.

Årsagen til sygdommen er indtrængen af ​​mæslingen virus. Det er en RNA-indeholdende virus, har en sfærisk form og en størrelse på 120 nm. Virusen er udenfor dækket af en nukleocapsid, oven på hvilken er matrixprotein-glycoproteiner. På trods af dets høje infektivitet er virussen ustabil uden for kroppen og udsættes for kemiske og fysiske faktorer, tolererer ikke høj temperatur, og ved stuetemperatur fortsætter den i to dage. Men selv om virussen er ustabil i det ydre miljø, tolereres det godt med en strøm af kold luft, for eksempel ved ventilation. Læger bruger svækkede former for virussen til at skabe en levende mæslingsvaccine.

Epidemiologi af sygdommen

Kilden til infektion er en syg person eller en virusbærer. Transmissionsvej: luftbåren eller placenta (fra en syg mor til et barn). Viruset kommer ind i miljøet sammen med spytdråber, når man taler, hoster eller nyser. En person anses for smitsom 4-6 dage før udslætet fremkommer og de første 4 dage efter. For det meste påvirker sygdommen børn 2-5 år, mindre ofte voksne. Nyfødte har medfødt immunitet, som overføres til dem fra moderen, hvis hun havde haft mæslinger. Det varer ca. 3 måneder, og sænker derefter gradvist.

Inkubationsperioden er cirka to uger, og så kommer sygdommen ind i blodbanen og dens nuværende spredes til alle organer og væv. Sygdommen udvikler sig akut, begyndende med hovedpine, træthed, sløvhed, appetitløshed, rhinitis med serøst eller serøst purulent exudat. Derefter en tør "barkende" hostelamme, kropstemperaturen kan nå 39 grader, hæshed af stemmen ses, rødmen eller rive øjnene og fotofobi optræder. Efter et par dage forbedrer tilstanden af ​​sundhed lidt, kroppens temperatur falder. Efter nogle få dage vises en typisk mæsling udslæt, repræsenteret af papler. Udslætene er små, men kan fusionere, der danner store røde pletter. I nogle tilfælde er subkutane blødninger mulige. Udslættet af udslæt forekommer i trin i en bestemt rækkefølge. I de første dage fremstår det bag ørerne, på ansigt og hals, så på torso og øvre lemmer, på den tredje dag - på benene. Efter et par dage udslæt udslætet gradvist og forsvinder, mørke pletter kan forblive på plads.

Sygdommen kan være kompliceret af bronkitis, laryngitis, tracheitis, lungebetændelse, otitis, og mere alvorlige komplikationer kan udvikle sig, såsom høretab, blindhed og mental retardation.

Hos mennesker fremkalder viruset produktion af antistoffer, der vedvarer for livet, skaber en beskyttelsesmekanisme og giver immunitet mod sygdommen.

Measles diagnose

Diagnosen af ​​mæslinger er etableret på baggrund af sygdommens historie, som giver mulighed for sandsynlig kontakt med mæslinger, tilstedeværelsen af ​​et karakteristisk udslæt og feber, som varer mere end 3 dage. Hvis der er vanskeligheder ved diagnosen af ​​det kliniske billede, skal der anvendes serologiske metoder til forskning: Analyse af antistoffer mod mæslingsvirus (immunoglobuliner M og G) ved anvendelse af metoder som RSK, rtga og ELISA. Endvidere kan der påvises ændringer i den generelle blodprøve, hvor der er leukopeni, en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), et fald i eosinofiler.

Enzymimmunassayet er et laboratorieundersøgelse, hvis essens er at identificere et højt indhold af specifikke proteinantistoffer (IgM og IgG) i patientens blod. RSK og RTGA tager hensyn til titeren af ​​stigning af antistoffer i patientens parrede sera. Den første test med disse reaktioner udføres senest den tredje dag efter udbrudets udbrud, den anden ved 11-14 dage. Prøven anses for positiv, hvis antistoftiteren er forøget 4 gange.

IgM produceres først og fremkommer på sygdommens dag 3, så øges deres antal kun, og ved 7 dages sygdom opdages de hos mere end 90% af patienterne. Disse antistoffer indikerer akut primær mæsling infektion. Deres maksimale koncentration registreres ved 2 ugers sygdom, varer i ca 4 uger, og begynder derefter gradvist at falde. IgG'er fremkommer efter immunoglobuliner M og findes i genopretningsperioden. Hos mennesker, der har haft mæslinger, vedvarer de i ca. 10 år og giver livslang immunitet. Disse antistoffer kan også observeres efter vaccination.

