Measles hos voksne - tegn og symptomer på sygdommen, foto. Behandling af mæslinger hos voksne

På ansigtet

I de seneste årtier er udbrud af mæslinger blevet hyppige i mange regioner i Rusland. Og ofte påvirker denne sygdom ikke kun børn, men også voksne. Naturen af ​​sygdomsforløbet i modne mennesker er meget sværere end hos babyer. En af grundene til stigningen i tilfælde af mæslinger blandt indbyggere i Den Russiske Føderation, mener eksperter, at mange forældre i 90'erne nægtede at give deres børn vaccinationer mod denne infektion. Hvad er symptomerne på mæslinger hos voksne, i løbet af denne sygdom?

Vigtigste symptomer på mæslinger hos voksne

Measles er en smitsom virussygdom. Den forårsagende middel til denne sygdom er en specifik RNA-virus. Inden i kroppen trænger det gennem næsen, munden, og så går blodstrømmen ind i kroppen. Denne type virus overføres af luftbårne dråber. Ved kontakt med inficerede mæslinger er enhver, der ikke har været syg før, blevet vaccineret mod denne virus, smittet. Forløbet af denne sygdom er mild, moderat eller alvorlig:

  • Hospitalisering af patienten udføres ved høj temperatur, kramper, opkastning, farvning af udslæt i en blå skygge og udvikling af bronkitis, lungebetændelse. Ofte forekommer disse symptomer under den alvorlige fase af sygdommen.
  • Med en let grad af mæslingstrøm stiger temperaturen ikke mere end 38,5, og udslæt dækker ikke hele kroppen kraftigt.
  • Med den gennemsnitlige form af sygdommen har patienten en temperatur over 39 grader, trangen til at kaste op, en stærk hoste. En inficeret person har et hævet ansigt og et rødt udslæt på kroppen.

Inkubationsperiode

Efter at patogenet (mæslingspatogen) er kommet ind i menneskekroppen, begynder inkubationsperioden for sygdommen, som varer 7-21 dage. På dette tidspunkt er der ingen symptomer på sygdommen, og patienten i denne fase af sygdommen klager ikke over forringelsen af ​​helbredet. Ved slutningen af ​​inkubationsperioden og i de første 5 dage med udslæt kan patienten inficere med en anden persons sygdom. Efter færdiggørelsen af ​​den indledende fase begynder catarrhal.

Catarrhal periode

De første symptomer på mæslinger hos en voksen bliver mærkbare i katarrhalperioden. Akutte manifestationer af sygdommen begynder med en kraftig forringelse af patientens sundhedstilstand, opstart af svaghed, hovedpine, fotofobi og forringelse af appetitten. Katarrhalperioden er kendetegnet ved en kraftig stigning i kropstemperaturen (op til 40 grader), forekomsten af ​​en løbende næse med purulent slim, konjunktivitis og tør hoste.

Lymfeknuderne i patientens hals øges i volumen. Når man lytter til patientens lunger med et stetoskop, vil lægen høre hård vejrtrækning og hvæsen. Ofte forårsager denne infektion hævelse i ansigtet, manifestationer af ondt i halsen, bronkitis, tracheitis. Høj feber sommetider ledsaget af kramper, opkastning, bevidstløshed. Den katarrale fase af sygdommen varer 3-7 dage.

I løbet af denne periode bliver symptomerne mere udtalte. I 3-5 dage fra begyndelsen af ​​den katarrale periode falder temperaturen, og patienten begynder at føle relief. Men efter en dag forværres hans tilstand igen. Dette afspejles i en stigning i temperaturen og dannelsen af ​​hvide pletter på kinnens slimhinde med en rød kant (Belsky-Koplik pletter), og der kan forekomme små røde pletter på ganen.

Perioden for dannelse af udslæt

Efter 5 dages sygdom begynder udslæt på kroppen i form af små lyserøde pletter, der har tendens til at slå sammen. De vises først på ansigt, ører, hoved og i de næste 1-2 dage spredte de sig til arme, torso og ben. Denne fase af sygdommen ledsages af øget løbende næse, hoste og lakrimation. Udslætstiden varer fra 3 til 4 dage. Derefter falder sygdommen, og pigmenteringsfasen begynder.

Pigmenteringsperiode

Symptomer på mæslinger i denne sygdomsperiode begynder gradvist at forsvinde. Udslæt bliver brun. Pigmentering begynder med hovedet og om et par dage går til bagagerummet og lemmerne. I denne periode vender patientens kropstemperatur tilbage til normal. I områder med udslæt kan der opstå skællende hud eller blå mærker. Pigmenteringstrinnet varer 7-10 dage og fører til genopretning.

Komplikationer af mæslinger hos en voksen

Maskelvirus, der kommer ind i kroppen, svækker immunforsvaret kraftigt. Dette fører til tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion, der forårsager forskellige komplikationer. Udmattet af virussen, er kroppen ikke i stand til at bekæmpe den nye infektion. For gravide er mæslinger særligt farlige, fordi det ofte fører til abort eller for tidlig fødsel. Følgende komplikationer kan forekomme efter mæslinger:

  1. otitis, bihulebetændelse, laryngitis, stomatitis, angina;
  2. bronkitis, lungebetændelse;
  3. enterocolitis, diarré;
  4. myelitis, encephalitis, multipel sklerose;
  5. hepatitis, pyelonefritis;

Diagnose af sygdommen

Mesler diagnosticeres på baggrund af symptomer og resultater af laboratorieundersøgelser, der er karakteristiske for denne sygdom, herunder ELISA - ELISA og generelt. Sommetider anvendes virologiske diagnostiske metoder (immunofluorescensreaktion, mikroskopi af viruset) til at bestemme årsagssygdommen for denne sygdom i menneskekroppen.

En fuldstændig blodprøve for mæslinger karakteriseres af et lavt indhold af leukocytter (antallet af lymfocyt-, monocyt- og neutrocylfraktioner falder), en stor ESR, og når en sekundær bakteriel infektion tilslutter sig, forekommer leukocytose med en høj koncentration af neutrofiler.

Ved udførelse af en ELISA kan sygdommen identificeres selv i den indledende periode. Denne analyse er i stand til at detektere antistoffer mod mæslingsviruset (IgM-immunoglobuliner, IgG), der produceres, når sygdomsfremkaldende middel kommer ind i menneskekroppen. 1-2 dage efter infektion begynder koncentrationen af ​​IgM i patientens blod at stige, og fra 10 dage med sygdom øges IgG-indekset.

Nogle symptomer i den katarrale periode af denne sygdom ligner en række andre infektionssygdomme (rubella, influenza, kighoste, rhinovirus eller adenovirusinfektion). Mælter adskilles fra andre virale infektioner på følgende måder: Tilstedeværelsen af ​​conjunctivitis, forekomsten af ​​Belsky-Filatov-Koplik pletter på den 2-3 dag i katarrhalperioden, generel forgiftning mod baggrunden af ​​intensiverende symptomer.

Behandling af mæslinger hos voksne

Lægemidlet mod mæslingsvirus eksisterer ikke, hvorfor behandling af denne sygdom består i at lindre symptomerne og bekæmpe den sekundære infektion. Patienten krediteres med medicin for at reducere temperaturen og eliminere symptomer på forgiftning (aspirin, paracetamol, ibufen, coldrex).

Til behandling af konjunktivitis vaskes øjnene med en opløsning af furatsilina, te og indledes med dråber af sulfacylnatrium, chloramphenicol. For at fjerne smerter i halsen, skyl med afkogning af kamille, eg, salvie. For at forbedre sputumudladningsprocessen anvendes mucolytiske lægemidler: Lasolvan, Bromhexin, Ambroxol.

