Sådan bestemmer du om mononukleose er smitsom

Hos mænd

Mange mennesker er interesserede i spørgsmålet om mononukleose er smitsom.

For at give et præcist svar er det værd at finde ud af, hvad sygdommen er, hvad sygdommen udvikler sig fra, hvor længe den varer, hvordan den fortsætter.

Infektiøs mononukleose er en viral akut respiratorisk sygdom, hvor der er feber, orofaryngeal læsion, hypertrofi af alle lymfeknuder i kroppen. Lever og milt er også involveret, blodets sammensætning ændres.

Årsager til infektiøs mononukleose

Den forårsagende middel til denne sygdom er Epstein-Barr-virus. Denne virus er ganske almindelig.

Allerede inden 5 år er 50% af børn smittet med denne virus, og den voksne befolkning er 85-90% smittet.

Men de fleste mennesker oplever ikke nogen symptomer og alvorlige sygdomme. Kun i nogle tilfælde begynder symptomerne på sygdommen, der kaldes infektiøs mononukleose, at forekomme.

I de fleste tilfælde manifesteres infektiøs mononukleose hos piger 14-16 år og drenge 16-18 år, og drengene er syge dobbelt så ofte som piger.

I den voksne befolkning er infektiøs mononukleose ekstremt sjælden (oftest hos HIV-inficerede patienter).

Når viruset kommer ind i menneskekroppen, forbliver det i det for evigt i en "sovende" tilstand. Livlige manifestationer af virussen opstår på baggrund af stærkt svækket menneskelig immunitet.

Én gang i kroppen inficerer viruset slimhinderne i mundhulen og svælget. Derefter overføres patogenet af hvide blodlegemer (B-lymfocytter) og går ind i lymfeknuderne, sætter sig der og begynder at formere sig og forårsager betændelse i dem.

Som følge heraf udvikler lymfadenitis - en forøgelse og ømhed af lymfeknuderne.

Det er værd at huske på, at lymfeknuderne producerer stoffer, som giver kroppens immunforsvar. Med deres inflammation er immuniteten signifikant reduceret.

Lever og milt består også af lymfoidt væv. Når de smittes, begynder disse organer at vokse, ødem vises. Infektiøs mononukleose kan være:

  • fra en patient med akutte tegn og symptomer på sygdomsforløbet;
  • fra en person med slettede symptomer, dvs. han har ikke en klar manifestation af sygdommen, sygdommen kan fortsætte som en normal ARVI;
  • fra en tilsyneladende perfekt sund person, kan Epstein-Barr-virus detekteres i sin spyt, som kan inficeres. Sådanne mennesker hedder virusbærere.

Det er muligt at blive smittet fra inficerede mennesker, når de har en inkubationsperiode og i yderligere 6-18 måneder.

Infektiøs mononukleose bliver smitsom, når dets patogen er fundet i en persons spyt.

Derfor kan de inficeres på følgende måder:

  • af luftbårne dråber. Virusen overføres fra en syg person til en sund person, når nysen bliver hostet;
  • kontakt og husstand ved at kysse, ved hjælp af de samme tallerkener, håndklæder og andre husholdningsartikler;
  • under seksuel kontakt overføres viruset med sæd;
  • placenta rute. Moderen kan inficere barnet gennem moderkagen.
  • under blodtransfusioner.

Kurset og symptomerne på sygdommen

Forløbet af infektiøs mononukleose har fire perioder, der hver især er karakteriseret ved dets symptomer og varighed.

Inkubationsperiode

Hvor længe denne sygdomsperiode varer, blev nævnt ovenfor: Den gennemsnitlige varighed er 3-4 uger.

På dette stadium af sygdommen kan følgende symptomer opstå:

  • Generel ulempe, sløvhed og svaghed;
  • Forøgelse af kropstemperaturen til lave værdier
  • Tilstedeværelsen af ​​udledning fra næsen.

Indledende periode

Varigheden af ​​denne sygdomsperiode er 4-5 dage. Begyndelsen af ​​sygdommen kan være akut eller gradvis. Ved akut indledning manifesterer infektiøs mononukleose sig som følger:

  • Temperaturen hopper op til 38-39 0 С;
  • Hovedpine;
  • Fælles og muskelsmerter;
  • Øget svedtendens
  • Kvalme.

Med sygdommens gradvise indtræden føles patienten:

  • Malaise, svaghed;
  • Næsestop;
  • Puffiness af den øvre del af ansigtet og øjenlågene;
  • Lavgradig feber.

Spidsperioden varer 2-4 uger. Denne periode er præget af, at symptomerne ændrer sig gennem hele varigheden:

  • Høj temperatur (38-40 0 С);
  • Sår hals, forværret ved at synke, hvidgul eller grå raids på tonsiller (ondt i halsen symptomer, der varer 2 uger).
  • Alle lymfeknuder, især cervikale, er stærkt forstørrede (undertiden er lymfeknudernes størrelse sammenlignelig med størrelsen af ​​et kyllingæg). Inflammede lymfeknuder i bukhulen forårsager akut abdominal syndrom. Efter den 10. sygdomsdag vokser lymfeknuderne ikke længere, og deres smerte falder.
  • Nogle patienter kan have hududslæt, der ikke kræver nogen behandling, da det ikke klør og ikke efterlader nogen mærker efter forsvinden. Dette symptom kan forekomme i sygdoms 7-10 dage.
  • En forstørret milt vises på dag 8-9. Tilfælde, hvor en miltvækst var så stor, registreres, at det førte til bruddet. Selvom statistikker viser, at dette kan ske i et tilfælde ud af tusind.
  • En forstørret lever observeres på dag 9-11 af infektiøs mononukleose. Hypertrofieret leverstørrelse vedvarer længere end miltens størrelse.
  • I nogle tilfælde kan gulsot af huden og mørkningen af ​​urinen forekomme.
  • På den 10-12de dag forsvinder næsestop og hævelse af øjenlåg og ansigt.

Gendannelsesperiode

Varigheden af ​​denne fase af infektiøs mononukleose er 3-4 uger. Når man genvinder:

  • Døsighed kan forekomme;
  • Øget træthed;
  • Normal kropstemperatur;
  • Tegn på angina gå væk;
  • Gendanner størrelsen af ​​lymfeknuder, lever og milt;
  • Alle blodtællinger vender tilbage til normal.

Men det skal huskes, at organismen, der lider smitsom mononukleose, er ret svækket, og efter genopretning er den meget modtagelig for forkølelser, herpes simplex-viruset, hvilket fører til udslæt på læberne.

Det skal bemærkes, at infektiøs mononukleose ledsages af en ændring i blodets sammensætning: atypiske mononukleære celler forekommer i den.

Mononukleære celler er mononukleære celler, der ligner leukocytter i deres udseende og størrelse. Disse celler er imidlertid patogene og fører til alvorlig sygdom. I infektiøs mononukleose når deres indhold i blodet 10%.
Behandling af infektiøs mononukleose er ikke så meget rettet mod sygdomsfremkaldende middel, men snarere at lindre og lindre symptomerne anført ovenfor.

Mulige komplikationer

Heldigvis, som observationer viser, er komplikationer efter infektiøs mononukleose blevet oplevet, er ret sjældne. Du bør dog være opmærksom på dem.

