Mononukleose hos børn - symptomer og behandling, hvilken slags sygdom er det hos voksne?

Hos børn

Infektiøs mononukleose er en akut infektiøs inflammatorisk sygdom af viral etiologi forårsaget af Epstein-Barr-virus eller cytomegalovirus. Akut mononukleose er karakteriseret ved forekomsten af ​​feber, tonsillitis, pharyngitis, generaliseret lymfadenopati, hepatolienal syndrom samt specifikke ændringer i blodprøver (for mononukleose er udseendet af atypiske mononukleære celler i blodet specifikt).

Viral mononucleosis er en akut sygdom, dens kroniske forløb er ekstremt sjælden. Sygdommen forekommer hovedsageligt hos børn og unge. Infektiøs mononukleose hos voksne forekommer næsten ikke, da udviklingen af ​​sygdommen kræver initial kontakt med Epstein-Barr-viruset eller cytomegaloviruset.

Da herpesvirus kan vedblive for livet i blod hos voksne såvel som hos børn, der har haft infektiøs mononukleose, kan viruset genaktiveres, det vil sige et tilbagefald af den kroniske Epstein-Barr-vogn eller cytomegalovirusinfektion med lignende kliniske symptomer. Reaktivering af virussen er mulig på baggrund af gunstige betingelser for det: nedsat immunitet efter andre infektionssygdomme, alvorlig hypotermi mv.

Mononukleose hos børn - hvad er denne sygdom?

Viral mononukleose hos børn udvikler sig, når den primære Epstein-Barr-virus eller cytomegalovirus kommer ind i en babys legeme. Infektiøs mononukleose hos børn forekommer oftest i alderen 3-6 år. Den anden toppen af ​​forekomsten er: hos piger - ved fjorten eller seksten år, hos drenge - med seksten eller atten år.

De forårsagende midler af mononukleose henvises til typen af ​​herpesvirus. Epstein-Barr-virus (EBV-herpesvirus af en person af den fjerde type) tilhører gamma-herpesvirus og cytomegalovirus (CMV, HCMV-herpesvirus af en femte type) - til beta-herpesvirus.

Sjældent kan infektiøs mononukleose udvikles gennem indledende kontakt med herpesvirus 6-typen eller adenovirus.

Hvordan overføres mononukleose?

Infektiøs mononukleose kaldes også monocytisk angina, glandulær feber, Filatovs sygdom eller sygdommen af ​​"kys". Sygdommen overføres af luftbårne dråber (oftere) eller ved kontakt gennem spyt (mindre ofte).

Sygdommen er lav smitsom, da mange patienter med god immunitet lider af sygdommen i mildere former, da dette er en almindelig tonsillitis (tonsillitis).

Det skal bemærkes, at milde former kan have ikke-specifikke, slettede symptomer, og i sjældne tilfælde er de asymptomatiske, så nogle patienter ved ikke, om de har haft mononukleose eller ej.

Du kan blive inficeret, ikke kun fra en patient med akut mononukleose, men også fra en kronisk bærer af Epstein-Barr-virus eller cytomegalovirus. Modtagelighed for viruset er ikke afhængig af alder, men sandsynligheden for at blive syg med mononukleose er højere på grund af lavere immunitet, efter hypotermi eller overophedning, stress osv.

Indgangsportene til infektion er slimhinderne i oropharynx og VDP (øvre luftveje). Endvidere spredes viruset lymfogent i lymfesystemet, ind i de regionale lymfeknuder og organer i reticuloendotelialsystemet (lever og milt).

Arter, klassificering af mononukleose

En enkelt klassificering af sygdommen eksisterer ikke. Mononukleose kan klassificeres ved:

  • ætiologi (forårsaget af Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus);
  • type (typiske eller atypiske former med slettet eller asymptomatisk kursus);
  • sværhedsgrad af sygdom (mild, moderat og svær)
  • kursusets karakter og tilstedeværelsen af ​​komplikationer (glat eller ikke-glat).

Det ubehagelige forløb af infektiøs mononukleose er opdelt i:

  • kompliceret, ledsaget af tiltrædelse af sekundær bakterieflora
  • kompliceret af forværring af andre kroniske sygdomme;
  • recidiverende.

Ifølge sygdommens varighed er infektiøs mononukleose opdelt i akut (varig op til tre måneder), forlænget (fra tre til seks måneder) og kronisk (denne diagnose er sjælden, hovedsageligt hos patienter med immundefekttilstande og udsat hvis symptomerne vedvarer i mere end seks måneder).

Tilbagefald af akut mononukleose er forekomsten af ​​symptomer på sygdommen inden for en måned efter infektionen.

Endvidere er et tilbagefald af kronisk transport af EPO eller CMV mulig.

Er det muligt at blive syg med mononukleose igen

Reinfektiøs mononukleose bliver ikke syg. Sygdommen udvikler sig, når virussen først træder ind i kroppen. Efter infektionen dannes vedvarende immunitet.

Men i betragtning af at herpesviruserne vedbliver i blodet for livet, så kan viruset aktiveres, hvis gunstige betingelser opstår (lav immunitet, stress, hypotermi). I en sådan situation er der en tilbagevenden af ​​kronisk transport af herpesvirus (EPV eller CMV).

Hos patienter med immundefekt tilstande kan symptomerne på tilbagefald helt gentage symptomerne på akut mononukleose.

Mononukleose hos voksne

Infektiøs mononukleose hos voksne forekommer som regel ikke. I det overvældende antal tilfælde tolereres sygdommen i barndommen. I fremtiden kan der være tilbagefald af kronisk transport af virussen. Symptomer på mononukleose hos voksne adskiller sig ikke fra symptomerne hos børn.

Virkningerne af mononukleose hos børn

Som regel passerer infektiøs mononukleose let og uden komplikationer. I nogle tilfælde kan sygdommen blive slettet eller asymptomatisk.

Selv med moderat og svært, med rettidig adgang til hospitalet og overholdelse af det foreskrevne regime (bed resten og kost) samt sygdomsbehandling har sygdommen et positivt resultat og forårsager ikke komplikationer.

Det skal dog bemærkes, at sygdommens komplikationer er sjældne, men alvorlige. Måske udviklingen af ​​autoimmun hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, granulocytopeni, luftvejsobstruktion (på grund af en markant forøgelse af lymfeknuder), encephalitis, miltbrud.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Efter vira af EPB og TsMV indtaster oropharynx, begynder de at formere sig aktivt. De eneste celler i den menneskelige krop, der har specifikke receptorer for disse vira, er B-lymfocytter. I den akutte periode af sygdommen kan indholdet af virale antigener observeres i mere end tyve procent af B-lymfocytter i blodet.

Efter at akutte infektionsinflammatoriske processer falder, kan vira kun opdages i enkelt B-lymfocytceller og epitheliumet, der beklæder nasopharynx.

Det skal bemærkes, at en del af cellerne, der er beskadiget af EPO eller CMV, dør, som følge heraf viruset frigives og fortsætter med at inficere nye celler. Dette fører til forstyrrelse af både cellulære og humorale immunreaktioner og kan føre til tilsætning af en sekundær bakteriel komponent.

De vigtigste kliniske symptomer på infektiøs mononukleose er forbundet med evnen hos EPB- og CMV-virusserne til at inficere lymfoide og retikulære væv. Klinisk manifesteres dette ved generaliserede lymfadenopatier og hepatolienal syndrom (forstørret lever og milt).

Udseendet af atypiske virocytter (mononukleære celler) i patientens blod resulterer i øget mitotisk aktivitet af lymfoide og retikulære væv som reaktion på en akut virusinfektion. Atypiske virocytter på samme tid er i stand til at syntetisere specifikke heterofile antistoffer mod virussen.

Efter overført mononukleose dannede en stærk immunitet. EPB- eller CMV-virussen vedvarer i blodet for livet, mens den er i en sovende, inaktiveret tilstand.

Ved gentagen kontakt med virussen, eller når der opstår gunstige betingelser for dets reaktivering, forekommer der kun en forøgelse i titeren af ​​specifikke antistoffer i blodet.

Klinisk kan forværringen af ​​kronisk vogn manifestere symptomer svarende til akut mononukleose, dog i en glattere form.

Diagnose af mononukleose

Blodprøver til mononukleose hos børn indikerer tilstedeværelsen af:

  • leukopeni eller moderat leukocytose;
  • limfomonotsitoza;
  • neutropeni;
  • monocytose;
  • atypiske mononukleære celler.

Hyperbilirubinæmi og mindre hyperfermentæmi kan forekomme i blodbiokemi.

Når der udføres en polymerasekædereaktion i patientens blod detekteres viralt DNA (EPB eller CMV).

Specifikke antistoffer og virusaktivitetsindeks vurderes ved anvendelse af serologisk analyse af blod (IgM, IgG).

En ultralyd i abdominale organer er præget af en stigning i de mesenteriske lymfeknuder, lever og milt.

Mononukleose hos børn - symptomer og behandling

Typiske former for mononukleose ledsages af udviklingen af:

  • svært forgiftningssyndrom
  • langvarig feber
  • systemisk lymfadenopati;
  • hepatomegali;
  • splenomegali;
  • adenoiditis;
  • halsbetændelse;
  • specifikke hæmatologiske ændringer
  • exanthema syndrom (udslæt med mononukleose kan forekomme efter ampicillin eller amoxicillin).

Inkubationsperioden for mononukleose varierer fra fire til femten dage (normalt ca. en uge). Et akut indfald er tegn på sygdommen, med udviklingen af ​​febrile og akutte forgiftningssyndrom.

Fejlens maksimale sværhedsgrad når til den anden eller fjerde dag af sygdommen. Temperaturen kan nå 40 grader, patienter klager over sløvhed, ømme muskler og led, kuldegysninger, kvalme. Feber har som regel et bølgelignende forløb og varer fra 1 til 3 uger.

I fremtiden vil klager over smerter i halsen forværres ved at synke, næsestop, forbundet med en stigning i adenoider på grund af nederlaget af lymfoide og retikulære væv af viruset. Mange forældre bemærker, at barnet begyndte at snurre i søvn.