Ved kløe skal du gnide Delaxin hud og drikke antihistamin medicin. I tilfælde af komplikationer vil lægen ordinere antibiotika, kortikosteroider og andre lægemidler eller anbefale hospitalsindlæggelse. En person, der har mæslinger, bør isoleres fra andre mennesker for at undgå infektion i 5-10 dage efter udslæt, og hans værelse skal rengøres regelmæssigt med brug af desinfektionsmidler. Under denne sygdom anbefales patienter at holde sig i sengen, undgå stærkt solskin og drikke masser af væsker.

Billeder af tegn på mæslinger hos voksne

I voksenalderen er mæslinger meget sværere at bære end i førskoleperioden i et barns liv. Derfor, selvom der ikke blev vaccineret mod denne sygdom i barndommen, bør vaccinationen foretages i voksenalderen. Dette vil forhindre sygdommen eller undgå alvorlige konsekvenser af infektion. Efter vaccination mod mæslinger er der en stærk immunitet mod denne sygdom, som fortsætter i 10-20 år.

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Measles hos voksne - symptomer og behandling

Measles er en akut virussygdom, der er en af ​​de mest smitsomme og almindelige infektioner. Maskes forårsagende middel er et RNA-virus af slægten Morbilliviruses, som transmitteres af luftbårne dråber. Denne virus har en meget lav modstand mod forskellige påvirkninger (kogning, desinfektion) og dør hurtigt uden for menneskekroppen.

Selvom vi er vant til at overveje mæslinger som en fælles barndoms sygdom, er det meget farligt. Hver time i verden dør 15 mennesker fra det, hvilket er 165.000 mennesker om året. Og indtil 1980 var antallet af fatale tilfælde mere end 20 gange! Især høj dødelighed i udviklingslande i Afrika og Asien. Der tilskrives 20% af barndomsfaldene til mæslinger. Vi har formået at slippe af med store mæslingsepidemier takket være universel vaccination. Børn 1 og 6 år bliver vaccineret mod mæslinger, røde hunde og parotitis. Vaccinerede mennesker, selvom de bliver syge, lider mild sygdom.

I denne artikel vil vi se på mæslinger hos voksne, detaljerede fotos af sygdommen hjælper os såvel som de første symptomer og aktuelle metoder til behandling af mæslinger. Desuden vil vi ikke glemme at nævne forebyggende foranstaltninger, de vil bidrage til at undgå sygdommen og dens forfærdelige komplikationer.

Hvordan kan du blive smittet?

Infektion med mæslinger opstår gennem luftbårne dråber. Smitteindekset er 95%, det vil sige at det er en sygdom med en høj grad af infektiøsitet. Direkte transmission til patienten er nødvendig for transmission, og virusets overførsel forekommer næsten ikke gennem almindelige ting og tredjeparter.

Sygdomme registreres året rundt, men oftere i den kolde periode. Oftest er børn 4 og 5 år gamle. Småbørn op til et år gammel, der modtog antistoffer mod virus fra moderen, er immune i de første 4 måneder af livet. I fremtiden svækker immuniteten, og barnet kan blive smittet, når det er i kontakt med patienten. Patienten forbliver smitsom indtil den femte dag fra udslætets udseende, med komplikationer indtil den tiende dag.

Det eneste lyse sted i alt dette er en meget kraftfuld livslang immunitet efter en sygdom.

Inkubationsperiode

Efter at patogenet (mæslingspatogen) er kommet ind i menneskekroppen, begynder inkubationsperioden for sygdommen, som varer 7-21 dage. På dette tidspunkt er der ingen symptomer på sygdommen, og patienten i denne fase af sygdommen klager ikke over forringelse af helbredet.

Ved slutningen af ​​inkubationsperioden og i de første 5 dage med udslæt kan patienten inficere med en anden persons sygdom. Efter færdiggørelsen af ​​den indledende fase begynder catarrhal.

Symptomer på mæslinger hos voksne

Når mæslinger opstår hos voksne, forbliver de vigtigste symptomer det samme som hos børn, men sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet hos en voksen vil være mere udtalt. Dette er især mærkbart under udslæt under bakteriæmi, når viruset multiplicerer hurtigt i blodet.

De vigtigste symptomer på mæslinger hos voksne er:

  • temperaturstigning (feber) til 38 - 40 ° C;
  • hovedpine, svaghed;
  • nedsat appetit
  • konjunktivitis, rhinitis, fotofobi;
  • tør, hackende hoste;
  • hæshed;
  • Coronian enanthema - store røde pletter på den bløde og hårde gane;
  • hududslæt (på ansigt, torso, arme, ben);
  • mulige vrangforestillinger, nedsat bevidsthed;
  • tarmdysfunktion mv.

Inkubationsperioden for infektion med mæslinger fortsætter hos voksne i 1-3 uger. I et typisk sygdomsforløb kan der skelnes mellem tre successive faser: catarrhal, udslæt og konvalescens.

  1. Catarrhal periode (indledende). Measles er ofte forbundet med karakteristiske hududslæt. Men de første symptomer på sygdommen, der opstår efter inkubationstiden udløber, er simple manifestationer af forkølelsen: signifikant feber, hoste, løbende næse, asthenisk syndrom. På dette tidspunkt kan du blive mistænkt for at have en akut respiratorisk infektion eller en akut respiratorisk virusinfektion, men de karakteristiske tegn i form af udslæt på huden giver dig mulighed for at foretage den korrekte diagnose.
  2. Fase af dannelse af udslæt. På den femte dag vises udslæt på menneskets hud. De spredes fra top til bund - først vises udslæt på ansigtet bag ørerne på hovedbunden og går derefter til kroppen og arme og spredes derefter til benene. Measles manifesterer sig som et typisk rødt udslæt i form af pletter, der har tendens til at fusionere. Udslætet holder på huden i 1 - 1,5 uger og er spotty-papulær i naturen. Pigmentering, der forekommer på udslætets side, har også en nedadgående karakter, det vil sige i retningen fra hovedet til benene.
  3. Trin af konvalescens. Fra den femte dag efter udseendet af et rødt udslæt regner sygdommen sig og personen begynder at komme sig. Temperaturen falder gradvist til et normalt niveau, udslætet skræller af. Det er værd at huske på, at huden manifestationer kan forsvinde langsomt over en periode på to uger, mens en sygdom i denne periode ikke længere er smitsom.

Maskesygdom hos voksne er særlig alvorlig. Ofte er lungebetændelse og bakterielle komplikationer forbundet med den underliggende sygdom. Ibland kan blindhed og betydeligt høretab være en konsekvens af sygdommen.

En af de mest farlige komplikationer af mæslinger er viral meningoencephalitis (betændelse i meninges), som er dødelig i 40% af tilfældene. Maskelvirusen undertrykker stærkt immuniteten hos en voksen, som følge af, at kroniske sygdomme forværres og nye er erhvervet.

Atypisk for mæslinger

Der er et typisk og atypisk forløb af mæslinger. Et typisk klinisk billede blev beskrevet ovenfor. Atypisk strømning er som følger:

  1. Udslettet (formindsket) form af mæslinger. Det foregår i en meget mild form og sker med indførelsen af ​​gamma globulin eller umiddelbart efter vaccination med mæslinger.
  2. Den hæmoragiske form ledsages af flere blødninger, blodige afføring og urin. Patienten dør ofte af blødning. Ved rettidig indlæggelse og intensiv pleje kan resultatet være betingelsesmæssigt gunstigt.
  3. Hypertoxic. Observeret med forøget forgiftning. En patient kan have en meget høj temperatur upåklagelig, tegn på meningoencephalitis, hjertesvigt og andre symptomer. Denne formular kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler.

Komplikationer forekommer oftest hos voksne med nedsat immunitet og hos ældre.

Measles hos voksne: foto

Hvad denne sygdom ligner på billedet, tilbyder vi at se detaljerede fotos.

Behandling af mæslinger hos voksne

Umiddelbart foretage en reservation - specifik behandling, der ville kæmpe præcis mæslingsvirus, eksisterer simpelthen ikke i naturen. Derfor er behandling af mæslinger hos voksne symptomatisk - det indebærer at forhindre udvikling af komplikationer og lette patientens tilstand - det vil sige lægen fokuserer på symptomerne og kæmper med dem.