    1. Den største komplikation og konsekvens er et fald i immuniteten af ​​en organisme, der lider, fordi Epstein-Barr-virus inficerer lymfoidvævet, som spiller den første violin i immunsystemet. Svækket immunitet åbner døren for mange sygdomme. Derfor bør du ikke blive overrasket, hvis otitis, tonsillitis, lungebetændelse mv begynder at udvikle sig.
    2. En sådan komplikation som leversvigt er ret sjælden, da leveren i sig selv var nedsat under sygdommen.
    3. Hæmolytisk anæmi. I denne sygdom opstår ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer, som bærer ilt.
    4. Meningoencephalitis og neuritis. Deres udvikling skyldes også et fald i immuniteten. Disse komplikationer er karakteristiske for mange virussygdomme.
    5. Myocarditis.
    6. Spleninspredning er en alvorlig komplikation, som kan være dødelig, hvis du undlader at yde rettidig bistand.
    7. Der er blevet observeret et link mellem Epstein-Barr-virus og kræft. Imidlertid er der ikke direkte bevis for udviklingen af ​​kræft mod baggrunden af ​​infektiøs mononukleose.

Hvornår opstår der en infektion?

Af det ovenstående kan det konkluderes, at infektiøs mononukleose kun er smitsom, når Epstein-Barr-virus findes i human spyt.

Den mest sandsynlige periode af sygdommen er slutningen af ​​inkubationsperioden og yderligere 6-18 måneder.

Derfor er det på nuværende tidspunkt nødvendigt at begrænse kommunikationen med en inficeret person, eller hvis der ikke er en sådan mulighed, skal der træffes alle mulige foranstaltninger for at forhindre infektion af befolkningen omkring dem.

Det er især nødvendigt at tage sig af børn, da mange voksne allerede har haft smitsom mononukleose i barndommen, og de har en vis immunitet mod sygdommen, hvilket ikke er tilfældet med børn.

Hvis barnet havde kontakt med en person, der snart viste symptomer på mononukleose, er det afgørende at overvåge barnets helbred i 2 måneder (så meget tid som inkubationstiden kan vare).

Hvis der i løbet af denne periode ikke er tegn, så forekom infektionen ikke, eller virusen forårsagede ingen manifestationer.

Hvis der dog forekommer symptomer i den givne periode, skal du straks kontakte læge.

Hvis en person lider infektiøs mononukleose på et tidspunkt, opdages antistoffer mod Epstein-Barr-patogen i hans blod, og den tilbagevendende sygdom vil ikke forekomme, selv om viruset forbliver i kroppen for evigt.

Vi håber, at det materiale, der blev leveret, var for dig informativt og interessant. Bliv sund!

Mononukleose i børnets inkubationsperiode

  • Generelle oplysninger
  • symptomatologi
  • detektion
  • behandling
  • Gendannelsesperiode
  • Mulige komplikationer
  • forebyggelse

Mononukleose er en akut infektionssygdom, der opstår som følge af Epstein-Barr-virusets infektion. Den største virkning af sygdommen falder på kroppens lymfesystem, men de øvre åndedrætsorganer, leveren og milten er også truet. Om hvilken farlig mononukleose, hvilke symptomer det manifesterer, hvordan det behandles og hvor du kan få det, vil vores artikel fortælle.

Generelle oplysninger

Viral mononucleosis er overvejende (i 90% af tilfældene) fundet hos børn og unge, mens drenge er mere tilbøjelige til at få sygdommen dobbelt så ofte som piger. Det var muligt at samle alle symptomerne sammen og isolere en separat sygdom lidt for mere end 100 år siden, og at bestemme dens årsagsmiddel selv senere - i midten af ​​det tyvende århundrede. I denne henseende er sygdommen dårligt forstået til denne dag, og behandlingen er primært symptomatisk.

Ofte forekommer atypisk mononukleose, der forekommer uden alvorlige symptomer eller med fuldstændig fravær. Dens detektion forekommer oftest ved en tilfældighed, under diagnosen af ​​andre sygdomme, eller efter det faktum, når der findes antistoffer i blodet hos en voksen. En anden manifestation af en atypisk form er overdreven sværhedsgrad af symptomer.

Mononukleose transmitteres på flere måder: luftbåret, taktil (en stor del af virussen er indeholdt i spyt, på grund af den meget store sandsynlighed for dens transmission under et kys eller ved anvendelse af almindeligt bestik) under blodtransfusion. Med så mange forskellige infektionsmetoder er det ikke overraskende, at sygdommen er epidemiologisk af natur. Zonen i dens fordeling tager normalt børns uddannelsesinstitutioner, universiteter, pensionskoler, lejre.

Inkubationsperioden for mononukleose er fra 7 til 21 dage, men undertiden vises de første tegn så tidligt som 2-3 dage efter kontakt med virusbæreren. Varigheden og sværhedsgraden af ​​sygdommen er individuel og afhænger af immunsystemets tilstand, alder, tiltrædelse af yderligere infektioner.

En gang i kroppen forbliver mononukleosevirus i det for livet, det vil sige den person, der har været syg, er dens bærer og potentielle distributør. Dette forklarer også det faktum, at gentagelse af mononukleose hos et barn og en voksen i akut form er umuligt - indtil livets udløb producerer immunsystemet antistoffer, der forhindrer reinfektion. Men om en sygdom kan gentage sig med mere uskarpe symptomer, afhænger af nedenstående faktorer.

symptomatologi

Infektiøs mononukleose hos børn kan være akut eller kronisk. Afhænger af hvilken type sygdom og dets manifestationer.

skarp

Akut mononukleose, som enhver virusinfektionssygdom, er kendetegnet ved en pludselig indtræden. Kropstemperaturen stiger hurtigt. I de tidlige dage holder den sædvanligvis omkring 38-39 ° C, men i svære tilfælde kan den nå 40 ° C. Barnet overvindes af feber, skiftevis kastet fra varmen ind i kulden. Synes apati, døsighed, det meste af tiden patienten ønsker at bruge i vandret stilling.

Følgende symptomer er også karakteristiske for akut mononukleose:

  • hævede lymfeknuder (især cervikal, især bag øret) er tydelige;
  • hævelse af nasopharynx, ledsaget af tung, åndedrætsbesvær
  • hvid plak på slimhinden i det øvre luftveje (mandler, halsens hals, rodens tunge, ganen);
  • udvidelse af milten og leveren (nogle gange vokser organerne så meget, at det kan mærkes med det blotte øje uden særlige diagnostiske enheder);
  • hyppige udseende af herpetic udbrud på læberne;
  • Udseendet af små tykke udbrud af rød farve på kroppen.

Hvor lang tid bliver et barn smitsomt, hvis sygdommen er akut? Som med enhver virusinfektion forekommer maksimal koncentration af viruset i inkubationsperioden og de første 3-5 dage af sygdommen.

Udslæt i mononukleose kan lokaliseres lokalt (i dette tilfælde dækker det normalt overfladen af ​​nakke, bryst, ansigt og / eller ryg) og kan spredes til hele kroppen. Hos spædbørn ligger den ofte på albuerne, bag på lårene. Den berørte hudoverflade bliver grov og klør. Dette symptom er imidlertid ikke obligatorisk - ifølge statistikker fremgår det af ca. en fjerdedel af patienterne.

kronisk

Årsagerne til overgangen af ​​akut infektiøs mononukleose til kronisk er ikke kendt. De faktorer, der bidrager til dette fænomen, indbefatter formodentlig nedsat immunitet, dårlig ernæring, usund livsstil. Det antages, at gentagen mononukleose af kronisk natur kan udvikle sig hos voksne, hvis de arbejder hårdt, ikke bruge nok tid i hvile, er ofte under stress og er ikke i frisk luft.

