Herpes Zoster

Forebyggelse

Herpes zoster (Zoster - Latin) er en virussygdom præget af udslæt med vandige blærer i et lokaliseret område ledsaget af akutte smerte syndrom og kløe. Sygdommen er relateret til en forkølelse på læberne, men forårsages af en anden virus fra herpesvirusfamilien. Komplekse former af zostervirus er præget af en øget størrelse af blærerne og mindre heling af ar.

Hvad er herpes zoster

Herpes er et trægt, tilbagevendende fænomen. Lokalisering af udslæt hos zoster har et tydeligt afgrænset mærke, der ligner hudskade ved hyppig gnidning af bæltet. Udslætet er en bred stribe på den ene side af kroppen eller ansigtet, ledsaget af akut muskelsmerter, feber, generel ubehag i kroppen.

Der er atypiske former for helvedesild:

  • Forfejlede. Det har ikke boblende læsioner, der er ingen smertecider.
  • Cystisk (bullous). Blister er store med ujævne kanter i det berørte område.
  • Blødende. Vesiklerne er fyldt med blodpropper; efter heling forbliver ar op på huden.
  • Gangrenøs (nekrotisk). Manifestation af vævsnekrose med den efterfølgende dannelse af dybe ar.
  • Dissemineret (generaliseret). Generelle udslæt er placeret på begge sider af kroppen.

Forårsagende middel

Herpes zoster er forårsaget af reaktivering af varicella-zoster-viruset i kroppen. Efter den første indtagelse af zoster ind i kroppen er det i lang tid inde i nervecellerne i latent tilstand. Forsvagelsen af ​​det humane immunsystem bidrager til aktiveringen af ​​viruset ved møde med bæreren. På nerveenderne kommer herpes ind i huden og forårsager smerter, skorper og rødme i huden. Lidt senere vises bobler, fyldes med en brun væske og brister derefter for at danne en skorpe. Mekanismen for reaktivering af virus er dårligt forstået.

Fremgangsmåder for transmission

Herpes overføres af luftbårne dråber, ved kontakt og gennem moderens blod til fosteret. Patienterne af patogenet er patienter med helvedesild eller vandkopper. Efter inkubationstiden, som varer 10-20 dage, vises de første bobler. Deres udseende ledsages af smerter, kløe, generel ulempe.

symptomer

Symptomer på herpes zoster:

  • skarp muskel smerte;
  • dermatitis;
  • hovedpine;
  • forgiftning af kroppen
  • feber;
  • generel ulempe
  • kløe;
  • udslæt;
  • rødmen af ​​huden;
  • vabler;
  • lokal ændring af hudoverfladen.

Sygdommen påvirker nerveenderne, hvilket forårsager akut smerte i forbindelse med hududslæt og uacceptabel kløe. Arten af ​​smerten er paroxysmal, brændende, med en intensitetsstigning om natten. Dybden af ​​smerte kan ligne appendicitis, trigeminal neuralgi, et angreb af gallsten sygdom, hepatisk kolik, hvilket forårsager en fejlagtig diagnose i de tidlige stadier af sygdommen.

Herpes zoster hos børn

Børn under 10 år er mindre tilbøjelige til at udvikle helvedesild end voksne. I fare er børn med immundefekt. En gravid kvinde kan, når den er i kontakt med en bærer af herpesinfektion, overføre viruset til en nyfødt. Med virusets nederlag hos børn er udseendet af akut feber og høj temperatur karakteristisk, det første udslæt på huden fremkommer inden for 1-2 dage, hurtigt at få styrken, og efter 10-15 dage falder skrubberne sjældent sammen med dannelsen af ​​ar. Børn lider ikke af neuralgiske symptomer. Komplicerede former for lav er sjældne.

årsager til

Herpes zostervirus forekommer som en geninfektion hos mennesker, som har haft kyllingepok. Efter den første infektion lod de patogene celler ind i nervenoderne langs rygsøjlen, i det mellemliggende rum eller i kraniet. I lang tid kan de være i sovende tilstand. Gentagen kontakt med patienter med kopper eller herpesvirus kan føre til infektion med virussen. Gunstige faktorer for tilbagevendende infektion er:

  • nedsat immunitet
  • stress;
  • fysisk skade
  • hypotermi;
  • HIV;
  • kræft;
  • hepatitis;
  • aldersændringer (hos ældre);
  • smitsomme sygdomme;
  • hormonbehandling, stråling, foto eller kemoterapi.

Komplikationer efter herpes zoster

Selv et simpelt forløb af en herpetic infektion kan ledsages af en farlig komplikation:

  • Hudfølsomhedssygdomme;
  • hævelse;
  • ar;
  • vævsnekrose;
  • tværgående myelitis (betændelse i rygmarven);
  • krænkelser af motorens funktioner i arme, ben, ryg;
  • lammelse;
  • svækkelse og tab af syn, når udslæt forekommer i øjenlågsområdet
  • udseendet af betændelse på slimhinderne;
  • tilbagefald af sygdommen
  • udvikling af maligne tumorer
  • serøs meningitis, encephalitis, akut myelopati;
  • forekomsten af ​​sekundære infektioner;
  • skader på indre organer
  • lungebetændelse;
  • fordøjelsesproblemer
  • vandladningsforstyrrelser.

I de fleste tilfælde forsvinder sygdommen fuldstændigt, sjældent observeret bevarelse af neurale smerter. Hos alvorlige patienter udvikler smerten sig til kronisk og varer i årevis.

Herpes zoster hos gravide kvinder

Hos gravide kvinder, der har haft vandkopper, kan reaktivering af helvedesvinevirus forekomme med svækket immunforsvar eller tilstedeværelsen af ​​somatisk patologi. Tidlig diagnose i planlægningsfasen af ​​graviditet og forebyggelse hjælper med at undgå sygdommen. Reaktivering af viruset er ikke så farligt for fosteret som den første indgang af kyllingepok i den forventede moders krop. Infektion af barnet forekommer i utero gennem blodet. Zoster mor forårsager vandkopper i en nyfødt.

Med nederlaget af en svækket krop har den gravide kvinden de første tegn i form af generel ubehag og koldt syndrom uden hoste og løbende næse. Efter 2-3 dage, i området af ribben eller lænderegionen, svulmer de røde bælg, der ledsages af brændende smerter og kløe. Når de udvikler sig, bliver de genfødt i bobler med en uklar væske. Blisteren smelter gradvis ind i områder af større størrelse og tørrer derefter op med dannelsen af ​​skorper. Scabs falder uden ar Efter udslæt kan det forblive smertefuldt langs nerverbukserne.

diagnostik

Med et udviklet klinisk billede på huden er diagnosen ikke vanskelig. Fejlagtige diagnoser er mulige i de tidlige udviklingsstadier i inkubationsperioden. En mere præcis diagnose foretages i laboratorieundersøgelser af sekret: mikroskopi, serologisk metode, virusisolering på vævskulturer, immunofluorescens, PCR (polymerasekædereaktion). Laboratoriemetoder til forskning udføres i tilfælde af påvisning af sygdommen hos børn med immundefekt, inficerede spædbørn såvel som atypiske former for virussen.

Behandling af herpes zoster

Sygdommen kan forekomme uafhængigt uden komplikationer. Behandling af herpes zoster på kroppen skal udføres under lægeligt tilsyn. Det bruges til at reducere smerte, fremskynde udbedring og forhindre komplikationer. Af stofferne foreskrevne smertestillende midler, sedativer og hypnotika. Antivirale lægemidler, salver og desinfektionsmidler til ekstern brug. For neurale komplikationer er fysioterapi ordineret. Atypiske former for herpes kræver indlæggelse og antibiotika.

Herpes zoster - årsager, symptomer og behandling af sygdommen

Herpes zoster er en virussygdom. Dens karakteristiske manifestation er ensidig hududslæt ledsaget af alvorlige smerter. Herpes zoster-virussen, som engang indtages som et spædbarn, kan være deprimeret i lang tid, opvågnen, når gunstige forhold opstår. Rynsler - en kombineret patologi, der påvirker både nervesystemet og huden. Hendes behandling involverede neurologer og dermatologer, afhængigt af hvilke symptomer der forstyrrer patienten.

Herpes zoster som en smitsom sygdom

Sygdomsfremkaldende middel, Zoster-virusen, tilhører gruppen af ​​herpesvirus, men den har ingen forbindelse med almindelige former for herpes, enkel og kønsorgan. Zoster-viruset er relateret til chickenpox-patogenet, og det er de overførte "vandkopper", der er den vigtigste risikofaktor for herpes zoster.

Den hærdede i barndomsinfektion bliver latent, aktiverende med et fald i immunitet. Således er den anden side af livslang immunitet erhvervet af en person efter at have lært vandkopper faren for at have helvedesild i fremtiden.

I denne henseende opstår der et logisk spørgsmål: er herpes zoster smitsom? Eksperter giver ikke et entydigt svar, da denne virus overføres fra person til person, men udgør ikke de umiddelbare kliniske manifestationer, som er karakteristiske for denne sygdom.

Børn, der er i kontakt med en patient med helvedesild i aktiv form, er mere tilbøjelige til at få skoldkopper. De epidemiologiske statistikker viser det samme: forekomsten af ​​kyllingepok øges proportionalt i fasen af ​​spredningen af ​​Zoster-viruset.

Have haft vandkopper bliver livslang bærere af Zoster-viruset. Det afregnes i kranium- og spinalganglierne og under normale omstændigheder manifesterer de sig ikke. Men om et par år kan det opstå ved fejl i kroppens forsvarssystem. Efter aktivering begynder viruset at inficere nerveceller i hele sin længde og klatre axoner til overfladen af ​​huden, hvor der forekommer omfattende herpes inflammatoriske foci.

I sygdommens aktive fase findes patogenet i næsten alle menneskelige fysiologiske væsker: indholdet af herpetic læsioner, spyt og andre sekretioner, da infektionen hurtigt spredes gennem kroppen.

Risikofaktorer for herpes zoster er:

  • alder fra 50 år
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme
  • kompliceret graviditet
  • immundefekt tilstande
  • vandkopper i historien.

Ifølge statistikker er forekomsten af ​​5-12 personer for hver 100.000 indbyggere. 80% af tilfældene forekommer hos ældre, hvor forholdet mellem syge mænd og kvinder er 1 til 2.

Årsager til sygdom

Introduktionen af ​​Zoster-viruset i nervecellerne, årsagerne til overgangen til latent tilstand og vækkelsesmekanismen er processer, der ikke er fuldt undersøgt af virologer. Det er kun kendt, at forekomsten af ​​helvedesild er direkte afhængig af immundefekt.

Eventuelle infektiøse, somatiske sygdomme, skader, stress, hypotermi forårsager svækkelse af immunsystemet, og i løbet af denne periode er sovende helvedes virus genaktiveret. Tilstanden af ​​naturlig kronisk immundefekt forekommer hos gravide kvinder - uden en midlertidig nedsættelse af immuniteten hos moderen er det umuligt at bære en "fremmed" organisme i den kvindelige krop.

Under angreb er mennesker, hvis immundefekt kunstigt skabes - for sygdomme, der kræver undertrykkelse af kroppens forsvarssystem. Dette er primært onkologi, til behandling af hvilken stråling og kemoterapi der anvendes. Disse metoder ødelægger ikke kun kræftceller, men også lymfocytter ansvarlige for immunitet.

Lægemidler, der undertrykker immunitet, foreskrives i transplantologi for at undgå afvisning af transplanterede organer.

Tilstanden af ​​immundefekt kan udvikles hos patienter, der er smittet med HIV, og går ind i aids-stadiet. Hos sådanne patienter bliver herpes zoster vedholdende, ofte tilbagevendende i naturen.

Praktisk sunde mennesker bliver sjældent ofre for herpetic berøvelse.

Helvedesild på børn

Børn er ikke den vigtigste "målgruppe" for herpes zoster. I de fleste tilfælde diagnosticeres sygdommen hos unge patienter med kræft eller HIV-infektion. En anden risikogruppe er nyfødte og spædbørn af kvinder, der havde kyllingepokke under graviditeten eller havde haft herpes zoster. Viruset kommer ind i fosteret gennem transplacentalruten og manifesterer sig efter fødslen. Faren for moderens sygdom i tredje trimester udtrykkes i muligheden for at inficere den nyfødte under fødslen, og derefter under amning.

Herpes zoster hos børn opdages inden for få dage efter at være påvirket af virussen. De har bobler på slimhinderne og huden. Sygdommen kan manifestere sig i en anden form - uden udslæt, men med herpetic conjunctivitis. Under alle omstændigheder bør behandlingen påbegyndes med det samme.

Forløbet af sygdommen hos små børn er alvorlig, den aktive fase varer op til 10 dage. Med rettidig antiviral terapi er prognosen gunstig. Hos premature spædbørn med helvedesild er der en ret høj dødelighed - mere end 2/3 af patienterne dør på grund af udviklingen af ​​herpetisk encephalitis.

Undersøgelser foretaget af amerikanske forskere har vist, at immunitet, som blev dannet som følge af anti-vind vaccinationen, kan beskytte et barn fra herpes zoster. Mens varicella er tværtimod en stor risikofaktor.

Det kliniske billede af herpes zoster

De klassiske symptomer på herpesløg øges gradvist. For det første er der generelle tegn på indisposition: lavgradig feber, hovedpine, intestinal oprør, kuldegysninger. Denne fase (prodromal) varer 3-4 dage, maksimalt 10. Til slutningen begynder patienten at føle sig brændende og kløe langs perifere nerver og på hudområder, hvor udslæt fremkommer i fremtiden.

Yderligere udvikling af sygdommen - den akutte periode - ledsages af symptomer på infektiøs forgiftning: høj feber, kropssmerter, appetitløshed. På huden udhældes rosa pletter på 2 - 5 mm i størrelse, ikke tilbøjelige til fusion. Om dagen er pletterne fyldt med serøst indhold og danner ujævne bobler med røde hævede kanter. Udslæt er lokaliseret langs en eller flere spinale ganglier.

Yderligere symptomer, hyppige, men ikke obligatoriske: en stigning i regionale lymfeknuder hos børn - tegn på inflammation i det øvre luftveje (løbende næse, rød hals osv.).

Herpetic vesicles spredt gennem nerve ganglier, normalt i en ensidig fremspring af intercostal, trigeminal facial, inguinal nerver. Mindre almindelige bilaterale læsioner og udslæt på lemmerne med udviklingen af ​​neuritis.

Med helvedesild kan udslæt på kroppen have forskellige udviklingsstadier, som med vandkopper, når der kun er en boble på ét sted, i den anden har den sprængt og begynder at tørre ud. Udviklingen af ​​læsioner forekommer som følger: pruritisk hyperemisk plet, vesikel, reduktion af hævelse og rødhed, indholdets clouding, åbning af vesiklerne, dannelse af en skorpe, hyperpigmentering efter udledning af skorstenen. Fra det øjeblik udslæt begynder at falde og tørre op, forbedrer patientens generelle tilstand også: temperaturen falder, symptomerne på forgiftning forsvinder. Efter 3 uger begynder genoprettelsen.

Smerte er et af de karakteristiske tegn på herpes zoster. De virker paroxysmale, ledsaget af brændende fornemmelse, mest udtalte om natten. Et andet typisk symptom er et fald i hudfølsomhed, følelsesløshed, prikkende.

Former af herpes zoster

Ud over det klassiske kliniske billede kan helvedesild producere atypiske former:

  1. Generaliseret herpes. Infektiøse udslæt dækker ikke kun områderne langs nerverstammerne, men også andre områder af huden og slimhinderne. Denne form for sygdommen kan indikere en eksisterende immundefekt. Det er nødvendigt at blive testet for hiv og kræft. Varigheden af ​​sygdommen er mere end en måned.
  2. Abortiv formular. Et rødt udslæt med sådan en helvedesild går ikke ind i et blærende stadium. Udslæt ligner pletter langs nerverstammerne, der hurtigt forsvinder. Patienten føles normal og symptomerne forsvinder efter få dage.
  3. Bullous lichen. I denne form for herpes er vesiklerne større og tilbøjelige til fusion. Dannede omfattende bobler fyldt med serøs væske. Sådanne læsioner er ofte inficeret, sårede blodkar. Indholdet af boblerne i sådanne tilfælde kan være hæmoragisk og purulent. Bullous herpes henviser til alvorlige former for sygdommen, især når den ligger på ansigtet - mulig skade på øjnene. Genopretningen er lang, risikoen for komplikationer er høj.
  4. Ophthalmic herpes - lokalisering af læsionen i ansigtet nerver. De visuelle organer forstyrres af betændelse og atrofi. Kan forårsage tab af syn, lammelse af en del af ansigtet.
Diagnose af herpes zoster

Diagnose af helvedesild kan forårsage nogle vanskeligheder for læger. Ved sygdommens begyndelse er der kun almindelige symptomer, der er karakteristiske for mange inflammatoriske processer. Smertsyndrom kan foreslå en ide om renal kolik, angina, appendicitis. Med fremkomsten af ​​bobler skal de differentieres fra vandkopper, herpes simplex, erysipelas.

Til den korrekte diagnose skal laboratoriemetoder anvendes:

  • PCR,
  • mikroskopisk undersøgelse
  • immunofluorescensanalyse,
  • kulturel podning.

Behandling af herpes zoster

Helvedesild kan resultere i spontan genopretning og uden medicinsk intervention. Imidlertid bør personer med svækket immunitet, ældre patienter begynde behandling så hurtigt som muligt. Dette gør det muligt at lindre sværhedsgraden af ​​tilstanden og forhindre postherpetiske komplikationer.

Antiviral terapi

Hvordan man behandler herpes zoster, lægger lægen på baggrund af sygdomsformen og patientens klager. Etiotrop terapi indebærer at tage lægemidler rettet mod ødelæggelsen af ​​virusets DNA - Acyclovir, Virolex, Zovirax. Denne behandling har kun virkning ved sygdommens indledende fase i de første 72 timer efter symptomens begyndelse.

Antivirale lægemidler ordineres i form af intravenøse droppere - 15-30 mg pr. 1 kg patientvægt, opdelt i 3 injektioner med en otte timers pause. I tabletform bør lægemidler tages:

  • Acyclovir - 5 gange dagligt ved 800 mg, behandlingsforløbet er fra 5 til 7 dage;
  • Pharmciclovir - 500 mg tre gange om dagen i ugen
  • Zovirax - daglig dosis på 2 gram i 7 til 10 dage;
  • Valaciclovir - en uge til en tablet 3 gange om dagen
  • børn - Acyclovir i den dosis, som lægen foreskriver.

For at opretholde immunitet injiceres patienten med et homologt immunoglobulin: 2 -3 intramuskulære injektioner med 1 - 2 doser af lægemidlet 1 gang om 2 dage eller daglig.

Symptomatisk behandling

Smerte medicin for herpes zoster er en vigtig del af behandlingen. Fjernelse af smerte lindrer patientens tilstand, giver ham mulighed for at bevæge sig og trække vejret frit. I alvorlige tilfælde kan selv narkotiske analgetika ordineres.

Smerte elimineres ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Ibuprofen, Ketoprofen, Aspirin, Diclofenac, Paracetamol og andre. Neuralgiske smerter fjernes effektivt med capsaicinbaserede salver.

Symptomatisk behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Antipyretiske, berigende, beroligende midler kan være nødvendige. Sidstnævnte er ordineret til søvnforstyrrelser, neurologiske smerter. Antidepressiva indikeres, når postherpetic neuralgi forekommer.

Lokal behandling

Lokal terapi er at lindre kløe og brændende, fremskynde helbredelsen af ​​hududslæt. På recept er det muligt at anvende kortikosteroid salver, som hurtigt og effektivt eliminerer inflammatoriske processer.

Følgende behandlinger anbefales til behandling af udslæt:

  1. Boblerne langs den berørte nerve skal smøres med antiherpetic salver: Zovirax, Fenistil Pentsivir, Panavir, Acyclovir.
  2. Vizicules behandles med midler med antiseptiske og tørre egenskaber, for eksempel brillantgrøn.
  3. Skorpen dannet på udslætssiden blødgøres med dermatologisk salve med en koncentration på 5%.
  4. I tilfælde af svag udvikling af sygdommen indikeres solcoseryl, methacylsalve.
  5. Ved udslæt af udslæt foreskriver antibiotika.
  6. Herpetic foci påvirkes lokalt af fysioterapi: kvarts, laser, ultraviolet bestråling.

Når herpes zoster ikke kan dampe ud den berørte hud. Det anbefales at tage et hygiejnisk bad, og at afvise fra badene. Når det er muligt, bør ømme områder holdes udendørs uden kontakt med tøj.

Behandling af herpes zoster folkemekanismer

Kun med den komplicerede karakter af herpetisk betændelse er indlæggelse nødvendig: i tilfælde af mistanke om en generaliseret proces med øjen- og hjerneskade. I andre tilfælde er patienter på ambulant basis.

Behandling af herpes zoster i hjemmet kan suppleres med traditionel medicin. Antivirale og antiinflammatoriske virkninger har decoctions af urter: salvie, johannesurt, malurt, bitter citronmelisse og andre. Disse lægemidler tages i munden.

Til smøring af læsioner ved hjælp af:

  • Alkoholtinktur af citronmelisse
  • svovlopløsning i glycerin (i et forhold på 1: 2);
  • en blanding af aske, pilbark, hvidløg og honning;
  • flydende Corvalol.
Konsekvenserne af sygdommen

En hurtig og smertefri genopretning for herpetic deprivation skyldes patientens generelle gode helbred. En ung og stærk organisme med normal immunitet håndterer viruset bedre. Generelt løser denne sygdom sjældent uden komplikationer - kun i 30% af tilfældene. Neuralgiske smerter efter overført virus kan fortsætte fra seks måneder til flere år.

Konsekvenserne af herpes zoster kan være ret alvorlige:

  • skade på de oculomotoriske nerver
  • hjerne læsioner: encephalitis, serøs meningitis, meningoencephalitis;
  • tværgående myelitis med overgangen til motorlammelse
  • Ramsey-Hunt symptom: lammelse af ansigtsmuskler, fuldstændig eller delvis høretab;
  • hjertesvigt
  • progression af onkologiske processer;
  • blindhed forårsaget af nekrose af nethinden.

Forkert behandlede helvedesild kan erhverve et tilbagefaldskursus efterfulgt af dækning af andre nervebukser. Foruden neurologen og hudklinikken skal du besøge en immunolog for korrekt korrektion af immunitet.

Ifølge vurderinger af patienter, der havde haft herpes zoster, formåede få personer at undgå udseende af postherpetic neuralgi. For at reducere smerte anbefaler mange mennesker antikonvulsiv og beroligende midler, stærke smertestillende midler Lyrica, Nise, Finlepsin, Tebantin, og indpakker de "smertefulde" steder med et elastisk bandage til natten.

Herpes zoster: symptomer og behandling, foto

Herpes zoster (et andet navn for sygdommen er helvedesild) er en viral type sygdom præget af ensidige smertefulde hududslæt og en generel forringelse af kroppens tilstand.

Det forårsagende middel er varicella zoster-virussen. Sygdommen udvikler sig hos dem, der tidligere havde vandkopper i barndommen eller ungdommen.

I denne artikel vil vi se på hvordan herpes zoster ser ud i en voksen, dens symptomer og behandlingsmetoder.

årsager til

Du kan blive smittet med et virus i barndommen, fra en patient med lav eller vandkopper. Herpes zoster hos børn fortsætter som en fælles vandkopper. Efter fuldstændig opsving kommer virussen ind i nervecellerne og er i en sovende tilstand. I inkubationsperioden er folk rundt ikke smitsomme.

Helvedesild fremstår med et fald i immuniteten. Svaghed, som er en udløser for en sygdom, skyldes oftest på grund af:

  • negative virkninger på kroppen af ​​andre sygdomme;
  • tager stoffer, der svækker immunforsvaret
  • følelsesmæssig stress og efterfølgende stress
  • permanent hårdt arbejde
  • udfører komplekse operationer, der signifikant reducerer kroppens immunforsvar.

Risikogruppen omfatter:

  1. HIV-inficerede, AIDS-patienter;
  2. Personer med kræft eller radioterapi og kemoterapi;
  3. Lidelser af diabetes;
  4. Mennesker tager hormoner;
  5. De mennesker, der overførte organtransplantationer;
  6. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme: tuberkulose, hjertesvigt, cirrose, kronisk hepatitis eller nyresvigt.

Virusen kommer ud af dvaletilstand, og langs processerne af nerveceller kommer til overfladen af ​​huden og forårsager ubehagelige symptomer. Også årsagen til herpes zoster kan være den ældre persons alder, da det er de ældre, der oftest lider af denne sygdom.

Er herpes zoster infektioner?

Folk, der allerede har haft vandkopper, kan ikke blive smittet af en patient, der lider af helvedesild. For alle andre, især for børn, der ikke har vandkopper, er der risiko for infektion.

Hvordan overføres herpesvirusen? Infektion sker ved kontakt - som med almindelige vandkopper. Det skal bemærkes, at den inficerede person ikke bliver syg med herpes zoster, men med en typisk vandkopper med alle de manifestationer der er forbundet med denne patologi.

Symptomer på herpes zoster

Inkubationsperioden for en person kan være flere årtier. Det hele afhænger af, nøjagtigt, når kroppen ikke vil kunne undertrykke virusets aktivitet.

I tilfælde af herpes zoster er de første symptomer på sygdommen hos voksne influenzalignende:

  • feber;
  • hovedpine;
  • svaghed og sløvhed
  • hævede lymfeknuder.

Symptomerne ledsages ofte af brændende smerter på stedet for et fremtidigt udslæt. Ofte vises en boblerudbrud på kroppen i ribbenene og har en omgivende karakter. Derfor er sygdommens navn - herpes zoster. I sjældne tilfælde forekommer smerter og udslæt på ansigtet. De første hudlidelser observeres på næsen og i ørerne, så udslætene overføres til øjens slimhinde.

Først er boblerne fyldt med en klar væske, så bliver deres indhold overskyet og de åbner for at danne skorper. Regionale lymfeknuder øges, katarrale fænomener kan forekomme - det er i denne periode, at patienten frembyder den største epidemiske fare for dem omkring ham. Som med typiske vandkopper kan patienter med herpes zoster opleve flere bølger af hævelse, før hver af dem forværrer patientens tilstand.

Sygdommen varer normalt i cirka 20 dage - efter denne tid tørrer vesiklerne op, korstene forsvinder, og på overfladen af ​​huden er der en mærkbar pigmentering, der forsvinder om 2-3 måneder.

diagnostik

Med et udvidet klinisk billede af ganglionlignende former for helvedesild er diagnosen ikke vanskelig.

Fejl opstår ofte i sygdommens indledende periode, når der er symptomer på forgiftning, feber og skarp smerte. I disse tilfælde er der foretaget en fejl ved diagnosen angina, pleurisy, lungeinfarkt, renal kolik, akut appendicitis etc.

Skelne fra herpes simplex, erysipelas, akut eksem; generaliseret form for helvedesild - fra vandkopper. Til laboratoriebekræftelse af diagnosen anvendes virusdetektion ved mikroskopi eller ved anvendelse af immunofluorescensmetoden, virusisolering i vævskulturer, serologiske metoder.

Herpes zoster: foto

Hvad denne sygdom ligner, tilbyder vi at se detaljerede fotos.

komplikationer

Prognosen for mildere former for sygdommen er gunstig, normalt er der ingen gentagelser og alvorlige konsekvenser af herpes zoster. Imidlertid er der i eftervældede mennesker yderligere eksacerbationer efter en alvorlig inflammatorisk proces.

Nogle patienter klager over:

  • lokal smerte op til seks måneder efter inddrivelse - 25%;
  • Tilstedeværelsen af ​​smerte reaktioner i mere end seks måneder - 16%;
  • hovedpine og svimmelhed - 3%;
  • krænkelser af motorsfæren - 4,5%;
  • erhvervet høretab - 2,7%;
  • fald i synet - 1,8%

I alvorlige tilfælde af sygdommen kan skade hjernen (encephalitis, meningitis), opstart af slagtilfælde, betændelse i rygmarven. Oksulære former for herpes fører ofte til blindhed på grund af nekrose hos nethinden, såvel som til andre sygdomme i sygeorganerne.

Ofte i 1-2 år efter at en person er helbredt, er smerter i tarmene, maven og tyngden i hjerteområdet urolige. De farligste konsekvenser er som regel observeret i mangel af konservativ behandling i den akutte periode.

Behandling af herpes zoster

De fleste tilfælde af helvedesild resulterer i selvhelbredelse, selvom ubehandlet. Imidlertid findes der stadig medicin og kan betydeligt lindre symptom på sygdommen, samt forhindre komplikationer. Symptomatisk behandling af herpes zoster ordineres individuelt afhængigt af kursets sværhedsgrad.

Visse stoffer bruges til at behandle voksne:

  1. Antivirale lægemidler (acyclovir) er effektive i deres udnævnelse i de første 3 dage af sygdommen.
  2. Behandling af den berørte hud med lægemidler indeholdende Acyclovir, en opløsning af strålende grøn, Solcoseryl.
  3. For at reducere smerte og reducere inflammation, er NSAIDs (Nimesulide, Meloxicam og andre) ordineret.
  4. Hvis tegn på alvorlig forgiftning er til stede - afgiftningsterapi (infusion af opløsninger) efterfulgt af diuretika.
  5. Med symptomer på nervesystemet - antidepressiva, sedativer, hypnotika.
  6. At reducere kløe - antihistaminer.
  7. I tilfælde af bakteriel infektion af elementerne i udslæt - antibiotika.

Målet med Herpes zoster terapi er:

  • hastighedsgendannelse;
  • reducere smerte;
  • forhindre komplikationer;
  • reducere sandsynligheden for postherpetic neuralgi.

Narkotikabehandling er nødvendig for personer med stor risiko for komplikationer eller et langvarigt forløb af sygdommen: personer med immundefekt, patienter over 50 år. Fordelene ved antiviral terapi hos raske og unge er ikke blevet bevist.

Ukomplicerede tilfælde behandles derhjemme. Obligatorisk hospitalsindlæggelse er angivet for alle personer med mistænkt formidlet proces med skader på øjnene og hjernen.

Herpes zoster, symptomer og behandling hos voksne

Herpes zoster er en ekstremt ubehagelig og temmelig almindelig sygdom, der er viral i naturen. Symptomer på sygdom manifesterer sig i forskellige dele af kroppen. Normalt er det ansigt, lemmer, kønsorganer, lændebagområde i ryggen. Nogle gange udslæt form på andre områder af huden, men i ansigtet oftest.

Denne sygdom har også visse tegn på skade på nervesystemet. Ud over helvedesild kan sygdomsfremkaldende middel - varicella zoster - føre til forekomst af vandkopper hos børn såvel som voksne, der ikke tidligere har været syge med denne lidelse.

Hvad er det?

Herpes zoster er en sporadisk sygdom forårsaget af reaktivering af herpesvirus type III (Varicella Zoster-virus). Sygdommen er karakteriseret ved en overvejende læsion af hud og nervesystem med alvorlige komplikationer.

Varicella-zoster-vira, hvis de kommer ind i menneskekroppen, spredes hurtigt gennem blodet, cerebrospinalvæsken og nerveskallen. At bosætte sig i nervecellerne i spinalganglierne, vedvarer de der for livet. Hypotermi, insolation, alkoholmisbrug, fysisk og psykisk traume, hormonelle cyklusser - alt, hvad der rammer immunitet, fremkalder sygdomens forværring. Besidder tropisme til cellerne i nervesystemet forårsager varicella-zoster-vira sygdomme, som ofte opstår som en smitsom sygdom i det centrale og perifere nervesystem.

Livstids skjult transport af varicella zoster findes i omkring 20% ​​af indbyggerne i vores land, der havde haft vandkopper i barndommen. Asymptomatisk transport af en "sovende" virus kan være livslang. Hovedbeskyttelsen for ham er kroppens nerveceller. Under påvirkning af interne og / eller eksterne agenser aktiveres viruset.

Historien om

Borddugger var kendt i oldtiden, men blev betragtet som en uafhængig sygdom. Samtidig blev der ofte forvekslet med vandkopper i forbindelse med kopper: på trods af at de kliniske forskelle mellem disse to infektioner blev beskrevet i 60'erne af det XVIII århundrede, blev en pålidelig differentiering først mulig i slutningen af ​​XIX århundrede.

Den smitsomme natur af vandkopper blev bevist af Steiner i 1875 i forsøg på frivillige. Forudsætninger om forholdet mellem varicella og sygdommen hos herpes zoster blev foretaget for første gang i 1888 af von Bokay, der observerede sygdommen af ​​vandkopper hos børn efter kontakt med herpes zoster patienter. Disse ideer blev kun bekræftet i slutningen af ​​1950'erne, da T. Weller isolerede patogenet fra patienter med begge kliniske infektionsformer.

Imidlertid viste epidemiologiske data sig at være mest overbevisende: forekomsten af ​​kyllingepokke i firkantet af helvedesild var betydeligt højere end gennemsnittet blandt befolkningen (der er en høj sekundær risiko for infektion i firkant af helvedesild). I 1974 modtog Takahashi og kolleger en svækket Oka-stamme af vildtype-virusen, og i 1980 blev der i USA iværksat et klinisk forsøg med varicellavaccine.

Hvordan kan du blive smittet?

Herpes zoster-virus er meget smitsom (overførbar), derfor er den let at sprede sig fra person til person af luftbårne dråber såvel som ved kontakt med patientens hud. I dette tilfælde trænger kroppen ind i væsken, der er indeholdt i boblerne dannet på epidermis inficeret med vandkopper eller helvedesild. For første gang udvikler en inficeret vandkopper, hvorefter virussen vedvarer i lang tid i kroppen.

Forværring af sygdommen i form af herpes zoster kan forekomme på grund af virkningen af ​​en række provokerende faktorer:

  • nedsat immunitet, alvorlige immunodeficiency tilstande;
  • tager cytotoksiske lægemidler, kemoterapi, kræft;
  • autoimmune sygdomme, patologiske forstyrrelser i blodet;
  • stress, chok;
  • forgiftning, forgiftning;
  • langvarig hypotermi
  • alderdom (over 65 år).

Kyllingkopper er en almindelig sygdom hos børn, og en voksen, der har en historie med denne sygdom, kan aktivere en sovende virus ved at kontakte et barn. Herpes zoster hos børn under 10 år kan kun manifestere sig i tilfælde af medfødte sygdomme i funktionen af ​​cellerne i immunsystemet såvel som i tilfælde af vandkopper i de første måneder af livet.

Er herpes zoster forurenet?

Hvis en person i kontakt med barndommen havde vandkopper, og han udviklede en stærk immunitet, er risikoen for at kontraherende herpes zoster næsten minimeret. Men hos personer, der ikke tidligere har haft vandkopper, kan kontakt med herpes zoster føre til udvikling af vandkopper. Især risikerer denne risiko for børn og voksne efter halvtreds år med lav immunitet.

Det skal bemærkes, at herpes zoster er smitsom i løbet af herpetic eruptionsperioden. I perioden med helbredelse og dannelse af skorper ophører sygdommen med at være farlig.

Kan jeg blive syg igen?

Kyllingkoppevirus, der kommer ind i menneskekroppen, forårsager vandkopper (vandkopper). Efter genopretning elimineres denne virus imidlertid ikke, men opbevares i den menneskelige krop i latent tilstand. Denne virus er asymptomatisk begravet i nervecellerne i ryggen i rygmarven.

Aktivering af virussen sker ved eksponering for kroppen af ​​negative faktorer, som bidrager til et fald i immuniteten. I dette tilfælde opstår sygdommen, ikke kun i form af kyllingpokke, men i form af helvedesild. Som regel overholdes gentagelse af helvedesild ikke i fremtiden. Hos patienter med normal sundhed observeres herpes zoster-tilbagefald i to procent af tilfældene.

Ti procent af folks tilbagefald af herpes zoster i nærvær af følgende patologier:

  • HIV infektion;
  • aIDS;
  • onkologiske sygdomme;
  • diabetes mellitus
  • lymfocytisk leukæmi.

I denne henseende er vaccinen mod viruset Varicella-zoster frigivet siden 2006 for at reducere risikoen for gentagelse af sygdommen samt forhindre udvikling af herpes zoster. Denne vaccine viste gode resultater, hvilket reducerede risikoen for at udvikle sygdommen med 51%.

Symptomer på herpes zoster hos voksne

Hvordan symptomerne på sygdommen udvikler sig afhænger af tilstanden af ​​immunsystemet hos en voksen. Jo svagere beskyttelsen, jo lysere virkningen af ​​viruset. Svære former er kendetegnet ved udseende af nekrotiske områder med dybe ar, der forringer udseende.

Ofte påvirker stammenes hud, lidt mindre - lemmerne. Udslæt ledsages af smerte, som ofte er helvedesild. De er lokaliseret på den ene side.

Indledende periode

Prodromal, karakteriseret ved generel utilpashed, neurale smerter af varierende intensitet, varer i gennemsnit 2-4 dage:

  1. hovedpine
  2. Subfebril kropstemperatur, mindre ofte feber op til 39C
  3. Kuldegysninger, svaghed
  4. Dyspeptiske lidelser, krænkelse af mave-tarmkanalen
  5. Smerter, kløe, brændende, prikken i området af perifere nerver i det område, hvor der vil blive udslæt.
  6. Oftest, under en akut proces bliver regionale lymfeknuder smertefulde og bliver forstørrede.
  7. Med en alvorlig sygdomsforløb er urinretention og andre lidelser i nogle systemer og organer mulige.

Når temperaturen falder, falder også andre generelle forgiftningsforstyrrelser.

Periode med udslæt

Den tid, hvor der er udslæt karakteristiske for helvedesild. Symptomer og karakter af udslæt afhænger af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. I starten ser udbruddet ud som foci af rosa pletter 2-5 mm i størrelse, mellem hvilke der er områder af sund hud.

  1. I den typiske form af sygdommen dannes den næste dag små, tæt grupperede vesikler, bobler med gennemsigtigt serøst indhold, der synes overskyet i 3-4 dage.
  2. I tilfælde af gangren, alvorlig herpes, kan indholdet af vesiklerne blandes med blod, sort. Herpetic eruptioner har et bølgende kursus, som i tilfælde af vandkopper, det vil sige friske udbrud med vesikulære elementer forekommer med flere dagers mellemrum. Boblerne kryber fra et sted til et andet, der omgiver kroppen, dermed navnet på denne sygdom.

I milde former for den inflammatoriske proces dannes ikke omdannelsen af ​​huden noduler til pustler, og deres sårdannelse forekommer ikke, og kun herpes neurologiske karakter er mulig - smerte uden udslæt, ellers kaldes det også herpes neuralgi og er ofte forvekslet med manifestationer af intercostal neuralgi, osteochondrose eller hjertesorger. Og derfor kan utilstrækkelig behandling ordineres.

Dannelse af skorpe

Normalt i 14-20 dage på udbrudssiden er skorpeform. Den hele erythematøse baggrund, det vil sige de steder, hvor vesiklerne var placeret, bliver gradvist blege, tørrer ud, og de gulbrune skorster forsvinder og efterlader en lille pigmentering eller depigmentering.

Smerte er et forfærdeligt symptom på helvedesild

Når en patient er syg, er smerte altid bemærket, hvis intensitet varierer fra næppe synlig til smertefuld, svækkende for patienten, som stopper i en kort periode under påvirkning af stoffer. Ofte forekommer smerten i det område af læsioner på huden, der svarer til de berørte nerver. Intensiteten af ​​smerten svarer ikke altid til sværhedsgraden af ​​udslæt på huden.

Efter ophør af exacerbationen udvikler 10-20% af patienterne postherpetic neuralgi, hvor smerter vedvarer i lang tid - fra flere måneder til flere år. Smerte forbundet med vira af de intervertebrale ganglier i kranie-ryggener og ryggen i rygmarven. Alvorlige sygdomsforløb registreres ved nedslag i rygmarv og hjerne såvel som dets membraner. Med nederlaget for de vegetative ganglier er funktionen af ​​de indre organer forstyrret.

Atypiske symptomer

Symptomer på helvedesild i atypiske former for strømning er udtrykt i følgende former:

Herpes zoster

Herpes zoster har et andet navn - herpes zoster, da det forårsagende middel er herpesvirus. Sygdommen påvirker nervesystemet og huden, og derfor udføres behandlingen af ​​både neurologer og dermatologer afhængigt af hvilke kliniske manifestationer der er mest udtalte. Helvedesild og kyllingepoks har en fælles ætiologi og patogenese. Helvedesild er karakteriseret ved elementer, der udvikler sig fra scenen af ​​solspot og vesikeldannelse til resterende hyperpigmentering. Etiotrop behandling af sygdommen udføres af acyclovir, virolex, zovirax. Det ledsages af symptomatisk behandling, behandling af de berørte områder med grøn maling og dermatologisk salve, lokal fysioterapi.

Herpes zoster

Herpes zoster har et andet navn - herpes zoster, da det forårsagende middel er herpesvirus. Sygdommen påvirker nervesystemet og huden, og derfor udføres behandlingen af ​​både neurologer og dermatologer afhængigt af hvilke kliniske manifestationer der er mest udtalte. Helvedesild og kyllingepoks har en fælles ætiologi og patogenese.

Sygdomme, der er forårsaget af herpesvirus, henviser moderne medicin til infektiøse, da de er af viral karakter; syge og virusbærere er stærkt smitsomme; udtalte symptomer, der er typiske for infektionssygdomme, der består af den klassiske triade: Almindelige symptomer på infektionssygdomme, hudpræparationer i form af exanthema, der er typiske for herpes zoster og manifestationer fra det centrale og perifere nervesystem.

ætiologi

Kræftfremkaldende middel til herpes zoster og vandkopper er en virus fra familien Herpesviridae. Han er ligesom alle vira i denne familie ustabil i det ydre miljø og dør hurtigt under påvirkning af sollys, desinfektionsmidler og rengøringsmidler såvel som ved opvarmning. Men under forhold med lave temperaturer kan den vare ved længe og er meget modstandsdygtig over for gentagen frysning.

epidemiologi

På trods af den stærke smitsomhed er herpes zoster kun fundet i form af sporadiske tilfælde, er toppincidensen i den kolde årstid, for hvert hundrede tusinde mennesker er der omkring 12-15 tilfælde af sygelighed. Risikogruppen omfatter personer af ældre og middelalder, der tidligere havde vandkopper. Og kun en lille procentdel af mennesker, der har haft herpes med denne formular, erhverver ikke stærk immunitet, hvilket medfører, at geninfektion er mulig, når man møder herpes zostervirus. Sygdomens høj smitsomhed bekræftes af de tilfælde, hvor børn, der kom i kontakt med patienter med herpes zoster, der udviklede vandkopper. Tilbage i 1888 bemærkede lægerne dette mønster, hvilket var en bekræftelse af teorien om en lignende etiologi og patogenese af begge sygdomme.

patogenese

Herpes zoster er en sekundær infektion med endogen oprindelse hos individer, som tidligere har haft vandkopper i en klinisk eller latent form. Efter vandkopper er viruset i stand til at vedvare i lang tid i kroppen og er mest sandsynligt lokaliseret i rygmarven og i ganglier i kranierne og under reaktion af provokerende faktorer genaktiverer den. Laboratoriediagnostik og træk ved patogenesen af ​​latente former af sygdommen er endnu ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt, men virusreaktivering og dets kliniske manifestationer i form af herpes zoster forekommer, når den cellulære immunitet svækkes.

Stressstater, skader, hypotermi, somatiske og smitsomme sygdomme kan også aktivere virussen. Incidensen er højere for dem, der lider af onkologiske sygdomme, blodsygdomme eller tager hormonelle og kemoterapeutiske lægemidler, med sandsynligheden for at blive syge så meget stigninger.

Patologisk anatomi af sygdommen i sin klassiske form er en inflammatorisk forandring i spinalganglia og i de tilstødende områder af huden, undertiden er de bageste og forreste horn af det grå stof og rygmarv rødder samt pia mater involveret i processen.

Herpes Zoster Clinic

Sygdommen begynder gradvist, med almindelige prodromale symptomer: hovedpine, dyspepsi, en lille stigning i temperaturen, kuldegysninger og utilpashed. Yderligere smerte og kløe langs de perifere nervebukser er forbundet, kløe og brænding af huden på stedet for fremtidige udbrud er mulige. Disse tegn er subjektive, og intensiteten af ​​manifestationer i hver patient kan variere. Varigheden af ​​den indledende periode er ikke mere end 4 dage, men hos børn er denne periode noget kortere end hos voksne.

Efter en kort prodromalperiode er der en kraftig stigning i temperaturen til feber og symptomer på forgiftning (hovedpine og muskelsmerter, appetitløshed). På samme tid fremstår der en smertefuld hududslæt i form af rosa pletter, der ikke er tilbøjelige til fusion, med en diameter på 2-5 mm. Men inden for en dag ses tæt grupperede vesikler med serøst indhold på baggrund af exanthems. Bladets kanter er ujævne, basen er hævet og hyperemisk. Afhængigt af immunsystemets tilstand og sværhedsgraden af ​​herpes zoster er der konstateret en stigning og ømhed af de regionale lymfeknuder. Hos børn er catarrhal betændelse i det øvre luftveje (faryngitis, laryngitis, rhinitis) mulig, hvilket komplicerer sygdommens forløb.

Exanthemas er lokaliseret i projiceringen af ​​nerverstammen; både ensidige og bilaterale læsioner af de nervøse ganglier diagnosticeres. Mere almindeligt er unilateral læsion, som er lokaliseret langs de intercostale nerver, den trigeminale ansigtsnerven. Sager, hvor nerverne i lemmerne med udviklingen af ​​neuritis er berørt, er ret sjældne; undertiden ses exanthema i lyskeområdet.

Med herpes zoster såvel som med vandkopper kan udslæt af forskellige stadier ses samtidigt, idet de starter fra stedet og slutter med hyperpigmenteringssteder efter opløsningen af ​​vesiklerne. Efter et par dage begynder puffiness omkring vesiklerne at falde, og med hyperemiaen bliver væskens indhold overskyet, de tørres gradvis op, i deres sted serøs skorpeform, hvorefter de falder af, bemærkes en let pigmentering af huden. Samtidig falder temperaturen, intensiteten af ​​forgiftningssyndrom, og ved udgangen af ​​den tredje uge vil der være et opsving.

Generaliseret form. Sommetider er den generaliserede form af herpes zoster forvirret med vandkopper, der er blevet tilsluttet, fordi udslætet noteres ikke kun langs nerverstammerne, men også på andre hudområder samt på slimhinderne. Hvis en generel herpetic infektion diagnosticeres eller sygdommen varer i mere end 3 uger, skal patienter undersøges for tilstedeværelsen af ​​immundefekter og tilstedeværelsen af ​​onkologiske processer.

Abortiv formular. Hvis herpes zoster strømmer gennem den abortive type, er et erytematisk udslæt langs nerverstammerne karakteristisk, hvilket hurtigt forsvinder uden at blive omdannet til vesikler. Patientens generelle tilstand lider ikke.

Bullous form. Denne form for herpes zoster er karakteriseret ved større vesikler, der fusionerer i store blister med serøst indhold. Hvis blodkarrene er beskadiget, bliver indholdet hæmoragisk, og når infektionen er sammenføjet - purulent. I alvorlige tilfælde fusionerer boblerne i faste bånd, der, når de tørres, også kan blive smittede og senere danne en mørk nekrotisk skurv. Sværhedsgraden af ​​denne form afhænger af placeringen af ​​eksanthemmer: Hvis ansigtsnerven påvirkes, kommer akutte neuralgiske smerter, skader på øjenlågene og hornhinderne sammen.

Varigheden af ​​sygdommen i akut form - 2-3 uger; med abortive - et par dage; og med et kompliceret eller langvarigt forløb - mere end en måned. Smerterne brænder, er paroxysmale, og deres intensitet stiger om natten. Lokale paræstesier og en overtrædelse af følsomheden af ​​huden er også de mest karakteristiske symptomer på herpes zoster.

Der er tilfælde af beskadigelse af de oculomotoriske nerver, buksemuskler og lukkemuskulaturen. Hvis serøs meningitis udvikler sig, ændrer grad af ændringer i studiet af cerebrospinalvæske ikke altid sværhedsgraden af ​​meningeal symptomer. I den akutte fase er encefalitis og meningoencephalitis mulige; polyradiculoneuropati og akut myelopati forekommer i episodiske tilfælde.

Efter helbredelse er der en vedvarende remission, og tilbagefald forekommer i få procent af tilfældene. Ved rettidig kompleks terapi observeres ingen restvirkninger, men hos nogle patienter fortsætter neurale smerter i flere år.

Differential diagnostik

I prodromalperioden bør herpes zoster differentieres fra pleurisy, trigeminal neuralgi og akut abdomen syndrom (appendicitis, renal kolik, gallsten sygdom). Hvis udslæt ikke er placeret langs nerverstammerne, udføres en differentialdiagnose med herpes simplex, kyllingepok og den bullousform skal differentieres fra erysipelas og hudlæsioner i immundefekter og diabetes mellitus.

Behandling af herpes zoster

Etiotrop terapi er brugen af ​​selektive inhibitorer af syntesen af ​​viral DNA - acyclovir. En sådan terapi er effektiv i de indledende stadier af sygdommen. Acyclovir administreres intravenøst ​​i en daglig dosis på 15-30 mg / kg, som er opdelt i tre administrationer med intervaller på 8 timer. En enkelt dosis fortyndes i 150 ml isotonisk opløsning. Når du bruger tabletterne af acyclovir, er en enkeltdosis for voksne 800 mg, idet du tager stoffet op til fem gange om dagen, det samlede behandlingsforløb er 5 dage.

Patogenetisk behandling består i at tage dipyridamol, som hæmmer blodpladeaggregeringen i et kursus på 5 til 7 dage. Til dehydrering foreskrevet furosemid. Til aktivering af immunogenese er intramuskulær administration af et homologt immunoglobulin vist, hvilket administreres 2-3 gange om dagen, 1-2 doser dagligt eller hver anden dag.

Symptomatisk behandling af herpes zoster ordineres individuelt afhængigt af kursets sværhedsgrad. Analgetika, antipyretiske og forstærkende lægemidler anvendes, i tilfælde af søvnforstyrrelser - beroligende midler og sovende stoffer, er der i nogle tilfælde antidepressiva indikationer. Hvis symptomer på forgiftning udtages, udføres der afgiftningsterapi med tvungen diurese.

Lokalt behandles vesikler med en opløsning af brillantgrøn, og skorpe er smurt med 5% dermatologisk salve. Reparant på basis af dialysat fra kalvens blod, anvendes methacyl salve til trægformer af herpes zoster. Lokalt, på huden med udslæt af herpes zoster, ordinerer UFO, kvarts og laser terapi. Når man tilmelder sig en sekundær infektion, udføres der en antibiotikabehandling.