Mæskelbehandling sker normalt hjemme. Lægen vil regelmæssigt besøge dig i denne periode og overvåge sygdommens fremskridt. Han vil ordinere de nødvendige medicin til dig, anbefaler at du spiser godt og drikker masser af væsker og tager vitaminerne A og C.

Behandling i hospitalets infektionssygdomme er påkrævet i følgende tilfælde:

  • når der opstod alvorlige komplikationer
  • alvorlig sygdomsforløbet, alvorlig forgiftning af kroppen (forgiftning);
  • det er umuligt at isolere patienten fra andre medlemmer af holdet (i en førskole eller i hæren).

I hjemmet, hvis patienten har en kropstemperatur på mere end 38,5 grader, er antipyretiske lægemidler ordineret:

I tilfælde af rhinitis er vasokonstriktormidler ordineret:

For at lindre betændelse i nasopharynx anvendes:

  • miramistin;
  • ingalipt;
  • gargle med kamille, salvie, calendula.

Antibakteriel terapi er kun foreskrevet med udviklingen af ​​bakterielle komplikationer (for eksempel lungebetændelse, otitis).

Eksperter anbefaler dig ikke at tage risici, overvåge dit helbred, udvikle immunitet, blive vaccineret til tiden, og hvis du er syg, skal du straks kontakte en specialist for hjælp og under ingen omstændigheder selvmedicinske.

forebyggelse

Langt den vigtigste forebyggelsesmetode er vaccination. Vaccination af voksne mod mæslinger er nødvendig, men det er bedre, hvis vaccinen gives i barndommen - 1 år og 6 år gammel. Men hvis denne procedure ikke udføres i tide, er der ingen grund til lidelsen. Vaccination af mæslinger hos voksne udføres også i to faser med en pause på tre måneder.

De mest almindelige komplikationer af mæslingsvaccination hos voksne er:

  • temperaturstigning i 5-15 dage (nogle gange op til 40 grader), hvilket varer op til fire dage. Det kan nedskydes med antipyretiske lægemidler som paracetomol.
  • Ud over feber, kan rhinitis, hoste og et lille udslæt være af bekymring.

Voksne, der ikke har haft mæslinger og ikke har modtaget vaccinationer, bør være særlig opmærksomme på de symptomer, som sygdomsudviklingen begynder (og de første symptomer ligner ofte forkølelse) og forsinker aldrig behandlingen til en læge og starter en passende behandling.

Measles hos voksne - symptomer og tegn, diagnose, behandlingsmetoder, mulige komplikationer og forebyggelse

En af de farligste virussygdomme for voksne er mæslinger, smitteindekset (forekomsten efter kontakt med patogenet) er 90-95%. For at overføre viruset kræves direkte kontakt med en syg person gennem almindelige ting (tallerkener, håndklæder, sengelinned). Fortæl dig selv sygdommens træk, det kliniske billede, metoder til diagnose, behandling og forebyggelse.

Hvad er mæslinger hos voksne

En smitsomme sygdom forårsaget af en specifik RNA-virus fra gruppen af ​​morbilliviruser kaldes mæslinger. Som regel går patogen ind i kroppen gennem luftbårne dråber. Sygdommen bæres af voksne meget hårdere end børn, så det er nødvendigt at vaccinere i tide, hvorefter der er en stærk immunitet, som varer i 10 år. Der er tre grader af mæslingstrøm:

  1. Nem. Kropstemperaturen forbliver inden for subfebrile værdier (37-38 ° C), udslæt dækker ikke helt kroppen, patienter rapporterer sjældne tilfælde af mild hoste.
  2. Gennemsnitlige. I denne form for udvikling af sygdommen har patienten en temperatur over 39 ° C, trangen til at opkastes, en stærk hoste. En inficeret person har et hævet ansigt og et rødt udslæt på kroppen.
  3. Heavy. Det har en høj kropstemperatur (over 39 ° C), kramper, opkastning, symptomer på åndedrætssvigt (åndenød, bleg hud, cyanose af læberne).

Symptomer på mæslinger vises ikke umiddelbart efter infektion. Det klassiske kliniske forløb af mæslinger er opdelt i flere perioder:

  1. Inkubationen. Tiden fra virusets indtrængning i kroppen til de første symptomer på sygdommen. I de fleste tilfælde varierer det fra 7 til 21 dage, men kan variere afhængigt af tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.
  2. Bluetongue. Under catarrhalstadiet vises de første symptomer på mæslinger: kropstemperatur, hoste, løbende næse.
  3. Stadie af udslæt På den femte eller sjette dag efter sygdommens begyndelse begynder karakteristiske udslæt (Koplik-Filatov pletter) at forekomme på huden, som spredes fra top til bund: først på ansigtet, bag ørerne og derefter på kroppen, arme, ben.
  4. Periode for pigmentering. Karakteriseret af et fald i symptomer. Udslætet erhverver en mørkbrun-blålig farvetone. Pigmenteringstrinnet varer cirka en uge.
  5. Perioden for nyttiggørelse (opsving). I denne periode bekæmper sygdommen personen begynder at komme sig. Kropstemperaturen falder gradvist, udslætet skræller af. Genoprettelsesfasen kan vare op til to uger.

Hvordan kan du blive smittet

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er et RNA-indeholdende virus tilhørende slægten Morbillivirus. Ustabilt i miljøet, inaktiveret, når det udsættes for direkte sollys, tørring, opvarmning til 50 ° C. Viruset vedvarer ved stuetemperatur i en til to dage; ved afkøling til -20 ° C forbliver patogen i flere uger.

Kilden og bæreren af ​​infektionen er en syg person. Virusisolering i miljøet begynder i de sidste 1-2 dage efter inkubationsperioden, hele catarrhalfasen er afsluttet inden for 4 dage efter udslætfasen. Nogle gange er smittetiden forsinket op til 10 dage. Maskes forårsagende middel transmitteres af luftbårne dråber gennem aerosolmekanismen. En syg person udskiller en virus, når nysen, hoste eller når man trækker vejret normalt ud.

Mennesker er meget modtagelige for mæslingen virus, efter sygdommen forbliver den livslange immunitet. Som regel er børn syg i førskolealder, hos voksne er infektionen sjælden og er svær at bære. Spidsincidensen ses i løbet af foråret og vinteren. På grund af en massiv rutinevaccination er antallet af mæslingstilfælde faldet betydeligt.

Inkubationsperiode

Efter sygdomsfremkaldende middel ind i kroppen begynder inkubationsperioden for sygdommen, som varer fra 7 til 21 dage. På dette tidspunkt vises symptomerne på infektion ikke, patienten mærker ikke forringelse. Ved slutningen af ​​inkubationsperioden og i de første fem dage af den katarralfase, der følger efter det, udskiller en inficeret person patogenet i det ydre miljø.

De første tegn på mæslinger

I sygdoms katarrale periode observeres de første symptomer på mæslinger hos voksne: en kraftig forringelse af patientens sundhedstilstand, svaghed, fotofobi, hovedpine og tab af appetit. Den indledende fase af infektion er kendetegnet ved en skarp og alvorlig feber (op til 40 ° C), løbende næse, hvæsende vejrtrækning, opkastning, kramper, bevidstløshed. Measles forårsager ofte symptomer på bronkitis, tracheitis, lungebetændelse, hævelse og svulster i ansigtet. Perioden af ​​de første tegn på sygdommen hos voksne varer 5-7 dage.

symptomer

Når mæslinger opstår hos voksne, er det kliniske billede det samme som hos børn, men symptomerne er mere udtalt. De vigtigste manifestationer af denne infektion er:

  • stigning i kropstemperatur (feber) til 38-40 ° C;
  • svaghed;
  • hovedpine;
  • nedsat appetit
  • hård vejrtrækning
  • conjunctivitis;
  • betændelse i det øvre luftveje
  • hacking tør hoste;
  • hæshed;
  • store røde eller rosa pletter på himlen (mæslinger enanthema);
  • udslæt og pigmentering på huden
  • forstyrrelse af bevidsthed (delirium, besvimelse osv.);
  • peeling, hudpigmentering;
  • blå mærker;
  • tarmdysfunktion.