Udviklingen af ​​tonsillitis kan ses både fra den første dag og fra den femte til syvende dag af sygdommen. I infektiøs mononukleose, catarrhal, lacunar eller ulcerativ-nekrotisk tonsillitis er noteret. Sidstnævnte to typer er karakteristiske for vedhæftning af en sekundær bakterieinfektion (beta-gamolytisk streptokokker, pneumokokker, etc.).

Det mest specifikke tegn på mononukleose er lymfadenopati. Som regel er en stigning i de submaxillære, cervicale og occipitale lymfeknuder (LN) karakteristisk. Der kan dog være en stigning i andre grupper af lymfeknuder. Nogle patienter kan opleve et mønster af akut mesadenitis.

Lymfeknuder kan være af forskellige størrelser. Som regel stiger de til 2-2,5 cm. De kan dog stige til 3-3,5 eller flere centimeter. Lymfeknuder er tætte, mobile, ubehag under palpation er mulig. Skarpe smerter er ikke typiske. LU'er kan vokse i kæder, det er også muligt at øge individuelle lymfeknuder.

Leveren og milten kan forstørres fra en til to cm fra under costalbuen (med lysstrøm), op til tre til fire cm (lever) og to til tre centimeter (milt) under kanten af ​​costalbuen.

Med en markant stigning i leveren og milten kan patienterne klage over smerter i maven, forværres efter at have spist eller flyttes.

I sjældne tilfælde kan der være en lille gulsot.

Udslæt i mononukleose er ukarakteristisk (10% af patienterne), dog kan nogle patienter have en kortikal (makulopapulær), småflettet rosenolusudslæt.

Udslæt med mononukleose efter ampicillin

Det skal bemærkes, at udseendet af udslæt i infektiøs mononukleose observeres hos 90% af patienterne, hvis de begynder at tage ampicillin eller amoxicillin. Disse antibakterielle midler er kontraindiceret i mononukleose netop på grund af den store risiko for udslæt.

Infektiøs mononukleose hos børn foto:

forstørrede lymfeknuder forstørrede lymfeknuder

Behandling af mononukleose hos børn

Mængden af ​​lægemiddelbehandling for infektiøs mononukleose afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Generelle anbefalinger for alle patienter vil være i overensstemmelse med kost nr. 5, sengeluft indtil feberfase, med en yderligere overgang til halvseng. Gennem den akutte periode skal patienten være isoleret.

Symptomatisk terapi anvendes også: desensibiliserende midler, antipyretiske, lokale antiseptiske halssprayer, vitaminer.

Etiotrop terapi består i anvendelse af acyclovir- eller valacyclovirpræparater og suppositorier med human rekombinant alfa 2b interferon.

Antibiotika til mononukleose, er det tilrådeligt at udnævne, når der fastgøres en sekundær bakteriekomponent (rigelige purulente aflejringer på tonsillerne). Af de antibakterielle lægemidler anvendes cephalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon).

Det er vigtigt at huske, at ampicillin, amoxicillin og azithromycin i infektiøs mononukleose er kontraindiceret, da de øger risikoen for udvikling af udslæt.

Med hyppige tilbagefald kan izoprinosin (et immunostimulerende og antiviralt lægemiddel) anvendes.

Kost til børn med mononukleose

Patienter med denne sygdom anbefalede diæt nummer 5. Med denne kost er det forbudt at spise slik, kaffe, chokolade, sodavand, friske kager, fede kød, kulsyreholdige drikkevarer mv.

Det anbefales at bruge purede grøntsagssupper, magert fisk og fjerkræ, fedtfattig hytteost, gelé, gelé, stuvet frugt, gårsdagens brød osv.

Artikel udarbejdet
smitsomme sygdomme læge Chernenko A.L.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en specialist i generel medicin, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores hjemmeside kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

* Ved at trykke på knappen vil du lede til en speciel side af webstedet med et søgeformular og optage til den specialprofil du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Cytomegalovirus mononukleose

Mononucleosis syndrom er en form for herpes sygdom. Det er præget af en stigning i lymfeknuder, parenkymale organer, ændringer i blodets sammensætning og stærk feber. Generelt rammer en sådan smitsomme sygdom seksuelt aktive unge mennesker. Efter en fuld tilbagesendelse i menneskekroppen udvikles livslang immunitet til forekomsten af ​​mononukleose forårsaget af cytomegalovirus.

Årsager til sygdommen og måder at inficere på

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er herpesvirus type 5. Sygdommen er forårsaget af aktiveringen af ​​en patogen virus, som bevæger sig gennem nervevævene, forårsager mononucleosyndrom. Hovedårsagen til udviklingen af ​​cytomegalovirusmononukleose er overgangen af ​​en virus fra en latent tilstand til en aktiv en med svækkelsen af ​​organismens beskyttende egenskaber. Hovedårsagerne til cytomegalovirusinduceret mononukleose omfatter:

  • samleje med en bærer af viruset
  • hud- og kønssygdomme;
  • komplikationer fra influenza, ARVI;
  • alvorlig hypotermi
  • psykisk overbelastning.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Infektionsmetoder

De vigtigste infektionsruter er:

  • direkte kontakt - kys, seksuelle handlinger;
  • spiser mad fra nogle bestik;
  • blodtransfusion;
  • i livmoderen;
  • modermælk under amning.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på sygdommen

Fra det øjeblik cytomegalovirus kommer ind i kroppen, indtil de første symptomer på mononukleose forekommer, kan det tage fra 5 dage til 2 måneder.

Patologi er karakteriseret ved en faset udvikling af symptomer. Sygdommen varer fra 2 til 6 uger. På den indledende fase af dens udvikling viser tegn på en generel toksisk virkning af infektionen:

  • næsestop og næsestemmer optræder;
  • feberisk, svaghed forekommer
  • når man svelger i halsen, er der smerte og brændende;
  • rødmen af ​​mundslimhinden observeres;
  • på tonsillerne dannede løs raids gul;
  • oksipitale, posterior cervikale og submandibulære lymfeknuder komprimeres.

Det kliniske billede af sygdommens anden fase er kompliceret:

  • Herpetic eruptioner er dannet på huden;
  • feber og ondt i halsen værre
  • forstørret lever og milt
  • åndedrætsbesvær
  • et herpesudslæt eller udslæt danner på ganen slemhinde
  • bagsiden af ​​pharynx reddens, hyperplastiske follikler danner på den;
  • lymfeknuder øges.
Som følge af leverdysfunktion vises en gullig hud.

Efter 14-20 dage sænker det herpesiske symptom på cytomegalovirusmononukleose, symptomerne falder, og personen genopbygges gradvis. Tilbagefald af sygdommen forekommer ikke, men en inficeret person er en bærer af en smitsom sygdom for livet. Forskellene i udviklingen af ​​cytomegalovirusmononukleose hos voksne og hos børn er ubetydelige. Hos børn er der en stærkere øgning og ømhed af lymfeknuderne. Hos voksne er leveren involveret i den patologiske proces, som fremkalder udviklingen af ​​det icteriske syndrom.

Laboratorieundersøgelser

Diagnose af sygdommen udføres på basis af laboratorieforsøg for at bestemme sygdomsfremkaldende middel. For at bestemme forekomsten af ​​cytomegalovirus, der forårsagede mononukleose, udføre:

  1. Undersøgelser af blod, urin, sæd, spyt for tilstedeværelse af patologiske forandringer forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en viral infektion i kroppen.
  2. ELISA-test, som detekterer tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod herpesviruset i humant blod.
  3. Et polymerasekædereaktionsassay, der bestemmer DNA af et virus i et biologisk materiale.

Med cytomegalovirusinduceret mononukleose er testen for heterofile antistoffer altid negativ.

Patologi behandling

Mononucleosis syndrom behandles med lægemiddelbehandling. Hun udnævnes af smittesygdomsassistenten efter at have modtaget resultaterne af diagnostiske undersøgelser. Hovedformålene med terapeutisk terapi er ødelæggelsen af ​​cytomegalovirus, eliminering af symptomerne på patologi og mobilisering af menneskets indre kræfter. Effektive medicinske præparater til behandling af en sådan sygdom fremgår af tabellen:

Mononukleose og cytomegalovirus, barn 1.7

Kommentarer

VEP dig i lang tid. Aviditeten er høj (63 procent), hvilket tyder på, at mødet med denne virus opstod for mere end 3 måneder siden, og ifølge resultaterne af analyserne ville jeg ikke tale om mononukleose. Ifølge testresultater er der ingen aktiv fase, men ikke det faktum, at virussen sover. Du kan donere spyt og urin ved hjælp af PCR-metoden for at se om viruset registreres der. Hvis det ikke er der, så sover vi, og du kan glemme det for nu.

CMV er også en inaktiv fase, men uden avid er det svært at sige, hvor længe det er. Hvis infektionen var intrauterin, ses den normalt efter fødslen: barnet er normalt født for tidligt, lavt og svagt. CMV kan let overføres til barnet gennem mælk, for eksempel.. ja på andre måder som enhver herpesvirusserie. Her kan du også passere spyt og urin for at bestemme virussen. Det er bedre at donere mængde for at overvåge billedteksterne og aktiviteten i fremtiden.

Hvad der skete med barnet, har lidt at gøre med disse vira. Kommunikation kan kun underminere immuniteten: herpesvirus laver som regel pres på immunitet.