Symptomer er identiske, men synes mere mildt. Som regel er der ingen feber og udslæt. Leveren og milten forstørres lidt, halsen med mononukleose i kronisk form inflader også, men mindre. Der er svaghed, døsighed, træthed, men generelt føles barnet meget bedre.

Sommetider kan sygdommen manifestere yderligere symptomer på mave-tarmkanalen:

Også i kronisk mononukleose klager ældre børn ofte på hovedpine og muskelsmerter, der ligner influenzaens smerte.

detektion

Diagnose af mononukleose er indsamlingen af ​​historie-, visuelle, laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Den første fase er reduceret til, at lægen interviews det syge barns forældre, specificerer symptomerne på sygdommen og varigheden af ​​deres manifestation. Han fortsætter derefter med patientens undersøgelse og lægger særlig vægt på placeringen af ​​lymfeknuder og mundhulen. Hvis resultatet af foreløbig diagnose giver anledning til at mistanke om mononukleose, vil en ultralydsundersøgelse af de indre organer blive ordineret af en læge for at bekræfte diagnosen. Det vil nøjagtigt bestemme størrelsen på milten og leveren.

Når kroppen er inficeret med Epstein-Barr-virus, opstår der karakteristiske ændringer i blodet. Afkodning af analysen viser sædvanligvis en signifikant stigning i antallet af monocytter, leukocytter og lymfocytter. Et karakteristisk laboratoriesymtom, på grundlag af hvilket den endelige diagnose er lavet, er tilstedeværelsen i blodet af mononukleære celler - atypiske celler, der gav navnet på sygdommen (op til 10%).

En blodprøve for tilstedeværelsen af ​​mononukleære celler er ofte nødvendig for at udføre flere gange, da koncentrationen øges kun den 2. eller 3. uge efter infektion.

En detaljeret analyse af mononukleose hjælper desuden med at foretage en differentialdiagnose, som hjælper med at skelne den fra angina, difteri, Hodgkins sygdom, lymfoblastisk leukæmi, rubella, viral hepatitis, HIV og andre.

behandling

Epstein-Barr-viruset, ligesom alle herpesviruser, kan ikke fuldstændigt udryddes, derfor udføres eksponering for dem med antivirale lægemidler for at lette patientens tilstand og mindske risikoen for komplikationer. Hospitalisering til mononukleose anbefales kun i svære tilfælde, ved meget høje temperaturer, og når der opstår komplikationer.

Narkotika terapi og folkemedicin retsmidler

Mononukleose hos børn behandles med antivirale lægemidler (Atstiklovir, Izoprinosin) samt lette sygdomsforløbet. Disse er antipyretiske (Ibuprofen, Paracetamol, Efferalgun), Næsedråber (Vibrocil, Nazivin, Nazol, Otrivin), Vitaminkomplekser, Immunomodulatorer.

Antibiotika til mononukleose er ikke ordineret, hvis barnets tilstand er tilfredsstillende. Ved de første tegn på tiltrædelse af en sekundær infektion (forringelse, dårligt nedslået kropstemperatur over 39 ° C, fremkomsten af ​​nye symptomer, manglende forbedring i mere end 5-7 dage) har lægen ret til at ordinere et bredt spektrum antibakterielt lægemiddel (Supraks Solyutab, Flemoksin Solyutab, Augmentin og andre). Det anbefales ikke at tage antibiotika af amoxicillin-gruppen (Ampicillin, Amoxicillin), da de kan forårsage en bivirkning i form af en forøgelse af udslæt.

Du bør ikke være bange for at ordinere antibiotika, tværtimod kan infektionen, hvis de ikke er til stede, begynde at påvirke andre organer, sygdommen vil blive forlænget og kan tage en alvorlig form.

Hvis der er tegn (alvorlig hævelse, vejrtrækningsbesvær, kløe), indføres antihistaminer (Suprastin) og glucocorticoider (Prednisolon) i behandlingsprotokollen.

Anvendelsen af ​​folkekirurgiske og diaphoretiske lægemidler (forudsat at der ikke er nogen allergi for dem) er ikke forbudt med mononukleose. I denne henseende har honning, hindbær, solbær (grene, blade, frugter), rosehip, frugter og blade af viburnum, linden blomster osv. Vist sig at være fremragende.

Det er strengt kontraindiceret at anvende vodka, alkohol, eddikeindpakninger for at sænke temperaturen - disse metoder har en stærk toksisk effekt og kan forværre patientens tilstand.

Som et supplement til basalt terapi kan i injektion med nebulisator indåndes i koordination med en læge. Til deres gennemførelse anvendes specielle løsninger til at lindre puffiness og ondt i halsen, lette vejrtrækning.

Hvor længe varer sygdommen, og hvor lang tid forbliver temperaturen med mononukleose? Et entydigt svar på disse spørgsmål kan ikke gives, da det afhænger af barnets immunitet, rettidig diagnose og korrekt behandling.

skyl

Behandling af mononukleose hos børn indebærer nødvendigvis alle former for gurgling. Dette er en meget effektiv foranstaltning, der hjælper med at fjerne plaque fra det øvre luftveje, reducere puffiness, reducere risikoen for at sprede infektion.

Til skylning anvendes ekstrakter af urter med antiseptiske og astringerende virkninger (kamille, salvie, eucalyptus, calendula, plantain, coltsfoot, yarrow). Bryggerier skal være i overensstemmelse med instruktionerne på emballagen, skylning udføres 3-6 gange om dagen. Hvis barnet stadig er meget lille og ikke kan skylle halsen alene, kan pladen vaskes af med en gasbind pudset i bouillon. I stedet for urteinfusioner er det tilladt at bruge kamille, salvie, te træ, æteriske æteriske olier.

Soda og salt (1 tsk pr. 200 ml vand) samt jodopløsning (3-5 dråber pr. Kop vand) er egnede som råmaterialer til fremstilling af opløsninger. Væsken bør ikke være varm eller for kold; det er optimalt at anvende en opløsning ved stuetemperatur.

Brug af urter og æteriske olier samt lægemidler skal koordineres med den behandlende læge.

diæt

Lige så vigtigt under sygdommen er barnets ernæring. Da leveren er påvirket af mononukleose, bør følgende produkter udelukkes fra kosten:

  • tallerkener fra svinekød eller fede dele af oksekød;
  • krydret mad, krydderier, krydderier, konserves;
  • ketchup, mayonnaise;
  • bouillon på kød, knogler;
  • kaffe, chokolade;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Kost til mononukleose omfatter enkle fødevarer: grøntsagssupper og bouillon, magert kød (kanin, kalkun, kyllingebryst), korn, pasta fra hård hvede. Det anbefales at spise en masse sæsonbestemte frugter, grøntsager, bær, både friske og compotes. Sørg for at overholde drikkeplanen - jo mere barnet drikker, jo lettere sygdommen vil strømme. Enkelt og let kulsyreholdigt vand, juice, compotes, urtete, te vil være egnet til at drikke.

I sygdommens første dage har patienten ofte ingen appetit, han nægter at spise. Det er ikke nødvendigt at tvinge ham i dette tilfælde, da manglen på appetit er en beskyttende reaktion på virussen. På denne måde viser kroppen, at det ikke er i stand til at bruge kræfter på assimilering af mad, da de helt har til formål at bekæmpe infektionen. Efterhånden som tilstanden forbedres, vil appetitten gradvis vende tilbage.