Forberedelse til levering og analyse

Som sådan kræver denne analyse ikke forberedelse, men det er vigtigt at følge disse regler: at donere blod er bedre på en tom mave, det anbefales ikke at tage medicin, før analysen er nødvendig for at begrænse forbruget af fede og stegte fødevarer.

Afkodningen af ​​analysen udføres ifølge indikatorerne for antistoftiter: mindre end 0,12 - resultatet anses for negativt; fra 0,12 til 0,18 - tvivlsomt; mere end 0,18 - positiv. Et positivt svar kan indikere både en akut infektionsperiode (forhøjet IgM-indhold) og tilstedeværelsen af ​​immunitet eller en tidligere vaccination. En negativ reaktion betyder ingen immunitet mod virus eller en tidlig periode af sygdommen. Hvis et tvivlsomt resultat opnås, gentages undersøgelsen efter 2 uger.

Denne undersøgelse er en enkel, effektiv, billig og hurtig måde at diagnosticere mæslinger på, det udføres af ethvert diagnostisk laboratorium.

Til forebyggelse af mæslinger anvendes en vaccine med svækkede mæslingspatogener. Levende vaccine er kontraindiceret til gravide kvinder med hiv-infektion og tuberkulose.

(Ingen stemmer) Indlæser.

Measles virus, IgG antistoffer

Measles virus, IgG antistoffer

Mæslinger - yderst smitsom anthroponotic akut smitsom sygdom, der især forekommer hos børn og er karakteriseret ved feber, katar af slimhinderne i næse, øjne og svælg, og fremkomsten af ​​pletter på huden udslæt.

Ætiologi. Mæslinger - RNA-holdige virus Polinozamorbillarumsemeystva paramyxovirus (Paramyxoviridae), som også omfatter vira, fåresyge (fåresyge), hundesyge og kvægpest. Mæslingevirus inaktiveres hurtigt ved opvarmning, ultraviolet bestråling, under indflydelse af desinfektionsmidler

Epidemiologi. Measles er udbredt. Kilden til infektion er kun en syg person, der frigiver mæslingsvirus i det ydre miljø fra de sidste 2 dage af inkubationsperioden til den fjerde dag efter udslætet. Maskeloverførselsruten er luftbåret, men kontaktoverførslen bør også overvejes. Naturlig modtagelighed for mæslinger kan betragtes som universel, med undtagelse af børn i de første 3 måneder af livet med medfødt immunitet opnået fra en moder, der har haft mæslinger eller er blevet vaccineret. Measles er ekstremt smitsom: modtagelighed for det nærmer sig 100%. Efter at have lidt sygdommen opretholdes livslang immunitet; Tilbagefaldssager er yderst sjældne.

Patogenese. Indgangen indgangen for infektion - slimhinden i de øvre luftveje. Viruset replikerer i epitelet i luftvejene, og andre epitelceller. Derefter virus ind i blodbanen til lymfeknuderne (primær viræmi, som har været under udvikling i inkubationstiden). Efter avl virus i lymfeknuder tilbage i blodet, udvikler gentaget (sekundær) af viræmi, som er forbundet med begyndelsen af ​​de kliniske manifestationer af sygdommen. Den virus inficerer primært de øvre luftveje, i det mindste - bronkier og lunger, bindehinde, i mindre grad - mave-tarmkanalen, i nogle tilfælde, at virus kan indtastes i hjernen, der forårsager udviklingen af ​​en specifik mæslinger encephalitis.

Kliniske manifestationer. Inkubationstiden er 9-17 dage, når gamma globulinoprofilaktike - op til 21 dage. Der er udfasning razvitiya.V bluetongue periodepovyshaetsyatemperatura (38-39 ° C), hovedpine, hoste, løbende næse, utilpashed, tearfulness, søvnforstyrrelser; symptomer holder op til 3 dage (sjældent - op til 6), så slutter fotofobi, bryst, hæs hoste; hævelse i ansigtet, øjenlåg, læber, næse 1-2 dage før udslæt synes spot-Belsky Filatov-Koplik (små hvide-grå ​​valmue pletter med et snævert frynser flare adskilt og fjernet på næseslimhinden, conjunctiva, gummier, mukøse kønsorganer) og opbevares i adskillige timer til 3 dage. Dette er et patognomonisk tegn. Derudover er der en mæslinger enanthema slim - lignende hududslæt. Under den første dag i udslæt temperatur højere end bluetongue periode lagret forhøjede hele perioden udslæt; udslæt spotty-nodular på uændret baggrund, sommetider fusionerer; efterlader pigmentering og afskalning; petechial og hæmoragisk udslæt er mulige. I perioden efter forsvinden af ​​pigmentering ar og pigmentering forbliver defurfuration. Pigmentering varer 1-1,5 uger, nogle gange mere. Kropstemperaturen er normaliseret, den generelle tilstand genoprettes.