Cytomegalovirus mononukleose

Cytomegalovirusmononukleose er den mest almindelige form for cytomegalovirusinfektion hos mennesker med normal immunitet, der er gået ud over nyfødtperioden. Karakteriseret af infektiøs mononukleose syndrom med negative heterofile antistoffer. Kilden til infektion er en syg person med en akut eller latent form af sygdommen. Virusen er i biologiske hemmeligheder: tårer, spyt, udslip af nasopharynx, urin, sædvæske, afføring, cervicale sekretioner. Den akutte form for erhvervet CMV-infektion kan ofte ikke have tydelige kliniske symptomer, sjældent med de vigtigste kliniske symptomer svarende til influenza, viral hepatitis og infektiøs mononukleose. Cytomegalovirusmononukleose kan danne spontant eller efter transfusion af blodprodukter, der indeholder hvide blodlegemer.

behandling

Mononukleose-lignende syndrom i kurset uden komplikationer behøver ikke særlig behandling. Rigtig traditionel behandling, som for eksempel ved forkølelsen. Det vigtigste er at drikke flere væsker. Ved behandling af ampicillin observeres et udslæt, der ligner rubellaudslæt.

symptomatologi

Inkubationsperioden varer 20-60 dage. Sygdommen passerer i form af influenza:

  • langvarig høj feber, lejlighedsvis med kuldegysninger
  • smerter i leddene, musklerne, hovedpine
  • træthed, utilpashed
  • ondt i halsen
  • hævede lymfeknuder

En stigning i de livmoderhalske lymfeknuder og eksudativ faryngitis ses sjældent, og denne sygdom er forskellig fra infektiøs mononukleose, som skyldes Epstein-Barr-virus. Nogle gange komplicerer mononucleos syndrom lungebetændelse. Men hos immunologisk sunde mennesker er det asymptomatisk og kan kun opdages af bryst røntgen.

forebyggelse

Forebyggelse af cytomegalovirusinfektion bør udføres hos mennesker, der er i fare. Disse er HIV-inficerede personer, personer, der har gennemgået transplantation af indre organer; mennesker med immundefekt af andre årsager. Efter reglerne om personlig hygiejne forhindrer ikke cytomegalovirusinfektion, da vira spredes overalt og overføres af luftbårne dråber. Derfor bør profylakse hos patienter i fare udføres med antivirale lægemidler: foscarnet, ganciclovir, acyclovir. For at reducere muligheden for fremkomsten af ​​cytomegalovirusinfektion i knoglemarv og indre organer anbefales det at foretage et omhyggeligt udvalg af donorer under hensyntagen til deres infektion med cytomegalovirusinfektion.

Herpesinfektioner: Infektiøs Mononukleose og Cytomegalovirus

Herpes er en smitsom sygdom med viral genese, hvis vigtigste manifestationer er læsioner af huden og slimhinden i form af grupperede bobler med væske.

Ofte påvirker herpetiske udbrud slimhinderne (næse, øjne), hud og ydre kønsorganer.

Mere alvorlige former forekommer i henhold til typen af ​​CNS skade, efterfulgt af udviklingen af ​​herpetisk meningitis og encephalitis.

Sygdommen er mest modtagelig for mennesker med svag immunitet (efter hypotermi og andre infektiøse processer).

Den menneskelige krop er underlagt angreb af 8 typer herpesvirus:

  • Type 1 er repræsenteret af herpes simplex-viruset - manifesteret under dæmpning af udslæt på læberne;
  • Type 2 - genital herpes - påvirker kønsorganerne
  • Type 3 - varicella zoster (varicella zoster virus og helvedesild);
  • Type 4 - Epstein's virus - Barr - betragtes som årsagen til udviklingen af ​​Filatovs sygdom;
  • Type 5 er repræsenteret af cytomegalovirus (CMV).
  • Type 6 - udseendet af pludselig exanthema (pædiatrisk roseola);
  • Type 7 - Roseolovirus, årsagen til kronisk træthedssyndrom. Ofte fundet med herpesvirus type 6;
  • Type 8 herpesvirus forbundet med Kaposi sarkom.

Patogenese oplysninger

Hvis vi taler om patogenesen for herpesvirus, overføres de via kontakt (gennem husholdningsartikler). Denne virus kan overføres af luftbårne dråber.

Herpesviruset har evnen til at trænge ind i slimhinderne, for eksempel:

  • kønsorganer;
  • mundhule
  • øvre luftveje.

Gennem huden kommer virussen ind i blodbanen, så spredes den hurtigt og akkumuleres i organer og systemer. Et af hans yndlingssteder er sensoriske nervefibre, så det er indlejret i det centrale nervesystems genetiske apparat. En gang i centralnervesystemet forbliver han i det for evigt, på ingen måde fjernet det derfra.

For at beskytte mod virusangreb producerer immunsystemet specifikke antistoffer, som blokerer virale partikler, der cirkulerer i blodet, så viruset opbevares i nervesystemet i en sovende tilstand. Aktiveringstidspunktet for virussen er en svækkelse af immunsystemet med ARVI, såvel som hypovitaminose.

Hidtil er en garanteret kur mod herpes ikke udviklet. Der er dog særlige antivirale lægemidler (Acyclovir, Valavir, Groprinosin, Cycloferon), som kan undertrykke yderligere virusreplikation og dermed forbedre patienternes livskvalitet.

Infektiøs mononukleose

Under en sådan medicinsk betegnelse som infektiøs mononukleose (Filatov-sygdom) er det nødvendigt at forstå en akut virussygdom, som er kendetegnet ved følgende kliniske symptomer:

skade på halsen, feber, forstørrede regionale lymfeknuder, lever og milt (op til brud). I løbet af diagnostiske foranstaltninger viser patienter karakteristiske ændringer i sammensætningen af ​​blodmononuclearerne.

I de fleste tilfælde anses infektionsbæreren for at være en syg person (herunder skjulte former, i sådanne tilfælde virusbæreren). Sygdomsoverførselsvejen - luftbåren, oftest med spyt, når man kysser, ved hjælp af husholdningsartikler, er der tilfælde af overførsel af smitsomme stoffer under blodtransfusion.

Det forårsagende middel til mononukleose er Epstein-Barr DNA-genomisk virus fra familien Herpesviridae. Hovedforskellen fra andre herpesvirus er muligheden for at replikere i blodceller af B-lymfocytter, det fører ikke til celledød, men tværtimod fremmer spredning. Den forårsagende middel til Filatovs sygdom i miljøet er ustabil, den dør hurtigt fra høje temperaturer, desinfektionsmidler og tørring. Epstein-Barr-viruset, udover mononukleose, er det forårsagende middel til sådanne alvorlige patologier som nasopharyngeal carcinoma og Burkitt's lymfom. Til dato er Epstein-Barrs rolle i forekomsten af ​​en række andre patologiske tilstande ikke blevet fuldt ud undersøgt.

Det kliniske billede af infektiøs mononukleose

Når man taler om de kliniske tegn på Filatovs sygdom, skal det bemærkes, at inkubationsperioden er gennemsnitlig 21 dage, men den kan komme tidligere (ca. 7 dage).

Perioden fra sygdomsudbruddet for at fuldføre remission er ca. 2 måneder.

Det accepteres at skelne mellem følgende symptomer på mononukleose (de kan forekomme både komplekst og selektivt (ved forskellige tidsintervaller)):

  • Følelse svag og svag;
  • lymfeknudeforlængelse og ømhed;
  • Bronkitis, tracheitis;
  • Smertefuld fornemmelse i led og muskler (på grund af lymphostasis);
  • Subfebrile temperaturværdier;
  • overdreven svedtendens
  • tonsillitis (purulent plaque på tonsiller);
  • en forøgelse af lever og miltens størrelse
  • Ændringer i blodet: et forøget antal leukocytter, tilstedeværelsen af ​​et stort antal mononukleære celler (mononukleare), som i deres struktur har lighed med monocytter og lymfocytter;
  • Øget modtagelighed over for SARS og andre infektioner på baggrund af svækket immunforsvar;
  • hudlæsioner (læber, næseslimhinde) med herpes simplex virus.

Ved diagnosticering af Filatovs sygdom skal der ske differentiering fra hiv, difteri, angina, røde hunde, sars, listeriose, tularæmi, pseudotuberkulose, viral hepatitis, Hodgkins sygdom og akut leukæmi. Diagnosen er baseret på anamnese og laboratorietestresultater.

Denne sygdom forekommer i to former: akut og kronisk. Filatovs sygdom kan også have en atypisk form, som er kendetegnet ved fravær eller overdreven sværhedsgrad af et af symptomerne, for eksempel: Tilstedeværelsen af ​​gulsot er den isteriske form. Hvis vi taler om sygdommens prognose, så slutter det med en fuldstændig opsving, og komplikationer sker som regel sjældent (undtagen for brud på milten, når diagnosen ikke er rettidig. Der er ingen specifik terapi, antivirale lægemidler anvendes som behandling (acyclovir, valavir, groprinosin, cycloferon, i nogle tilfælde antibiotikabehandling er nødvendig (ved tilslutning af en bakteriel flora) anvendes antihistaminer til at lindre hævelse, og alle patienter har brug for fuldstændig isolation for hele sygdomsperioden.

cytomegalovirus

Cytomegalovirus er medlem af Herpesviridae familien og tilhører slægten Herpesvirus type 5 (Human herpesvirus 5). Denne virus inficerer mennesker og kan udløse udviklingen af ​​cytomegali.

Hvis vi taler om transmissionen af ​​cytomegalovirus, er infektionen som følger:

  • luftbårne dråber;
  • seksuelt;
  • under medicinske procedurer
  • under prænatal udvikling eller når de passerer gennem inficeret moders kønsorganer;
  • under amning.

Klinisk billede af CMV

Inkubationsperioden varierer fra 20 til 60 dage, mens den akutte periode varer 2-6 uger. Den akutte fase er kendetegnet ved følgende manifestationer:

  • lavtemperaturværdier
  • kulderystelser;
  • hovedpine;
  • generel forgiftning
  • smerter og smerter i musklerne
  • tegn på bronkitis.

Derefter er der for at bekæmpe CMV en omstrukturering af immunsystemet. Når kroppen er svækket, passerer den akutte fase ind i et latent kursus, hvor der er en læsion af de indre organer og udviklingen af ​​vegetative vaskulære dysfunktioner. I sådanne tilfælde kan de kliniske manifestationer forekomme i tre versioner:

  • Den generaliserede form for cytomegalovirus er inflammation i de indre organer (lever, nyre, milt, binyrerne og bugspytkirtlen). Med denne form for CMV kan bronkitis eller lungebetændelse udvikle sig (i sådanne tilfælde giver antibiotikabehandling ikke synlige resultater). Eksterne manifestationer af en generaliseret form for CMV - hududslæt.
  • SARS: Det er karakteriseret ved følgende symptomer - hovedpine, subfebrile temperaturværdier, svaghed, rhinitis, betændelse i mundslimhinden (oftest sialadenitis, hvid plak på tungen), i nogle tilfælde forekommer inflammation af pharyngeal tonsils.
  • Cytomegalovirus læsion af det urogenitale apparat: Hovedsymptomet er periodisk inflammation i bækkenorganerne, hvilket også er vanskeligt at behandle med traditionelle antibiotika.