Gendannelsesperiode

Genopretning fra mononukleose afhænger af sværhedsgraden. Som regel føles barnet godt allerede efter 5-7 dage efter, at temperaturen holder op med at stige, og andre symptomer forsvinder. Nogle gange kan det tage længere tid - fra 7 til 14 dage i mangel af alvorlige komplikationer.

For at fremskynde genoprettelsesprocessen skal barnet være forsynet med de nødvendige vitaminer og mineraler. Dette vil hjælpe både god ernæring og vitaminkomplekser ordineret af en læge. Probiotika vil også bidrage til at styrke immuniteten.

Temperaturen i et barn efter mononukleose bør ligge inden for det normale område (36,4-37,0 ° C). Hendes fluktuationer indikerer ustabil immunitet og kræver yderligere behandling til lægen for dens korrektion.

Det er vigtigt at give barnet tilstrækkelig frisk luft. Hvis hans tilstand stadig ikke tillader vandreture, skal de erstattes af regelmæssig luftning af rummet. Kosten efter mononukleose er helt i overensstemmelse med kosten under sygdommen. Du behøver ikke at skynde sig for at "fede" patienten og indføre tunge måltider med højt kalorieindhold i kosten, især hvis der er taget antibiotika.

Vær opmærksom. I løbet af sygdomsforløbet og i 6 uger efter genoprettelse er patienten lettet over fysisk anstrengelse. Dette er nødvendigt for at forhindre brud på den forstørrede milt.

Mulige komplikationer

Ved sen diagnose, ukorrekt behandling, forsømmelse af lægeens anbefalinger, er mononukleose kompliceret af otitis, tonsillar og follikulær tonsillitis, lungebetændelse, peritonsillitis. I meget alvorlige tilfælde kan anæmi, neuritis og akut leversvigt forekomme.

De negative virkninger af mononukleose i form af hepatitis og enzymmangel er yderst sjældne. For 4-6 måneder efter sygdommens begyndelse skal forældrene imidlertid være mere opmærksomme og reagere hurtigt på symptomer som guling af huden og øjnene, lyse afføring, fordøjelsesbesvær og opkastning. Kontakt din læge, hvis barnet ofte klager over mavesmerter.

forebyggelse

Forebyggelse af mononukleose hos børn består i de sædvanlige foranstaltninger, der hærder kroppen:

  • sund søvn og vækkelse
  • til førskolebørn, skolebørn og studerende - kompetent veksling af studier og hvile;
  • almindelig atletisk aktivitet (svømning er særlig nyttig), og hvis de er kontraindiceret - kun et højt mobilitetsniveau;
  • tilstrækkeligt ophold i frisk luft
  • velformuleret kost, beriget med frugt, fiber, protein, langsom kulhydrater.

Der er ingen medicin til forebyggelse af infektion med Epstein-Barr-viruset, men nogle forholdsregler vil medvirke til at reducere risikoen for at udvikle sygdommen. Dette er en rettidig behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner, samt om muligt reduceret ophold på offentlige steder i perioder med epidemier.

Mange mennesker er interesserede i spørgsmålet om mononukleose er smitsom.

For at give et præcist svar er det værd at finde ud af, hvad sygdommen er, hvad sygdommen udvikler sig fra, hvor længe den varer, hvordan den fortsætter.

Infektiøs mononukleose er en viral akut respiratorisk sygdom, hvor der er feber, orofaryngeal læsion, hypertrofi af alle lymfeknuder i kroppen. Lever og milt er også involveret, blodets sammensætning ændres.

Årsager til infektiøs mononukleose

Den forårsagende middel til denne sygdom er Epstein-Barr-virus. Denne virus er ganske almindelig.

Allerede inden 5 år er 50% af børn smittet med denne virus, og den voksne befolkning er 85-90% smittet.

Men de fleste mennesker oplever ikke nogen symptomer og alvorlige sygdomme. Kun i nogle tilfælde begynder symptomerne på sygdommen, der kaldes infektiøs mononukleose, at forekomme.

I de fleste tilfælde manifesteres infektiøs mononukleose hos piger 14-16 år og drenge 16-18 år, og drengene er syge dobbelt så ofte som piger.

I den voksne befolkning er infektiøs mononukleose ekstremt sjælden (oftest hos HIV-inficerede patienter).

Når viruset kommer ind i menneskekroppen, forbliver det i det for evigt i en "sovende" tilstand. Livlige manifestationer af virussen opstår på baggrund af stærkt svækket menneskelig immunitet.

Én gang i kroppen inficerer viruset slimhinderne i mundhulen og svælget. Derefter overføres patogenet af hvide blodlegemer (B-lymfocytter) og går ind i lymfeknuderne, sætter sig der og begynder at formere sig og forårsager betændelse i dem.

Som følge heraf udvikler lymfadenitis - en forøgelse og ømhed af lymfeknuderne.

Det er værd at huske på, at lymfeknuderne producerer stoffer, som giver kroppens immunforsvar. Med deres inflammation er immuniteten signifikant reduceret.

Lever og milt består også af lymfoidt væv. Når de smittes, begynder disse organer at vokse, ødem vises. Infektiøs mononukleose kan være:

  • fra en patient med akutte tegn og symptomer på sygdomsforløbet;
  • fra en person med slettede symptomer, dvs. han har ikke en klar manifestation af sygdommen, sygdommen kan fortsætte som en normal ARVI;
  • fra en tilsyneladende perfekt sund person, kan Epstein-Barr-virus detekteres i sin spyt, som kan inficeres. Sådanne mennesker hedder virusbærere.

Det er muligt at blive smittet fra inficerede mennesker, når de har en inkubationsperiode og i yderligere 6-18 måneder.

Inkubationsperioden for infektiøs mononukleose varierer fra 5 dage til 1,5 måneder. Men oftest er perioden fastsat til 21 dage.

Infektiøs mononukleose bliver smitsom, når dets patogen er fundet i en persons spyt.

Derfor kan de inficeres på følgende måder:

  • af luftbårne dråber. Virusen overføres fra en syg person til en sund person, når nysen bliver hostet;
  • kontakt og husstand ved at kysse, ved hjælp af de samme tallerkener, håndklæder og andre husholdningsartikler;
  • under seksuel kontakt overføres viruset med sæd;
  • placenta rute. Moderen kan inficere barnet gennem moderkagen.
  • under blodtransfusioner.

Kurset og symptomerne på sygdommen

Forløbet af infektiøs mononukleose har fire perioder, der hver især er karakteriseret ved dets symptomer og varighed.

Inkubationsperiode

Hvor længe denne sygdomsperiode varer, blev nævnt ovenfor: Den gennemsnitlige varighed er 3-4 uger.

På dette stadium af sygdommen kan følgende symptomer opstå:

  • Generel ulempe, sløvhed og svaghed;
  • Forøgelse af kropstemperaturen til lave værdier
  • Tilstedeværelsen af ​​udledning fra næsen.

Indledende periode

Varigheden af ​​denne sygdomsperiode er 4-5 dage. Begyndelsen af ​​sygdommen kan være akut eller gradvis. Ved akut indledning manifesterer infektiøs mononukleose sig som følger:

  • Temperaturen hopper op til 38-39 0;
  • Hovedpine;
  • Fælles og muskelsmerter;
  • Øget svedtendens
  • Kvalme.

Med sygdommens gradvise indtræden føles patienten:

  • Malaise, svaghed;
  • Næsestop;
  • Puffiness af den øvre del af ansigtet og øjenlågene;
  • Lavgradig feber.

Spidsperioden varer 2-4 uger. Denne periode er præget af, at symptomerne ændrer sig gennem hele varigheden:

  • Høj temperatur (38-40 ° C);
  • Sår hals, forværret ved at synke, hvidgul eller grå raids på tonsiller (ondt i halsen symptomer, der varer 2 uger).
  • Alle lymfeknuder, især cervikale, er stærkt forstørrede (undertiden er lymfeknudernes størrelse sammenlignelig med størrelsen af ​​et kyllingæg). Inflammede lymfeknuder i bukhulen forårsager akut abdominal syndrom. Efter den 10. sygdomsdag vokser lymfeknuderne ikke længere, og deres smerte falder.
  • Nogle patienter kan have hududslæt, der ikke kræver nogen behandling, da det ikke klør og ikke efterlader nogen mærker efter forsvinden. Dette symptom kan forekomme i sygdoms 7-10 dage.
  • En forstørret milt vises på dag 8-9. Tilfælde, hvor en miltvækst var så stor, registreres, at det førte til bruddet. Selvom statistikker viser, at dette kan ske i et tilfælde ud af tusind.
  • En forstørret lever observeres på dag 9-11 af infektiøs mononukleose. Hypertrofieret leverstørrelse vedvarer længere end miltens størrelse.
  • I nogle tilfælde kan gulsot af huden og mørkningen af ​​urinen forekomme.
  • På den 10-12de dag forsvinder næsestop og hævelse af øjenlåg og ansigt.

Gendannelsesperiode

Varigheden af ​​denne fase af infektiøs mononukleose er 3-4 uger. Når man genvinder:

  • Døsighed kan forekomme;
  • Øget træthed;
  • Normal kropstemperatur;
  • Tegn på angina gå væk;
  • Gendanner størrelsen af ​​lymfeknuder, lever og milt;
  • Alle blodtællinger vender tilbage til normal.

Men det skal huskes, at organismen, der lider smitsom mononukleose, er ret svækket, og efter genopretning er den meget modtagelig for forkølelser, herpes simplex-viruset, hvilket fører til udslæt på læberne.

Det skal bemærkes, at infektiøs mononukleose ledsages af en ændring i blodets sammensætning: atypiske mononukleære celler forekommer i den.

Mononukleære celler er mononukleære celler, der ligner leukocytter i deres udseende og størrelse. Disse celler er imidlertid patogene og fører til alvorlig sygdom. I infektiøs mononukleose når deres indhold i blodet 10%.
Behandling af infektiøs mononukleose er ikke så meget rettet mod sygdomsfremkaldende middel, men snarere at lindre og lindre symptomerne anført ovenfor.

Mulige komplikationer

Heldigvis, som observationer viser, er komplikationer efter infektiøs mononukleose blevet oplevet, er ret sjældne. Du bør dog være opmærksom på dem.

  1. Den største komplikation og konsekvens er et fald i immuniteten af ​​en organisme, der lider, fordi Epstein-Barr-virus inficerer lymfoidvævet, som spiller den første violin i immunsystemet. Svækket immunitet åbner døren for mange sygdomme. Derfor bør du ikke blive overrasket, hvis otitis, tonsillitis, lungebetændelse mv begynder at udvikle sig.
  2. En sådan komplikation som leversvigt er ret sjælden, da leveren i sig selv var nedsat under sygdommen.
  3. Hæmolytisk anæmi. I denne sygdom opstår ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer, som bærer ilt.
  4. Meningoencephalitis og neuritis. Deres udvikling skyldes også et fald i immuniteten. Disse komplikationer er karakteristiske for mange virussygdomme.
  5. Myocarditis.
  6. Spleninspredning er en alvorlig komplikation, som kan være dødelig, hvis du undlader at yde rettidig bistand.
  7. Der er blevet observeret et link mellem Epstein-Barr-virus og kræft. Imidlertid er der ikke direkte bevis for udviklingen af ​​kræft mod baggrunden af ​​infektiøs mononukleose.

Hvornår opstår der en infektion?

Af det ovenstående kan det konkluderes, at infektiøs mononukleose kun er smitsom, når Epstein-Barr-virus findes i human spyt.

Den mest sandsynlige periode af sygdommen er slutningen af ​​inkubationsperioden og yderligere 6-18 måneder.

Derfor er det på nuværende tidspunkt nødvendigt at begrænse kommunikationen med en inficeret person, eller hvis der ikke er en sådan mulighed, skal der træffes alle mulige foranstaltninger for at forhindre infektion af befolkningen omkring dem.

Det er især nødvendigt at tage sig af børn, da mange voksne allerede har haft smitsom mononukleose i barndommen, og de har en vis immunitet mod sygdommen, hvilket ikke er tilfældet med børn.

Hvis barnet havde kontakt med en person, der snart viste symptomer på mononukleose, er det afgørende at overvåge barnets helbred i 2 måneder (så meget tid som inkubationstiden kan vare).

Hvis der i løbet af denne periode ikke er tegn, så forekom infektionen ikke, eller virusen forårsagede ingen manifestationer.

Hvis der dog forekommer symptomer i den givne periode, skal du straks kontakte læge.

Hvis en person lider infektiøs mononukleose på et tidspunkt, opdages antistoffer mod Epstein-Barr-patogen i hans blod, og den tilbagevendende sygdom vil ikke forekomme, selv om viruset forbliver i kroppen for evigt.

Vi håber, at det materiale, der blev leveret, var for dig informativt og interessant. Bliv sund!

Børn og unge, der ikke er bærere af Epstein-Barr-virus, kan blive syge, hvis patogenet kommer ind i kroppen. Infektionen overføres gennem spyt med kys, fælles redskaber, legetøj, med luftbårne dråber. Mononukleose hos børn i bestemte stadier ligner meget på forkølelsen, hepatitis. I kronisk form fortsætter sygdomsstaten ofte i mere end 3 måneder, er bakterielle komplikationer mulige. Mononukleose i tidlig barndom havde 90% af befolkningen over 30 år.

Årsager til sygdommen og hvordan infektionen overføres

Epstein-Barr-virus tilhører gruppen af ​​humane herpes-DNA-vira. Reproduktionen af ​​patogenet forekommer hovedsageligt i B-lymfocytter, hvor disse celler også er forbundet med bevarelsen af ​​viruset gennem hele livet. Mononukleose hos børn overføres med dråber af spyt og sputum fra næsen, desquamerede epithelceller, der ligger i mundhulen. Patogenstammerne bevares af tandbørster, retter, som blev brugt af syge mennesker og virusbærere.

Egenskaber af det forårsagende middel til mononukleose:

  • Virusen bruger mest af tiden i et barn eller en voksen krop i latent tilstand, men fra tid til anden aktiveres det og begynder at formere sig.
  • Der er akut, kronisk eller atypisk mononukleose hos børn. Kurset og sværhedsgraden af ​​symptomer varierer i hvert enkelt tilfælde.
  • Asymptomatisk transport eller sygdomsforløbet hos børn under 10 år i mild form er mulig.
  • Akut mononukleose påvirker primært unge og unge, der ikke tidligere er inficeret med Epstein-Barr-virus.

Varigheden af ​​inkubationsperioden, symptomerne og behandlingen af ​​mononukleose afhænger af barnets immunstatus. I 60% af tilfældene fra infektionstidspunktet til symptombetændelsen tager det fra 7 til 30 dage. Ved kronisk mononukleose hos børn udvider inkubationsperioden i 4-8 uger, flere måneder.

Primær og sekundær symptomer på mononukleose

Hvis et barn klager over svaghed, røde pletter eller udslæt omkring munden er synlige, så kan disse tegn indikere en Epstein-Barr-virusinfektion. De tidlige symptomer på mononukleose hos børn er de samme som i en række andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme. Barnet føler ondt i halsen, kvalme i 2-3 dage. Så stiger temperaturen, tonsillerne bliver betændt, og der kommer udslæt på ansigtet eller kroppen.

Ved mononukleose forekommer der for stor og konstant træthed. Betingelsen ligner kronisk træthedssyndrom.

Nogle gange er forældre forvirret over, at sygdommen ramte barnet. Nogle børn kan ikke deltage i, spille, udføre selv enkle selvomsorgsaktiviteter. En stigning i temperaturen ved akutte infektioner når 40 ° C, og der opstår en særlig alvorlig tilstand om aftenen. Lymfeknuder i underkæbens hjørner bliver forstørrede og betændte. En stigning i milten, hævede lymfeknuder i lysken, i armhulerne og på nakken. Måske udviklingen af ​​generaliseret lymfadenopati.

Sekundære tegn og symptomer:

  1. anæmi;
  2. øjenlåg ødem;
  3. tab af appetit
  4. hepato-splenomegali;
  5. lysfølsomhed;
  6. alvorlig nasal overbelastning
  7. hovedpine og muskelsmerter
  8. udslæt på ansigt og kuffert (hos 5% af de små patienter).

På mandlerne vises gul-hvide aflejringer. Barnet klager over smerter i nakken, hvor lymfeknuderne er placeret. Forældre bør straks søge lægehjælp, hvis børn har alvorlig ondt i halsen og sværhedsbesvær.

Komplikationer hos børn med mononukleose:

  • forhindring af øvre luftveje
  • betændelse i hjertemusklen;
  • meningitis eller encephalitis,
  • streptokoks ondt i halsen;
  • leversygdom;
  • brud af milten
  • immunosuppression;
  • lungebetændelse.

Hvad er farlig mononukleose mest - miltbrud. Der er smerter i den øvre del af buken til venstre. Der er hurtig hjerterytme, vejrtrækningsbesvær, øget blødning. Et barn i denne tilstand kræver nødhjælp.

Diagnose af sygdommen

Det kliniske billede af mononukleose hos børn ligner meget andre virale, bakterielle og parasitære infektioner (streptokoks ondt i halsen, cytomegalovirus, difteri, toxoplasmose). I voksenalderen forårsager humant herpesvirus-6 symptomer, der ligner mononukleose.

Eksperter tager højde for ved diagnosen af ​​et kompleks af tegn og symptomer. Før behandling af en smitsom sygdom opsamles anamnese, symptomer, blodtal og resultater af serologiske og immunologiske undersøgelser studeres.

En erfaren børnelæge eller infektionssygdom læge vil bestemme sygdommen efter den første undersøgelse af barnet. Hvis specialist ikke er sikker, leder han ham til diagnosecentret og det polykliniske laboratorium.

Komplet blodtal for mononukleose hos børn kan opdage leukocytose. Antistoffer mod Epstein-Barr-virus bestemmes ved enzymimmunoassay. Find DNA fra patogenet hjælper metoden til polymerasekædereaktion. Til PCR kan blod, urin, orofaryngeal epitheliumskrabning anvendes.

Den endelige bekræftelse af diagnosen er en analyse af mononukleose hos børn, som afslører inficerede hvide blodlegemer. Disse er basofile lymfocytter med en stor kerne - atypiske mononukleære celler. De forsvinder helt 4 måneder efter sygdommens begyndelse.

Behandling af infektionssygdom

Specifik mononukleosebehandling er ikke nødvendig i alle tilfælde. Læger ordinerer medicin afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne. Alle syge børn bør opgive sport, mere hvile. Med stor indsats er der alvorlige konsekvenser i form af en brudt milt og intern blødning. Skader på milten er ikke det eneste, som mononucleosis er farligt. Sygdomsfremkaldende middel svækker immunsystemet, kroppen bliver modtagelig for andre infektioner.

Behandling af mononukleose er symptomatisk, ligesom de fleste andre virussygdomme.

Du kan ikke bruge aminopenicilliner med mononukleose, antibiotika virker ikke på vira. Virkningen af ​​antivirale lægemidler er ikke tilstrækkeligt bevist. Forældre bør huske det, når de læser ros om Viferon eller Acyclovir. For at lindre barnets tilstand gives ibuprofen eller paracetamol til barnet, så længe temperaturen varer. Små børn er mere velegnede til sirup og suppositorier med disse antipyretiske midler.

Skylning med varmt vand med havsalt, vandekstrakter, salvie, citronmelisse, kamille, specielle løsninger fra apoteket med antiseptiske, analgetiske og astringerende virkninger vil hjælpe med ondt i halsen. Lokalbedøvelse i form af sprøjter og væsker til skylning, pastiller til resorption indeholder Ambroxol, lidocain, planteekstrakter.

Antihistaminer baseret på de aktive stoffer desloratadin eller levocetirizin lindre symptomer.

Hvor mange dage barnet skal bruge på hospitalet, bestemmer den behandlende læge. Patienterne udledes efter inddrivelse og observeres i klinikken i 6 måneder. Genopretning af blodparametre tager i gennemsnit 3 måneder.

Børne ernæring med mononukleose

Nyttige produkter til en patient med mononukleose indeholder let fordøjelige stoffer, herunder en tilstrækkelig mængde kulhydrater. Kost nummer 5 læger ordinerer i strid med leverfunktionerne. Dyrefedtforbruget bør begrænses. Blandt kødsorterne anbefales det at vælge hvidkylling, kanin. Ved indtagelse er det svært at give mad i flydende og halvflydende form - porrer, supper.

Det anbefales at tilberede lette diætmåltider til et syg barn, udelukker krydderier, krydret krydderurter, syltede agurk og dåseføde.

Ideelt set må kun kogte og stuvede fødevarer gives. Efter 3-6 måneder med en streng kost kan du sprede menuen, men fokusere på principperne om sund kost. Du kan ikke give fedt og stegt kød, begrænse forbruget af pølser, slik, chokolade.

Et tilstrækkeligt volumen af ​​væskeindtag er vigtigt, mindst 1,5-2 liter pr. Dag. Det er bedst at give frisk frugt og grøntsagssaft. Fremskynde genoprettelsen af ​​leverceller i mononukleose hos børn, urtete med kamille, rosehip, tistle, majs stigmas, citron. Vitaminer B og C i naturlige produkter bidrager til genoprettelsen af ​​immunitet. Folkemidler - hvidløg og echinacea infusion - bruges på grund af den antivirale virkning. På apotekets hylder kan du finde specielle te til syge leveren.

Forebyggende foranstaltninger

Efter en primær infektion er Epstein-Barr-virus til stede i menneskekroppen i latent form. Der er en version af forskere, hvorefter parasitten aktiveres, når immunforsvaret svækkes, er koncentrationen i værts spyt stigende. Dette er en mulighed for, at viruset "mester" organismen af ​​en ny vært.

Der er endnu ikke udviklet foranstaltninger til specifik forebyggelse af mononukleose. Det er vigtigt at øge barnets immunologiske modstand ved hjælp af hærdning, udføre regelmæssigt vitaminterapi. Skylning af mund og nasopharynx med urteinfusioner hjælper. Efter genopretning har barnet stadig en betydelig svaghed og træthed i omkring et år. Der kan være feber og andre symptomer, som de syge børn er fritaget for vaccinationer i et år.

Infektiøs mononukleose hos børn: symptomer, behandling og forebyggelsesmetoder

Infektiøs mononukleose er en infektiøs sygdom af viral natur, der påvirker leveren, milt og lymfoidvæv. Mest udsatte for denne type infektion er børn fra 3 til 10 år, men voksne kan også blive syge.

Infektiøs mononukleose er i de fleste tilfælde mild, og dets symptomer ligner ondt i halsen eller en forkølelse, så det er ikke altid muligt at foretage en diagnose i tide. Men det sværeste med hensyn til diagnose er atypisk mononukleose hos børn, da dets symptomer kan maskeres som andre sygdomme.

Faren for infektiøs mononukleose ligger i dens komplikationer, som, hvis de ikke er detekteret i tide, kan være dødelige.

For at hjælpe dig med at beskytte dit barn mod denne sygdom, foreslår vi i højere grad at overveje sine første tegn, symptomer, behandling og effektive forebyggelsesmetoder. Vi vil også vise pædagogiske billeder og videoer om dette emne.

Hvad forårsager infektiøs mononukleose?

Epstein-Barr-virus type 4 tilhører familien af ​​herpesvirus og er årsagsmidlet til infektiøs mononukleose.

Denne virus indeholder genetisk materiale, der er repræsenteret af dobbeltstrenget DNA. Virusmultiplikation forekommer i humane B-lymfocytter.

Patogenantigenerne er repræsenteret af capsid-, nukleare, tidlige og membrantyper. I de tidlige stadier af sygdommen kan capsidantigener detekteres i barnets blod, da andre antigener forekommer under højden af ​​den infektiøse proces.

Epstein-Barr-viruset påvirkes negativt af direkte sollys, opvarmnings- og desinfektionsmidler.

Hvordan overføres mononukleose?

Kilden til infektion i mononukleose er en patient med en typisk eller atypisk form, såvel som en asymptomatisk bærer af Epstein-Barr type 4-viruset.

For infektiøs mononukleose, den karakteristiske luftbårne vej, det ekspanderer den sin tilstedeværelse ved nysen, hoste, kysse.

Virusen kan også overføres via husholdnings-og hæmatogene ruter.

Oftere er børn, der bor i sovesale, pensionskoler, børnehjem, såvel som dem, der går i børnehave, syge.

Hvad er mekanismen for udvikling af infektiøs mononukleose?

Infektionen træder ind i menneskekroppen gennem slimhinden i det øvre luftveje (mund, næse og hals), hvilket fører til hævelse af mandler og lokale lymfeknuder. Derefter spredes patogenet gennem hele kroppen.

Infektiøs mononukleose kan helbredes, men selv efter genoprettelsen forbliver viruset i barnets krop og kan under ugunstige forhold begynde at formere sig igen, hvilket er fyldt med sygdomsfald.

Hvilke former for mononukleose hos børn?

Infektiøs mononukleose kan være akut og kronisk. Det er også sædvanligt at udpege typiske og atypiske former for sygdommen. Typisk mononukleose er igen fordelt på sværhedsgrad: mild, moderat og svær.

Atypisk mononukleose kan forekomme med udslette symptomer, asymptomatiske eller kun med tegn på skade på indre organer.

Hvis sygdommen er klassificeret efter tilstedeværelsen af ​​komplikationer, kan infektiøs mononukleose være ukompliceret og kompliceret.

Hvor lang tid er inkubationsperioden for infektiøs mononukleose?

Inkubationsperioden er den indledende fase af infektiøs mononukleose, som i grunden tager fra 1 til 4 uger for det akutte kursus og fra 1 til 2 måneder for sygdommens kroniske forløb. Denne fase er nødvendig for reproduktion af virus, der forekommer i B-lymfocytter.

Hvordan manifesterer infektiøs mononukleose hos børn?

De kliniske manifestationer af infektiøs mononukleose afhænger af kurset, og vi vil derfor overveje hver form for sygdommen separat.

Akut mononukleose

Hos børn forekommer symptomerne på akut mononukleose kraftigt. Inkubationsperioden for sygdommen slutter med en stigning i kropstemperatur til høje tal (38-39 ° C).

Ved mononukleose hos børn er følgende symptomer til stede:

  • lymfadenopati, først og fremmest cervikal og i-øret lymfeknuder;
  • smerter i området med forstørrede lymfeknuder;
  • hævelse i halsslimhinden, som er manifesteret af vejrtrækningsbesvær
  • hyperæmi i halsen;
  • ondt i halsen
  • nasal overbelastning
  • generel svaghed
  • kulderystelser;
  • appetitforstyrrelser
  • smerter i muskler og led
  • hvid plak på mundhinden, tavlen, mandlerne og ryggen i svælghinden
  • splenomegali (udvidelse af milten);
  • hepatomegali (forstørret lever);
  • et lille, rødt og tykt udslæt på ansigt, nakke, bryst eller ryg;
  • øjenlåg ødem;
  • fotofobi og andre.

Kronisk mononukleose

For at bestemme pålideligt årsagen til kronisk mononukleose er eksperter endnu ikke lykkedes.

Men der er en række faktorer, der bidrager til dette:

  • immundefekt;
  • usund mad;
  • dårlige vaner
  • stillesiddende livsstil;
  • hyppig psyko-følelsesmæssig uro
  • hormonelle ændringer under puberteten;
  • mental og fysisk udmattelse og andre.

Kronisk mononukleose hos børn er karakteriseret ved symptomer på sygdommens akutte forløb, kun deres sværhedsgrad er mindre intens.

Hos børn er der en forringelse af den generelle tilstand, som er udtrykt ved generel svaghed, døsighed, træthed, nedsat aktivitet osv. Også en overtrædelse af afføringen kan forekomme i form af forstoppelse eller diarré, kvalme, sjældent opkastning.

Hvad er farlig mononukleose?

Generelt er forløbet af infektiøs mononukleose mild og ukompliceret. Men i sjældne tilfælde kan følgende komplikationer forekomme:

  • bronchial obstruktion;
  • myocarditis;
  • betændelse i meninges og hjernevæv;
  • Tiltrædelse af bakteriel flora (bakterielle ondt i halsen, lungebetændelse og andre);
  • hepatitis;
  • immundefekt og andre.

Men den farligste komplikation af infektiøs mononukleose er bruddet af en miltkapsel, som er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • kvalme;
  • opkastning;
  • svimmelhed;
  • bevidsthedstab
  • alvorlig generel svaghed
  • svær mavesmerter.

Hvordan er diagnosen infektiøs mononukleose hos børn?

Algoritmen til diagnosticering af infektiøs mononukleose hos børn består af flere trin.

Subjektive diagnostiske metoder:

  • patientundersøgelse
  • indsamling historie af sygdom og liv.

Objektive metoder til forskning hos patienten:

  • undersøgelse af patienten
  • palpation af lymfeknuder og mave;
  • percussion abdomen.

Yderligere diagnostiske metoder:

  • laboratoriediagnostik (komplet blodtælling, biokemisk blodprøve, blodprøve til bestemmelse af antistoffer mod Epstein-Barr-virus);
  • instrumental diagnostik (ultralyd undersøgelse af mavemusklerne, herunder leveren og milten).

Når man interviewer en patient, holder de opmærksom på symptomer på forgiftning, smerter i halsen og bag kæben og også præciserer, om der har været kontakt med børn med infektiøs mononukleose.

Ved undersøgelse af patienter med mononukleose observeres der ofte en stigning i de bony lymfeknuder, og hos små børn er en forstørret lever eller endda milten tydelig synlig. Når inspektion af halsen bestemmes af dets korn, rødme og hævede slimhinde.

På palpation bestemmes forstørrede og smertefulde lymfeknuder, lever og milt.

I patientens blod er det muligt at påvise sådanne indikatorer som ubetydelig leukocytose, en forøgelse af erythrocytsedimenteringshastigheden og tilstedeværelsen af ​​brede plasmalymfocytter.

Et specifikt tegn på infektiøs mononukleose er udseendet i blodet af atypiske mononukleære celler - gigantiske celler med en stor kerne, der består af mange nukleoler. Atypiske mononukleære celler kan forblive i blodet af et genoprettet barn i op til fire måneder, og nogle gange endda længere.

Men den mest informative blodprøve for mononukleose er påvisning af antistoffer mod patogenet eller bestemmelsen af ​​det genetiske materiale af selve viruset. For at gøre dette, udføre enzymimmunoassay (ELISA) og polymerasekædereaktion (PCR).

Hvad er behovet for ledning og afkodning af ELISA og PCR? Afkodning af de listede blodprøver er nødvendig for at identificere virussen og bekræfte diagnosen.

Hvis diagnosen er uklar, anser den behandlende læge behovet for en hiv-test, da denne sygdom kan forårsage væksten af ​​atypiske mononukleære celler i blodet.

Ultralydundersøgelse af abdominale organer gør det muligt at bestemme graden af ​​hepato- og splenomegali.

Hvordan behandler infektiøs mononukleose? Hvad anbefaler Dr. Komarovsky?

Infektiøs mononukleose hos børn Komarovsky i sin bog viet en artikel, hvor han detaljeret beskriver symptomerne og behandlingen af ​​denne sygdom.

Den velkendte tv-specialist, som de fleste eksperter, hævder, at den specifikke behandling af mononukleose endnu ikke er udviklet, og at det i princippet ikke er nødvendigt, fordi kroppen selv er i stand til at klare infektionen. I dette tilfælde spiller passende forebyggelse af komplikationer, symptomatisk behandling, stressreduktion og ernæring en vigtig rolle.

Det er muligt at behandle infektiøs mononukleose hos børn derhjemme under vejledning af en børnelæge og en smitsomme sygdomsspecialist. I alvorlige tilfælde er patienten indlagt på infektionssygdommen eller på hospitalet.

Indikationer for indlæggelsesbehandling er:

  • temperatur over 39,5 ° C;
  • markeret hævelse i det øvre luftveje
  • alvorlig forgiftning
  • fremkomsten af ​​komplikationer.

Ved behandling af infektiøs mononukleose anbefaler Komarovsky at overholde følgende principper:

  • sengen hviler;
  • kost;
  • antipyretisk behandling ved kropstemperatur over 38,5 grader, såvel som hvis barnet ikke tolererer feber. I sådanne tilfælde udpege Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen og andre;
  • i tilfælde af alvorlig betændelse i halsen anvendes lokale antiseptika - Septefril, Lysobact, Orosept, Lugol, samt lokale immunterapi-lægemidler som Immudon, IRS-19 og andre;
  • vitaminterapi med komplekse vitaminpræparater, som nødvendigvis indeholder vitaminer fra gruppe B, samt ascorbinsyre;
  • i strid med leveren anvender cholagogue og hepatoprotektorer;
  • immunoterapi, som består i at ordinere interferoner eller deres induktorer, nemlig: Viferon, Cycloferon, Imudon, human interferon, Anferon og andre;
  • Antiviral terapi: acyclovir, Vidabarin, Foscarnet og andre. Ved mononukleose ordineres acyclovir i en dosis på 5 mg / kg legemsvægt hver 8. time, Vidabarin - ved 8-15 mg / kg / dag, Foscarnet - 60 mg / kg hver 8. time;
  • antibiotika til mononukleose kan kun tildeles et barn, når der fastgøres sekundær bakterieflora (streptokoks ondt i halsen, lungebetændelse, meningitis osv.). Det er forbudt at anvende penicillin antibiotika til mononukleose, da de forårsager allergier hos mange børn. Også er probiotika som Linex, Bifi-former, Acipol, Bifidumbacterin og andre nødvendigvis tildelt barnet;
  • hormonbehandling er indiceret til børn med alvorlig forgiftning. Prednisolon anvendes til dette.

Perioden for rekonvalescens i infektiøs mononukleose tager fra to uger til flere måneder, dens varighed afhænger af sygdommens sværhedsgrad og om der er konsekvenser.

Patientens tilstand forbedres bogstaveligt en uge efter normalisering af kropstemperaturen.

I rekonvalescensperioden anbefales en fuld og afbalanceret kost, som vi senere vil beskrive nærmere.

Hvis temperaturen opretholdes under mononukleose, kan dette indikere tilsætning af den sekundære bakterieflora, da den ikke bør overstige 37,0 ° C i genopretningsperioden.

Det er muligt at besøge børnehaven efter mononukleose, når indikatorerne normaliseres i blodet, det vil sige atypiske mononukleare forsvinder.

Hvad skal du følge en kost efter mononukleose hos børn?

Både under behandling af infektiøs mononukleose og efter genopretning skal patienter følge en diæt, især hvis leveren er berørt.

Fødevarer skal være afbalancerede og let fordøjelige, for ikke at overbelaste leveren. I tilfælde af hepatomegali er Pevsner tabel nr. 5 foreskrevet, hvilket indebærer begrænsning af animalsk fedt, udelukkelse af varme krydderier, krydderier, marinader, slik og chokolade.

Patientens menu skal bestå af flydende supper, halvflydende porrer, magert kød, fjerkræ og fisk. Ved madlavning anbefales det at anvende blide metoder til varmebehandling, såsom kogning, stegning eller dampning.

Kost efter infektiøs mononukleose bør følges fra 3 til 6 måneder afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Efter denne periode kan menuen udvides og diversificeres.

Medicinske urter som kamille, mælkestamme, majsstigmas, citrongræs og andre, der anvendes i form af te, hjælper med at genoprette leverenes celler.

Det er også vigtigt i tilfælde af infektiøs mononukleose at observere et tilstrækkeligt drikke regime efter alder.

Hvad er metoderne til forebyggelse af infektiøs mononukleose hos børn?

Specifik forebyggelse af infektiøs mononukleose er ikke udviklet. Det er muligt at forhindre udviklingen af ​​sygdommen ved at styrke immuniteten ved hjælp af følgende metoder:

  • aktiv og sund livsstil
  • barnets overholdelse af et rationelt dagligt regime
  • udelukkelse af psykisk og fysisk overbelastning
  • målte sportsbelastninger;
  • tilstrækkelig tid til at blive i frisk luft;
  • sund og afbalanceret ernæring.

Derfor anbefaler vi på det første tegn på infektiøs mononukleose hos dit barn, at du kontakter en børnelæge på nærmeste klinik eller straks til en sygeplejerske og under ingen omstændigheder være selvmedicineret.