Measles hos gravide kvinder er sjældne, det kan føre til for tidlig fødsel, spontan abort, dødsfald. Nyfødte hos mødre, der har immunitet mod mæslinger, er beskyttet mod infektion af moderne antistoffer, op til 6-7 måneder efter fødslen. Siden anden halvdel af livet vokser modtagelsen af ​​børn til sygdommen.

Laboratoriediagnose af mæslinger. Serologiske diagnosemetoder anvendes til at bekræfte diagnosen, især af slettede, atypiske former for mæslinger.

Measles virus, IgM antistoffer. kan påvises IgM antistoffer mod mæslingevirus i den akutte fase af sygdommen, startende fra 3 dage efter udslæt indtræden, når et højdepunkt efter 2-3 uger, holdt i 4 uger og gradvist reduceret (50% af patienterne er seronegative ved 4 måneder).

Measles virus, IgG antistoffer. Anti-mæsling IgG antistoffer vises ved siden af ​​IgM antistoffer ca. 2 uger efter infektion. Blodprøvetagning til undersøgelsen udføres på 4-7 dage siden udslæt (1. serum) og ikke tidligere end 10-14 dage fra datoen for den første prøveopsamling (2 serum). En stigning i IgG antistof titer i parret sera med mere end 4 gange indikerer en strøm infektion. Antistoffer af IgG-klassen bevares efter sygdommen, normalt for livet. Anti-mæsling IgG detekteres også efter vaccination. Ved deres tilstedeværelse i blodet kan dømmes ved tilstedeværelsen af ​​immunitet mod sygdommen. Moderne IgG-antistoffer kan påvises i blodet af nyfødte op til 6-7 måneder, opnået gennem moderkagen fra moderens blod under graviditeten (IgM-antistoffer passerer ikke gennem placenta). Ved gentagen kontakt med virussen hos immunister er der en hurtig stigning i titrene af stærkt specifik IgG, som giver beskyttelse mod infektion (kliniske manifestationer og virusisolering observeres ikke).

Anti-mæslingsvirusantistoffer (Measles), (anti-Measles) IgG, kvantitativ bestemmelse

Mindst 3 timer efter sidste måltid. Du kan drikke vand uden gas.

Forskningsmetode: ELISA

Antistoffer af IgG-klassen er en markør for kontakt med mæslingevirus. Antistoffer fra IgG-klassen begynder at udvikle sig fra udbrudets udbrud og nå et maksimalt niveau efter 2 uger, de kan detekteres i mange år efter infektionen. Measles er en meget smitsom akut infektionssygdom med luftbåren transmission. Kræftningsmidlet af mæslinger er RNA, der indeholder en virus (Paramyxoviridae-familien, slægten Morbillivirus). Ved sygdommens indtræden er der konstateret en stigning i kropstemperaturen til 38 ° C og højere, hoste, løbende næse, nysen, rødmen i øjnene og fotofobi, enantema i mundhulen (Filatov-Koplik-pletter). Fra 4-5 dages sygdom er der en gradvis udslæt af makulopapulær udslæt (på den første dag udslætet forekommer i ansigt og hals, på den anden dag - på kroppen på den tredje dag - på ben og arme) forbliver pigmentering og skrælning på stedet.

INDIKATIONER FOR FORSKNING:

  • Bekræftelse af diagnosen af ​​mæslinger i kompleks med definitionen af ​​IgM klasse antistoffer.

FORTOLKNING AF RESULTATERNE:

Referenceværdier (standardvariant):

OM MULIGE KONTRAINDIKATIONER ER DET NØDvendigt at konsultere med specialisten

Copyright FBUN Centralforskningsinstitut for Epidemiologi, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Måling og testning for mæsling antistoffer

Measles infektion, før generel vaccination, var en af ​​de mest udbredte patologiske anatomier blandt børn. Det er en virus, der forårsager meget smitsom sygdom - mæslinger. Symptomer efter infektion begynder kun efter to uger. Efter sygdommens akutte manifestation bliver alle symptomer på kroppen dækket af udslæt.

Sygdommen går væk alene efter et par dage, når en persons immunitet begynder at producere specifikke antistoffer mod mæslingsviruset, der beskytter mod viruset for resten af ​​deres liv.

Årsager og symptomer

Provokatormaslinger er paramikovirus. Inficeret med denne virus - infektionsbæreren og i perioden, der grænser op til udslætets udseende, fra de to ekstreme dage af inkubationsperioden til den fjerde dag, kan ved kontakt med andre mennesker overføre infektionen til dem. Efter et udslæt ophører overførsel af infektion muligvis, og de inficerede modtager immunitet.

Infektion er sandsynligvis på grund af nysen eller hosten af ​​infektionsbæreren, da sygdommen hovedsagelig er luftbåren.

Fra begyndelsen af ​​infektionen indtil de første symptomer vises, kan det tage fra ti dage til to og en halv uge. Og ved den første forekomst af disse symptomer, skal du straks kontakte en specialist og foretage en passende undersøgelse.

Symptomer på sygdommen er som følger:

  1. Øget kropstemperatur over 38 grader.
  2. Measles udslæt - pletter i diameter på mere end en centimeter. Mulig fusion i former med skulpterede kanter.
  3. Svær vejrtrækning, hæshed.
  4. Hovedpine.
  5. Rennende næse, tør hoste, spredning af infektion.
  6. Hævelse af øjenlågene og konjunktivit.
  7. Gneds rødhed, hvide pletter på huden på kindernes slimhinde.

Hos børn er sygdommens symptomer lidt anderledes:

  • temperatur over 39 grader;
  • rindende øjne;
  • fotofobi.

Infektion opstår normalt på grund af kontakt med infektionsbæreren eller med de inficerede. Ud over den luftbårne vej er der også en placentavej - når viruset overføres fra moder til barn. I de fleste tilfælde er børn fra 2 til 5 år mere modtagelige for infektion. Børn kan være immun for mæslinger fra fødslen, hvis deres mor har haft mæslinger. Men hans forsvar er kun stærkt i tre måneder og svækker så langsomt.

Patologiske anatomi af mæslinger udvikler sig inden for to uger, og går derefter ind i blodet og fordeles gennem hele kroppen. Virkningen af ​​virus opstår brat, først forårsager generel træthed og hovedpine samt nedsat appetit og løbende næse. Efter tilføjet hoste, høj feber. Og på mindre end et par dage forværres tilstanden, temperaturen bliver nede, og efter nogle få dage bliver der udslettet et udslæt på kroppen. Dens formationer er små, men kan samle og skabe store pletter.

Udslætet forekommer i flere faser. Først dannes det kun bag ørerne, på nakke og ansigt. Så på krop og hænder. Den sidste udslæt vises på benene. Efter tre eller fire dage forsvinder den, men mørke pletter kan forblive på de steder, hvor den var.

Kroppen, der reagerer på virussen, begynder at forårsage specielle antistoffer, der forbliver for livet og beskytter mod denne virus gennem livet.

Measles diagnose

En blodprøve for mæslinger kan udføres ved hjælp af laboratoriediagnostik. I det tilfælde, hvor sygdommen er vanskelig at identificere, er det fornuftigt at anvende serologiske test, det vil sige test, der undersøger niveauet af antistoffer, der er modstående mæslinger. Leukopeni med et reduceret antal neutrofiler og lymfocytter betragtes som et af de ikke standard tegn på mæslingsvirus i blodet. Det er også muligt at diagnosticere blod ved at reducere antallet af eosinofiler og mængden af ​​røde blodlegemer.

Diagnosen bliver også klar, når man overvejer sygdommens historie, hvor der er mulig kontakt med inficerede eller bærende mæslinger samt udseende af udslæt og høj kropstemperatur.

Antistoffer mod mæslinger er af to typer - IgM og IgG. For det første dannes den første form for antistoffer, og kun to uger senere er den anden. Immunoassay er designet kun til at detektere tilstedeværelsen i blodet af disse to typer antistoffer. Den første analyse udføres senest den tredje dag fra det tidspunkt, hvor udslætet optrådte, den anden analyse - om to uger. Hans resultat anses for positivt, når mængden af ​​antistoffer er forøget fire gange.

Den første IgM tiap antistof test indikerer akut mæsling infektion. Det maksimale antal sådanne antistoffer fremkommer i sygdommens anden uge og falder ikke i to måneder efter at have begyndt at reducere mængden. Niveauet af disse antistoffer indikerer også, at mæslinger var før eller nu, angiver intensiteten af ​​immunitet overfor mæslinger.

Den anden type IgG dannes efter immunoglobulin, dets tilstedeværelse kan detekteres under genopretning. Disse antistoffer forbliver i kroppen efter sygdommen i op til 10 år. Det er takket være dem, at langvarig immunitet er sikret. Vaccination mod mæslinger er nødvendig for at fremkalde antistoffer fra denne klasse.

Efter vaccination varer evoked immunitet kun få år. Kun overførslen af ​​sygdommen kan give fuldstændig beskyttelse mod viruset.

Maskelvirus diagnosticeres i tre situationer:

  • for at bekræfte diagnosen eller at afvise den
  • før vaccination
  • epidemiologisk undersøgelse af befolkningen.

Før du undersøges, skal du følge et par små regler.

  1. At tage en blodprøve til fasting. Mindst otte timer før analysen, bør du ikke spise, du kan kun drikke vand.
  2. Spise før analyse bør helst være let. Du bør ikke forbruge alkoholholdige drikkevarer før analyse og spise fede, stegte fødevarer.
  3. Analysen skal ske efter medicinske præparater. Hvis dette ikke er muligt, skal lægen være opmærksom på, hvilke midler der accepteres og i hvilke mængder.

Selv nu, ifølge Verdenssundhedsorganisationen, er sådan patologisk anatomi som mæslinger fortsat en meget farlig sygdom for børn i skole og førskolealder. Og fordi du med de mindste symptomer skal reagere hurtigt og straks kontakte en specialist for at udføre alle de nødvendige tests og terapi.

Analyser til diagnose af mæslinger

Measles er en meget smitsom og alvorlig infektion, som ifølge WHO er stadig en af ​​de førende årsager til spædbarnsdødelighed over hele verden. Derfor er det i den mindste mistanke om udviklingen af ​​denne sygdom nødvendigt at aflevere tests til diagnose af mæslinger og begynde behandling.

Analyser i diagnosen af ​​mæslinger: en ide om mæslingen virus

Measles er en akut infektiøs virussygdom, hvis forårsagende middel tilhører paramyxovirus. Kilden til infektion er mæslinger i enhver form, som er smitsom for andre fra de sidste dage af inkubationsperioden (de sidste 2 dage) til den fjerde dag af udslæt (fra udslætets 5. udløb betragtes patienten som ikke-smitsom).

Infektion med mæslinger opstår gennem luftbårne dråber: Viruset udskilles i store mængder i det ydre miljø af en syg person under hoste, nysen osv. Fra smittepunktet til de første tegn på sygdommen (inkubationsperiode) tager det i gennemsnit 9-17 dage.

Analyser i diagnosen af ​​mæslinger: En ide om det kliniske billede af sygdommen

I det kliniske billede af mæslinger er der tre perioder:

  1. Bluetongue.
    Karakteristisk: en stigning i temperatur på op til 38-40 ° C, tør hoste, løbende næse, fotofobi, nysen, hæshed, hovedpine, øjenlågsødem og konjunktival rødme. Ved undersøgelse kan lægen opdage røde pletter på den hårde og bløde gane samt mange prikkede hvide pletter på kindens slimhinde (såkaldte Belsky-Filatov-Koplik pletter er et karakteristisk tegn på mæslinger). Catarrhalperioden varer 5-6 dage.
  2. Periode med udslæt.

Karakteristisk: hoste, fotofobi, lakrimation bliver mere udtalt. Der er en ny temperaturstigning til 39-40 ° C, patientens tilstand forringes markant. Et mæslingsudslæt forekommer i form af pletter, der har en højde i midten (papulat). Diameteren af ​​pletter på mere end 10 mm, de kan fusionere, danner komplekse former med skulpterede kanter.

Measles udslæt karakteriseres af et udlægningsudslæt:

  • På den første dag vises udslætselementer på ansigtet, halsen;
  • På 2. dag - på kroppen, arme og hofter;
  • På den tredje dag engagerer udslæt benene og fødderne og begynder at blive blege på ansigtet.
  • Periode for pigmentering.
    Efter 3-4 dage fra udseende, bliver udslætets elementer blegne, i deres sted er brunlige pletter - pigmentering. På disse steder observeres yderligere skrælning (på ansigt og torso).
    Ved dag 5 af udbrudets udbrud forsvinder alle elementer i udslæt enten eller erstattes af pigmentering. Pigmentering varer 1-1,5 uger.
  • Analyser til diagnose af mæslinger: laboratoriediagnose

    Til diagnose "mæslinger" anvender læger oftest følgende laboratorietest: fuldføre blodtal (OAK) og enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) for antistoffer mod mæslingsvirus (IgM, IgG).

    Analyser til diagnose af mæslinger: fuldstændig blodtælling

    Measles er karakteriseret ved følgende ændringer i det samlede blodtal (UAC):

    • Fald i niveauet af leukocytter, neutrofiler, lymfocytter, monocytter;
    • Reduceret eosinophilniveau (kan være fraværende)
    • ESR moderat forhøjet.

    Selvfølgelig, for at bemærke disse ændringer, skal du være helt opmærksom på normale blodtal, som er aldersgennemtrængelige.

    Normalt blodtal afhænger af alder (leukocytter, neutrofiler, lymfocytter, monocytter)

    Normalt blodtal afhænger af alder (eosinofiler)

    Normalt blodtal afhænger af alder (ESR)

    Analyser til diagnose af mæslinger: forberedelse til en generel blodprøve (OAK)

    Et fuldstændigt blodtal skal udføres på tom mave: mindst 8 timer skal passere mellem det sidste måltid og blodtagningen.

    Analyser i diagnosen af ​​mæslinger: enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) for antistoffer mod mæslingsvirus (IgM, IgG)

    En enzymimmunanalyse for antistoffer mod mæslingsviruset (IgM, IgG) er et laboratorieundersøgelse, hvor indholdet af immunglobuliner (eller antistoffer), det vil sige specielle proteiner produceret af blodceller, kan bestemmes ved særlige biokemiske reaktioner. Når årsagsmidlet til en infektion kommer ind i menneskekroppen binder immunoglobulinerne til det (danner et kompleks) og neutraliseres efter nogen tid. Hvor mange forskellige mikrober, vira og toksiner der er, findes så mange forskellige immunglobuliner. Sammen med blod kan de trænge ind i alle, selv de fjerneste hjørner af vores krop, og overhale "aggressorerne" overalt.

    Analyser til diagnose af mæslinger: Hvad er immunglobuliner M (Ig M) for mæslingvirus?

    Immunoglobuliner M forekommer i blodet hos mennesker med mæslinger i de sidste dage af katarrhalperioden - de første dage af udslætstiden. Disse antistoffer er en indikator for akut primær mæsling infektion. Niveauet af Ig M øges og når maksimal koncentration i blodet i 2-3 uger. Disse antistoffer fortsætter i yderligere 4 uger, og derefter falder deres indhold gradvist.

    Analyser til diagnose af mæslinger: Hvad er IgG-klassen af ​​antistoffer mod mæslingevirus?

    Disse antistoffer forekommer efter IgM antistoffer ca. 2 uger efter infektion. I løbet af yderligere udvikling af immunresponsen øges koncentrationen hurtigt. Specifikke antistoffer af IgG-klassen i blodet kan detekteres hos næsten alle patienter med mæslinger senest den 2. dag efter udslætets udseende, og de vedvarer normalt for livet efter sygdommen.

    Anti-mæsling IgG detekteres også efter vaccination. Ved deres tilstedeværelse i blodet kan dømmes ved tilstedeværelsen af ​​immunitet mod sygdommen. Moderne IgG-antistoffer opnået via moderkagen fra moderens blod under graviditeten kan påvises i blodet af spædbørn op til 6-7 måneder (IgM-antistoffer passerer ikke gennem moderkagen). Ved gentagen kontakt med virussen hos immunister er der en hurtig stigning i titrene af stærkt specifik IgG, som giver beskyttelse mod infektion (kliniske manifestationer og virusisolering observeres ikke).

    Analyser til diagnose af mæslinger: Hvad er de normale værdier for Ig M og G?

    Hvert laboratorium, der udfører et enzymimmunoassay (ELISA) for antistoffer mod mæslingsvirus (IgM, IgG), har sine egne normale værdier (såkaldte referenceværdier). De skal angives på blanketten. Når niveauet af antistoffer under tærskelværdien indikerer et negativt resultat, overstiger tærskelværdien - positiv.