Diagnosen er baseret på laboratorietest.

  • PCR;
  • Tilstedeværelsen af ​​virusstammer i biologiske væsker.
  • ELISA (påvisning af specifikke antistoffer i plasma).

Terapeutisk behandling af CMV er kompleks og bør sigte mod at styrke immunstatus, antibakteriel behandling af samtidige sygdomme, udnævnelse af antivirale og berigende lægemidler for at overføre sygdommen til et latent forløb.

Artiklen blev udarbejdet af lægen Tyutyunnik Darya Mikhailovna

Årsager, symptomer og behandling af cytomegalovirus hos et barn

Cytomegalovirus infektion (CMVI) er en virussygdom, der forekommer hos mere end 50% af børnene. Cytomegalovirus tilhører herpesvirusfamilien og har et andet navn, herpes type 5. Han, såvel som HSV efter at den kommer ind i kroppen, begynder aktivt at formere sig og akkumuleres i nervecellerne.

Symptomer opstår kun i løbet af en periode med svækket immunitet, mens hos sunde børn er tilstedeværelsen af ​​CMV i kroppen ikke farlig.

Infektionsmetoder

Specificiteten af ​​CMV er, at den findes i næsten alle kropsvæsker (blod, urin, spyt, sputum, sved, vaginale slimhindeafgivelser, sæd), så det er meget nemt at blive smittet med en lille ubeskyttet organisme. Måder at overføre herpes type 5:

  • antenatal - transplacental fra moder til foster
  • intranatal - fra moder til barn, mens de passerer gennem fødselskanalen
  • postnatale - ved luftbårne dråber eller ved kontakt gennem blodtransfusion via modermælk.

Symptomer under infektion

Cytomegalovirus infektion er medfødt, da infektionen opstod i livmoderen og erhvervet - efter fødslen. De fleste har en passiv virusvogn, og de vigtigste symptomer på sygdommen vises ikke.

Medfødt form

I medfødt form er cytomegalovirusinfektion alvorlig og har følgende symptomer:

  • gulsot;
  • præmaturitet;
  • overdådigt udslæt på ansigt, bagagerum og ekstremiteter
  • forstørret lever og milt
  • subkutan blødning
  • navløbssår blødning;
  • blod i afføring
  • anæmi;
  • strabismus eller delvis blindhed;
  • skælvende penne, kramper;
  • muskel svaghed;
  • døsighed, sløvhed, rastløshed;
  • krænkelse af sugende og synke reflekser.

I fremtiden har disse babyer en tilbagegang i mental og fysisk udvikling. En medfødt infektion i lang tid kan være asymptomatisk, og de første tegn på sygdommen manifesterer sig kun 1-2 måneder efter fødslen.

Købt formular

Erhvervet CMV registreres oftest hos børn i førskolealderen og manifesterer sig som infektiøs mononukleose:

  • feber, kuldegysninger;
  • løbende næse
  • hoste;
  • hævede lymfeknuder;
  • muskel og hovedpine
  • træthed;
  • stigning i palatin og pharyngeal tonsiller.

Sådanne symptomer kan vare fra 2 uger til flere måneder og kræver ikke indlæggelse og specifik behandling.

Kursets karakteristika hos børn i forskellige aldersgrupper

Det mest alvorlige forløb af cytomegalovirusinfektion hos børn forekommer i den medfødte form af sygdommen. Immunsystemet hos nyfødte er meget svagt, så viruset kan let påvirke barnets krop og forårsage forstyrrelser og defekter, der vil vare i livet.

I postpartumperioden forekommer infektion oftest fra forældre og er asymptomatisk. De fleste bliver bærere af CMV mellem 2 og 6 år, når de begynder at have mere kontakt med andre børn og gå til førskoleinstitutioner. Sygdomsforløbet i denne periode er mere som ARVI, og kun ved langvarig tilbageholdelse af symptomer kan der opstå en mistanke om herpes type 5.

Efter 6-7 år stabiliserer immunsystemet endelig og kan aktivt modstå forskellige infektioner. Primær infektion i denne periode er ofte asymptomatisk, hvorefter virussen forbliver i kroppen i en "sovende" form.

Hvad er farligt CMV for børn?

For et sundt barn med stærk immunitet er herpes type 5 ikke farlig, virusen lever simpelthen i kroppen og forstyrrer ikke dets bærer. CMV er farligt for børn med en medfødt form for infektion, et svækket immunsystem eller en immundefekt.

komplikationer

Udviklingen af ​​komplikationer er mest modtagelige for børn med asymptomatisk medfødt infektion og aktiv CMV i blodet. Inden for et par måneder efter fødslen kan de opleve følgende komplikationer:

  • kramper;
  • afbrydelse af motoraktivitet
  • utilstrækkelig kropsvægt
  • skade på hjertet og leveren
  • mikro eller hydrocephalus.

Hvis virussen har trængt ind i kroppens vitale systemer, så kan der i de første 10 år af livet forekomme alvorlige lidelser:

  • mental retardation
  • delvis eller fuldstændig døvhed og blindhed
  • krænkelse af dannelsen af ​​tænder;
  • taleforringelse;
  • hepatitis;
  • neuromuskulære lidelser;
  • dårlig udvikling af det kardiovaskulære system.

Den erhvervede form af infektionen giver ikke sådanne komplikationer hos børn med stærk immunitet. Hvis kroppen er svækket, kan viruset inficere lungerne, leveren, hjertet og nyrerne, og selve sygdommen bliver kronisk tilbagevendende.

Anbefalinger fra Dr. Komarovsky vedrørende CMV

Den berømte Dr. Komarovsky mener, at CMV ikke er farligt for børn, undtagen i tilfælde af medfødt infektion, der kan forårsage alvorlige komplikationer. Behandling af CMV udføres af antivirale lægemidler og immunmodulatorer, men den vigtigste metode til behandling af herpes type 5 er at opretholde den gravide kvinders normale immunitet.

Under normale forhold kan den fremtidige moders immunsystem producere en tilstrækkelig mængde antistoffer, der beskytter både hende og barnet.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnosen kan ikke kun baseres på det kliniske billede af sygdommen, da infektionen i mange tilfælde er asymptomatisk.

Generelle kliniske undersøgelsesmetoder

En CMV-undersøgelse begynder med en lægeundersøgelse, der skal foretage en differentieret diagnose med lignende sygdomme (rubella, hepatitis, lungebetændelse osv.) Og foreskrive følgende laboratorietest:

  • fuldføre blodtal
  • urinanalyse;
  • urin eller spyt cystoskopi;
  • virologisk kultur fra en urinprøve eller halspind.

Serologiske undersøgelsesmetoder

For at afklare diagnosen skal man bestemme infektionsstadiet og CMV's aktivitetsgrad udføre serologiske undersøgelser. Disse omfatter:

  1. ELISA (enzymbundet immunosorbentassay) afslører i serum af beskyttende antistoffer IgG og Ig M. Tilstedeværelsen af ​​begge immunoglobuliner indikerer tilstedeværelsen af ​​immunitet over for viruset, tilstedeværelsen af ​​Ig M indikerer primær infektion, og IgG indikerer virusinfektion. Hvis mængden af ​​Ig G øges under den gentagne analyse, indikerer dette aktiveringen af ​​herpes. Manglen på beskyttende antistoffer indikerer, at der ikke blev registreret CMV i blodet.
  2. PCR (polymerasekædereaktion) - undersøgelsen af ​​forskellige patienters biomaterialer (blod, urin, spyt) for tilstedeværelsen af ​​herpes DNA type 5. Tillader dig at bestemme niveauet for reproduktion af viruset i kroppen.

Gennemførelse af specifikke laboratorieundersøgelser kan detektere CMV, selv med asymptomatisk infektion, og spiller derfor en vigtig rolle i diagnosen af ​​medfødt form af sygdommen.

Behandlingsmetoder

Ligesom alle typer herpes kan CMV ikke helbredes fuldstændigt. Derfor er alle terapeutiske foranstaltninger rettet mod at reducere virussens aktivitet, øge kroppens immunforsvar og eliminere samtidige sygdomme. Specifik behandling af herpes type 5 udføres strengt under tilsyn af en læge med en medfødt sygdomsform og et alvorligt forløb af erhvervet infektion.

Antiviral specifik behandling

Hos børn anvendes antivirale lægemidler (Ganciclovir, Cytovene, Viferon) og immunoglobuliner til bekæmpelse af cytomegalovirus. Hovedfokus er på at øge immunsystemets aktivitet, da mange antivirale lægemidler er meget giftige for barnets krop.

Syndromisk behandling

Hvis et barn har alvorlige krænkelser af lungerne, lever, hjerte eller andre systemer, foreskrives yderligere behandling, som tager sigte på at eliminere patologier. For at afhjælpe manifestationerne af den erhvervede form kan symptomatisk behandling foreskrives for at reducere symptomerne på forgiftning: antipyretika, vasokonstrictor dråber fra forkølelsen, kraftige drik og hostesirup.

Forebyggelsesmetoder

Den vigtigste måde at forhindre en medfødt form for cytomegalovirusinfektion på, er at planlægge opfattelse og opretholde immunitet hos gravide kvinder. Den fremtidige mor skal passe på hendes sundhed, gennemgå rutineundersøgelser, undgå tætte kontakter med ukendte mennesker og følg grundigt reglerne om personlig hygiejne.

Forebyggelse af den overtagne form af herpes bør udføres af forældre fra barnets fødselsdato. Komplet pleje, konstant styrkelse af immunsystemet og hærdning af børns krop er den bedste måde at effektivt bekæmpe CMV på.