Atypiske mæslinger

Patologiens manifestation kan være typisk eller atypisk. Ved atypiske er:

  1. Udslidt form. I dette tilfælde passerer sygdommen i en meget mild form, uden at udtrykke specifikke kliniske manifestationer. Patienterne noterer sig en lille stigning i kropstemperaturen, kolde symptomer (ondt i halsen, hoste, svaghed). Nogle gange sker den udslettede form af sygdommen efter en mæslingsvaccine eller gamma-globulin.
  2. Hæmoragisk form. Sygdommen ledsages af flere blødninger på huden, urin og afføring blandet med blod. På grund af den hæmoragiske form er døden ofte resultatet af et stort blodtab. Ved rettidig indlæggelse og korrekt behandling er prognosen gunstig.
  3. Hypertoxic. Denne form observeres med øget forgiftning af kroppen. Den hypertoksiske form manifesteres af en meget høj stagnerende temperatur (40 ° C og derover), symptomer på meningoencefalitis, hjerte- og respirationssvigt (åndenød, takykardi, lavt blodtryk, cyanose af læber og hud).

komplikationer

Maskes forårsagende middel, efter at det kommer ind i menneskekroppen, hæmmer i høj grad immunsystemets arbejde. Dette fører ofte til tiltrædelse af en sekundær infektionssygdom og komplikationer: En organisme svækket af en virus kan ikke i tilstrækkelig grad bekæmpe patogene patogener. Særligt farligt er sygdommen for gravide kvinder. fører til abort, deformiteter og patologier hos fosteret. En udsat infektion betragtes som en indikation for abort. Derudover kan følgende komplikationer forekomme:

  • akutte og kroniske sygdomme i øvre luftveje (otitis, bihulebetændelse, rhinitis, laryngitis, stomatitis, tonsillitis);
  • infektiøs patologi i det nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse);
  • læsioner i fordøjelsessystemet (enterocolitis, diarré, hepatitis, pancreatitis);
  • sygdomme i centralnervesystemet (myelitis, encephalitis, multipel sklerose):
  • infektiøse læsioner af urinsystemet (pyelonefritis, blærebetændelse, glomerulonefritis).

diagnostik

Measles hos voksne diagnosticeres på baggrund af karakteristiske symptomer (forekomst af konjunktivit og Koplik-Filatov pletter på huden), laboratorieresultater, som omfatter et enzymimmunassay (ELISA), som viser tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer mod viruset. I nogle tilfælde anvendes særlige virologiske diagnostiske metoder (virusmikroskopi, immunofluorescens) til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​patogenet.

Komplet blodtal for mæslinger er præget af et fald i antallet af leukocytter (leukocytopeni), en stigning i hastigheden af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden. Hvis en sekundær bakteriel infektion tilslutter sig, er neutrofile leukocytose noteret i resultaterne af undersøgelsen. Det anbefales også at udføre en biokemisk blodprøve og urinalyse: de vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen og alvorligheden af ​​skader på urinsystemet og leveren.

Behandling af mæslinger hos voksne

Der er ingen specifik behandling for mæslinger, derfor er behandlingen af ​​denne smitsomme sygdom rettet mod at lindre patientens tilstand og bekæmpe sekundære infektioner og komplikationer. Patienten er ordineret antipyretiske lægemidler til at reducere temperaturen, eliminere symptomer på forgiftning og betændelse (Paracetamol, Ibuprofen, Analgin). For at eliminere conjunctivitis anvende furatsilina opløsning, sulfacyl-natrium dråber, chloramphenicol.

For at eliminere symptomerne på en forkølelse (halsbetændelse, løbende næse) vises skylning med antiseptiske midler (Miramistin, furatsillin), afkogninger, infusioner (kamille, egebark, salvie), vasokonstriktivt dråber (Naphthyzinum, Vibracil, Tizin). Mucolytiske midler hjælper med at forbedre sputumudladningsprocessen og lette vejrtrækningen (Lasolvan, Bromhexin, Ambroxol).

Ved forekomst af en sekundær infektion foreskriver antivirale midler (Cycloferon, Kagocel, Ingavirin) eller antibakterielle lægemidler (Ampicillin). En mæsling patient skal isoleres fra raske mennesker for at forhindre spredning af sygdommen. Behandling udføres som regel på ambulant basis, men i nogle tilfælde er indlæggelse nødvendig:

Measles i en voksen: vil vaccination spare?

I de seneste år er udbrud af mæslinger udbrudt i forskellige regioner i Den Russiske Føderation. Ikke kun børn bliver syge, men voksne. Dette skyldes, at forældre i 1990'erne nægtede at vaccinere børn. Og de, der blev vaccineret, svækkede immuniteten. Infektion er let og vanskeligt at behandle. Derfor er det ikke ude af sted for hver person at vide, hvad der er mæslinger. Symptomer hos voksne er mere alvorlige end hos børn.

Lad os finde ud af de karakteristika og virkninger af mæslinger hos voksne. Hvordan beskytter du dig selv og din familie mod infektion? Har voksne brug for mæslingsvaccine? Nedenfor er alle svarene.

Measles - hvad er denne sygdom

Measles er en let overført smitsom sygdom forårsaget af et virus, der indeholder RNA (en familie af paramyxovirus). Inkubationsperioden for infektion varer fra 7 til 10 dage. På dette tidspunkt føler personen ikke forringelsen af ​​helbredet. Men samtidig bliver det smitsomt i slutningen af ​​den første uge, såvel som under udslæt.

Kilden til sygdommen er en syg person. Infektionen overføres af luftbårne dråber, når man taler, nyser eller hoster. Viruset kommer ind i luftvejene med slimpartikler fra en syg person. På introduktionsstedet forårsager det symptomer på betændelse. Samtidig trænger det ind i vaskulærlaget og cirkulerer gennem kroppen. Efter at have lidt sygdommen udvikler en person en stabil immunitet.

Stadier af mæslinger

I det kliniske billede af sygdommen er der 4 trin:

  • Inkubationsperioden er 7-10 dage.
  • Catarrhal periode 2-7 dage.
  • Trækudslæt 3 dage.
  • Pigmenteringsperioden er 4-5 dage.

Gendannelsesperioden er forsinket i 2-3 uger. Patienter har stadig svaghed og sløvhed, mangel på appetit.

Symptomer på mæsling infektion hos voksne

Symptomer på sygdommen hos børn og voksne er ens. I inkubationsperioden føler personen ikke forringelsen. Men i slutningen af ​​den første uge er han i stand til at inficere sin familie og folk omkring ham. Efter inkubationsperioden vises tegn på sygdommen.

Catarrhal stadium

De første tegn på mæslinger hos voksne er allerede synlige i catarrhalperioden. Sygdommen begynder med en generel forringelse af trivsel.

Bag ham udvikles katarrale symptomer:

  • hovedpine;
  • temperaturstigning op til 40,0 ° C;
  • conjunctivitis;
  • alvorlig fotofobi
  • rindende øjne;
  • løbende næse med purulent slimudslip;
  • hævede lymfeknuder.

På den fjerde dag af sygdommen falder temperaturen, men efter en dag stiger den igen. Dette skyldes udslæt af udslæt i munden.

Det er vigtigt! På den 2-3 dag i catarrhalperioden afsløres et specifikt symptom - Filatov - Belsky - Koplik spots. Dette er en lille hvidlig grå udslæt med rød trim. Det fremgår af den indre overflade af kinderne overfor de øvre molarer, såvel som tandkød og læber. Ved dette tegn er mæslinger genkendt, før hududslæt forekommer.

Stadie af udslæt

Efter 5 dage efter infektionens begyndelse manifesterer hudens symptomer på sygdommen. Lille lyserød udslæt fremstår i etaper. Først - på ansigtets hud i næsen og bag ørerne spredes der over hele ansigtet. På 2. dag dækker en udslæt torso og øvre lemmer. På 3. dag falder udslæt på underbenene. Udslæt scenen er kendetegnet ved øget tåre, løbende næse og hovedpine.

Det er vigtigt! I løbet af udslætstiden er patienten farlig for andre. Efter 3-4 dage slutter udbrudstrinnet.

Trin af pigmentering

Denne periode er præget af et fald i symptomer. Samlet tilstand forbedres. Denne fase er kendetegnet ved udslæt af udslæt. Hun påtager sig en brunlig blålig farve. Mørkningen begynder med hovedet, og den næste dag går til torso og arme. En dag senere mørke pletter på benene. Pigmenteringsperioden varer 7-10 dage.

Funktioner i løbet af mæslinger hos voksne

Measles er en meget smitsom infektion. Syge vaccinerede og uvaccinerede voksne. Hertil kommer, at 70% af smittetilfælde tegnede sig for vaccinerede personer.

Kontingentet af voksne med risiko for infektion:

  • Studerende.
  • Servicemen.
  • Studerende.
  • Mennesker med svækket immunitet.
  • Measles er særlig farlig for gravide kvinder. Infektion kan føre til for tidlig fødsel eller abort.

Børn behandles for mæslinger derhjemme. Measles er meget sværere hos voksne. Symptomer og træk ved infektionen:

  • temperaturstigning op til 40,0-41,0 ° C;
  • hovedpine med en generel alvorlig tilstand
  • udslæt over hele kroppen
  • langvarig nyttiggørelsesperiode.

Komplikationer af mæslinger hos voksne forekommer med svækket immunsystem. I denne proces er organerne i alle systemer involveret:

  • bronkitis;
  • otitis media;
  • myocarditis;
  • lungebetændelse;
  • hepatitis;
  • sinusitis;
  • meningoencephalitis
  • pyelonefritis.

Virussen, der trænger ind i kroppen, cirkulerer gennem blodbanen gennem hele kroppen. Toksinerne af mikroorganismer svækker dramatisk en persons forsvar. Dette fører til tilsætning af en bakteriel infektion, som er deponeret i de svageste organer.

Hvordan behandles mæslinger

En patient med mæslinger bør først og fremmest forsøge at isolere fra familien fra 5 til 10 dage med sygdom, når han er smitsom. En våd rengøring med et desinfektionsmiddel udføres dagligt i sit værelse. Flere gange om dagen er rummet ventileret.

Der er ingen specifikke stoffer til sygdommen. Behandling af mæslinger hos voksne er symptomatisk. For dette anvendes antipyretika - Ibuprofen, Paracetamol, Coldrex. For at eliminere symptomerne på forgiftning ordineres drikke masser af tranebærsaft, tyttebær, rosehip te. Nå fjerner forgiftningen af ​​at drikke alkalisk mineralvand Borjomi.

For at reducere kløen i huden indtag antihistaminer Erius, Claritin, og tør huden med Delaksin. Når øjne med konjunktivitis vaskes med en opløsning af furatsillina, så inddampes opløsning af Levomycetin eller Albucid.

Når katarrale fænomener i halsen anvender gargle infusion kamille, salvie. På dagen flere gange bør du gurgle med saltvand eller med færdige produkter Aquamaris, Salin, Aqualor. De mucolytiske lægemidler Ambroxol, Mukaltin, Lasolvan kan lette udslippet af sputum ved hoste. Fortynder sputumet rigeligt med mineralvand, hvilket også lindrer forgiftning.

I tilfælde af komplikationer tages antibiotika - penicilliner eller cefalosporiner med 3-4 generationer (Cipro, Amoxiclav). Det er vigtigt! Antibiotika ordineres kun af en læge. Behandlingen udføres under hans kontrol.

I hele sygdomsperioden er det vigtigt at følge lægenes anbefalinger. I tilfælde af komplikationer er patienten bedre indlagt på hospitalet.

Measles Prevention

Passiv forebyggelse af infektion udføres ved introduktion af immunglobulin. Lægemidlet opnås fra donorernes plasma. Immunoglobulin indgives i 72 timer efter kontakt med mæslinger.

Den mest effektive forebyggelse af mæslinger hos voksne er en vaccine. Som led i rutinevaccination i henhold til den nationale kalender gives vaccinationer gratis til personer under 35 år. Til ældre vaccination gebyr. Men efter kontakt med patienten vaccinerede alle mennesker gratis.

Vaccine mod mæslinger, rubella, kyllingepok og parotitis anvendes til immunisering. Vaccination udføres i 2 faser. Interval mellem injektioner 3 måneder. I Rusland anvendes den indenlandske monovaccine Ruvax eller den amerikanske polyvaccine Priorix. Vaccine stammer fremstilles i en kylling embryokultur. Derfor er vaccination kontraindiceret til personer, der er allergiske over for kyllingeprotein eller vaccinkomponenter. En mæslingsvaccine beskytter en person i 20 år eller mere.

Læger bliver nogle gange spurgt, om det er muligt at få mæslinger efter vaccination? Ja, voksne mæslinger kan udvikles efter vaccination. Dette kan dog ske, hvis kun en vaccination blev givet. Under ordningen involverer mæsling vaccination en anden injektion efter 3 måneder. Modstandsdygtig immunitet udvikles først efter den anden vaccination.

Hvorfor har voksne brug for vaccination?

Vaccinationer for mæslinger i Rusland er nødvendige af mange årsager. For det første når smittens smitteevne 100%. Measles overføres gennem luften. Hun kan komme ind i lejligheden fra ventilatorerne, elevatoren eller fra indgangen. For det andet er den store risiko for infektion forbundet med tilstrømningen af ​​indvandrere fra ugunstigt stillede lande.

En smittet voksen kan ikke tolerere sygdommen. Efter infektion spreder patienten infektionen i familien allerede i inkubationsperioden, når han stadig ikke ved om sin sygdom. Virkningerne af mæslinger hos voksne er en hyppig komplikation af vitale organer. Gentagen infektion hos den syge er sjælden. Measles vaccinerede mennesker tolererer sygdommen let eller ikke bliver syg overhovedet.

Ved at analysere ovenstående fremhæves hovedpunkterne:

  • Measles er en meget smitsom sygdom.
  • Hvis børn smittes relativt let, skal voksne ofte indlægges.
  • Infektion hos voksne giver alvorlige komplikationer, herunder meningoencephalitis og myocarditis.
  • Hjemmeinfektion forebyggelse er vaccination. Hun beskytter en person i 20 år og mere.

Inkubationsperioden for mæslinger hos voksne

Measles er en akut respiratorisk sygdom, der til trods for vaccination forbliver blandt de førende årsager til spædbarnsdødelighed. Dette skyldes hovedsagelig, at menneskekroppen er meget modtagelig for viruset. Det vil sige, at kontakt med en patient med mæslinger vil resultere i infektion med en 100% sandsynlighed for en sund person. For at beskytte dig selv mod denne sygdom, skal du vide, hvordan du diagnosticerer, behandler og vigtigst af alt, forhindrer spredning af en farlig virus.

Årsager til sygdom

Infektion med mæslinger forekommer kun af en eller anden grund - mæslingsvirus, som tilhører gruppen af ​​RNA-vira, kommer ind i en sund persons krop. Dette patogen er præget af et lavt overlevelsesniveau udenfor den menneskelige krop - det er næsten umuligt for dem at blive inficeret, være i afstand fra patienten, røre ved genstande, som han rørte ved og så videre. Men i direkte kontakt med patienten, forudsat at sygdommen er i scenen fra de sidste to dage af inkubationsperioden til den femte dag fra udbrudets udslæt på huden, er infektion næsten uundgåelig.

Undtagelsen fra reglen er mennesker, der tidligere har haft mæslinger - kroppens immunsystem producerer antistoffer mod RNA-viruset og derved beskytter personen for livet mod sygdommens udvikling. Derudover overfører moderen, som havde været syg før graviditeten, en del af antistofferne til hendes barn. De beskytter hans krop indtil en alder af tre måneder, hvorefter barnet bliver modtageligt for viruset.

Patogenet overføres ved taktil kontakt - ved at berøre huden - og ved luftbårne dråber. Når man kommer på slimhinden, kommer den ind i det menneskelige blod, hvorefter infektionen begynder, med karakteristiske udtalte symptomer.

Symptomer på mæslinger hos voksne

Measles har et ret interessant symptomatisk billede, hvorfor diagnosen af ​​sygdommen ikke tager meget tid og ofte ikke kræver en differentieringsanalyse, med undtagelse af andre respiratoriske infektioner. Afhængig af forekomsten af ​​visse symptomer er følgende sygdomsperioder kendetegnet:

  • Inkubationsperiode. Efter at viruset er kommet ind i kroppen, føler man i 1-2 uger ingen følelser af sygdommen. Nogle gange kan inkubationsperioden forsinkes op til tre uger, hvilket er forbundet med immunitetens særlige forhold i en bestemt person. Det er værd at minde om, at den person, der bærer virussen, på trods af dette bliver smitsom overfor alle mennesker, der er modtagelige for mæslingsvirus.
  • Catarrhal periode (indledende). Measles er ofte forbundet med karakteristiske hududslæt. Men de første symptomer på sygdommen, der opstår efter inkubationstiden udløber, er simple manifestationer af forkølelsen: signifikant feber, hoste, løbende næse, asthenisk syndrom. På dette tidspunkt kan du blive mistænkt for at have en akut respiratorisk infektion eller en akut respiratorisk virusinfektion, men de karakteristiske tegn i form af udslæt på huden giver dig mulighed for at foretage den korrekte diagnose.
  • Eksterne manifestationer. Fra den anden dag i starten af ​​symptomer fremkommer en person rødmen af ​​øjets slimhinde (konjunktivitis), udslæt på kinderne i form af små hvide pletter med en karakteristisk rød kant (se billede). De vigtigste dermatologiske manifestationer begynder den 5. dag i den indledende periode af sygdommen, og er røde pletter, som fusionerer i en stor plet, der dækker ansigt, nakke, torso, arme og bens hud. I denne periode kan temperaturen stige igen til maksimum for hele sygdomsmærket - op til 40,5 grader.
  • Trin af konvalescens (endelig). Fra den femte dag efter udseendet af et rødt udslæt regner sygdommen sig og personen begynder at komme sig. Temperaturen falder gradvist til et normalt niveau, udslætet skræller af. Det er værd at huske på, at huden manifestationer kan forsvinde langsomt over en periode på to uger, mens en sygdom i denne periode ikke længere er smitsom.

Diagnostiske metoder

Blandt diagnosemetoderne er den vigtigste og hyppigst praktiserede undersøgelse af patienten. Til diagnose ledes lægerne af følgende indikatorer:

  1. Rigelig løbende næse
  2. Alvorlig hoste
  3. conjunctivitis;
  4. Fotosensitivitet (lysfølsomhed);
  5. Hvide udslæt på kindernes hud, der fremgår fra 4-5 dage efter sygdomsbegyndelsen.

Meget vigtig information, at patienten var i kontakt med en person med mæslinger.

De første fire symptomer er naturligvis ikke specifikke og kan ikke nøjagtigt indikere, at patienten har mæslinger og ikke skarlagensfeber, tuberkulose eller rubella. Derfor er det nødvendigt at gennemføre laboratorieprøver, herunder:

  • Klinisk analyse af blod. En vigtig indikator er ændringen i niveauet af leukocytter i blodet. Ansvarlig for kroppens beskyttende funktioner, de er de første til at reagere på forekomsten af ​​en viral infektion eller inflammatorisk proces. Imidlertid er analysen generelt ikke specifik, men angiver blot tilstedeværelsen af ​​inflammation eller en immunologisk reaktion.
  • Serologisk blodprøve. Undersøgelsen af ​​niveauet af IgM- og IgG-antistoffer mod RNA-viruset. At øge deres niveau med en absolut garanti giver dig mulighed for at foretage en diagnose. I fremtiden vil den samme analyse blive brugt til at bestemme forekomsten af ​​immunitet mod mæslinger, for eksempel under graviditet og i andre tilfælde.

Behandling af mæslinger hos voksne

Særlig behandling rettet mod ødelæggelsen af ​​RNA-virus eksisterer i øjeblikket ikke. Derfor er terapi rettet mod at eliminere symptomerne og som følge heraf lindre patientens tilstand.

  • For at slippe af med hoste kan lægen anbefale at tage mucolytiske lægemidler. Sputumudtynding gør hosten mere produktiv og effektivt renser bronchi og lunger.
  • Næsedråber med en vasokonstriktiv effekt hjælper med at slippe af med en forkølelse. Du kan bruge dem i højst 5 dage for at undgå afhængighed.
  • Ved høje temperaturer viser brugen af ​​antipyretika. Men det er værd at huske på, at der er information, hvorefter børn ikke anbefales at give aspirin som lægemiddel til at sænke temperaturen. Aspirin er bedre at erstatte med paracetamol eller ibuprofen.
  • For at eliminere symptomerne på conjunctivitis anbefales det at bruge specielle dråber, vask tebrewing. Med en stærk hævelse af øjenlågene kan du tage antihistaminer, som også ordineres af lægen.
  • Mundhulen er skyllet med afkogning af kamilleblomster, der er irrigeret med lokale antibiotika, f.eks. Spray "Bioparox" samt "Miramistin"
  • Hvis der er kløe på kroppen fra udbrud, giver vask med varmt vand en god effekt. Du kan fugte huden med en svamp gennemvædet i et stærkt afkog af kamille. Det er vigtigt ikke at bekæmpe udslæt - i dette tilfælde vil forsvindingshastigheden falde betydeligt. Med stærk kløe kan du tage lette beroligende midler, og for børn vil specielle ridser være effektive - tykke kludhandsker båret på hænderne.
  • Ribavirin, et antiviralt lægemiddel, viste en god terapeutisk effekt i behandlingen af ​​mæslinger. Men det er værd at huske, at undersøgelsen af ​​virkningerne af ribavirin på mæslingsvirusen blev udført i laboratoriet, og der er ingen oplysninger om, hvor effektivt det er i virkeligheden. Du kan også bruge andre antivirale lægemidler, men dette bør kun ske efter høring af en smitsomme sygeplejerske eller en læge.

Patienterne skal overholde strenge sengeleje. En særlig kost er ikke påkrævet, men det er nødvendigt at forstå, at forgiftning, der ledsager enhver inflammatorisk proces i kroppen, fjernes med en stor mængde fuldvæsket væske. Du kan drikke vand, frugtdrikke fra bærene, bouillon hofter. Undtagelsen fra reglen er mennesker med en historie af nyresygdom og hormonforstyrrelser, ledsaget af ødemer. I denne drikkegruppe er det nødvendigt at reducere mængden af ​​salt, der forbruges til 1 gram pr. 10 kg legemsvægt. For at kontrollere mængden af ​​salt er det bedre ikke at tilføje det i tilberedningsprocessen, men tilsæt salt til at smag den færdige skål. Det anbefales ikke at forbruge store mængder stærk te og kaffe. Du bør også opgive sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer og helt eliminere alkohol.

Ernæring af patienten skal være rig på vitaminer, men alligevel være let for en svækket krop. Kylling og grøntsager bouillon, korn, frisk frugt giver en god effekt. Det er nødvendigt at spise ofte i små portioner.

Denne terapi har typisk en god effekt, og patienten er ved at komme sig tilbage fra den femte dag efter forekomsten af ​​læsioner på huden. Men hvis genoprettelsen er forsinket, er det nødvendigt at begynde at tage antibiotika, som den ordinerende læge vil ordinere for at forhindre komplikationer. I stationære forhold før udtagelsen af ​​lægemidlet samples for følsomhed overfor visse grupper af antibiotika. Hjemme, oftest er valget lavet til fordel for narkotika benzyl penicillin.

I ekstraordinære, særligt alvorlige tilfælde er udpegelsen af ​​kortikosteroider påkrævet. Denne gruppe af stoffer giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at arrestere eventuelle inflammatoriske processer i kroppen. Men udnævnelsen af ​​disse midler er fyldt med et stort antal bivirkninger, så udnævnelsen sker kun, når det er absolut nødvendigt: komplikationer eller samtidig meslinger alvorlige patologier af indre organer.

Forebyggelse af mæslinger hos voksne

Selvom mæslingsvirus er meget smitsom, kan infektion undgås. Til dette formål gennemføres følgende komplekse foranstaltninger:

  • Vaccination. I dag gives injektioner, der beskytter sig mod mæslingsvirus, til voksne og børn næsten over hele verden. De er helt sikre, og i flere årtier har formået at etablere sig som yderst effektive midler. Men personer, der lider af autoimmune sygdomme og andre patologier i immunsystemet, skal konsultere en læge, før vaccinen sættes i gang. Du kan ikke vaccinere gravide, mennesker, der lider af tuberkulose, leukæmi, aids. Ifølge den klassiske vaccinationsplan er børn vaccineret mod mæslinger to gange - 1 år og 6 år. Hvis en person ikke har modtaget disse vaccinationer, kan han levere dem i en hvilken som helst alder uden kontraindikationer. Vær ikke bange for, at hvis et par dage efter vaccinationen forekommer uvel eller et lille udslæt - sådanne manifestationer er helt naturlige for indførelsen af ​​mæslingsvirus med svag aktivitet.
  • Immunoglobulinvaccination. Efter kontakt med den syge for at undgå udviklingen af ​​mæslinger med hele det kliniske billede anbefales det at injicere mæslingen immunoglobulin i blodet. Dette gøres uden problemer for børn i alderen 0-3 år, gravide kvinder, mennesker med immunologiske sygdomme. Denne metode kaldes officielt "passiv immunisering."
  • Undgå kontakt med de syge. Personer, der ikke har immunitet mod mæslingsvirus, anbefales ikke at placere store koncentrationer af mennesker i epidemier, hospitaler og børneinstitutioner (bure, skoler, svømmehaller, sportsfaciliteter). Hertil kommer, at mæslingsvaccination er meget dårligt udviklet i udviklingslandene, og derfor er det værd at huske de mulige risici for infektion ved køb af rejsekuponer. Det skal forstås, at det er umuligt at beskytte dig selv mod mæslinger med denne metode.

Funktioner i løbet af mæslinger under graviditeten

Gravide kvinder med risiko for infektion med mæslinger er underlagt obligatorisk vaccination med immunoglobulin. Men hvis infektionen stadig er sket, truer den desværre de katastrofale konsekvenser for barnets helbred. Derfor er abortet kategorisk vist for kvinder, hvis svangerskabsalder ikke overstiger 12 uger. Den endelige løsning på dette emne finder dog altid sted individuelt, da det afhænger af mange faktorer.

I senere perioder vises omhyggelig observation af det syge foster. Faktum er, at selv om den fremtidige mor nemt passerer mæslinger, kan det forårsage udviklingen af ​​forskellige sygdomme i nervesystemet hos et barn. Moderne teknologier giver os mulighed for at fastslå om fostrets hjerne er påvirket og hvor alvorlig patologien er. Undersøgelsen udføres ved hjælp af ultralyd og er helt sikkert for barnet. I det kritiske tilfælde afsluttes graviditeten af ​​medicinske årsager.

Sammen med den inficerede moder kan fosteret selv blive syg med mæslinger. I dette tilfælde er barnet født med tegn på sygdommen. Selvom mæslinger kan behandles med succes, dør børn med medfødte mæslinger ofte.

Measles kan forårsage abort, for tidlig fødsel eller fosterdød. Derfor omfatter planlægning af variabilitet obligatorisk vaccination mod sygdomme, som den forventende moder ikke tidligere har haft, og som følge heraf har den ikke udviklet immunitet. Med hensyn til sygdomsforløbet hos gravide kvinder og terapi kan man sige, at billedet af symptomer og foreskrevne lægemidler under graviditeten ikke er meget forskellige fra de klassiske tilfælde.

Afslutningsvis bemærker vi, at mæslinger hos gravide kvinder heldigvis er et meget sjældent fænomen. Frekvensen af ​​sager overstiger ikke 0,005% af de samlede kvindelige befolkninger på planeten.

Measles hos voksne: symptomer og behandling

Measles er en meget smitsom (infektiøs) infektionssygdom hos viral ætiologi. Mest af alt er førskolebørn. Derfor er mæslinger tilhørende gruppen af ​​såkaldte barndomsinfektioner. Men det kan også diagnostiseres hos en voksen, hvis han ikke har haft en sygdom i barndommen. Desuden er dette forbundet med en stor risiko for svære og komplicerede sygdomsforløb.

Har voksne ofte mæslinger: problemet er uopsætteligt

Før introduktionen af ​​massevaccination i anden halvdel af XIX århundrede, var mæslinger en meget smitsom og samtidig farlig infektion. Over 90% af befolkningen var i barndommen. Samtidig var sygdommen præget af moderat og svær kurs, og dødeligheden nåede undertiden 40%. Nederlaget for den voksne befolkning var atypisk, det blev først og fremmest bemærket, da patogenet blev introduceret i tidligere isolerede befolkningsgrupper.

Indførelsen af ​​massimmunisering af spædbørn i de første år af livet i midten af ​​det 20. århundrede førte til et markant fald i forekomsten og dødeligheden fra mæslinger. Og i nogle lande er nye sager ophørt med at blive diagnosticeret. Ifølge medicinske statistikker er der i de seneste år blevet registreret sporadiske mæslingsudbrud på Den Russiske Føderations område.

Samtidig har sådan vaccination af førskolebørn bidraget til, at der i strukturen af ​​forekomsten af ​​mæslinger nu er 40-55% hos voksne. Nogle af dem blev ikke vaccineret i barndommen, andre har utilstrækkelig immunitet efter vaccination. I 2014 blev en stigning i forekomsten af ​​mæslinger observeret i Den Russiske Føderation, så faldt denne tal markant. Og i 2016 blev 0,12 tilfælde pr. 100.000 indbyggere registreret, og 42,7% af dem er voksne.

Etiologi og patogenese

Measles er en antroponotisk infektion og er forårsaget af et RNA-indeholdende Morbillivirus, som tilhører paramyxovirus familien. Patogenet er ustabilt i miljøet og dør ved stuetemperatur efter nogle få timer. Det spredes fra en syg person af luftbårne dråber, den kan transporteres over lange afstande med luft.

De vigtigste punkter i patogenesen af ​​mæslinger omfatter:

  • Maskelvirus er tropisk mod cellerne i respiratoriske, fordøjelses- og immunsystemer, og de første subkliniske tegn på deres skade kan detekteres under målrettet undersøgelse selv under inkubationsperioden.
  • Indgangen til virussen er slimhinden i næsehulen, munden, laryngopharynx og undertiden - bindehinden. Efter et stykke tid er epitelet nekrotisk på stedet for indføring af patogenet, hvilket klinisk er karakteriseret ved udseendet af pathognomoniske pletter for sygdommen.
  • Efter at have overvundet epitelbarrieren trænger patogenet primært ind i de nærliggende makrofag-, lymfoide og retikulære celler. Dette fremkalder stigende hyperplasi af lymfomakrofagale elementer med dannelsen af ​​flere infiltrater med indfangning af submukosale og endog de underliggende lag. Derfor forekommer de første symptomer på mæslinger før udslæt og er forårsaget af læsioner i øvre åndedrætssystem, conjunctiva, pharynx.
  • Reaktionen af ​​immunsystemet i en inficeret person er overdreven, hyperergisk. Virale antistoffer fremkalder udviklingen af ​​allergi-lignende ændringer. Og det er årsagen til udviklingen af ​​infektiøs nestende dermatitis med et karakteristisk mæslingsudslæt. Sensibilisering bidrager også til forværringen af ​​inflammation i det bronkopulmonale apparat og fordøjelseskanalen, indtil dannelsen af ​​små nekrotiske foci.
  • Maskelvirus er i stand til at fremkalde generel immunosuppression. Dette er ofte årsagen til forværringen af ​​patientens tilstand, fordi en utilstrækkelig immunrespons med høj grad af sandsynlighed vil bidrage til tiltrædelsen af ​​sekundære infektiøse komplikationer.

Alle disse egenskaber ved patogenese bestemmer det kliniske billede karakteristisk for mæslinger.

Funktioner og stadier af mæslinger

Measles er karakteriseret ved phasing af symptomer. Desuden kan i modsætning til mange andre infektioner det første kliniske tegn på sygdommen detekteres allerede i inkubationsperioden. Som "inklusion" af nye patogenetiske forbindelser ses en ændring i symptomer, og risikoen for komplikationer stiger.

De vigtigste faser af sygdommen er:

  1. Inkubationsperioden, der varer fra infektions øjeblikket til udseendet af klart definerede kliniske symptomer. For mæslinger er den gennemsnitlige varighed 1,5 uger. Mulig forlængelse op til 17 dage og hos mennesker efter nødspecifik profylakse (administration af mæslinger immunoglobulin) - op til 3 uger. I løbet af denne periode vises de første symptomer allerede, men de fleste af dem ledsages ikke af åbenlyst ubehag og er lokale i naturen.
  2. Den prodromale periode, eller scenen af ​​catarrale manifestationer. Dens varighed er normalt ikke mere end 4 dage. Tegn på forgiftning og betændelse i vævene i det øvre luftveje og conjunctiva kombineres med udseendet af typiske Bielsky-Filatov-Koplik pletter på mund / orofarynks slimhinde.
  3. Udslætstiden (exanthema) i kombination med svær forgiftning og den anden bølge af hypertermi. Udslætet er smitsomt og allergisk i naturen og varer i gennemsnit 4 dage.
  4. Periode for pigmentering. Denne udslæt af udslæt er typisk for mæslinger. Hyperpigmentering varer op til flere uger og forsvinder så gradvist.

Hos voksne har mæslinger det samme mønster af symptomudvikling. Men deres sværhedsgrad er normalt meget højere, og sandsynligheden for komplikationer er højere. Inkubationsperioden hos voksne er kort, tegn på forgiftning er akut og lys. Udslætet er stort, sammenflytende, med samtidig markeret lymfadenitis, Belsky-Filatov-Koplik pletter er flere og har ikke passeret i lang tid. Men katarrale fænomener med ukompliceret sygdomsforløb kan være milde.

Funktioner af mæsling udslæt

Udslæt er det mest karakteristiske tegn på mæslinger, og det er netop dets udseende, der gør det muligt at etablere diagnosen korrekt. Trods alt er symptomerne på inkubations- og prodromalperioderne ikke specifikke og er forbundet med forgiftning og en infektiøs inflammatorisk vævsreaktion på stedet for introduktionen af ​​virussen. Og de typiske pletter af Belsky-Filatov-Koplik på kinnens slimhinde forlades ofte uden ordentlig opmærksomhed.

Funktioner af mæsling udslæt inkluderer:

  • Udslætet er spotty-papulært i naturen og overtræder ikke epidermisens integritet. Den har en temmelig ensartet varm pink eller dyb rød farve. Nogle gange forekommer der også i alvorlige tilfælde af mæslinger, individuelle udslæt og endda intradermale blødninger med en diameter på over 3 mm.
  • Nodulære elementer i udslæt har en størrelse på ca. 2 mm og er placeret på baggrund af uændret hud.
  • Med rigelig udslæt er der en tendens til at fusionere sine individuelle elementer, mens huden ser udsvulmet ud.
  • De første elementer i udslætet opstår først i øreområdet og på ansigtet. Derefter sker dens ret hurtige spredning fra top til bund, med skade på hele overfladen af ​​kroppen.

Measles udbrud varer i gennemsnit 4 dage, hvorefter deres udryddelse begynder. Elementerne bliver blege, i deres sted er der en lille skrælning og hyperpigmentering.

Mulige komplikationer

Hos voksne er der en tendens til et kompliceret forløb af mæslinger, som kan manifestere sig på catarrhalstadiet. Dette er den største fare i infektionen hos mennesker i modne alder.

Mulige komplikationer af mæslinger omfatter:

  • Nederlaget for ENT organer med udvikling af bihulebetændelse, otitis media, tonsillitis, laryngitis. Tiltrædelsen af ​​en sekundær bakterieinfektion forårsager en alvorlig kurs og purulent-nekrotisk karakter af inflammation.
  • Tracheobronchitis.
  • Koreva meningoencephalitis med alvorlige cerebrale lidelser, fokale neurologiske symptomer, forstyrrelser af højere corticalfunktioner.
  • Neuritis af de auditive og optiske nerver.
  • Viral og bakteriel conjunctivitis.
  • Affektion af hjertet og parenkymale organer med udvikling af hepatitis, glomerulonefritis, myocarditis.
  • Enterocolitis.

Tilsætningen af ​​komplikationer er hovedårsagen til indlæggelse af mæslinger voksne. I nogle tilfælde er deres langsigtede konsekvenser irremovable og fører til permanent handicap.

Principper for behandling

Etiotrop behandling (rettet mod den målrettede ødelæggelse af patogenet) for mæslinger er ikke. Derfor er ordineret terapi symptomatisk eller designet til at eliminere de udviklede komplikationer.

Behandling af mæslinger hos voksne kan omfatte brug af stoffer fra forskellige grupper:

  • Antipyretiske lægemidler. Anvendte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler reducerer også sværhedsgraden af ​​inflammatoriske reaktioner og forgiftning. Men med deres hjælp er det umuligt at forhindre udvikling af komplikationer eller forkorte sygdommens varighed.
  • Antivirale midler. I øjeblikket er der ingen specialiseret anti-mæslingsmedicin, de antivirale midler, der anvendes, er beregnet til noget at indeholde replikationshastigheden og samling af viruspartikler.
  • Lokale action vasokonstriktormidler. Tillade at lette nasal vejrtrækning, bidrage til forbedring af sanering af paranasale bihuler og auditiv rør.
  • Antihistaminer for en vis lindring af kløe med udslæt og reduktion af ubehag under katarrale fænomener.
  • Lokale agenter med antiinflammatorisk og ikke-specifik antimikrobiel virkning for at forbedre tilstanden af ​​slimhinden i oropharynx.
  • Midler til vask og sanering af øjne med konjunktivitis.

Antibakterielle midler til mæslinger indikeres kun, når en sekundær bakterieinfektion forbinder med udviklingen af ​​komplikationer. Ifølge lægens beslutning kan lægemidler med lokal og systemisk virkning anvendes. Med nedslaget af tracheobronchialtræet og lungerne er der også normalt ordineret slimhinde- og eksplosionsmidler. Generelt udføres behandlingen af ​​mæslingskomplikationer ifølge ordningerne for behandling af de tilsvarende sygdomme.

Measles er ikke en farlig infektion. Men udviklingen af ​​denne sygdom hos voksne kræver særlig opmærksomhed og fører ofte til indlæggelse, hvilket skyldes den ret store sandsynlighed for at udvikle svære og ikke altid reversible komplikationer.

En sundhedsbesparende kanal taler specialisten om mæslinger hos voksne: