Infektiøse udslæt hos børn

Hos mænd

I medicin skelnes der typisk seks typer af primær infektiøs udslæt hos et barn. Disse omfatter udslæt af skarlagensfeber, infektiøs erytem, ​​mononukleose, mæslinger, pædiatrisk roseola og rubella.

Tegn på et smitsomt udslæt hos børn

På udslætets infektiøse karakter siger en række symptomer, der ledsager sygdomsforløbet. Disse funktioner omfatter:

  • forgiftningssyndrom, der omfatter feber, svaghed, utilpashed, mangel på appetit, kvalme, opkastning, hovedpine og muskelmerte etc.
  • tegn på en bestemt sygdom, for eksempel i tilfælde af mæslinger Filatov-Koplik pletter vises med skarlagensfeber, er der sædvanligvis begrænset rødme i svælg og andre;
  • I de fleste tilfælde kan smitsomme sygdomme spores til kursets cykliske karakter, der er også tilfælde af sådanne patologier blandt patientens familiemedlemmer, kolleger, venner og bekendte, det vil sige folk der har haft tæt kontakt med ham. Men det skal tages i betragtning, at udslætets art kan være det samme for forskellige sygdomme.

Hos børn spredes et smitsomt udslæt oftest gennem en kontakt eller hæmatogen vej. Dens udvikling er forbundet med hurtig reproduktion af patogene mikrober på en babys hud, deres overførsel gennem blodplasma, infektion af blodlegemer, antistof-antistofreaktionens forløb samt overfølsomhed overfor visse antigener, der udskiller bakterier, der forårsager infektion.

Papirudslæt, der senere begynder at blive våde, skyldes ofte direkte infektion i huden ved patogene mikroorganismer eller vira. Imidlertid kan det samme udslæt forekomme under immunsystemets indvirkning på patogenens virkninger.

Diagnose af infektiøse udslæt

Ved diagnosen af ​​makulopapulære udbrud og ikke-vesikulært udslæt forårsaget af en virusinfektion bliver det primært en læsion af palmer og fødder, som i andre tilfælde er ret sjældne. Så for bakterielle og svampeinfektioner, immunforsvar, såvel som bivirkninger på forskellige lægemidler, er et sådant læsionsområde absolut ikke ejendommeligt.

Et infektiøst udslæt hos et barn kan ledsage både akut og kronisk forløb af sygdommen. Af de akutte patologier af udslæt forekommer mæslinger, vandkopper, skarlagensfeber og andre ofte, og de kroniske, tuberkulose, syfilis og andre. I dette tilfælde kan den diagnostiske betydning af elementerne i udslæt være anderledes. Så i ét tilfælde kan diagnosen kun foretages på et karakteristisk udslæt, i andre - udslætets elementer bliver et sekundært diagnostisk tegn, og i det tredje er udslæt et atypisk symptom.

Measles udslæt

Measles er en smitsom sygdom, der er præget af forgiftning, feber, læsioner i luftvejens overordnede organer, alvorlig cyklicalitet og udslæt på huden i form af pletter og papler. Denne patologi overføres let ved kontakt med en patient af luftbårne dråber. Udslæt forekommer sædvanligvis på 3-4 dages sygdom. I de senere år er forekomsten af ​​mæslinger faldet dramatisk, det skyldes rettidig vaccination. I mangel af antistoffer mod mæslinger i blodet er en person meget modtagelig for denne sygdom.

De første elementer i udslætet kan forekomme på den tredje, i sjældnere tilfælde på den anden eller femte dag af sygdom. Normalt fortsætter hudens manifestationer af mæslinger i ca. 4 dage, hvorefter deres omvendte udvikling observeres. I dette tilfælde har udslæt en udtalt fase. Den første er berørte områder af næsen og bag øret, så - ansigt og nakke - derefter torso og arme i sidste omgang - ben, fødder og hænder. Ved den fjerde dag bliver elementerne brunlige i farve og mister deres papulære karakter. Senere dannes pigmentering på dette sted, i nogle tilfælde skællet. Individuelle elementer af mæsling udslæt har en rund form, der ofte fusionerer sammen, stiger over den omgivende hud, som forbliver uændret.

Følgende sygdomspunkter og karakteristiske manifestationer er vigtige for diagnosticering af mæslinger:

Pludselig opstart af sygdommen, hurtig feber, hoste, løbende næse, konjunktivitis, blepharitis, alvorlig tåre og alvorlig fotofobi.

På den anden dag begynder Velsky-Filatov-Koplik-pletter at forekomme på kinnens indre overflade. De er små hvide prikker, hvor der er en zone med hyperæmi. Spots varer i cirka to dage, og forsvinder derefter og efterlader en løs slimhinde.

I løbet af sygdommen kan spores klart faser. Udslæt vises på dag 3-4. På den første dag af udslæt påvirkes ansigtet, på den anden side, kroppen, på den tredje, ekstremiteterne. En ejendommelig udvikling af elementerne kan bemærkes: i første omgang er det en plet eller papul, der er ca. 5 mm, så vokser den hurtigt op til 1-1,5 cm, mens enkelte pletter ofte smelter sammen i en fast overflade.

Karakter af udslæt: rigelig, tilbøjelig til at fusionere, får ofte et hæmoragisk udseende.

Den omvendte udvikling af udslæt begynder ca. tre dage efter dets udseende og foregår i samme rækkefølge som det viste sig.

I nogle tilfælde kan mæslinger forårsage udslæt i et barn efter en livlig mæslingsvaccination. Denne periode kan vare op til 10 dage fra vaccinationstidspunktet. Ud over et smitsomt udslæt, kan barnet opleve lavfrekvent feber, konjunktivitis, der varer i flere dage, hoste, løbende næse og andre symptomer. I sådanne tilfælde er de fremkomne elementer ikke store og fusionerer ikke. Udslæt forekommer uden de mælsomme karakteristiske stadier. Diagnosen er lavet på baggrund af inspektion, undersøgelse og indsamling af anamnese.

røde hunde

Råderbladets årsagsmiddel er en virus. I denne sygdom er der en forøgelse af lymfeknuderne, der er lokaliseret i oksepitalområdet og på ryggen af ​​nakke, såvel som udseendet af et smitsomt udslæt. Denne patologi findes ofte hos børn af yngre, skole og unge alder. Ofte overføres det af luftbårne dråber, en transplacental rute er mulig. Afhængig af dette er sygdommen opdelt i medfødt og erhvervet.

Medfødt rubella er en ret farlig patologi, da den har en teratogen effekt på barnet, som følge heraf kan han have forskellige deformiteter. Det mest almindelige klassiske syndrom, samtidig medfødt rubella. Det manifesterer sig i tre patologier: en defekt i det kardiovaskulære system, katarakt og døvhed. Mindre almindeligt er det såkaldte avancerede syndrom, hvor patologier for udviklingen af ​​de nervøse, urogenitale eller fordøjelsessystemer er noteret.

Erhvervet rubella er en mindre farlig sygdom. I barndommen er kurset normalt mildt, temperaturen stiger kun lidt. I ungdomsårene er alle symptomer mere udtalte: temperaturen når febrile værdier, tegn på forgiftning og smertefulde led er noteret. Infektiøs udslæt forekommer allerede på sygdommens første dag, i mere sjældne tilfælde - på den anden. Elementer af udslæt dannes meget hurtigt, oftest inden for en dag. Først og fremmest er ansigtet berørt, så udslætene glider ned til nakke, torso og ekstremiteter. Den mest foretrukne lokalisering - siderne, extensor dele af ben og arme, skinker. Udslip forbliver på huden i cirka tre dage, sjældnere - op til en uge, hvorefter de forsvinder og efterlader ingen spor.

I omkring en ud af fem tilfælde forekommer rubella uden udslæt. Sådanne former er meget vanskelige at diagnosticere og genkende. Men de udgør en vis fare, primært på grund af muligheden for kontakt og infektion hos gravide kvinder.

I de fleste tilfælde er løbet af erhvervet rubella godartet. Komplikationer er sjældne, oftest hos ældre børn og unge. Komplikationer kan manifestere sig i form af meningoencephalitis eller simpel encephalitis, som er karakteriseret ved en temmelig stor procentdel af dødeligheden, og arthralgi, trombocytopenisk purpura eller arthritis kan også forekomme efter rubella.

Enterovirus infektion

Denne sygdom er for det meste meget vanskelig, ledsaget af høj feber. Derudover bliver gastroenteritis, herpetisk ondt i halsen, muskelsmerter, serøs meningitis, poliomyelitis-lignende syndrom symptomer på enterovirusinfektion.

Et infektiøst udslæt hos et enterovirus berørt barn opstår ca. 3-4 dage efter sygdommens begyndelse. Normalt er dets udseende ledsaget af en normalisering af temperaturen og en mærkbar lettelse af patientens tilstand. Udslæt dannes straks om dagen. Mest ramt ansigt og torso. Den karakteristiske type udslæt er plettet eller plettet papulær. Størrelsen på varerne kan være anderledes, farven er lyserød. Udslætet varer i flere dage (ikke mere end 4), og forsvinder derefter. I sjældne tilfælde forbliver pigmentering i deres sted.

Infektiøs mononukleose

Det forårsagende middel til infektiøs mononukleose er Epstein-Barr-viruset. Typiske manifestationer af sygdommen er generaliseret lymfadenopati, høj feber, tonsillitis, hepatosplenomegali og dannelsen af ​​atypiske mononukleære celler i blodet. Børn og teenagere bliver hyppigere med mononukleose. Den virus, der er forårsagende middel af denne patologi, tilhører det DNA-holdige og er inkluderet i gruppen af ​​herpesvirus. Det kan forårsage kræft, såsom nasopharyngeal carcinoma og Berkitts lymfom. Infektiøs mononukleose er svært at overføre, det vil sige lavt smitsom.

I de fleste tilfælde er dette sygdomsudslæt ikke dannet. Hvis det ser ud, så om den femte dag. Elementer af udbrud har form af uregelmæssige formede pletter, hvis størrelse er 0,5-1,5 cm. Sommetider fletter disse pletter ind i en fælles overflade. Som regel registreres mere rigelige udslæt på ansigtet, og lemmer og torso kan også blive påvirket. Udslætet forekommer tilfældigt uden karakteristiske stadier, det er forskelligt fra mæslinger. I infektiøs mononukleose er læsionerne polymorfe og exudative. Størrelsen på de enkelte varer kan variere betydeligt. Udslættet af udslæt er ikke forbundet med nogen specifik sygdomsperiode: det kan forekomme både på sygdommens første dag og i slutningen. Normalt forbliver det på huden i flere dage, hvorefter det forsvinder uden spor eller med lyspigmentering på plads.

Hud manifestationer af hepatitis B

De typiske læsioner af huden, der forekommer i hepatitis B, omfatter Crosti-Janotti syndrom, som er karakteristisk for børn i en yngre alder og manifesterer sig som papulær acrodermatitis og urticaria. Sidstnævnte bliver et karakteristisk symptom, der angiver sygdommens prodromale stadium. Udslætet er til stede på huden i et par dage. Når de forsvinder, begynder gulsot og ledsmerter. Udslæt kan manifestere sig som makuler, papler eller petechiae.

Crosti-Janotti syndrom ledsager ofte en anicterisk form af sygdommen. På samme tid vises de resterende tegn på hepatitis B samtidig med udslæt eller meget senere. Udslætet forbliver på huden i op til tre uger.

Infektiøs erytem

Denne sygdom er forårsaget af det humane parovirus. Forløbet af infektiøs erytem er normalt mildt, det tilhører lavt smitsomme og selvdæmpende patologier. Udslæt i denne sygdom har udseende af papler eller macula. I tilfælde af infektiøs erytem er prodromalperioden dårligt udtrykt, og den generelle sundhedstilstand er næsten ikke forstyrret. Børn er mere modtagelige for denne sygdom, hos voksne er det meget mindre almindeligt.

Pludselig udslæt

Denne patologi er forårsaget af herpes simplex-virus, der tilhører den sjette type, kendetegnet ved et akut kursus og påvirker især små børn. Sygdommen begynder med en kraftig stigning i temperaturen til 40-41 grader, feber kan fortsætte i flere dage. I dette tilfælde er symptomer på forgiftning milde eller fraværende. Ud over temperaturen er der generel lymfadenopati og udslæt. Hud manifestationer opstår normalt efter normalisering af temperaturen, omkring den tredje eller fjerde dag. Spots, macules eller pustler kan blive elementer af et infektiøst udslæt. Udslætet forbliver på huden i ca. en dag, hvorefter det forsvinder uden spor.

Scarlet feber

Scarlet feber er en af ​​de sygdomme, der forårsager Streptococcus. Et udslæt i denne patologi forekommer sædvanligvis ved udgangen af ​​den første eller begyndelsen af ​​sygdommens anden dag. Så dækker hun hurtigt hele kroppen. Først og fremmest ramte elementerne i udbruddet ansigtet, især kinderne, så nakke, arme, ben og torso. Favorit lokalisering af udslæt - indvendige overflader af arme og ben, bryst, sidebelægninger af brystet, nedre ryg, områder af folderne: albuer, armhuler, popliteale hulrum, lyske. Elementer af udslæt er repræsenteret af lille roseola, hvis diameter er ca. 2 mm. Huden under udslæt er hyperemisk. Umiddelbart efter udseendet er farven på udslætene ret lys, og så bliver det synligt bleg.

Meningokokinfektion

I denne sygdom forekommer et udslæt inden for de første par timer, i mere sjældne tilfælde, den anden dag. Før udbrud af udslæt hos en patient kan symptomer på inflammatoriske processer i næsehulen og svælg forekomme, varer dette fænomen omkring fem dage. Så er der udtalt tegn på forgiftning, temperaturen stiger stærkt, der er elementer af udslæt. De kan være repræsenteret af roseola eller papule og hurtigt flytte ind i et stadium af hæmoragisk udslæt, der spredes og stiger i størrelse. Sådanne blødninger stikker over overfladen af ​​kroppen. Foretrukne lokalisering af udslæt - ansigt, lemmer, skinker og krop.

Felinoz, eller kat ridse sygdom

Et andet navn til denne sygdom er godartet lymforeticulose. Det er en inflammatorisk proces, der påvirker lymfeknuderne og er karakteriseret ved en purulent karakter. Den forårsagende middel til denne sygdom er chlamydia, overført af en person gennem en ridse eller katbit. Manifestationer af felinose bliver feber, lokal lymfadenitis, langhelbredelse af de resulterende hudlæsioner. I begyndelsen ser hudændringer ud som rødlige papler, der er smertefri til berøring. I fremtiden kan de suppuere, mens helingen er arret ikke forbliver. To uger efter at have modtaget en ridse fra dyret forstørres de lokale lymfeknuder, de aksillære knuder påvirkes oftest, og de inguinale eller livmoderhalshinde er mindre almindelige. Ca. to måneder senere vender lymfeknuderne tilbage til normal. Imidlertid smelter lymfeknuder i næsten en tredjedel af tilfældene.

Yersiniosis og pseudotuberculosis

Symptomer på disse sygdomme er alvorlig forgiftning, skade på muskuloskeletalsystemet og maveskavheden. I de fleste tilfælde udvikler patienter også et infektiøst udslæt på huden. Det kliniske billede i begge patologier er ret ens. En nøjagtig diagnose kan kun laves på basis af visse laboratorietests.

Pseudotuberculosis er kendetegnet ved et enkeltstadieudslæt, normalt på dag 3 af sygdommens begyndelse. Udslæt er oftest placeret symmetrisk på siderne af kroppen, underlivet, lysken, området af armer og bens hovedled, hovedsagelig på bøjningen. Men hele overfladen af ​​kroppen kan blive påvirket. I den periode, hvor der ikke var nogen beskrivelse af sygdommens etiologi og mekanisme, blev det kaldt DSL, som står for fjernøsten skarlet feber.

Paratyphoid og tyfusfeber

Paratyphoid typer A, B eller C samt tyfus feber er forårsaget af Salmonella mikroorganismer. Alle symptomerne på forgiftning, høj feber, hepatosplenomegali og udslæt af roseol er karakteristiske for disse patologier. I kliniske manifestationer er begge disse sygdomme ens. De begynder normalt skarpt, pludselig med en kraftig stigning i temperaturen til 39 grader og derover. Derudover kan der være sløvhed, svaghed, apati, utilpashed og så videre. Over tid, symptomer tendens til at stige. Barnet bliver med andre ord stadig trægt, gør ikke kontakt, nægter at spise. Normalt forekommer en udvidelse af milten og leveren, tungen bliver furred, med tydelige tænder på sine kanter. Ved den anden uge efter sygdomsbegyndelsen vises rosenola på huden, oftest er antallet af dem små, brystets og brystets laterale dele påvirkes.

erysipelas

Denne sygdom er karakteriseret ved hudlæsioner med udseendet af udtalte, begrænsede foci og symptomer på forgiftning af kroppen. Årsagen til det bliver streptokokinfektion. I dette tilfælde bliver hyperemiaen, der har en klar farve, klare kanter og et begrænset område af skade, et element af læsioner. Dens grænser kan erhverve en uregelmæssig form. Typiske udslæt omfatter øjenlåg, ører og hænder og fødder. Huden under udslætets elementer svulmer mærkbart. Samtidig bemærkes inflammation og forstørrelse af lymfeknuder og skibe fra stedet for hudlæsion til regionale knuder. Hvis du ikke starter behandling i tide, vokser erysipelas hurtigt og kan føre til alvorlig forgiftning af kroppen og sepsis.

Medfødt syfilis og udslæt hos børn

Syfilitiske udslæt karakteristiske for medfødte former for syfilis opstår normalt i de første uger og måneder af et barns liv. Et infektiøst udslæt i et barn ser i dette tilfælde ud som store pletter, i nogle tilfælde har en brunlig farve eller små knuder. Ud over udslæt er der en stigning i milten og leveren, svær anæmi og positive tests for syfilis.

Lyme sygdom

Borreliosis kaldes også Lyme-sygdom eller krydsbåren erytem. Denne patologi er karakteriseret ved et akut kursus, hvis årsag bliver en spirochete. Infektion forekommer gennem kryds bites. Symptomer på borreliosis er hududslæt og læsioner i hjertet, nervesystemet og leddene. Denne sygdom er almindelig i områder, hvor ixodidmider lever.

Udslæt med helminthiasis og leishmaniasis

Der er to typer kutan leishmaniasis: landdistrikterne, eller akutt nekrotiserende, og urban eller sent. Den første af dem overføres i de fleste tilfælde af små gnavere, såsom jord egern, hamstere, gerbils og andre. Kilden til urban leishmaniasis er mand. De sygdomsfremkaldende midler af denne sygdom bæres af myg. Inkubationsperioden er ret lang. I de fleste tilfælde varer det ca. to måneder, men nogle gange kan det tage flere år.

En karakteristisk manifestation af kutan leishmaniasis bliver en hudlæsion på det sted, hvor myggen har bidt. Som nævnt er der to typer sygdomme, afhængigt af læsionens art. I den urbane form af sygdommen er elementerne i det smitsomme udslæt, der forekommer på huden, tørre, og i landdistrikterne græder. Åbent dele af kroppen efter myggebid er dækket af kløende papuler, der vokser hurtigt. Efter et par måneder ses der måske et sår med en granulær base, hvis størrelse kan være over 1 cm, på skadestedet. Det er smertefuldt at røre ved, dækket med en skorpe på toppen og helbreder ikke i lang tid. Hærdningen kommer pludselig op, normalt et par måneder forløber før dette, der dannes et tyndt hvidt ar på læsionsstedet. Sygdomsfremkaldende midler af sygdommen kan trænge ind i lymfekarrene, bevæge sig gennem dem og inficere nye områder, som bestemmes af inflammation af lymfeknuderne og hævelse af vævet. Som regel udvikler den grædende form af leishmaniasis mere dynamisk og hurtigt. Efter lidelse dannede sygdommen en stærk immunitet.

Et infektiøst udslæt hos et barn i form af papler eller makuler kan indikere tilstedeværelsen af ​​helminthiasis. Ofte forekommer denne manifestation i echinokokose, trichinose, ascariasis og andre sygdomme. Udslæt af udslæt i disse tilfælde ledsages af alvorlig kløe.

Scabies hos babyer

Scabies hos småbørn har nogle særpræg. Så, lurvede bevægelser for det meste ligger på sålerne på fødder og palmer. Udslæt kan forekomme i form af bobler, pletter eller blærer lokaliseret på bagsiden af ​​hovedet, lårene, bøjning af hænder, ben, i brystvorter og navleområde.

Kyllingpokke

Denne patologi er meget smitsom og overføres let fra person til person, det skyldes en DNA-indeholdende virus. Tegn på forgiftning og et karakteristisk vesikellignende udslæt, der påvirker hud og slimhinder, er karakteristiske tegn på vandkopper. Læger bærer vandkopper til uhåndterlige infektioner, det rammer ofte børn i førskolealderen. I sjældne tilfælde kan nyfødte babyer blive syge (hvis moderen ikke havde vandkopper i barndommen) og voksne.

Diagnosen udføres normalt på grund af alvorlige symptomer. Følgende funktioner er vigtige i denne forstand:

  1. Udslætet er repræsenteret af enkeltkammerblære og er ligeledes placeret på huden og slimhinderne.
  2. Elementer er lokaliseret i hovedbunden.
  3. Alvorlig kløe

Udslæt har en falsk polymorfisme. Dette skyldes den periodiske (en gang hver 2 dage) udseende af nye elementer. Derfor er der i de berørte områder af huden ofte placeret elementer, der er karakteristiske for forskellige udviklingsstadier: makuler, papler, vesikler, skorper.

Herpes og helvedesild

Herpes forårsagende middel er en specifik virus, der er opdelt i 2 typer: Type I påvirker hovedsageligt slimhinderne og huden i ansigtet, Type II - Genitalorganernes region og den nedre del af kroppen. Imidlertid kan begge typer vira vises på et hvilket som helst sted afhængigt af kontakten. Herpes er klinisk manifesteret i form af et bubblende infektiøst udslæt på huden og slimhinderne, og kan også påvirke forskellige væv og organer. Før udseendet af elementer af udslæt, tingling, kløe og overfølsomhed noteres på læsionsstedet, kan der forekomme smerte og neuralgi i dette område. Hudpræparationer udviser en gruppe bobler med tynde vægge og en rødbrun, edematøs base. Deres lokalisering kan være anderledes, selvom de ofte forekommer på grænsen til slimhinden og huden. I barndommen bliver vesikler ofte sekundært inficeret efter snapping.

Herpes zoster har et akut kursus; vesikulært udslæt, neuralgi og overfølsomhed på visse steder svarende til de berørte områder bliver dens karakteristiske symptomer. Når man tager historien, viser det sig sædvanligvis, at patienten havde vandkopper i den seneste tid. I begyndelsen af ​​patologien på områderne skader, smerter, fortykkelse på huden, feber, svaghed, svaghed og andre tegn på generel ulempe forekommer. Oftest er regionen af ​​bryst- og lænderegionerne påvirket, kan også sacrale og kraniale nerver beslaglægges hos små børn, som det fremgår af udslæt på kønsorganerne og benene. Hvis trigeminusnerven er involveret i processen, kan der forekomme hudangivelser på panden, næse, i øjnene og den hårede halvdel af hovedet, kinderne og ganen og underkæben. Efter to eller tre dage vises røde papiller med en gruppearrangement. Så passerer de ind i boblerne, hvis indhold er først gennemsigtigt og derefter overskyet. Disse bobler tørrer ud og bliver til skorper. Den fulde udviklingscyklus af elementerne i en sådan udslæt tager ca. 1-1,5 uger. Karakteristisk ensidig arrangement af læsioner. Fra tidspunktet for de første symptomer til udslæt, kan det tage op til to dage. Lokale lymfeknuder med denne sygdom er normalt forstørret.

Dührings sygdom eller hepatiform dermatitis

Denne patologi kan udvikle sig efter de overførte infektioner. Dens begyndelse, som regel, akut, pludselige. Det er udtrykt i forværringen af ​​den generelle tilstand, udseendet af feber, hud manifestationer, lokaliseret i inguinal regionen, på balder og lår. Udslip er repræsenteret af bobler af forskellig størrelse, fyldt med klare eller hæmoragiske indhold. Huden under udslætets elementer ændres ikke. Fødder og hænder er ikke involveret i processen. Der er en skarp, alvorlig kløe.

Insektbid Dermatitis

Dermatitis, forårsaget af en insektbid, påvirker oftest åbne rum. Elementer af denne udslæt kan være knuder eller blærer. De kløer ofte meget. Scabs eller udslæt, der ligner impetigo, kan danne sig på skadestedet.

pyoderma

Denne sygdom er karakteriseret ved purulent betændelse i huden. Pathogener af pyoderma bliver ofte stafylokokker eller streptokokker. Denne patologi kan forekomme som en primær uafhængig sygdom eller bliver en komplikation af andre sygdomme, såsom neurodermatitis, eksem og andre. Pyoderma kan tage forskellige former, udsende Ritters exfoliative dermatitis, pseudofurunculosis, vesiculopusculosis, pemphigus hos den nyfødte og andre.

Impetigo streptokok eller stafylokok natur

Sådanne infektioner opstår ofte i institutioner, og på grund af deres høje smitsomhed spredes de hurtigt og bliver epidemi. Impetigo manifesteres af en smitsom udslæt repræsenteret af mellemstore eller små blærer. Sygdommen er karakteriseret ved bølgelignende udslæt, gentaget på den hårede del og ansigt. I løbet af udviklingen brister boblerne, den hemmelighed, de indeholder, tørrer ud og efterlader gule peeling.

Ekthymasygdommen er udadtil meget lig med impetigo, men det påvirker også de dybere lag af huden. Lokaliseret sådan udslæt hovedsagelig på benene.

Bullosa impetigo - en lokal hudinfektion forårsaget af stafylokokker. En karakteristisk manifestation af dens manifestation er blærer dannet på baggrund af normal hud. Indholdet af sådanne bobler kan være bleg, gennemsigtig eller mørk gul, senere bliver det overskyet.

Brændlignende hudlæsion forårsaget af stafylokokker

Denne patologi kaldes også eksfoliativ dermatitis Ritter og påvirker unge børn. De første symptomer på sygdommen er rødhed i ansigtets, lændes, nakke og underarms hud. Læsionen spredes hurtigt, huden får et rynket udseende på grund af de dannende slapte bobler. Den væske, der fylder dem, har en lys skygge og er gennemsigtig i udseende. Så begynder løsningen af ​​det øverste lag af huden, udseendet ligner en forbrænding på 2 grader.

Pseudofurunculosis eller multiple abscesser

For denne sygdom er karakteriseret ved et infektiøst udslæt, der har form af subkutane noder. Deres størrelse kan være anderledes, fra en lille ærte til en hasselnød. Farven på elementerne i udslæt er normalt brunlig rød, en blålig farvetone er muligt. Ofte påvirker ryggen af ​​hovedet, skinkerne, bagsiden af ​​låret og ryggen.

De vigtigste forskelle i udslæt i smitsomme sygdomme - hvordan man ikke skal forveksles

Hududslæt er et symptom på mange smitsomme sygdomme, og med hver af dem har det sine egne egenskaber, som hjælper med at etablere den korrekte diagnose ved visuel undersøgelse af patienten. Grundlæggende kendskab til læsionsegenskaberne vil hjælpe med at identificere sygdommen og isolere patienten i tide for at forhindre smitteudbredelse.

Typer af smitsom udslæt

Afhængigt af placeringen af ​​elementerne i udslæt kan opdeles i to typer:

  1. Exanthema - karakteriseret ved den overvejende placering af læsioner på huden.
  2. Enanthema - næsten alle elementer er placeret på mundhulen i mundhulen, luftveje eller genitale organer.

Desuden er udslætet opdelt i flere typer afhængigt af dets strukturelle elementer:

  1. Fint og groft plettet rosenol er hovedelementet i roseol, en lyserød afrundet plet i størrelse fra 1 til 10 mm. Hvis størrelsen på roseol ikke overstiger 5 mm, er dette et lille plettet udslæt, fra 5 til 10 mm er et stort plettet udslæt. Foruden roseola kan et element som en plet være involveret i dannelsen af ​​et plettet udslæt - dets dimensioner overstiger 10 mm.
  2. Hæmoragisk - dannet af blødninger (blødninger under huden) eller petechiae (dotblødninger).
  3. Papulær er hovedelementet i en lyserød eller rødlig knude (papule) lidt hævet over huden, der strækker sig i størrelse fra 1 til 20 mm.
  4. Vesikulær - en vesikel er en hul halvcirkelformet formation op til 5 mm i størrelse fyldt med et serøst eller serøs hæmoragisk ekssudat. Ved dissektion danner det et sår og bliver så dækket af en skorpe.
  5. Pustulære - pustler kaldes hule elementer, fyldt med purulent indhold. Ambassadører med at åbne pustlerne danner normalt en skorpe eller et lille ar.

Funktioner af udslæt forårsaget af smitsomme sygdomme

Udslæt kan forekomme på huden eller slimhinderne og har fælles træk:

  • vartegn;
  • lokalisering svarende til den sygdom, der forårsagede udviklingen af ​​en sådan klinisk manifestation;
  • en vis intensitet
  • kronologisk udviklingssekvens, hvilket svarer til antallet af dage, der er gået siden sygdommens begyndelse.

Forskelle infektiøs udslæt fra allergisk

De vigtigste forskelle mellem infektiøse udslæt og allergier kan være:

  • øget kropstemperatur;
  • symptomer på generel forgiftning af kroppen (svaghed, træthed, hovedpine og muskelsmerter, retching, kvalme, afføringssygdomme);
  • hævede lymfeknuder;
  • peeling af huden på palmer eller fødder;
  • En allergisk reaktion forårsager ikke vesikulær eller pustulær udslæt (udseendet af vesikler fyldt med purulent indhold kan indikere tiltrædelse af en sekundær infektion, et sådant symptom fremkommer efter lang tid efter starten af ​​allergisk dermatose);
  • Symptomerne på sygdommen findes ofte i familiemedlemmer eller i patientens umiddelbare miljø;
  • udslæt i den infektiøse proces har visse funktioner, som svarer til sygdommen.

Forskelle i udslæt i forskellige sygdomme af smitsom natur

Årsagen til hududslæt kan være følgende sygdomme:

Scarlet feber

De første udslæt med skarlagentfeber optræder på den første (sjældent anden) dag, visuelt ser de ud som en kontinuerlig rødme, men hvis man ser tæt på, kan man se små røde dotoler af rød farve (med en alvorlig sygdomsforløbet bliver den rosenoløse udslæt blå). En lys udslæt på den første dag bliver allerede blek ved udgangen af ​​den anden dag og bliver derefter brunlig.

Trin og kronologisk rækkefølge:

  1. Den første udslæt dækker ansigtet (hovedsagelig overfladen af ​​kinderne), kun den nasolabiale trekant lider ikke, den skiller sig ud med en hvid plet mod baggrunden af ​​rød hud.
  2. Derefter spredte elementerne til underlivet, halsen, det øvre bryst og ryggen.
  3. Den sidste udslæt forekommer på lårets og underarmens indre overflade samt huden i de naturlige hudfoldninger, som omfatter: axillære og popliteale fordybninger, albuer, lyske.
  4. Efter et fald i kropstemperaturen begynder det øvre lag af huden på tæerne og hænderne at skrælle af og afskal.
Scarlet feberudslæt

Sygdommen ledsages af høj feber, ondt i halsen og, der vises på den første dag, et raid på tungen. På den anden dag bliver tungen stærkt hyperemisk (rød), mens forstørrede brystvorter skiller sig ud på overfladen, kaldes dette symptom den skarpe tunge.

I de fleste tilfælde vises et udslæt med mæslinger på den tredje eller fjerde dag, det er ekstremt sjældent, at det begynder på den anden eller femte dag. Nye varer til eksisterende bliver tilføjet i 3-4 dage. Udslætet er papulært i naturen, dets elementer er placeret på uændret hud.

Et særpræg ved sygdommen er udseendet af pletter på mundhulen i mundhulen. På den anden dag af sygdommen vises hvide pletter omgivet af kraftigt hyperæmiske ringe på kindens slimhinde i præmolarområdet (4-5 tænder), de hedder Filatov-Velsky-Koplik pletter.

Trin og kronologisk rækkefølge:

  1. I 3-4 dage forekommer udslæt bag ørerne og i næse, spredes det bogstaveligt inden for et par timer til hele ansigtet.
  2. Den næste dag spredes udslæt til overkroppen og brystet og fanger også de øvre lemmer.
  3. Det sidste ramte underben, fødder og hænder.
  4. Den næste dag efter det sidste udbrudsspredning begynder deres elementer at opnå en brun skygge med samme cykliske natur som de fremkom.
Measles udslæt

Sygdommen er karakteriseret ved høj kropstemperatur, hoste, løbende næse og inflammatoriske processer, der udvikler sig i slimhinden i øjnene.

Infektiøs mononukleose

Infektiøs mononukleose forekommer overvejende i barndommen og i ungdommen. Sygdommen er karakteriseret ved generaliseret lymfadenopati, en forstørret milt og lever, tonsillitis, puffiness i ansigtet.

Udslæt med infektiøs mononukleose

Udslip karakteriseres af manglende fasering og det faktum, at de ikke forekommer i alle tilfælde (ca. 75-80%). Den plettede udslæt udvikler sig på 5-7 dage af sygdommen, pletterne har en størrelse fra 5 mm til 1,5 cm og en tendens til at fusionere. De fleste af elementerne er lokaliseret på ansigtets hud, i løbet af sygdommen strækker de sig til lemmer og torso.

røde hunde

Småflettet udslæt, elementer af samme størrelse, lyseblå skygge, placeret på baggrund af uændret hud og ikke tilbøjelige til at fusionere. Oftest lokaliseret på sidens overflader af kroppen, hudens skind og ekstensorfladerne på lemmerne. Nye elementer af udbrud i rubella forekommer kun inden for 1-1,5 dage.

Trin og kronologisk rækkefølge:

  1. Opstår på ansigtets hud på sygdoms første dag.
  2. På den anden eller tredje dag spreder sig hurtigt til overflade af nakke, torso og lemmer.

Oftere forekommer sygdommen i mild form hos børn og unge og hos svær hos voksne. I de fleste tilfælde ledsager rubella med subfebril temperatur, smerter i leddene og symptomer på generel forgiftning (svaghed, træthed, søvnforstyrrelser).

Kyllingkopper (vandkopper)

Meget smitsom sygdom, som ofte rammer børn i førskole- og grundskolealderen. Symptomer på generel forgiftning og vesikulært udslæt på huden og slimhinderne er tegn på dens udvikling.

Kyllingkopper udslæt

Trin og kronologisk rækkefølge:

  1. Primært ses vesikler i hovedbunden og i kønsområdet.
  2. Derefter spredte de sig til andre dele af kroppen, mens sålerne og palmerne ikke lider.

Et karakteristisk træk ved sygdommen er falsk polymorfisme. På grund af de konstant nye elementer på huden eller slimhinderne kan du se de forskellige stadier af udslæt udvikling (friske og åbne vesikler, skorper og små ar).

herpes

Herpes læsioner er forårsaget af to typer af virus, som hver især manifesteres ved udslæt af en udslæt med en bestemt lokalisering. I den første type er hud og slimhinder hovedsageligt påvirket, og i det andet er kønsorganerne; Men i nogle tilfælde (afhængigt af infektionsegenskaberne), kan begge typer virusser vises på ethvert sted.

Trin og kronologisk rækkefølge:

  1. Sygdommen er karakteriseret ved, at patienten før kløeudslæt føles kløe og brændende (og i nogle tilfælde smerter) i visse områder af huden eller slimhinderne.
  2. På den anden eller tredje dag efter starten af ​​de foreløbige symptomer udvikler bobler fyldt med gennemsigtigt indhold og ligger på den hyperemiske og edematøse overflade.
  3. Efter 2-4 dage åbner boblerne for at danne en ulceret overflade.
  4. En dag senere, de er dækket af en skorpe, som ikke kan fjernes indtil fuldstændig helbredelse.

Sygdommen kan ledsages af symptomer på generel forgiftning, hvis sværhedsgrad afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

fnat

Årsagen til udviklingen af ​​denne sygdom er mikroskopiske kvaler, parasitære i tykkelsen af ​​huden. Disse parasitter udgør de tyndeste bevægelser, der ligner parret huller i huden. Lokaliseret hovedsageligt mellem fingre og tæer, på håndledernes hud, underliv og ydre kønsorganer. Udseendet af hudens manifestationer af scabies ledsages af en stærk, næsten uudholdelig kløe, når kæmper elementerne, spredes patogenet til andre områder af huden.

Et træk ved skabies manifestation hos børn op til et år er lokaliseringen af ​​scabby bevægelser i palmer og fødder, såvel som tilstedeværelsen af ​​et vesikulært eller plettet udslæt på bagsiden af ​​hovedet, bøjningsflader, brystvorter og navle.

Sammenfattende tabel over de vigtigste forskelle i infektiøs udslæt afhængigt af sygdommen

Tabellen viser de vigtigste forskelle i udslæt i forskellige sygdomme.

Udslæt af infektiøs oprindelse hos børn

Udslæt af infektiøs oprindelse hos et barn, børn

Det er sædvanligt at skelne mellem seks "primære" eksanthmer (udslæt): for mæslinger, skarlagensfeber, rubella, infektiøs mononukleose, infektiøs erytem, ​​pædiatrisk roseola (pludselig exanthema).

Tegn på en smitsom udslæt hos et barn, børn

Den infektiøse karakter af exanthema (udslæt) bekræftes af et antal tegn, der karakteriserer den smitsomme proces:

1) generelt forgiftningssyndrom (feber, svaghed, utilpashed, hovedpine, undertiden opkastning osv.);

2) symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom (occipital lymfadenitis i rubella, Filatov-Koplik pletter i mæslinger, begrænset pharyngeal hyperæmi i skarlagensfeber osv.);

3) en smitsom sygdom er karakteriseret ved en cyklisk sygdomsforløb, forekomsten af ​​sygdomsfald i en familie, et hold, mennesker, der har været i kontakt med en patient, og som ikke har antistoffer mod denne smitsomme sygdom. Udslætene kan dog være de samme i forskellige patologier. Rådgivning pædiatrisk dermatolog Moskva - Polyklinisk "Markushka."

Exanthema (udslæt) hos et barn, børn forårsaget af patogenes spredning ved hæmatogen eller kontakt. Udviklingen af ​​exanthema kan skyldes reproduktion af et patogen middel i et barns hud, dets overførsel af plasma eller inficerede hæmatopoietiske celler (leukocytter, lymfocytter) i hudkarre, en reaktion "antigen-antistof" eller en hypersensitivitetsreaktion af forsinket type over for antigener stammende fra en inficeret mikroorganisme.

Maculopapulært exanthema (udslæt hos et barn) kan skyldes direkte invasion af virus eller bakterier i huden eller være en manifestation af et lokalt eller systemisk immunrespons på patogenet.

Diagnostisk tegn

Et vigtigt diagnostisk tegn på makulopapulære udslæt, ikke-vesikulære, af viral natur, er deres relativt sjældne lokalisering på palmar- og plantarfladerne, i modsætning til udslæt af samme type, men forbundet med lægemiddelreaktioner med bakterielle, svampe-, rickettsiale og (eller) immunsygdomme. Betalt barnimmunolog - Polyklinisk "Markushka."

Udslæt i et barn, børn kan være en manifestation af både akutte og kroniske infektionssygdomme

Et udslæt i et barn, børn kan være en manifestation af både akutte (mæslinger, scarlet feber, kyllingepok osv.) Og kronisk (syfilis, tuberkulose, etc.) smitsomme sygdomme. Imidlertid er den diagnostiske værdi af exanthems (udslæt) i smitsomme sygdomme hos et barn tvetydigt. Så med nogle smitsomme sygdomme (mæslinger, kyllingepok, skarlagensfeber) forekommer udslæt nødvendigvis, mens andre (rubella, tyfusparatyphoide sygdomme) ofte opdages (50-70%), mens tredje (infektiøs mononukleose, leptospirose, viral hepatitis) sjældent observeres.

Udslæt i et barn, børn med de mest almindelige infektionssygdomme

I pædiatrisk praksis (børnelæge - børns klinik "Markushka") findes makulopapulære udslæt, der er forskellige i etiologi - infektiøs og ikke-infektiøs eksanthema findes ofte. Infektiøs eksanthema findes i virale bakterieinfektioner, i protozoiske invasioner, helminthinfektioner.

Udslæt i et barn, børn med mæslinger

Measles er en meget smitsom infektion med feber, symptomer på forgiftning, katarre i det øvre luftveje, med tilstedeværelsen af ​​et karakteristisk enantem og et gradvist udseende fra den 3-5. dag i sygdommen med makulopapulær udslæt på huden. Measles er for tiden en kontrolleret infektion, og forekomsten afhænger af vaccinationens kvalitet. Maskelviruset er meget volatilt, så hovedtransmissionen for denne smitsomme sygdom er luftbåren. Børn og voksne, der ikke har antistoffer i deres blod, er modtagelige for mæslinger. En mæsling udslæt forekommer på den 3-4 dag efter sygdomsbegyndelsen, meget sjældent på 2. eller 5. dag. Sovepladser inden for 3-4 dage. Pathognomonic tegn til mæslinger er tilstedeværelsen af ​​slimudbrud. De første elementer i udslætet forekommer bag ørerne på næsebroen og dækker så tykt ansigtet, halsen. På den 2. dag dækker udslætet bagagerummet, øvre lemmer på 3. dag, underbenene, hænder, fødder. På ansigtet fra den 3. dag i udslætet bliver udslætet brunfarvet og taber dets papirtype. Maskeludslætet slutter med pigmentering, det kan være skrælning af huden. Udslætets art - papulære, ofte spotty-papulære. Elementerne er runde, tilbøjelige til at fusionere, stige over hudniveauet, der ligger på den uændrede baggrund af huden.

Til den kliniske diagnose af mæslinger tages følgende karakteristiske symptomer i betragtning:

1) akut sygdomstilfælde med feber, konjunktivitis, skleritis, blepharitis, lacrimation (fotofobi, op til blepharo spasma), hoste, løbende næse;
2) udseendet på sygdommens 2. dag på slimhinden i kindområdet modsat de små molar tænder af Velsky-Filatov-Koplik pletter (hvide læsioner med en diameter på 1 mm omgivet af en zone af hyperæmi); Disse pletter fortsætter indtil 2. udslætshud, og efter at de forsvinder, forbliver opløsningen af ​​slimhinden tilbage;
3) udstråler et udslæt på den 3-5 dag i katarrhalperioden på ansigtet (1. dag), krop (2. dag) og ekstremiteter (3. dag); Udviklingen af ​​elementerne i udslæt er ejendommelig: i starten vises små papler og pletter (3-5 mm i diameter), de øges meget hurtigt i størrelse til 10-15 mm, adskilte pletter (især på ansigtet og overdelene af kroppen) fusionerer ind i en kontinuerlig erythematøs overflade;
4) en rigelig udslæt, makulopapulær, tilbøjelig til fusion, nogle gange med en hæmoragisk komponent;
5) udslæt begynder at falme med 3. udslætets udslæt i rækkefølgen af ​​dets udseende på huden.

En plettet exanthema kan forekomme som en variant af den normale vaccinationsperiode hos børn vaccineret med levende mæslingsvaccine (vaccinen til børn er Markushka polyklinisk). Under vaccinationsperioden ses nogle gange i den 6-10 dag efter vaccination, subfebril tilstand, rhinitis, hoste, konjunktivitis (inden for 2-3 dage). Måske udseendet af en plettet underordnet udslæt, hvis elementer ikke fusionerer. Udslæt af udslæt er fraværende, der er ingen pletter Filatov-Kotishka. Diagnose af vaccinationsreaktionen bekræftes ved anamnese data opnået fra forældre (når en vaccine mod mæslinger blev givet).

Udslæt i et barn, børn med rubella

Rubella er en sygdom med viral ætiologi, der er kendetegnet ved en stigning i de occipitale og posterior cervicale lymfeknuder med det efterfølgende udseende af et mildt udslæt på huden. En fælles infektionssygdom med luftbåren og transplacental transmission i barndom og ungdomsår. Transmissionsmekanismen skelner mellem erhvervet og medfødt rubella.

Den mest relevante for pædiatrikere medfødt rubella, hvor der på grund af virusets teratogene virkning forekommer føtale deformiteter. Det klassiske syndrom af medfødt røde hunde i form af en triade af fostrets mest typiske abnormiteter: døvhed, katarakt og kardiovaskulære misdannelser fremhæves. Med det "forlængede" syndrom af medfødt røde hunde observeres misdannelser i det urogenitale system, mave-tarmkanalen og nervesystemet.

Forkøbt rubella hos børn er mildt, oftest på baggrund af subfebril temperatur, kan unge have febertemperatur med symptomer på forgiftning og smerter i leddene. En rubellaudslæt forekommer den 1., sjældnere på 2. sygdomsdagen. Gælder for en, mindre end en og en halv dag. De første elementer i udslætet vises på ansigtet, de spredes hurtigt til nakken, torso, lemmer. Karakteriseret ved lokalisering af udslæt på kroppens sideflader, skinker, udstrækningsflader af arme og ben. Udslætet varer 2-4, nogle gange 5-7 dage, forsvinder derefter uden pigmentering og afskalning. Udslætets art er fint plettet, pletterne er ikke tilbøjelige til at slå sammen, af samme størrelse, lyseblå farve, placeret på den uændrede baggrund af huden.

I 20-30% af tilfældene kan røde hunde udvikles uden udslæt. Sådanne former for sygdommen er ikke klinisk anerkendt, men muligheden for et sådant kursus bør huskes, når man observerer en gravid kvinde i rubellafokus.

Erhvervet røde hunde er en godartet men i større børn og unge kan undertiden forekomme komplikationer som hjernebetændelse, meningoencephalitis (dødelighed på 20-30%), trombocytopenisk purpura, gigt og ledsmerter (25% af børn under 12 år og 50% af patienterne ældre end 12 år). Vaccination af et barn mod rubella i Markushka Children's Clinic.

Enterovirus infektion i et barn, børn

Sygdommen er karakteriseret ved høj feber, ofte svær, nogle patienter - andre tegn på enterovirus infektion: myalgi, serøs meningitis, herpetisk ondt i halsen, gastroenteritis, poliomielitopodobnym sygdom (vaccination mod polio barn - børnenes klinik "Markushka"). Et udslæt med en enterovirusinfektion fremkommer på sygdommens 3-5 dag og ledsages af en normalisering af kropstemperaturen, en forbedring af trivsel. Sovepladser inden for 1 dag. Udslætet er hovedsageligt placeret på ansigtet, torso. Udslætets art syntes makulopapulært. Dens elementer har en anden størrelse (fra små til store), pink eller hot pink. Forsvinder udslæt efter 1-2 dage, mindre ofte på 4. dag uden spor, men pigmentering kan forekomme.

Mononukleose er infektiøs hos et barn, børn

Infektiøs mononukleose er en sygdom forårsaget af Epstein-Barr-viruset og karakteriseret ved typiske tilfælde af feber, generaliseret lymfadenopati, hepatosplenomegali, tonsillitis og udseendet af atypiske mononukleære celler i blodet. Sygdommen forekommer hovedsageligt hos børn og unge. Epstein-Barr-virus - DNA-holdigt og refererer til gruppen af ​​herpesvira, har en tropisme for B-lymfocytter og kan føre til dannelsen af ​​ondartede tumorer (Burkitts lymfom og nasopharyngeal carcinoma). Sygdommen er karakteriseret ved lav smitsomhed. Udvikler oftest uden udslæt. Udslætene kan optræde på 5-6 dagen i form af pletter med en diameter på 5-15 mm uregelmæssig form, dets individuelle elementer kan fusionere. Et mere rigeligt udslæt forekommer på ansigtet, men strækker sig til bagagerummet og ekstremiteterne. Der er ingen phasic læsioner, der er karakteristiske for mæslinger. Udslæt i infektiøs mononukleose varierer ved polymorfisme og er exudativ. Størrelsen af ​​elementerne er anderledes. Udslæt kan forekomme både i sygdommens første dage og senere - på den 10-12 dag; varer 1-3 dage Mangler uden at efterlade et mærke, pigmentering kan forekomme.

Hepatitis B i et barn, børn: hud manifestationer

De mest almindelige hudangivelser i hepatitis B omfatter urticaria og Crost-Janotti syndrom (papulær acrodermatitis, som forekommer i barndommen). Urticaria kan være det vigtigste karakteristiske tegn på prodromalperioden for hepatitis B. Udslætet varer normalt i flere dage og går forud for udviklingen af ​​artralgi og gulsot. Det kan være makulopapulært eller petechialt.

Udslætet varer ca. 3 uger. I flere måneder kan der være tegn på lymfadenopati. Udslætets udseende er normalt forbundet med den anicteriske form af hepatitis, og symptomerne på hepatitis kan forekomme samtidig med udslætets udseende eller et par uger senere.

Infektiøs erytem hos et barn, børn

Infektiøs erythem er en epidemisk mild, selvbegrænsende sygdom forårsaget af et humant parvovirus. Ledsaget af makulopapulær udslæt i fravær af prodromale fænomener og tilfredsstillende generel trivsel. Børn er syge, voksne - sjældent.

Pludseligt udslæt af et barn, børn

Pludselig udslæt er en akut virussygdom hos spædbørn og småbørn forårsaget af herpes simplex virus type 6. Sygdommen begynder med akut feber (op til 39-41 grader C), som varer i 1-5 dage. (uden alvorlig forgiftning), med tilstedeværelsen af ​​generaliseret lymfadenopati. Typisk er temperaturen normaliseret på den 3-4th dag, og på kroppen synes plettet eller makulopapuløst udslæt (efter den kritiske fald temperatur), der spreder sig til periferien, som forsvinder efter 24 timer ved begyndelsen af ​​sygdommen er der en svag leukocytose, og efter fremkomsten af ​​udslæt -. Leukopeni med relativ lymfocytose.

Udslæt i et barn, børn med skarlagensfeber

Scarlet feber er en af ​​de kliniske former for streptokokinfektion. Udslæt med skarlagent feber vises i slutningen af ​​1.-begyndelsen af ​​sygdommens 2. dag. Inden for et par timer spredes det gennem hele kroppen. De første elementer af udslætet forekommer på ansigtet (kinder), hurtigt bevæger sig til halsen, torso, lemmer. Udslætet er hovedsageligt placeret på bøjningsfladerne på ekstremiteterne, for- og sidoverfladerne på brystet, maven, ryggen og bagfladerne på lårene, i steder med naturlige folder - i de aksillære, ulnar, inguinale, popliteale områder. Udslætets art - lille punkt, roseola med en diameter på 1 til 2 mm er placeret på baggrund af hyperæmisk hud. Udslætet er lyst på den første dag og bliver derefter lyserød i farve.

Udslæt med meningokok infektion hos et barn, børn

Udslæt med meningokokinfektion forekommer i de tidlige timer af sygdommen, meget sjældent - på sygdommens 2. dag. Udslættet af udslæt kan foregå af nasopharyngitis inden for 3-6 dage. På grund af forgiftning, høj kropstemperatur, lys, lysegrå hud fremstår de første elementer - roseola, papule, som hurtigt bliver til en uregelmæssig blødning, tilbøjelig til at stige. Blødninger kan stige over hudens niveau. Elementer af udslæt er hovedsageligt placeret på ekstremiteterne, bagagerummet, ansigtet, skinkerne.

Felinoseudslæt (kattebratsygdom) hos et barn, børn

Felinoz (cat scratch disease - godartet limforetikulez) er en purulent betændelse i lymfeknuder, der opstår efter kat bide eller bunden (ætiologisk faktor -.. Chlamydia For sygdom karakteriseret ved forsinket heling læsioner, regional lymfadenitis, feber primære forandringer i huden i form af rødlig smertefri papuler, ofte suppurating og heling uden ar dannelse. Efter 2 uger stiger de regionale lymfeknuder til 5-10 cm i diameter, i basen Det er klart, at de er smertefri. Axillarierne stiger ofte, mindre hyppigt cervikale og indinale lymfeknuder. Efter 8 uger vender de tilbage til deres oprindelige tilstand. I 30% af børnene sker deres smeltning.

Udslæt med pseudotuberculosis og yersiniosis hos et barn, børn

Pseudotuberculosis og yersiniosis er karakteriseret ved symptomer på forgiftning, beskadigelse af mavemusklerne, muskuloskeletalsystemet og udslæt på huden hos det overvældende flertal af patienterne. Begge disse sygdomme har et lignende klinisk billede, og differentialdiagnostik mellem dem kan kun udføres på basis af laboratoriedata.

Udslæt med pseudotuberkulose fremkommer samtidig på 2-5, normalt på den 3.-4. Dag sygdom. Det kan spredes gennem hele huden, men i de fleste tilfælde er det lokaliseret på symmetriske områder af kroppen - kroppens laterale overflader, underlivet, i indinale zoner, i området af de store led i benene (på armene - mere på flexoroverfladen). Før klargørelse af pseudotuberkulos etiologi blev sygdommen beskrevet som far østlig skarletlignende feber (DSL).

Udslæt hos tyfus og paratyphoid hos barnet, børn

Tyfus og paratyphoid A, B og C er sygdomme forårsaget af patogener fra Salmonella-gruppen og karakteriseret ved forgiftning, langvarig feber, hepatosplenomegali og rosenol udslæt på huden. Klinisk er paratyphoid feber ligner tyfusfeber. Sygdommen begynder ofte akut, når kropstemperaturen stiger til 39 grader. Med og der er generel svaghed, utilpashed, sløvhed. Symptomer på tyfusforgiftning vokser: barnet bliver trægt, apatisk, gør ikke kontakt godt, nægter at spise, der er en forøgelse i leveren og milten, tungen bliver belagt med tænderimprints på kanterne. På den 2. uge af sygdommen fremkommer en rosenoløs udslæt i en lille mængde på underlivets hud og på brystets laterale overflader.

Udslæt med erysipelas af et barn, børn

Erysipelas i et barn, børn - en sygdom forårsaget af p-hæmolytisk streptokokker og karakteriseret ved hudlæsioner med dannelsen af ​​skarpt afgrænsede inflammatoriske foci på baggrund af generel forgiftning. For erysipelas af barnet er kendetegnet ved en begrænset, rød rødhed med klare kanter, tårnhøje over overfladen af ​​huden. Border har en uregelmæssig form og indføres i form af "flammens tunge" og i sund hud. Stedet for forekomst af erysipelas svulmer, især i hænder, fødder, ører, øjenlåg. Inflammede lymfekar kan spores fra det berørte område af huden til de regionale lymfeknuder, udtales lymfadenitis. I mangel af behandling øges størrelsen af ​​erysipelas med udviklingen af ​​alvorlig forgiftning og sepsis.

Syfilitiske udslæt (med medfødt syfilis) hos et barn, børn

Syfilitiske udslæt (med medfødt syfilis) optræder i de første måneder af livet. En stor, flettet, ustabil rødhed, nogle gange med en brun tinge og små knuder på huden, bemærkes. Lever og milt er forstørret, anæmi, positive serologiske test påvises.

Borreliose i et barn, børn

Borreliosis (Lyme-sygdom, Lyme borreliosis, krydsbåren erytem) er en akut infektionssygdom forårsaget af spirocheter. Det overføres af krydsebitt og er kendetegnet ved et cyklisk forløb med skader på hud, led, hjerte og nervesystem. Sygdommen er almindelig i habitat med ixodid flåter, sygdomsbæreren er oftest hjortevæske.

Udslæt med leishmaniasis, helminthiasis hos et barn, børn

Kutan leishmaniasis skyldes to typer af leishmani: akut nekrose (landdistrikter) leishmaniasis og senbindende (antroponotisk, urbane) leishmaniasis. Jordens naturlige reservoir er gnavere (gerbils, jord egern, hamstere osv.). Den naturlige kilde til byen er kun mand. Bærere af patogener af kutan leishmaniasis er myg. Inkubationsperioden er 2-3 måneder, sjældent 2-5 år og mere.

Kutan leishmaniasis er kendetegnet ved hudlæsioner på stedet for en mygbete. I CIS-landene skelnes der to former for sygdommen: tørt (urbane) og grædende (landdistrikterne). På åbne dele af kroppen, i steder af mygbidder, stiger kløe papler i størrelse, som efter 3-6 måneder form. gå ind i et sår med en granulær base (op til 10 mm eller mere i diameter), smertefuldt, dækket af en skorpe, heler ikke i lang tid. Efter et par måneder begynder en kur spontant, men et tyndt depigmenteret ar forbliver i stedet for såret. Parasitter kan sprede sig gennem lymfekarrene og formidle nye hudområder, der ledsages af hævelse af væv og en stigning i lymfeknuder. Fugtig form af sygdommen er karakteriseret ved større dynamik i den patologiske proces. Den overførte sygdom giver en stærk immunitet.

Scabies hos nyfødte og spædbørn

Scabies hos nyfødte og spædbørn optræder på en ejendommelig måde: Skurvede passager er oftest lokaliseret på palmer og såler. Der er et stort udslæt i form af blærer, pletter, blister og på ansigt, hovedbund, nakke, hænder (hovedsagelig på flexorfladerne), lår, ben, i navle og brystvorter.

Makulopapulært udslæt af forskellige størrelser og former kan forekomme i nogle helminthinfektioner - ascariasis, trichinose, echinokokker osv. Sådan eksanthema ledsages af alvorlig kløe.

Udslæt i et barn, børn med vandkopper, vandkopper

Kyllingkopper, vandkopper er en meget smitsom sygdom forårsaget af en DNA-indeholdende virus. Det er karakteriseret ved moderate tegn på forgiftning med udseendet af karakteristisk blæreudslæt på huden og slimhinderne. Kyllingkopper er en ukontrolleret infektionssygdom og forekommer hovedsageligt hos børn i alderen 2 til 8 år. Nogle gange kan meget sjældent voksne og nyfødte blive syge, hvis moderen ikke har haft vandkopper i barndommen.

Diagnosen af ​​vandkopper er baseret på følgende hovedsymptomer:

1) udseendet af vesikulært udslæt på enkeltkammeret på huden og slimhinderne
2) Tilstedeværelsen af ​​læsioner på hovedbunden
3) falsk polymorfisme af læsioner (på grund af dets rykkede udseende med et interval på 1-2 dage) med tilstedeværelsen af ​​elementer på forskellige udviklingsstadier i visse områder af huden: maculopapulas, vesikler, skorper;
4) feber med udseendet af friske elementer af udslæt
5) kløe af huden.

Udslæt i et barn, børn med herpes, herpes zoster

Herpesinfektion er forårsaget af herpes simplex-virus (der er to typer af virus: Type I-virus påvirker normalt ansigtet, huden og slimhinderne i den øvre halvdel af kroppen, type II-virus - kønsorganerne og huden i den nederste del af kroppen, men begge vira kan opdages hvor som helst afhængigt af fra kontakt). Klinisk manifesteres en herpetic infektion af nederlaget for mange organer og væv og ledsages af vesikulært udslæt på huden og slimhinderne. Udseendet af læsioner på huden er undertiden forud for hyperesthesi, kløe, prikkende eller smerte og neuralgi i hele dette område. På huden ser ændringerne ud som konglomerater af tyndvæggede vesikler med en erytematøs base, som kan lokaliseres på ethvert sted, men oftere på grænsen til hud og slimhinder. Boblerne briste, skorpe og helbrede efter 7-10 dage. Hos børn, vesiklerne er ofte sekundært inficeret.

Herpes zoster er en akut infektionssygdom. Det er karakteriseret ved udslæt i form af vesikler og neuralgi i visse hudsegmenter, der er inderveret af sensoriske nerver. I patientens historie med herpes zoster er der indikationer på overførsel af vandkopper. Sygdommen begynder med smerte og induration i hudens område, der er inderveret af et af de segmentale nerver, ledsaget af feber, generel følelse af uanstændighed og svaghed. Dette er normalt zonen fra II-brystet til II-lændehårssegmentet; hos børn kan kraniale og sakrale nerver være involveret i processen, der ledsages af tilsvarende udbrud på fodens og genitalområdet. Den trigeminale ganglions læsion ledsages af hudforandringer i hovedbunden, i panden, næse og øjne (øvre gren), på kinden og ganen (midtergrenen), i underkæben og i tungen (nederste gren). Efter nogle få dage vises grupper af røde papuler, der ligger i et eller to tilstødende segmenter. På deres sted kort dannede bobler, hvis indhold er gennemsigtigt, bliver hurtigt overskyet. Boblerne tørre op og skorpe form i deres sted. Hele cyklussen af ​​ændringer varer 5-10 dage. Normalt er udslætet ensidigt. Fra øjeblikket af smerte og indtil udviklingen af ​​herpesudslæt tager 2-3 dage. Regionale lymfeknuder stiger.

Herpetiform dermatitis (Dühring's sygdom) hos et barn, børn

Dermatitis herpetiformis (Dühring's sygdom) udvikler sig efter infektioner, begynder med en kraftig krænkelse af den generelle tilstand, feber, udseende på huden, sædvanligvis inden for indinale og femorale folder, skinker, blærer af forskellige størrelser fyldt med gennemsigtige, sommetider hæmoragiske indhold på baggrund af tilsyneladende uændrede hud, håndflader og fødder påvirkes ikke.

Dermatitis efter insektbid, i et barn, børn

Dermatitis efter insektbid i et barn, børn opstår i kroppens åbne dele og fremstår som hvaler, knuderende elementer, kløende og dermed ledsaget af ridsende, impetiginøse elementer.

Pyoderma i et barn, børn

Pyoderma - purulente inflammatoriske hudsygdomme, ofte forårsaget af streptokokker, stafylokokker. Pyoderma kan være en primær sygdom eller forekomme sekundært på grund af komplikationer af andre dermatoser (eksem, neurodermatitis osv.). Staphylococcal vesiculopusculosis, pseudofurunculosis, en epidemisk pemphigus hos den nyfødte, Ritters exfoliative dermatitis mv. Skelnes.

Strepto-stafylokokker impetigo hos et barn, børn

Strepto-stafylokokker impetigo er en meget smitsom sygdom, der ofte forekommer som epidemier i børnehaverne. Bobler af små og mellemstore størrelser spildes ud i bølger, ofte igen på ansigtet og hovedbunden. En tynd boblen brister, hemmeligheden tørrer ud og danner en gul skræl.

Ekthyme ligner impetigo, men de dybere lag af huden er involveret i processen. Favorit lokalisering - på benene.

Bullous impetigo er en lokaliseret stafylokok (Staphylococcus aureus phage type II gruppe) hudinfektion præget af dannelse af blærer på baggrund af uændret hud fyldt med en klar, mørk gul eller bleg væske, som derefter bliver overskyet.

Den bullous distale dactylitis er karakteriseret ved udseendet af overfladiske blærer på puderne i de distale phalanges, som kan passere til paronychia.

Staphylococcal brænde-lignende hudsyndrom hos et barn, børn

Staphylococcal burn-like skin syndrom (Ritter's exfoliative dermatitis) forekommer hos små børn. Sygdommen begynder med rødme af huden på ansigt, nakke, aksel og inguinal områder. Ændringer i huden hurtigt spredes, det bliver rynket på grund af dannelsen af ​​trægte blærer fyldt med en let væske, der forekommer losning af epidermis fra dermis, som ligner en andengradbrænding.

Multiple abscesser (pseudofurunculosis) hos et barn, børn

Multiple abscesser (pseudofurunculosis) er karakteriseret ved udseende af subkutane knuder, størrelsen af ​​en ærte til hasselnød brunbrun, med en blålig farvefarve. Favorit lokalisering - bagsiden af ​​hovedet, ryggen, balder, lårets bagside. Rådgivning pædiaturgirurgisk klinik "Markushka."