Cytomegalovirus infektion hos børn

Cytomegalovirus hos børn. Symptomer og behandling af cytomegalovirus hos børn

Hvad er forskellen mellem medfødte og erhvervede citalomegalovirusinfektioner? Hvilke symptomer har sygdommen, og hvilken fare udgør den for barnets helbred?

Cytomegalovirus er en udbredt sygdom, der er viral i naturen. Tegn på tilstedeværelsen af ​​en cytomegalovirusinfektion er langt fra at være kendt for alle, for selvom i kroppen, kan viruset faktisk ikke manifestere sig eller have en negativ indvirkning på barnets samlede velfærd. Ekstern tegn på sygdommen opstår som regel i tilfælde af funktionssvigt i immunsystemet.

Årsager til cytomegalovirus hos børn

Cytomegalovirus er en af ​​de fire typer herpesvirus, som udover de almindelige herpes indbefatter infektiøs mononukleose og vandkopper.

Under undersøgelsen af ​​denne virus har forskere konkluderet, at størstedelen af ​​verdens befolkning, bortset fra mennesker, der lever i fuldstændig isolation fra omverdenen, er bærere af sygdommen. Forskellen ligger i, at nogle af befolkningerne bliver inficeret før fødslen eller i barndommen, og resten - allerede i en forholdsvis voksen levetid.

  • Under den første infektion trænger cytomegalovirus ind i cellestrukturen i barnets krop og forbliver der hele livet, i 80% af tilfældene er den lang i passiv tilstand. Virusets aktivitet afhænger af en persons livsstil, fra barndommen
  • Med god ernæring, god fysisk tilstand, fravær af stressfulde situationer, kan virussen ikke manifestere sig i mange år

Transmitteret cytomegalovirusinfektion hos den forventende moder påvirker fostrets helbred

Hvordan transmitteres cytomegalovirus hos børn?

  • Infektion med denne virus forekommer ved kontakt med patienten. På grund af tilstedeværelsen af ​​viruset i enhver form for udledning af virusbærerens krop: spyt, blod, sved, urin, afføring, sæd, modermælk, en enorm mængde chancer for at blive smittet
  • Virusen kan overføres til barnet gennem retter, legetøj, personlige hygiejneartikler, beskidte hænder i børnehaver, skoler, hospitaler, offentlig transport, derhjemme
  • Alle tilfælde af infektion ved kontakt er en erhvervet type sygdom, der ikke anses for at være farlig for barnets helbred.

Infektion med citalomegovirus ved kontakt med bæreren af ​​sygdommen

Cytomegalovirus hos spædbørn

Intrauterin infektion samt infektion med en virus under fødslen eller i det første år af livet fra en syg mor, for eksempel gennem modermælk, er en meget stor fare for den videre udvikling, vækst og endog livet af et barn.

Cytomegalovirus udgør den største trussel mod:

  • Stadig ufødte babyer, hvis virus overføres gennem moderkagen under fosterudvikling
  • Nyfødte, hvis immunsystem er svagt og ustabilt at bekæmpe sygdommen

Medfødt infektion medfører høj risiko for patologier af dannelsen af ​​fosteret: hjerneforstyrrelser, nervesystemer, fordøjelseskanaler, kardiovaskulære systemer, uhåndterlig behandling af skader på syge- og hørselsorganer, muskuloskeletale system.

I den medfødte form af infektionen er symptomerne på sygdommen måske ikke umiddelbart synlige, men efter et par måneder eller endda år. Symptomer på virus hos spædbørn ligner manifestationerne af andre infektionssygdomme:

  • Lymfeknudeforsegling
  • Forstørrede mandler og larynxødem
  • Catarrhal fænomener
  • Forøgelsen af ​​størrelsen på de indre organer
  • Forringet åndedrætsfunktion
  • Yellowness af hud og øjne
  • Forstyrrelse af sugende og synkereflekser
  • Løse afføring, opkastning

Undersøgelse af et barn af en læge med symptomer på cytomegalovirusinfektion

Konsekvenser af cytomegalovirus hos børn

Denne form for infektion er den mest alvorlige fare i tidlig omgang, da det ofte er helt asymptomatisk. Konsekvenserne af udviklingen af ​​viruset i den nyfødte kropp i tilfælde hvor infektionen optrådte i utero eller på tidspunktet for passage gennem fødselskanalen kan være meget tragisk:

  • I 15-20% af børn med aktiv asymptomatisk form af sygdommen kort efter infektion forekomme hududslæt, problemer med centralnervesystemet: kramper, angst, nedsat motorisk funktion, samt eventuelle ændringer i strukturen af ​​knogler og indre organer, undervægt kroppen
  • Om få år er mulige effekter i form af forsinket tale og mental udvikling, hjertesygdomme i hjerte-kar-systemet, skader på øjet og høreapparater og neuralgi.

Symptomer på cytomegalovirus hos børn

Hvis infektionen ikke forekom i barndom eller tidlig barndom (i en periode over 1 år), så kan barnets krop, som allerede har udviklet en vis immunitet, ganske enkelt klare sygdommen.

Sommetider går sygdomsforløbet også uden tydelige symptomer. I nogle tilfælde manifesterer cytomegalovirusinfektion sig som den sædvanlige akutte respiratoriske virusinfektion, herpes eller rubella. Så symptomerne er som følger:

  • Barnet bliver sløv og søvnig
  • Der er en forøgelse og fortykkelse af lymfeknuderne i nakken.
  • Inflammation og hævelse af strubehovedet, tegn på angina
  • Udseendet af klager over muskel- og ledsmerter
  • Feber, kulderystelser, feber
  • Mulige hududslæt og subkutane blødninger.
  • Forstyrrelser i funktionen af ​​organerne i mave-tarmkanalen kan forekomme.

Komplikationer af de primære symptomer på sygdommen er sjældne tilfælde udviklingen af ​​lungebetændelse, hepatitis, neurologiske afvigelser i adfærd.

Symptomerne på cytomegalovirus hos børn ligner tegn på ARVI

Antistoffer mod cytomegalovirus hos et barn

  • Under den første diagnose af sygdommen detekteres specifikke antistoffer (immunglobuliner) af IgG- og IgM-typen i serum
  • IgM syntetiseres fra infektionsmomentet med virussen. De registreres allerede i de første uger efter infektion og kan opbevares i blodet i op til 3-5 måneder. Tilstedeværelsen af ​​IgM i serum bekræfter infektionsfasen og sygdommens indledende fase (tilstedeværelsen af ​​et virus i kroppen er ikke mere end 3-4 måneder)
  • IgG-immunglobuliner begynder at blive fikseret i blodet efter 1-1,5 måneder efter infektion. De opbevares i kroppen til senere i livet, hvilket gør det muligt for immunsystemet at klare en stigning i viral aktivitet
  • Påvisning og kontrol af antallet af antistoffer hjælper med at foretage en omfattende observation af barnet i sygdommens dynamik
  • Det skal bemærkes, at i alvorlige former for cytomegalovirusinfektion hos børn kan produktionen af ​​antistoffer blive væsentligt bremset.

Gennemførelse af en blodprøve til påvisning af antistoffer mod cytomegaloviruspatogenet

Norm for cytomegalovirus hos børn

  • Antallet af immunglobuliner til viruset bestemmes under undersøgelsen af ​​den maksimale fortynding af blodserum taget fra barnet til analyse, hvor en positiv reaktion er til stede. Analysen bestemmer ikke det nøjagtige antal antistofmolekyler i blodet, men afspejler deres samlede aktivitet.
  • Konceptet med en diagnostisk titer bruges til at bestemme forekomsten af ​​en virus i kroppen (fortyndingshastigheden er 1: 100)
  • Det positive resultat af undersøgelsen, dvs. overskud af tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet indikerer udviklingen af ​​virusinfektion
  • Tilstedeværelse af immunoglobin IgM mindre end 0,5
  • Hvis denne værdi overskrides, er testen for CMV - en infektion i et barn positiv.

Analyse af cytomegalovirus i et barn, dekodning

Hvis den fremtidige mor under graviditeten afslørede forekomsten af ​​en akut form for cytomegalovirus, undersøges der i de første uger efter barnets fødsel for tilstedeværelsen af ​​antistoffer.

  • Ved fortolkning af resultaterne skal der tages hensyn til, at optaget i de første måneder af livet W IgG antistoffer ikke betragtes som et tegn på medfødt cytomegalovirus infektion, og er en konsekvens af tilstedeværelsen af ​​sygdommen hos moderen
  • Kun tilstedeværelsen af ​​IgM-antistoffer i barnets blod, der overstiger normen, indikerer et akut stadium af sygdommen og medfødt infektion.

Resultaterne af undersøgelsen (immunogram)

Hvad skal man gøre, hvis cytomegalovirus findes i et barn?

Som nævnt udføres en undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​denne virus hos en baby, hvis moderen har haft en aktiv form af sygdommen under graviditeten. En anden grund til at tildele en infektionstest (ELISA) er de blandede symptomer på en smitsom sygdom hos et ældre barn. I dette tilfælde en detaljeret blodprøve for alle typer infektioner.

  • Hvis der efter påvisning af ELISA-undersøgelser er påvist tilstedeværelse af antistoffer mod cytomegalovirus forårsagelsesmiddel, bør den behandlende læge først og fremmest bestemme sygdommens type - medfødt eller erhvervet
  • Den overtagne form er som regel symptomfuld, udgør ikke nogen fare og risiko for komplikationer for barnet og bør derfor ikke forårsage panikfrygt hos forældre
  • I tilfælde af en sygdom udføres behandlingen efter symptomer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
  • Forældrenes hovedpleje skal i denne sag være rettet mod at styrke barnets immunitet. Normalt ordineret af helbredende komplekser - motion, vejrtrækningsøvelser, vandbehandlinger, korrekt ernæring og vitaminer

Vandprocedurer for at styrke barnets immunitet med cytamegalovirus sygdom

Hvordan behandles cytomegalovirus hos børn?

  • Narkotikabehandling er kun ordineret i tilfælde af medfødt infektion, samt med belastet anamnese - alvorlige symptomer, associerede komplikationer
  • Det skal forstås, at det er umuligt fuldstændigt at slippe af med herpesvirusinfektioner, hvorfor terapi indebærer en reduktion i virussens aktivitet og dens tilknyttede manifestationer.
  • Behandlingen skal udføres under det obligatoriske tilsyn med den behandlende læge ved anvendelse af antibakteriel og immunmodulerende terapi.
  • Derudover er antiherpetiske lægemidler ordineret, for eksempel ganciclovir, cytovene i kombination med antivirale, analgetiske og antipyretiske lægemidler.

Hvad skal man gøre, hvis dit barn har fundet cytomegalovirus: tips og anmeldelser

Cytomegalovirus hos børn: mulige konsekvenser og behandling

Børn kan være inficeret med virussen under fostrets udvikling, og de bliver smittede i barndommen. Cytomegalovirus hos børn med latent infektion forekommer med mindre kliniske manifestationer, idet de i nogle tilfælde minder om et mildt kursus med respiratorisk infektion eller influenza. I modsætning til en respiratorisk infektion er en cytomegalovirusinfektion præget af et langt kursus.

Cytomegalovirus, et medlem af herpesvirusfamilien, er et af de mest almindelige vira. Børn er inficeret med cytomegalovirusinfektion som regel i tidlig barndom - fx i en børnehave eller børnehave.

Cytomegalovirus hos raske børn er normalt asymtomatisk eller ledsages af mindre symptomer svarende til symptomerne på mononukleose og forsvinder om få dage eller uger.

Alligevel bør ikke betragtes som harmløs sygdom cytomegalovirus infektion: CMV-infektion kan føre til meget alvorlige konsekvenser, især hos børn med svækket immunforsvar og spædbørn med den såkaldte medfødt cytomegalovirus infektion.

Efter infektion CMV er til stede i kroppen af ​​barnet i en inaktiv tilstand, dog kan et svækket immunsystem (for eksempel på grund af en sygdom) forårsager cytomegalovirus aktivitet og føre til alvorlige komplikationer.

Hvis infektionen er medfødt

De værste virkninger af en virusinfektion kan observeres med en medfødt infektion. Transmission af viruset fra moderen til det udviklende foster forekommer under transplacental eller stigende infektion. De karakteristiske symptomer på at have en baby med en medfødt virusinfektion omfatter følgende:

  • Tilstedeværelsen af ​​hæmoragisk udslæt eller petechiae, der henviser til hæmoragisk syndrom
  • gulsot udvikling
  • forstørret lever og milt (hepatosplenomegali)
  • nederlag i åndedrætssystemet i form af udvikling af interstitiel lungebetændelse i barnet, bronkitis

De mest sårbare for virussens virkning er de centrale dele af nervesystemet. Udviklingen af ​​encephalitis, hydrocephalus eller microcephaly, optisk nerveatrofi og døvhed kan skyldes en medfødt infektion. Barnet har krænkelse af motorisk og mental aktivitet. Læsionen er af generaliseret karakter, som kan kaldes et karakteristisk tegn på en erhvervet infektion, der forekommer lokalt i form af en lokal læsion af spytkirtlerne. Det er svært at sige, hvad der er den største skadelige faktor for et udviklende foster, for eksempel virusbærer, forværring af en kronisk infektion, der opstår i latent form.

Symptomer på cytomegalovirus hos børn

Symptomer der kan forekomme ved cytomegalovirusinfektion afhænger af barnets alder og sundhed. Således er symptomer på cytomegalovirusinfektion umiddelbart efter fødslen normalt ikke observeret hos børn inficeret med cytomegalovirus i livmoderen. Konsekvenserne af infektion fremkommer senere - barnet kan have problemer med hørelse, syn, neurologiske abnormiteter, udviklingsproblemer. I sjældne tilfælde, symptomerne på CMV-infektion forekommer ved fødslen - i disse situationer, cytomegalovirus infektion manifesterer udvidelsen af ​​leveren og milten, gulsot, kramper, udslæt på huden, underudvikling af barnet. Hos nyfødte med symptomer på cytomegalovirusinfektion ved fødslen er risikoen for at udvikle komplikationer med hørelse, syn og udviklingsforstyrrelser meget højere.

Spædbørn kan blive inficeret med cytomegalovirus kort efter fødslen - cytomegalovirus kan komme ind i barnets legeme med moderens modermælk. I sådanne tilfælde er der normalt ingen symptomer på infektion, selv om nogle gange lungebetændelse og hepatitis udvikler sig på baggrund af infektion med cytomegalovirus, og der forekommer udslæt på huden.

Hos ældre børn og unge er de vigtigste symptomer på cytomegalovirusinfektion symptomer svarende til symptomerne på mononukleose - øget træthed, smerte og muskelsmerte, hovedpine, feber, sjældent - en forøgelse i leveren og milten. Sådanne symptomer forårsager normalt kun mindre ubehag og går væk i to til tre uger.

Generelt afhænger varigheden af ​​symptomer på alder, barnets helbred og arten af ​​infektionen.

For eksempel kan et barn i særligt alvorlige tilfælde af cytomegalovirusinfektion før fødslen (med en medfødt cytomegalovirusinfektion) opleve alvorlige udviklingsproblemer, der efterlader et aftryk på hele sit liv i fremtiden. På den anden side kan symptomerne på cytomegalovirusinfektion hos ældre børn og unge kun ses i nogle få dage og forårsager ikke alvorlige komplikationer.

Børn som kilde til infektion

Transmission af cytomegalovirus kan kun ske ved direkte kontakt med en inficeret person. Inficerede medier er blod, urin, spyt og andre biologiske substrater. I næsten halvdelen af ​​alle kliniske tilfælde kan det hævdes, at børn er kilden til viruset for en voksen. Børn gennem årene har isoleret viruset med urin og spyt, hvor kliniske manifestationer af sygdommen er minimal eller asymptomatiske. Den mest ugunstige situation udvikler sig i børne- og førskoleinstitutioner, da hovedformen for transmission anses for at være luftbåren.

En gang i barnets krop ved den første kontakt forbliver virussen der for evigt. For at opnå sin fuldstændige eliminering fra kroppen er det umuligt, på trods af fremkomsten af ​​nye antivirale lægemidler. Forældrenes vigtigste opgave er at styrke barnets immunsystem, så kroppen kæmper for infektion. Det er vigtigt at forhindre forværring af infektion, som forekommer i kronisk form, således at det klinisk alvorlige stadium af sygdommen ikke udvikler sig. Cytomegalovirusinfektion hos børn fortsætter i henhold til typen mononukleose-lignende variant ledsaget af feber, katarrale symptomer samt en stigning i visse grupper af lymfeknuder (cervicale, submandibulære knuder øges i størrelse). Der skal tages hensyn til stigning, hævelse og ømhed af parotid spytkirtler. Et særpræg ved denne type infektion kan betragtes som et langt forløb af sygdommen i op til seks uger. Symptomer på en forkølelse for den type luftvejsinfektion er hurtigere.

I betragtning af ikke-specificiteten af ​​de kliniske manifestationer af denne type virusinfektion er det nødvendigt at udføre laboratoriediagnostik, som kan bruges til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​et virus i kroppen. Laboratoriediagnose er nødvendig især i tilfælde af latente eller subkliniske infektionsformer. En pålidelig indikator for infektionsaktiviteten kan ikke fungere som udslip af viruset med urin eller spyt. Det har vist sig, at viruset kan frigives med spyt i mange måneder efter den første infektion, og det vedvarer i urinen i årevis. I den henseende bør det baseres på indikatorerne for tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer (immunglobuliner af klasse M og G), hvis titer øges ved infektion.

Til dato er der endnu ikke udviklet foranstaltninger til specifik forebyggelse af cytomegalovirusinfektion.

Børn kan passivt immuniseres med immunoglobuliner mod cytomegalovirus. Sådanne forebyggende foranstaltninger er indikeret for nyfødte og børn i en tidlig alder i tilfælde af en akut infektionstid. Da den mest udbredte er den luftbårne transmission af virusen, er det nødvendigt at undervise barnet i de mest enkle, overkommelige forebyggende foranstaltninger, nemlig:

  • Sørg for at vaske dine hænder
  • eliminere brugen af ​​andres retter, hygiejneartikler

De forebyggende foranstaltninger omfatter at tage urtepræparater for at styrke barnets krop. Det mest effektive middel er rosehip, viburnum og St. John's wort. Bøtter af disse medicinske urter i form af te anbefales at give barnet. Avitaminose har en negativ indvirkning på sundhedstilstanden, da der mod en sådan ugunstig baggrund er en aktivering af en viral infektion, som i lang tid kan være i børnenes krop.

Immunostimulerende lægemiddelbehandling kan udføres direkte. Denne type profylakse bør ordineres af en læge efter at have gennemført en undersøgelse af barnets immunologiske status. Forældre bør ikke give medicin til barnet alene. Kun hvis cytomegalovirusinfektion er aktiveret, skal der startes antivirale lægemidler. Det er vigtigt at advare barnets forældre og forklare dem, at at tage disse stoffer ikke betyder fuldstændig at rive virusets krop, at genoprettelsen vil komme. Hovedindikationen for at ordinere antivirale lægemidler er at forhindre udviklingen af ​​komplikationer af infektionen, at reducere de kliniske manifestationer og også at overføre infektionen til latent stadium.

Diagnose og behandling

Tilstedeværelsen af ​​en cytomegalovirusinfektion hos et barn kan bekræftes ved at undersøge prøver af slimhinder eller kropsvæsker, i nogle tilfælde en blodprøve for specifikke antistoffer produceret af barnets immunsystem "som svar" til cytomegalovirusinfektion. Asymptomatisk cytomegalovirusinfektion hos helt sunde børn kræver som regel ikke særlig behandling. Hvis infektion med cytomegalovirus hos barnet har ført til alvorlige komplikationer (primært hos nyfødte eller småbørn med svækket immunsystem), anvendes antivirale lægemidler til behandling - intravenøst ​​på hospitalet eller hjemme, når barnets tilstand er stabiliseret oralt. Da antivirale lægemidler kan forårsage alvorlige bivirkninger hos børn til behandling af cytomegalovirusinfektion, anvendes de kun i meget hastende tilfælde.

Børn med svækkede immunforsvar er i særlig risiko. Derfor, hvis et barn har lidt en alvorlig sygdom, når symptomer som mononukleose opdages i en barnesøgende feber, smerter og smerter i smerter, langvarig hovedpine - er det nødvendigt at straks konsultere en læge.

Symptomer og virkninger af virusinfektion hos børn

Specialister skelner mellem tre typer cytomegalovirusinfektion:

  • Cytomegalovirus medfødt infektion bliver ofte årsag til patologiske forandringer i de indre organer - udvidelse af leveren, milten. Farlig sygdom og risiko for gulsot, blødninger i de indre organer, kan forårsage forstyrrelser i centralnervesystemet - centralnervesystemet, den svære form hos gravide ofte fører til miskarrierer.
  • Den akutte form af cytomegaloviruset (infektionsrute: seksuel kontakt, blodtransfusion) ligner en forkølelse i det kliniske billede. Patienten har en hvidlig plak på tandkød og tunge, spytkirtlerne forstørres.
  • Viral generaliseret infektion ledsages af betændelse i nyrerne, milten, bugspytkirtlen, binyrerne. Som regel sker det på baggrund af nedsat immunitet. Forløbet af cytomegalovirusinfektion ledsages ofte af bakterielle infektioner.

grunde

Den mest almindelige årsag til cytomegalovirusinfektion hos børn er intrauterin infektion. Dette sker, når en kvinde bliver inficeret med en infektion, før man opdager et barn eller under graviditeten. Infektion af fosteret sker gennem placenta. Hvis fosteret bliver inficeret i tidlig graviditet, slutter graviditeten som regel i abort.

Hvis infektionen sker ved en sen svangerskab, fødes barnet, men infektion med en cytomegalovirusinfektion kan yderligere påvirke dens udvikling. Cytomegalovirusinfektion hos nyfødte, der er inficeret i utero, er oftest ikke aktiv, og babyerne er passive bærere af viruset. Af den måde er mange mennesker, der er inficeret med cytomegalovirus, ikke klar over det her - viruset i kroppen er "i søvn". Behandling i dette tilfælde er ikke nødvendig.

Men med provokerende faktorer vil sygdommens symptomer manifestere "deres karakter". Og så kræves en særlig kompleks behandling. Der er stor risiko for at inficere et spædbarn under amning gennem modermælk (hvis kvinden er inficeret med en virus), kan barnet blive smittet under fødslen, og passerer fødselskanalen.. Du kan blive inficeret med et cytomegalovirus gennem et kys, infektion forekommer ved transfusion af inficeret blod eller ved transplantation af organer af en inficeret person.

Cytomegalovirus infektion findes i spyt, blod, sæd, kvinders smøremiddel, modermælk, urin. Inkubationsperioden for cytomegalovirusinfektion hos voksne og børn varer ca. 2 måneder. Ved slutningen af ​​inkubationsperioden begynder symptomer at forekomme. De provokerende faktorer for manifestationen af ​​cytomegalovirus er stress og nedsat immunitet.

I udviklingen af ​​cytomegalovirus spiller en vigtig rolle mekanismen for indtræden af ​​herpesviruset i børns organisme og barnets alder.

Der er tre måder at inficere i barnets krop:

  • Alternativ nr. 1 - antenatal. Infektion forekommer under prænatal udvikling.
  • Alternativ nr. 2 - intranatal. Barnet er smittet under fødslen.
  • Alternativ nummer 3 - postnatal. De mest alvorlige og farlige konsekvenser for den nyfødte kan være efter infektion med cytomegalovirus gennem placenta i intrauterin udvikling. Herpesviruset er koncentreret i fostervæsken - det er indlejret i fostrets, lungernes fordøjelsessystem, der trænger ind derfra i alle de vitale kropssystemer og organer hos den nyfødte.

Ved den første infektion hos en gravid kvinde er risikoen for herpesviruspenetration i fostervæsken mindst 50%. Under graviditeten nedsættes kvindernes immunitet på baggrund af et fald i kroppens modstand, kan der forekomme tilbagevendende latent infektion. Men hvis antistoffer mod cytomegalovirus allerede er produceret i fremtidens mor, reducerer de risikoen for infektion hos fosteret med op til 2% - konsekvenserne minimeres.

Hvis der er antistoffer mod moderen uden tegn på sygdom, så er der praktisk taget ingen risiko for at få en medfødt herpesinfektion. Infektion af barnet under fødslen fra en inficeret moder med cytomegalovirus overstiger ikke 5%. Ved amning i 30-70% af tilfældene bliver nyfødte smittet gennem modermælk. Børn bliver oftest smittet i en alder af 2-6 år. Det er i denne alder, at de begynder at gå i børnepasningsfaciliteterne på børnepasningen, hvor risikoen for infektion fra både andre børn og personale er meget høj.

Viruset i bærere af sygdommen er ikke kun til stede i blodet, spyt og sæd, det er også til stede i urinen. Overført ved nysen, tæt kontakt, i strid med hygiejnen, når du bruger almindelige legetøj. Infektionshyppigheden i børnehaver og andre førskoleinstitutioner er omkring 80%. I de fleste tilfælde passerer cytomegalovirusinfektion hos børn uden symptomer, og der er ingen negative konsekvenser. Allerede i en alder af 5-6 år stabiliserer barnets legemsbeskyttelse potentialet for udvikling af komplekse former for cytomegalovirus er næsten nul.

Normalt kursus hos børn

I de fleste tilfælde, med normal immunitet, håndterer børnets krop ganske godt herpesinfektion uden ydre manifestationer af sygdommen.

I nogle tilfælde kan der forekomme mononukleose-lignende symptomer, hvis hovedsymptomer ligner den sædvanlige akutte respiratoriske virusinfektion og manifesteret:

  • hurtig træthed;
  • smerter i muskler og led
  • hovedpine;
  • kulderystelser;
  • temperaturstigning;
  • løbende næse
  • nogle gange - en stigning i lymfeknuder, øget salivation og hvide pletter på tungen og tandkødene.

I de fleste tilfælde varer cytomegalovirusinfektionen 2-4 uger. Cytomegalovirus hos et barn behandles med antivirale lægemidler, hvis opgave er at dæmpe virusets aktive aktivitet for at bringe den i en passiv form. Behandling med farmakologiske midler er ordineret i svære tilfælde, da bivirkninger kan forekomme.

symptomer

Symptomer på cytomegalovirusinfektion i et barn med intrauterin infektion som regel er ikke umiddelbart synlige. Men efter et stykke tid kan det under gunstige betingelser for virussen manifestere sig med følgende symptomer;

  • høretab
  • synsproblemer; neurologiske lidelser;
  • problemer med fysisk udvikling og problemer med nervesystemet;

Hvis en cytomegalovirusinfektion hos en nyfødt manifesterer sig umiddelbart efter fødslen, kan du "genkende" sygdommen ved at:

  • forstørret lever og milt
  • kramper;
  • gulsot;
  • hududslæt;
  • nedsat syn og hørelse
  • forsinkelse i udvikling.

Når en nyfødt er smittet med herpesvirus gennem modermælken, ledsages sygdommen af ​​følgende symptomer:

  • udvikling af lungebetændelse
  • forekomsten af ​​hepatitis;
  • hududslæt.

Selv om sygdommen i de fleste tilfælde forsvinder med cytomegalovirus ved hjælp af modermælk, forsvinder sygdommen i lang tid uden symptomer.

Hos ældre børn såvel som hos unge kan cytomegalovirusinfektion muligvis ikke forekomme, hvis barnet har god immunitet.

I andre tilfælde manifesterer virusinfektion sig:

  • øget træthed
  • smerter og smerter
  • hovedpine;
  • øget kropstemperatur.

Hos en person, der er inficeret med cytomegalovirus, kan alle eller nogle af disse symptomer vises straks.

diagnostik

Diagnostik af cytomegalovirus udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • Metode nr. 1 - kulturelt. Essensen af ​​fremgangsmåden er isoleringen af ​​en patogen virus fra en kultur af humane celler. Denne metode anses for at være den mest præcise, samtidig med at denne metode bestemmer virusets aktivitet. Der er en ulempe ved den kulturelle metode - dens varighed er 14 dage.
  • Metode nr. 2 - cytoskopisk. Ved hjælp af denne metode findes karakteristiske gigantiske celler i spyt eller urin i form af et "ugleøje". Ulempen ved fremgangsmåden er uinformativ.
  • Metode nr. 3 - ELISA eller enzymimmunoassay. Tilstedeværelsen af ​​immunoglobulin M (IgM) i barnets blod indikerer infektionens primære infektion. Hvis immunoglobuliner G (IgG) detekteres i barnets blod, udføres der i to uger en yderligere undersøgelse. Hvis der er en stigning i antistoftitere, indikerer dette en intensivering af sygdommen. Men falske positiver er mulige.
  • Metode nr. 4 - PCR eller polymerasekædereaktion. Den hurtigste og mest præcise metode, der giver dig mulighed for at identificere DNA fra en patogen virus og den hastighed, som den multiplicerer i kroppen. Meget dyr analyse, og derfor ikke tilgængelig for hvert laboratorium. Nøjagtigheden af ​​analysen er 99,9%.

behandling

Asymptomatisk cytomegalovirus kræver ikke specifik behandling hos raske børn.

Hvis barnet som følge af infektion har udviklet alvorlige komplikationer, primært hos nyfødte eller børn under et år med svagt immunsystem, er antivirale lægemidler ordineret. Lægemidler er ordineret til intravenøs administration, og efter at barnet stabiliserer sig hjemme, oralt. Da antivirale lægemidler kan forårsage bivirkninger hos børn, er disse lægemidler kun ordineret i de sværeste tilfælde.

Parallelt er ordineret medicin, der aktiverer immunsystemet. Hvilke lægemidler der skal bruges - lægen vil beslutte, i betragtning af babyens alder, sygdommens sværhedsgrad. Hvis cytomegalovirusinfektion ledsages af inflammatoriske bakterieprocesser, foreskrives antibiotika. Og relaterede cytomegalovirus infektioner lidelser behandles med deres gruppe af stoffer. Det vigtigste ved behandling af cytomegalovirus er at behandle det på en grundig måde.

Udover lægemiddelbehandling skal et barn, der lider af cytomegalovirusinfektion, have en afbalanceret kost med alle de vitaminer, mikroelementer og proteiner, der er nødvendige for den voksende krop.

Efter at have taget antibiotika forstyrres ofte tarmmikroflora hos børn, og probiotika ordineres for at forbedre fordøjelsessystemet. Og selvfølgelig er det nødvendigt at styrke immunforsvaret for et barn inficeret med cytomegalovirus, for at opmuntre sport, at gå meget, ikke at udsætte for stærkt stress.

Folkelige retsmidler

Behandling med medicin er effektiv, men nogle gange forårsager det bivirkninger. Cytomegalovirus hos børn kan behandles med folkemæssige retsmidler. Først og fremmest er de rettet mod at forbedre immuniteten såvel som at hæmme virusets aktivitet og omsætte den til en latent form.

Alle ingredienserne opført i folkelige opskrifter - urter, rødder, blade af planter - det er nødvendigt at hugge og hæld kogende vand i forholdet: to spiseskefulde ingredienser og en halv liter vand. Den forberedte måde at lukke tæt på og lægge et godt tæppe på. Insistere om natten. For voksne er modtagelsen en tredjedel af en kop 3 gange om dagen, for børn i skolealderen er dosis to gange mindre, for spædbørn dosen reduceres fire gange.

  • Lægemiddelopsamlingsnummer 1. Lige dele af timianblade, succession, vilde rosmarin, birkeknopper, rot Leuzei og brænde, plus yarrow hæld kogende vand.
  • Samling nr. 2. Medicinsk kamille, streng, alderkegler, kopeckrod, lakrids og Levzei i lige store mængder - 0,5 liter kogende vand hældes.
  • Samling nr. 3. I lige dele er hørfrø, hindbærblade, Althea rødder og Sabelnica rødder, to dele af Althea rod og en del af Devyasil rod taget.

Cytomegalovirus hos børn: en godartet infektion, fyldt med alvorlige komplikationer

Blandt de sygdomme, der angriber børns krop, er cytomegalovirusinfektion en af ​​de mest lumske. I mange tilfælde ligner billede af sygdommen ARVI, men ofte er der et skjult forløb af sygdommen.

Cytomegalovirus er udbredt. Infektion med denne virus kan føre til alvorlige konsekvenser, hvis barnet har et svækket immunsystem.

  • Hvad skal du vide om cytomegalovirus hos børn?
  • Hvad er farligt (og farligt?) Cytomegalovirus til et barn?
  • Behandling af sygdommen
  • Forebyggelse af sygdom og udvikling af komplikationer

Hvad skal du vide om cytomegalovirus hos børn?

Typer af sygdom

Medfødt cytomegalovirusinfektion

De mest alvorlige konsekvenser for barnets krop er manifesteret, når viruset overføres fra moderens krop til fosteret. De taler om stigende eller transplacental infektion.

Virus inficerer nerveceller, forstyrrer deres funktion, hvilket fører til udviklingsforsinkelser, svækket hjerneaktivitet og forringelse af mentale evner.

Den nyfødte har nogle tegn på, at virussen allerede er aktiv i kroppen:

  • nyfødt gulsot forekommer;
  • et barn udvikler bronkitis eller lungebetændelse;
  • milt og lever vokser i størrelse;
  • hæmoragisk syndrom forekommer. Der er udslæt på huden af ​​uensartet farve.

Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer bør føre til en øjeblikkelig undersøgelse af den nyfødte for at udelukke eller bekræfte forekomsten af ​​infektion med denne virus.

Erhvervet cytomegalovirusinfektion

I barnets krop kan viruset komme fra modermælk under amning, hvis kvinden er inficeret.

Du bør vide, at infektionen kun overføres via tæt og langvarig kontakt med bæreren af ​​virussen gennem dets biologiske miljø: urin, blod, spyt. Ofte - denne luftbårne vej.

Børn er en kilde til infektionstrussel for voksne, så ofte manifesterer viruset sig ikke eller er fejlagtigt diagnosticeret.

Børneholdet bidrager til spredning af patogen infektion, fordi inficerede børn i forskoleinstitutioner og skoler er i tæt kontakt med sunde jævnaldrende. Desværre, hvis viruset har lagt sig i barnets krop, forbliver det inde i det for livet.

Årsager til sygdom

Det er blevet konstateret, at hovedårsagen til cytomegalovirusskader er et svækket immunsystem. For enhver infektion er nedsat immunforsvar en forudsætning for, at viruset kan infiltrere blodet og begynde dets destruktive aktivitet.

Også vigtige årsager er:

  • Den permanente tilstedeværelse af inficerede mennesker blandt andre medlemmer af holdet;
  • dårlig håndvask;
  • spiser mad eller drikkevarer fra samme skål med patienten, hvilket kan føre til infektion gennem spytkirtlerne.

Symptomer og tegn

I mange tilfælde, umiddelbart efter at patogenet kommer ind i kroppen, manifesterer sygdommen sig ikke. Nogle gange er der tegn på svag kulde. En person er ikke klar over, at en farlig virus er kommet ind i kroppen.

Inkubationsperioden varer fra 9 til 60 dage. I denne periode kan symptomer forekomme:

  • temperatur over normal
  • et udslæt over hele kroppen i form af små, tæt placerede pletter af forskellige former for rød farve;
  • lymfeknudebetændelse;
  • irritation og rødme i halsen, som ofte bliver til ondt i halsen;
  • ufrivillig træk og skælvning af fødder og arme af en baby kan observeres;
  • en tilstand af døsighed forekommer;
  • der er en sammenbrud og generel svaghed.
Symptomer på sygdommen forsvinder inden for 3-4 uger fra infektionsdagen. Ill børn genvinder, men temperaturen ved 37,5 grader varer ofte meget lang tid, hvilket forårsager svaghed og træthed.

Når disse tegn optræder, er det vigtigt at gennemføre en undersøgelse af barnet så hurtigt som muligt for at fastslå årsagen til disse symptomer og undgå komplikationer.

Hvad er farligt (og farligt?) Cytomegalovirus til et barn?

Det hele afhænger af immunsystemets tilstand. Jo svagere barnet er, jo højere er risikoen for komplikationer.

Konsekvenserne af en medfødt infektion kan være meget alvorlige:

  • encephalitis;
  • skade på den optiske nerve;
  • mikro og hydrocephalus;
  • medfødt døvhed;
  • spytkirtler er berørt;
  • krænket aktiviteten af ​​binyrerne.

I tilfælde af krænkelse af immunologisk beskyttelse kan virussen trænge ind i et hvilket som helst af organerne og forårsage forskellige patologier:

  • feberisk tilstand
  • forskellige typer af hepatitis;
  • betændelse i nethinden - retinitis;
  • colitis - intestinal inflammation;
  • rygmarvsskade - myelitis
  • betændelse i lungerne;
  • nerveskader - neuropati.
Sommetider manifesterer cytomegalovirus næsten ikke sig i lang tid. Genoptagelsestrinnet kan vare i måneder og år.

Men for at sige, at viruset ikke er farligt for barnets krop, vil det være fundamentalt forkert. Forsvigelsen af ​​barnets immunitet af forskellige årsager fremkalder den hurtige reproduktion af viruset, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser.

Behandling af sygdommen

Hvilken læge at kontakte?

Hvis barnet blev født fra moderen, i hvilken en cytomegalovirusinfektion blev påvist, blev han sat på dispensarkonto.

Barnlægen overvåger den nyfødte og sender den til tests, der giver dig mulighed for at overvåge virusets aktivitet. Hyppigheden af ​​kontrol er hver tredje måned i løbet af det første år.

Sørg for at besøge en hæmatolog, der overvåger kvaliteten af ​​barnets blod. Hvert år bør et inficeret barn undersøges af en økolog, neurolog og otolaryngologist for at bemærke mulige komplikationer i tide.

Hvilke tests skal passere?

Ifølge protokollen, som bestemmer CMVI-diagnosen i de akutte og kroniske stadier, skal et barn, der angiveligt har sygdommen, bestå følgende prøver:

  1. Trin 1 Et detaljeret blodtal ved hjælp af ELISA-metoden for at bestemme om den nyfødte har specifikke IgG-klasseantistoffer, hvis kvinden er blevet smittet. Ledningsblod er også taget for at bestemme niveauet af specifik IgM.
  2. Trin 2 Bakposev for at identificere viruset i patientens biosubstrater, hvilket også viser aktivitetsniveauet af patogenet og effektiviteten af ​​terapien, hvis den allerede er i gang.
  3. Trin 3 Cytologi af spyt, urin til at detektere cytomegalovirusceller. Gennemførelse af enzymimmunoassay for IgM-antistoffer.
  4. 4 etape. PCR-analyse til bestemmelse af forekomsten af ​​cytomegali-DNA i biologiske udskillelser: blod, urin, tårer, epithelskrabning, fostervæske, snitmateriale.

Resultaterne af analysen og deres betydning

Hvad er cytomegalovirus test for? For at bestemme titer af antistoffer IgG og IgM - det vil vise hvor længe viruset trådte ind i kroppen (hvis nogen) og det stadium, hvor viruset er i øjeblikket (aktiv eller replikationsstadiet).

Likviditetsindekset (evne til at binde til patogenet) af IgG-antistoffer giver en ide om, hvordan beskyttende kroppens celler er i stand til at binde viruset og modstå dets reproduktion og også svare på spørgsmålet: Infektion fra fortiden eller infektion er nylig.

En positiv PCR-analyse giver et præcist svar på spørgsmålet om, hvorvidt der er et cytomegalovirus i sekreterne, cellefragmenterne og biologiske substrater. Hvis virussen er aktiv, bekræfter resultatet af PCR-analysen dette.

For at dechiffrere cytomegalovirus test, gennemgå resumé tabellen, som har svar på mange af de spørgsmål, du er interesseret i: