Dekodning af indikatorer for blodprøve for rubella

Hos mænd

En blodprøve for rubella, som kun kan dekrypteres af en kvalificeret specialist, er altid indiceret under graviditeten. Rubella refererer til de smitsomme sygdomme af akut karakter, som ofte lider af børn i alderen 1-7 år. Virusen overføres af luftbårne dråber eller gennem moderkagen. Rubella er en gruppe af TORCH-infektioner, der er farlige under graviditeten.

Medicinske indikationer

Den pågældende sygdom kan forekomme uden symptomer eller i en slidt form. Definitionen af ​​sygdommen indebærer levering af en analyse af antistoffer mod rubella. En lignende undersøgelse udføres ved planlægning af en graviditet.

Læger skelner mellem følgende indikationer for at identificere TORCH-infektioner:

  • graviditet;
  • udslæt;
  • intrauterin infektion;
  • Det kliniske tegn på sygdom er en stigning i lymfeknuderne bag ørerne og på bagsiden af ​​hovedet.

På dag 3 af rubella producerer immunitet IgM klasse molekyler. Deres antal stiger til det maksimale niveau i uge 3 af den infektiøse proces. Så er der udseende af molekyler af klasse A og G. IgA antistoffer ødelægger proteinet, der producerer rubella virus.

Serologisk test diagnosticerer specifikke antistoffer for TORCH infektioner. Denne metode indeholder 2 reaktioner:

  • radial diffusion;
  • hæmagglutinationsinhibering.

Ved hjælp af denne teknik kan du få et falsk resultat (25% af tilfældene). Denne diagnose bestemmer ikke klassen af ​​molekyler, men giver dig mulighed for at få oplysninger om sygdomsstadiet og dets varighed. Specialister bruger sjældent serologiske metoder til at detektere infektioner.

Nøgleanbefalinger

En enzymimmunanalyse for TORCH-infektion bruges til at opnå et præcist resultat. Denne teknik fastlægger typen af ​​immunglobuliner og den fase, hvori den infektiøse proces er placeret. Den overvejede metode anvendes til personer i fare: kvinder i stillingen og børn under 14 år.

Du kan bestemme rubella virus ved hjælp af polymerasekædereaktionen. Til dette skal du tage blod fra en vene. Med intrauterin infektion trækkes blod ud af navlestrengen. PCR-diagnostik hjælper med at få præcise resultater. En fælles metode til diagnosticering af rubella er ELISA-metoden. PCR udføres for at afvise eller bekræfte et tidligere opnået resultat. Denne metode kræver brug af specielt diagnostisk udstyr.

Patienten behøver ikke særlig forberedelse til den kommende procedure. Inden du tager en blodprøve, skal du opgive fedtholdige fødevarer (i 8 timer) og alkoholholdige drikkevarer. Blod tages om morgenen på tom mave. Henvisning til analyse kan fås hos din læge.

Hvis en kvinde er i en stilling på op til 16 uger med akut rubella, så afbrydes graviditeten. I tilstedeværelsen af ​​TORCH infektioner i en gravides krop, efter 16 uger udføres ultralyd af fosteret. Tilstedeværelsen af ​​intrauterin virus giver mulighed for forlængelse af graviditet og symptomatisk behandling. Malformation af barnet i denne periode bidrager til kirurgisk indgreb.

Dynamikken af ​​niveauet af antistoffer kontrolleres ved anvendelse af molekyler af klasserne IgG og IgM 1 hver 2-3 uger.

Hvis IgM er negativ, udføres en lignende procedure 1 gang om 3 måneder. I kroppen af ​​en kvinde i en stilling, der tidligere er inficeret med rubella, observeres positivt IgG og negativt IgM. I dette tilfælde gennemføres ikke en ny analyse. Kronisk rubella er farlig for kvinder i første trimester position. Der findes ingen effektive lægemidler til rubella, derfor gives ingen antiviral behandling. Anvendt terapi er symptomatisk. Hvis et lignende resultat opnås i graviditetsplanlægningsfasen, anbefales det at udsætte begrebet for 2-3 måneder.

Nøgleindikatorer

Hovedindikatorerne for blodprøven for rubella:

  • Rubella virus IgG - betyder tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod virussen, som er karakteristisk for en tidligere overført infektionsproces;
  • Rubella virus IgM - udviklingen af ​​den akutte fase af sygdommen;
  • Rubella virus IgG +, Rubella virus IgM + - denne kombination indikerer en primær infektion med rubella virus og rubella, der forekommer uden symptomer eller dets akutte form. I sidstnævnte tilfælde skal du analysere;
  • Rubella virus IgG +, Rubella virus IgM - associeret med tilstedeværelsen af ​​et stabilt immunsystem til rubella, udviklet på grund af en tidligere sygdom;
  • Rubella virus IgG-Rubella virus IgM-norm, hvis denne indikator er fraværende i blodet.

Blodprøver anbefales til gravide kvinder hver trimester. Hvis resultatet af analysen er negativ, udføres re-diagnose. Dette skyldes, at prøven kan tages i et tidligt eller sent stadium af sygdommen. I dette tilfælde er antistoffer mod TORCH-infektioner endnu ikke udviklet, eller deres niveau er faldet.

Hvis en virus kommer ind i menneskekroppen, frigives korte molekyler af klasse M. Efter 14-21 dage observeres langtidsholdende antistoffer af klasse G. Ifølge forholdet mellem antistoffer fra disse grupper bestemmer specialister tilstedeværelsen / fraværet af infektion og sygdomsudviklingsstadiet på tidspunktet for undersøgelsen.

For at opnå et komplet klinisk billede er det nødvendigt samtidig at gennemgå test for IgG og IgM. Hvis patienten blev inficeret i barndommen, så er undersøgelsen ikke udført. Negativ IgG og negativ IgM indikerer, at kroppen aldrig har lidt af rubella eller infektion i kroppen opstod før. Hvis en kvinde er i en stilling som denne, så er en ny analyse planlagt hver 3. måned i løbet af graviditeten, eller hvis rubella symptomer opstår.

Rubella under graviditeten og dens konsekvenser for fosteret, behandling og forebyggelse af sygdommen

Rubella er en akut sygdom forårsaget af en virus, der manifesteres af hududslæt, hævede lymfeknuder. Rubella under graviditet fører til fostrets nederlag i mange syge kvinder.

Årsager og progression af sygdommen

Sygdommen forårsager et RNA-indeholdende Rubivirus. Ved en temperatur på 56 ° opretholder den sin aktivitet i miljøet i 1 time. Når den er frosset, varer dens sygdomsbærende kapacitet i mange år.

Forekomsten af ​​rubella øges i bølger hvert par år og råder over vinteren. I lukkede kollektiver kan der forekomme udbrud. Oftest er børn syge fra et år til 7 år. Børn under et år gammel bliver kun syge, hvis deres mor ikke var syg med røde hunde før graviditeten og ikke overgav sine antistoffer mod barnet.

En person bliver smittet af luftbårne dråber. Patienten bliver smitsom 10 dage før de første elementer af udslæt og forbliver en viruskilde 2-3 uger senere efter udslætet. Infektioner er også sunde virusbærere. Børn med medfødt rubella er en infektionskilde op til 2 år efter fødslen.

Efter sygdommen forbliver stabil immunitet. Så hvis den forventede mor led en rubella før graviditet, behøver hun ikke at bekymre sig - igen bliver hun ikke syg.

Hvordan gør sygdommen hos gravide kvinder

Rubella symptomer under graviditeten er mere udtalte end i et sygt barn. Normalt er sygdommens første symptom et udslæt, der opdages 2 uger efter kontakt med en smitsom person. Den generelle tilstand forværres ret: kroppstemperaturen stiger til 38 ° C og højere, og hovedpine og muskelsmerter er bekymrede.

Udslæt forekommer i ansigtet, så optager hurtigt hele overfladen af ​​huden, grupperet på ekstensorfladerne på leddene, ryggen og skinkerne. Det har udseendet af små lyserøde pletter, der ikke stiger over overfladen af ​​huden og ikke smelter sammen. Huden omkring elementerne i udslæt ændres ikke. Udslætet er normalt ikke rigeligt, det har en afrundet form og klør ikke.

Samtidig med udslæt forekommer der såkaldte catarrhalfænomener: en lille løbende næse, hoste, øjnene rødme, uden afladning fra dem, losning af tonsillerne, enantema - hvid-pink pletter på kindernes slimhinde, læber.

Et karakteristisk symptom for rubella er en stigning i lymfeknuder. Hos gravide er det mere udtalt end hos børn. Først og fremmest forstørres de occipitale og bageste cervix lymfeknuder. De kan mærkes uafhængigt omkring hårlinjen bag og parallelt med ryggen langs halsen. De kan vokse til bønnes størrelse, være lidt smertefuldt. En udvidet lymfeknude forekommer før udslæt og fortsætter, efter at den forsvinder.

Sygdomsforløbet er gunstigt, det er ikke særlig farligt for kvindens sundhed. Så hvad er den farlige rubella under graviditeten? Denne sygdom, der spreder gennem moderkagen til fosteret, forårsager alvorlige, ofte irreversible konsekvenser for et ufødt barns helbred. Derfor er rubella tilskrives de såkaldte TORCH-infektioner, der understreger dens fare.

Hvordan udvikler den medfødte form

Konsekvenser af rubella i graviditet for fosteret:

  • medfødte misdannelser
  • medfødt rubella;
  • spontan abort;
  • fosterets fosterdød.

Næsten alle børn, hvis mødre har rubella i de første 2 måneder af graviditeten, har en eller anden udviklingsfejl. Faren for infektion i fosteret i første trimester er 80% ved 13-14 uger - 54%. I anden trimester er sandsynligheden for intrauterin infektion 25%.

I fremtiden reduceres risikoen for patologi, men faren for barnets sygdom forbliver, hvis den forventede mor har haft rubella 4-5 måneder (5% chance). Når smittet i sen graviditet er mere tilbøjelige til at føde en sund baby.

Patogenesen (udviklingsmekanismen) af medfødt røde hunde er ret kompleks. Rubellavirus under graviditet kommer ind gennem placentaets kar under viremi - det tidspunkt, hvor viruspartikler cirkulerer i moderblod. Dette interval begynder en uge før udslæt af hududslæt hos en kvinde og i de første dage af udslæt. Vi ser, at en kvinde, der endnu ikke er syg, allerede bliver en infektionskilde for hendes barn.

Virussen inficerer cellerne, der forgiver de chorioniske villi og de mindste blodkarmer i placenta, hvor det bliver til små blodpropper og spredes gennem fostrets fartøjer til alle væv. Kronisk infektion fører til medfødte misdannelser.

I linsen af ​​øjet og cochlea i det indre øre har virussen en cytodestruktiv virkning, det vil sige, at det ødelægger cellerne direkte. I andre organer hæmmer det celledeling. Celler, der ophører med at opdele, påvirker organets normale udvikling. Ved at ramme kroppen i tidlig graviditet forårsager rubellavirus en udviklingsforstyrrelse af det organ, der for øjeblikket bliver lagt.

Manifestation af medfødt form

Medfødt rubella syndrom som en kombination af grå stær, døvhed og hjertefejl blev beskrevet i 1942. Senere blev det konstateret, at sygdommen ledsages af mental retardation, underudvikling af øjnene (mikrophthalmia), hudbetændelse (dermatitis) og lav fødselsvægt.

Nogle udviklingsfejl vises ikke umiddelbart, de kan være fraværende i starten. Andre lidelser er vanskelige at diagnosticere umiddelbart efter fødslen. Disse omfatter døvhed, retinale skader, nærsynthed, medfødt glaukom og hjertefejl.

Hjertens patologi manifesteres ofte af kronisk meningoencephalitis: barnet er trægt, døsigt eller tværtimod ubegrænset og konstant græder. Nogle gange er der kramper.

Mikrocefalien (lille hjernestørrelse) øges gradvist, linsen bliver overskyet, og det intraokulære tryk stiger.

Tidlig manifestation af medfødt rubella - flere hæmoragiske udslæt, der ligner blå mærker. De opstår på grund af nedsatte blodplader i blodet, der varer ca. 2 uger.

Hepatitis, gulsot, udvidelse af milten, lungebetændelse og knogleskader forekommer sjældnere. Malformationer af knoglerne i kraniet og skeletet, urinvejen, tarmene og andre kan observeres. Der er ingen tvivl om, at fosteret er mest sårbart, når det smittes i første trimester.

Efter fødslen er barnet smittet mod andre i et år eller mere.

diagnostik

Genkendelsen af ​​sygdommen er hovedsagelig baseret på enzymimmunanalysemetoden, som bestemmer to typer antistoffer: IgM, som afspejler akut infektion og IgG, som afspejler forekomsten af ​​immunitet (for eksempel efter en tidligere sygdom eller vaccination).

Anti-rubella antistoffer under graviditet er bestemt, hvis der er en trussel om, at kvinden har kontraheret rubella.

Sådanne kombinationer kan findes:

  1. Hvis der ikke påvises IgM eller IgG antistoffer, betyder det, at kroppen ikke har immunitet mod sygdommen eller akut infektion. En kvinde bør udelukkes fra mulig kontakt med patienten og genoptage test efter 2 uger. Hvis antistofferne ikke påvises igen, efter 14 dage gentages undersøgelsen for tredje gang. I fravær af antistoffer fjernes mistanken af ​​rubella. En kvinde advares om, at hun kan blive smittet til enhver tid. Efter amning er hun anbefalet at blive vaccineret.
  2. IgG-positiv, IgM-negativ: kroppen har immunitet på grund af vaccination eller en tidligere sygdom, dette er normen. Analyser gentages efter 2 uger. Hvis mængden af ​​IgG ikke øges, og IgM ikke vises, er diagnosen infektion under graviditet udelukket.
  3. Anti-rubella antistoffer under graviditeten øges, både IgG og IgM: risikoen for medfødte abnormiteter. Analyser gentages efter 2 uger med bestemmelse af IgG-aviditet. Hvis IgM vedvarer, er der lav IgG-aviditet, bliver kvinden bedt om at tænke på abort.
  4. IgM-positiv, IgG-negativ: Infektion har fundet sted for nylig, der er risiko for infektion hos fosteret. Udfør gentagne undersøgelser, med stigende titer af IgG foreslår abort.

Afkodningen af ​​blodprøven for røde hunde under graviditeten udføres kun af en specialist, andre læger er involveret, da beslutningen om at opsige graviditeten kun sker kollektivt og kun med samtykke fra barnets forældre.

Terapeutisk taktik og forebyggelse af intrauterin infektion hos fosteret

Hvis fosteret er inficeret med rubella i op til 11 uger, er sandsynligheden for medfødte misdannelser og miscarriages mere end 90%. I senere perioder er døvhed i et barn sandsynligt. Hvis infektionen fandt sted i 2. trimester, udvikler barnet en kronisk infektion med skade på leveren, blodet, nervesystemet, tænderne. Samtidig lider moderkagen også, og fosteret får derfor ikke de nødvendige næringsstoffer.

Spørgsmålet om bevarelsen af ​​en sådan graviditet er besluttet ved en lægehøring, barnets forældre ønsker at afslutte graviditeten eller lade det tages i betragtning.

Hvis en kvinde ikke har røde hunde og ikke er vaccineret, vaccineres hun tre måneder før den planlagte graviditet. Der er ingen rubella vaccination under graviditet. En uvaccineret kvinde bør undgå kontakt med patienter med hududslæt, især med små børn.

Hvis sygdommen opstår i op til 16 uger, anbefales det at afslutte graviditeten.

Når smittet på 3. trimester, individuelle taktikker. Det er vigtigt at afgøre, om fosteret har lidt en intrauterin infektion. Til dette undersøges navlestrengsblod IgM (cordocentese), virologiske eller PCR undersøgelser af fostervæsken opnået under amniocentese udføres.

I tilfælde af bekræftelse af fostrets infektion anbefales det at afslutte graviditeten. Men hvis en kvinde ønsker at bevare en graviditet, udfører de forebyggelse med et specifikt IgG-antistof mod rubella-viruset. Dens effektivitet er lav.

Sygdomsforebyggelse

Der er en specifik forebyggelse af rubella, det vil sige en vaccine. Vaccination udføres med en omfattende vaccine indeholdende inaktiveret rubella, mæslinger og parotitis virus på 1 år og 6 år. Desuden vaccineres ungdomspiger og kvinder ofte ved planlægning af graviditet, især hvis de er i fare for rubella. Massevaccination af befolkningen med en dækning på mindst 80% gør det muligt at minimere forekomsten af ​​medfødt røde hunde.

Hvordan man ikke får rubella, hvis kvinden stadig ikke er vaccineret? Du skal overvåge dine omgivelser: Når rubella symptomer vises, skal nogle af dine pårørende isoleres fra dem i mindst 10 dage. Du bør også begrænse dit ophold i overfyldte steder, især for børn i førskolealderen.

Forebyggelse af infektion hos andre er isoleringen af ​​et sygt barn i 5 dage efter udbrudets udbrud.

Rubella test

En blodprøve for antistoffer mod rubella udføres i tilfælde, hvor undersøgelsesresultaterne gør det vanskeligt at diagnosticere sygdommen såvel som ved planlægning eller tidlig graviditet. På trods af den tilsyneladende lethed at behandle en sygdom har den sine farer og konsekvenser. Derfor er det vigtigt at vide om tilstedeværelsen og niveauet af antistoffer i kroppen mod denne sygdom.

Og også for at forstå, hvordan rubellaen overføres og hvordan det manifesterer sig for at kunne skelne det fra andre lignende sygdomme.

Blodtest for rubellaantistoffer

Som nævnt ovenfor er retningen til at bestå en rubella-test givet til patienter med unøjagtige symptomer og gravid eller planlægning af et barn, kvinder. En blodprøve for rubella blokering antistoffer er en prioritet under graviditeten. Dens betydning og nødvendighed skyldes det faktum, at forekomsten af ​​sygdommen under fødslen kan føre til abort eller standse fostrets udvikling. Derfor, når man planlægger afkom eller når graviditeten opstår, er det først og fremmest at kontrollere niveauet af antistoffer fra denne sygdom.

Antistoffer, der tillader menneskekroppen at modstå en smitsom sygdom som rubella, tilhører klasserne IgM og IgG. Antistoffer af IgM-klassen til rubella-virusen produceres sædvanligvis ved begyndelsen af ​​sygdommens anden cyklus. Denne type antistof gør det muligt for kroppen at klare sygdommen.

Antistoffer til rubella virus klassen IgG produceres i kroppen efter overførsel af sygdommen eller vaccination. De bidrager til organismernes modstand mod gentagne infektioner.

Hvad angår resultaterne af forskning, skal den behandlende læge straks studere dem. I samme tilfælde, hvis det af en eller anden grund ikke er tilgængelig, og afkodningen af ​​en sådan test som en rubella-test ikke giver hvile, kan svaret findes i denne tekst.

Afkodning af en undersøgelse som en rubella-test udført under graviditeten kan omfatte fire muligheder. Lad os tale om hver enkelt af dem i detaljer.

Reference resultat

Det optimale resultat ifølge resultaterne af analysen viser de modsatte data om antistoffernes niveauer. I dette tilfælde er niveauet af antistoffer mod sygdommen kaldet rubella, IgG-klasse positiv, og IgM-klassen er negativ.

Afkodning af en blodprøve for rubella-blokerende antistoffer vil indikere, at sygdommen ikke truer patienten. Kroppenes immunitet mod Togavirus er stærk nok til at forhindre infektion.

Desuden betragtes referencen som den mulighed, hvor blodprøven for rubella viser, at IgG-klasseantistoffer blev påvist, men IgM ikke er det, det betyder, at der i den nærmeste fremtid ikke var nogen sygdom, og niveauet af beskyttende reaktion er høj. Sådanne antistoffer af IgG- og IgM-klasserne til rubella-viruset er den generelt accepterede norm.

Negativt resultat

Det er ofte tilfældet, at en rubella-test udført ved planlægning af en graviditet giver et negativt resultat for begge klasser af antistoffer. Med andre ord vil i de formularer, der modtages i laboratoriet, sandsynligvis følgende resultater blive vist:

  • antistoffer mod rubella virus IgG-negativ;
  • antistoffer mod rubella virus IgM-negativ.

Dekryptering af analysen for antistoffer mod rubella, i dette tilfælde vil sige, at patienten ikke har immunitet mod IgM og IgG-vira, såsom rubella. I øjeblikket er en person sund, men vil være udsat for en sygdom, når en virus kommer ind i kroppen.

I tilfælde af at analysen blev udført for at bestemme immunitet før graviditet, bør det forstås, at i tilfælde af en sygdom er der risiko for overførsel til barnet. Dette tyder på behovet for vaccination for at beskytte det ufødte barn. og vaccination bør ske inden 10-12 uger af graviditeten.

Positivt resultat

Resultatet, hvor niveauet af antistoffer af IgM- og IgG-klasserne til rubella-viruset er positivt, er spørgsmålet om planen, hvad betyder det for mange patienter. Hvis blodprøven for rubella gav et positivt eller med andre ord falsk positivt resultat under graviditeten, antyder dette, at sygdommen blev overført relativt for nylig. Kroppen har allerede udviklet immunitet mod fremtidige infektioner, men niveauet af antistoffer, der kæmpede selve sygdommen, er stadig højt, hvilket kan udgøre en trussel mod fostrets udvikling.

I dette tilfælde er kompleks terapi nødvendig, hvilket reducerer niveauet af antistoffer fra IgM-klassen og understøtter barnets normale udvikling. Ved planlægning af graviditet antyder et positivt resultat, som viste en analyse af antistoffer mod rubella, behovet for at vente med barnets forestilling i nogen tid.

Negativt resultat

Afkodning af et negativt resultat, som en blodprøve for rubella-blokerende antistoffer udført under graviditeten viste det mest ubehagelige. I dette tilfælde er resultatet for tilstedeværelsen af ​​antistoffer af IgG-klassen negativ, og IgM er positiv. Dette tyder på, at patienten ikke har immunitet mod sygdommen. Desuden er det ved det øgede niveau af IgM-klasse antistoffer det klart, at en person nylig var inficeret med rubella. Desuden kan infektionsalderen som regel være fra tre uger til tre måneder. Og dette er en yderst farlig situation for det normale forløb af graviditeten. Derfor er komplekse terapi med konstant tilsyn af specialister i dette tilfælde nødvendigt.

Fundet 157 læger til behandling af sygdommen: Rubella

Rubella analyse: Transkription af resultaterne

Rubella tilhører gruppen af ​​virusinfektionssygdomme. Både piger og drenge i alderen 1 til 9 år er lige smittet. Rubella kan endda forekomme hos unge og voksne.

Årsager og symptomer på rubella

Rubella er en smitsom infektionssygdom, der forårsager et flot udslæt.

Sygdommen overføres af luftbårne dråber fra en smitsom person. Kilden til infektion kan også være en person med latent form af sygdommen, når rubella symptomer ikke overholdes. Transplacental infektion er også mulig, fra moder til barn under fødslen.

Varigheden af ​​inkubationsperioden er 13-20 dage. I løbet af denne periode, selv uden tegn på en virussygdom, er en person en kilde til infektion.

En inficeret person er farlig for andre en uge før udslæt og et par dage efter forsvinden.

De vigtigste manifestationer af rubella:

  • Hovedpine.
  • Lille udslæt på huden.
  • Røde øjne.
  • Øget kropstemperatur.

Derudover kan der være en stigning i lymfeknuder. I de første dage efter indtagelse af en virus vises et udslæt på ansigtet, som gradvist spredes over kroppen. Det varer i 2-3 dage, hvorefter det forsvinder. Enantemaet går forud for dette, dvs. udseendet af lyserøde pletter på den bløde himmel.

Efter en sygdom vedbliver antistoffer mod viruset i blodet for livet.

Patienten kan føle sig utilpas og svag, der er en stigning i kropstemperatur op til 38 grader. En voksen med røde hunde opstår smerter i led og rødme i huden. I modsætning til børn er virussygdom hos voksne mere alvorlige.

Rubella analyse: typer og transkript

ELISA er den mest effektive laboratoriemetode til diagnosticering af rubella

Efter indsamling af anamnese og undersøgelse af patienten for at bekræfte diagnosen ordinerer lægen laboratorietests.

De vigtigste laboratoriemetoder til diagnose af rubella er:

  • Generel blodprøve. Når dechifterer resultaterne, er der et fald i niveauet af leukocytter og en stigning i lymfocytter. Dette er en indirekte metode, der bekræfter udviklingen af ​​rubella.
  • Serologisk metode til forskning. Dette er en kvalitativ metode til at detektere antistoffer i blodet hos en patient. Der opstår særlige forhold, hvor antistoffer begynder at interagere med rubella virus antigener. Det er muligt at anvende reaktionen af ​​komplementbinding eller hæmning af hæmagglutination. Hvis en person er inficeret med rubella, øges antistofferne i serum.
  • Analyse af antistoffer ved hjælp af ELISA. Denne metode til forskning er den mest pålidelige, da det gør det muligt at bestemme ikke kun forekomsten af ​​antistoffer, men også angive deres type. Som følge heraf modtager lægen oplysninger om fase af virussygdommen. Hvis der er G-antistoffer i blodet, og der ikke er nogen M-antistoffer, indikerer dette, at der er antistoffer i blodet efter rubella vaccination eller tidligere sygdom. Tilstedeværelsen af ​​gruppe M immunoglobuliner og fraværet af gruppe G indikerer mulig infektion med viruset. Dette kan dog kun opdages før symptomernes begyndelse. Hvis antistoffer i gruppe G og M er positive i analyser, så er personen smittet med rubella. Negative immunoglobulinværdier indikerer, at en person ikke har immunitet mod rubella-viruset.
  • PCR-metode. Takket være denne forskningsmetode er det muligt at opdage viruset ikke kun i blodet, men også i urinen, sputum og andre materialer, der blev taget til forskning. Som et resultat vil røde hunde RNA blive detekteret.

Det er nødvendigt at skelne rubella fra andre sygdomme, der har lignende symptomer.

Rubella behandling

Narkotika udvælges ud fra patientens tilstand og sygdommens sværhedsgrad.

Ved behandling af rubella er indlæggelse af patienten ikke nødvendig. Barnet skal overholde sengeluften, drikke masser af væsker og tage vitaminer.

Symptomatisk behandling udføres, da etiotropisk terapi ikke er udviklet til denne sygdom.

  • For at forhindre multiplikation af virussen, ordiner interferoner: Intron A, Viferon, Leukinferon osv. For at reducere den allergiske reaktion, brug desensibiliserende stoffer: Dimedrol, Loratadin, Tavegil, Clemastin, etc.
  • Ved forhøjede temperaturer er der vist antipyretiske lægemidler, der har antiinflammatoriske og analgetiske virkninger. Sådanne lægemidler er: Paracetamol, Ibufen osv.
  • Fra vitaminer anbefales det at tage Ascorutin, Ascorbinsyre, Vitaminer fra gruppe B. Hvis der ses en bakteriel infektion, så er antibiotika ordineret.

Flere oplysninger om rubella findes i videoen:

I hjemmet kan du bruge traditionelle behandlingsmetoder:

  • Udslæt på huden, ledsaget af kløe, anbefales det at tørre med sodavand. I stedet kan du bruge en svag opløsning af kaliumpermanganat.
  • I tilfælde af hududslæt er det nyttigt at vaske huden med infusion af blomster af celandine, afkogning af kamille, calendula og coltsfoot. Inden du bruger dette eller dette middel, skal du kontakte din læge.

På behandlingstidspunktet skal patienten isoleres fra andre personer for at undgå spredning af infektion.

Rubella under graviditet

De fleste konsekvenser afhænger af den tid, hvor kvinden har haft rubella.

Kvinder i reproduktiv alder, der ikke har røde hunde i barndommen, er i fare og kan blive smittet med viruset under graviditeten. Rubella test er en af ​​de vigtigste for levering under graviditet og tilhører TORCH infektion gruppen.

Rubella testen er taget, når planlægning for graviditet, placenta insufficiens, udseendet af intrauterin infektion, kliniske symptomer på sygdommen. Virusen overføres transplacentalt, så der er risiko for infektion hos fosteret. Den farligste infektion er i første trimester, når infektionen påvirker alle babyens organer og væv. På denne baggrund udvikler medfødte patologier, og i mere alvorlige tilfælde fører det til døden.

Hvis en kvinde har haft røde hunde under graviditeten, så er det muligt at finde ud af om barnet kun er inficeret efter 5 måneder.

I denne periode kan du lave en føtal blodprøve. En kvinde bør regelmæssigt lave føtal ultralyd. Dette vil ikke blot hjælpe med at overvåge barnets udvikling, men også at identificere manglerne i utero. Således spørgsmålet om den mulige opsigelse af graviditeten.

Infektion med rubella umiddelbart før fødslen udelukker ikke overførsel af infektion til nyfødte. Hvis infektionen stadig er sket, forekommer der medfødt rubella syndrom. Hvis infektionen overføres fra moder til barn, så ved fødslen, kan barnet have hjertefejl, grå stær og døvhed. Med et mildt sygdomsforløb kan barnet have en lille vægt ved fødslen, gulsot kan forekomme, og hævelse af ekstremiteterne kan forekomme. I dette tilfælde placeres den nyfødte i intensivafdelingen.

Konsekvenser af rubella hos voksne

Hvis rubella fortsætter i svær form, så observeres symptomer på akut forgiftning. Normalt udvikler komplikationer med nedsat immunitet. Derudover kan der på baggrund af sygdommen forekomme hjerneødem, konvulsioner, meningitis osv.

En voksen rubella kan forårsage udvikling af otitis medier, ondt i halsen, arthritis. Hos mænd kan en virussygdom føre til en inflammatorisk proces i testiklerne, på baggrund af hvilken der er en sandsynlighed for mannlig infertilitet.

For at forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer er det nødvendigt at starte behandlingen i tide og følge alle anbefalinger fra lægen. For at undgå udviklingen af ​​rubella skal du følge reglerne for personlig hygiejne og isolere patienten. Det bør udføres vådrensning og ventilere rummet regelmæssigt.

Rubella vaccine er den bedste forebyggende foranstaltning for børn og voksne.

Rubella vaccineres. Normalt udføres vaccination i 1-1,3 år. Revaccination udføres om 6 år. Vaccinationer mod voksne mod sygdommen udføres, hvis de aldrig har haft rubella eller kun en vaccination er blevet givet. Med indførelsen af ​​anti-apnevaccinen bør kvinder beskyttes i 3 måneder. Der er ingen vaccination for infektiøse og kroniske sygdomme under graviditet.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Hvad viser en rubella test under graviditeten?

Det er vigtigt at passere en rubella test under graviditet for at forstå, om denne sygdom truer hende. Hvis hun ikke har immunitet, truer infektionen med at miste barnet.

Hvorfor er det så vigtigt at have en rubella test under graviditeten? Denne analyse er typisk inkluderet i listen over standardprøver, der skal bestås under graviditetsplanlægningen. Hvis han viser at kvinden allerede har rubella, så er hendes barns sundhed ikke i fare.

Lidt om sygdommen

Rubella er en smitsom sygdom, der kan spredes af en aerosol fra en syg person, mindre almindeligt gennem legetøj og husholdningsartikler. Efter kontakt med en syg person, tager det 15 til 25 dage, så får de første symptomer på sygdommen sig selv: Hovedpine, ondt i halsen, svaghed og lymfeknuder øges. Efter 48 timer bliver patientens krop dækket af udslæt, som først vises på ansigtet og spredes derefter over hele kroppen.

Hvorfor er det så vigtigt at bestå analysen

I sig selv er sygdommen ikke farlig, men under graviditet kan det føre til fosterdød eller alvorlige udviklingsfejl. Derfor skal lægerne vide, om en kvinde har sygdommen eller ej, og bede hende om at tage en rubella-test. Han er på listen over obligatoriske TORCH test for infektioner, der tages under graviditeten. Normalt behøver en positiv test for infektion ikke nogen, men det er ikke tilfældet. Hvis rubella-testen viser, at der er immunitet mod sygdommen, er det godt, især under graviditeten, fordi bekræfter, at kvinden har rubellaimmunitet. Mere om dette senere.

Rubella fare for gravid

Normalt bliver en gravid kvinde, der har været i kontakt med en syg person bedt om at bestå en rubella-test, men hver kvinde skal gennemgå denne undersøgelse én gang. Det er ikke altid muligt at fastslå, at dette er rubella med symptomer, 90% af tilfældene fortsætter som en normal ARD, derfor er analysen for rubella så vigtig.

Hvis under graviditet op til 16 uger er det positivt, dvs. bekræfter sygdommens tilstedeværelse, graviditeten afbrydes. Efter 16 uger at se på fostrets udvikling, jo længere periode, jo mindre sandsynligt bliver barnet smittet. Hvis den forventede mor bliver smittet i 2. eller 3. trimester, vil hendes barn ligge bagud i fysisk udvikling. Og hvis i den tidlige periode, vil hans syn, hørelse, nervesystemet lider, vil patologier i hjertet blive opdaget.

Dekodningsanalyse

Hvis en person har haft røde hunde mindst en gang, vil han have opretholdende immunitet mod sygdommen.

Hvorvidt der er denne immunitet eller ej, vil en rubella test vise. Det er bedre at tage det tilbage i barnets planlægningstid, fordi hvis en kvinde ikke blev syg i barndommen, kan hun vaccineres.

Hvordan man laver en rubella test? Dette er en blodprøve, der tages fra en vene. Særlige forberedelser til proceduren er ikke nødvendig. Det er kun nødvendigt at nægte fed mad i de sidste 8 timer og ikke at drikke alkohol (sidstnævnte er udelukket under graviditet). Som enhver blodprøve gives den på tom mave.

At forstå resultaterne er ikke svært, det er enkelt at afkode denne blodprøve. Det er kun vigtigt at forstå, positiv analyse eller negativ. En person har 2 typer antistoffer, der modvirker denne sygdom. Hvis du har lavet en blodprøve for rubella, kan IgM-klasseantistoffer, der produceres ved sygdomsudbruddet, og IgG-klasseantistoffer, der opstår efter at en person har været syg eller vaccineret, detekteres eller ej. Takket være dem er reinfektion udelukket.

Der er fire mulige kombinationer af disse antistoffer i blodet.

  1. Intet truer en gravid kvinde: IgG +, dvs. positiv og IgM - dvs. negativ. Hun har stærk immunitet mod denne sygdom. Dette resultat betragtes som en reference, dvs. dette er normen.
  2. Der er en risiko for infektion under graviditeten, men der er ingen sygdom. Så begge indikatorer med et minustegn, dvs. der er ingen disse antistoffer i blodet. IgG - og IgM -. Kvinden havde ikke lidt en rubella før, men i øjeblikket er hun sund. Hun skal begrænse sine kontakter for ikke at blive smittet. Hvis patienten endnu ikke er gravid, men kun planlægger et barn, bør du tænke på vaccination.
  3. En kvinde har for nylig lidt rubella. Derefter vil blodprøven for antistoffer være positiv, dvs. og IgG + og IgM +. Kvinden har allerede immunitet, som forhindrer yderligere infektion. Men i hendes blod i denne periode stiger antistoffernes niveau, hvilket ikke er meget godt for fostrets udvikling. Under graviditeten skal du undergå behandling for at reducere niveauet af IgM-antistoffer. Hvis en kvinde bare planlægger en graviditet, er det bedre for hende at vente til alt vender tilbage til det normale.
  4. Gravid er syg. Dette er den værste løsning ud af alle 4 mulige, når IgM +, dvs. positiv og IgG - dvs. negativ. Patienten har ikke immunitet mod sygdommen, og en øget mængde IgM indikerer, at rubellainfektion forekom ikke så længe siden. Det præcise tal er svært at ringe, det kunne kun være gået 3 uger efter infektion, og det kunne have været 3 måneder. Hvad og hvordan man skal gøre i en sådan situation, skal lægen afgøre, efter at have udført yderligere undersøgelser.

Afkodning af rubella-testen

Røde udbrud, feberkropstemperatur, inflammerede lymfeknuder, hovedpine, generel utilpashed. Disse tegn indikerer infektion med en virussygdom kaldet rubella. Den forårsagende middel til patologi er Rubella Togaviridae. Oftest er børn 1-9 år, der ikke er blevet vaccineret mod viruset, udsat for det. Voksne er mindre tilbøjelige til at blive syge. Infektion kan skyldes luftbårne dråber, ved kontakt med en virusbærer, husholdningsartikler, legetøj mv.

Denne sygdom er særlig farlig for kvinder, der bærer et barn, da TORCH betragtes som en infektion, som overføres via moderkagen og er farlig for fosteret. For at forebygge infektion med Rubella-virussen er det vigtigt at videregive rubella-testen rettidigt.

Hvornår skal man diagnosticere infektion

En blodprøve for rubella er en af ​​de fire obligatoriske diagnoser, der vises under graviditeten, da transplacental infektion i embryoet er muligt. Særlig skræmmende infektion med røde hunde i første graviditets første trimester, der truer udviklingen af ​​multisystem medfødte abnormiteter, der ofte fører til fosterdød. Risikoen for komplikationer vedvarer i sen graviditet.

Ofte er sygdommen under graviditeten asymptomatisk, men intrauterin forandringer kan føre til irreversible konsekvenser for fosteret. Derfor er indikationen for en blodprøve for røde hunde graviditetsplanlægning (det anbefales at blive undersøgt 2-3 måneder før befrugtning) samt følgende tegn:

  • første måned af graviditeten
  • identifikation af symptomer på intrauterin infektion
  • placenta insufficiens
  • forstørrede cervikal, occipital og zaushny lymfeknuder;
  • røde pletter over hele kroppen, undtagen palmer og fødder.

I den første uge af fertil fødsel slutter røde hundeinfektion i 80% af tilfælde med infektion i embryoen på 2-4 uger - ved 60%, ved 5-8. - ved 30%. I de sidste uger falder risikoen til 10%. Vision, hørelse, såvel som kardiovaskulær og kredsløbssystemet lider mest.

Hvis du ikke er sikker på at du er blevet vaccineret eller ikke husker at du har haft rubella før, er det bedre at bestå en test for rubellaantistoffer i graviditetsplanlægningsfasen. En positiv analyse (tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet) vil være en garanti for beskyttelse af embryoet mod mulig infektion under graviditeten. Hvis der ikke påvises antistoffer mod Rubella-viruset, vises der en profylaktisk vaccination af den fremtidige mor, hvilket er sikkert at gøre kun før befrugtning.

Forskellige sorter

Ved infektion med en virus producerer immunsystemet aktivt antistoffer - immunoglobuliner (IgM) i 3-4 dage, hvoraf antallet bliver maksimum ved 3. ugers infektion med Rubella-virus, der taler om sygdommens akutte stadium og forsvinder efter 2-3 måneder. 3 dage efter udseendet af klasse M proteiner produceres immunglobuliner fra gruppe A og G, som forbliver i kroppen permanent og tilvejebringer immunitet overfor viruset. De kæmper aktivt med den akutte fase af sygdommen og tillader ikke patologi at udvikle sig med gentagen indtrængning af infektionen i kroppen.

I medicin er der flere sorter af røde hunde diagnose:

  1. Serologisk undersøgelse ved reaktion af radial diffusion (RDD) og inhibering af hæmagglutination. Serologi er ikke altid korrekt: Falske værdier registreres hos 25% af patienterne, hvilket ikke tillader at bestemme typen af ​​antistoffer, sygdommens fase og varighed.
  2. ELISA eller ELISA betragtes som den mest pålidelige metode til at detektere rubella virusbærer i dag. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme forekomsten af ​​antistoffer mod Rubella Togaviridae, deres type og infektionsstadium. Gravide kvinder og børn under 14 år henvises normalt til ELISA.
  3. PCR-teknikken, en polymerasekædereaktion, anerkendes også som effektiv og mest præcis, hvilket hjælper med til at detektere selv den ubetydelige tilstedeværelse af røde hundevirus RNA. For diagnosen kræver blod fra venerne, skal der ved transplacental infektion tages navlestrengsblod.

Ifølge statistikker er det mest tilfældet med ELISA diagnostik. PCR-metoden anvendes hyppigere, hovedsagelig til genbekræftelse / tilbagekaldelse af tidligere undersøgelser, da det kræver specielt udstyr, og det er desuden en dyr procedure.

Hvordan man tester for rubella? Undersøgelsen kræver ikke særlig træning. Som med det komplette blodtal, udføres diagnosen af ​​rubellaantistoffer på en tom mave om morgenen. Det er tilrådeligt at afholde sig på tærsklen til brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer samt fede, krydrede og salte fødevarer. En sådan diagnose udføres i ethvert klinisk diagnostisk laboratorium placeret på bopælsstedet i retning af den behandlende læge.

Hvad siger testresultaterne

En samtidig undersøgelse af immunoglobulinerne M og G vil bidrage til at opnå et komplet klinisk billede.

Afkodningsanalyse for tilstedeværelse / fravær af Rubella-virus laves af en specialist. De vigtigste indikatorer og værdier, der præsenteres i tabellen, vil dog hjælpe dig med at lave en omtrentlig konklusion om forekomsten / fraværet af immunitet såvel som om sygdomsstadiet:

Rubella Analyse - Afkodningsresultater

Rubella er en smitsom sygdom, der kun rammer mennesker og har stærk immunitet efter infektion. Denne sygdom er forårsaget af familien Togaviridae-familien. Sygdommen spredes hovedsageligt ved en aerosolrute fra en inficeret person, mindre almindeligt ved kontakt, gennem husholdningsartikler og børns legetøj såvel som transplacentalt. Børn bliver oftest syge.

Inkubationsperioden for rubella varer fra 15 til 25 dage. I første omgang forekommer forgiftningssymptomer:

  • hovedpine;
  • generel ulempe
  • smerter og ondt i halsen
  • perifere lymfeknuder øges.

Efter 48 timer efter begyndelsen af ​​kliniske manifestationer opstår der en overfladisk udslæt, der ikke forårsager ubehag. Indledningsvis er udslæt lokaliseret på ansigtet, så spredt gennem hele kroppen, især rigeligt påvirker ryg og skinker. Udslætet sænker sig selv inden for en uge og efterlader en kort afskalning. Sygdommen har ingen specifik behandling, kun symptomatisk behandling er mulig. På trods af den relative sikkerhed er det meget farligt under graviditeten i forhold til fostrets udvikling. Derfor er rubella-testning så vigtig.

Indikationer for at tage en rubella virus test

En blodprøve for rubella En blodprøve for rubella er inkluderet i en af ​​de fire nødvendige til test under graviditet, den såkaldte TORCH infektion. Da rubella kan overføres transplacentalt, er der risiko for infektion af fosteret. Infektion i første trimester er særlig farlig, da i det foreliggende tilfælde næsten alle organer og systemer i en tilstand af indsprøjtning påvirkes, som følge af hvilke multisystem medfødte patologier udvikler sig og i de mest alvorlige tilfælde fostrets død. Infektion på et senere tidspunkt er mindre farligt, men risikoen for fosterskomplikationer forbliver til udgangen af ​​graviditeten. Du bør også tage højde for det faktum, at hos gravide kvinder klinikken af ​​sygdommen kan slettes, og alle ændringer kan afspejles direkte på fosteret.

Analysen af ​​rubella bør således udføres ved planlægning af graviditet i 2-3 måneder med udseendet af lymfadenopati og rubella-lignende udslæt samt påvisning af fostrets patologi eller tegn på intrauterin infektion.

Typer af rubella tests

Antistoffer til rubella Den mest informative og på samme tid er den sværeste den virologiske rubella-test. Det er en direkte diagnostisk metode og med en absolut garanti bestemmer sygdommens tilstedeværelse. Metodets kompleksitet ligger i den kendsgerning, at den største omsætning i virusets blod bestemmes ved udgangen af ​​sygdommens første og begyndelsen af ​​sygdoms anden uge, når kliniske tegn stadig mangler.

En mere udbredt analyse af rubella ved serodiagnose, som er indirekte og viser tilstedeværelsen af ​​antistoffer (a) blod produceret som reaktion på virusets indtrængning.

De mest informative er klasse G immunoglobuliner (igg) og klasse M immunoglobuliner (igm). Igm produceres i de første dage af sygdommen og fortsætter i 1-2 måneder efter opsving. Tilstedeværelsen af ​​igm i blodet indikerer en akut proces.

Igg produceres lidt senere igm, når maksimalt ved sygdommens afslutning og fortsætter i resten af ​​livet. Takket være igg, når viruset kommer ind i kroppen, udvikler sygdommen sig ikke, samtidig med at igm giver dig mulighed for at bekæmpe den akutte proces. Ud over tilstedeværelsen af ​​ved Igg i blodet og dets mængde bestemmes dets aviditet, dvs. graden af ​​binding til virussen.

Jo højere aviditeten er, desto stærkere er foreningen med at være med viruset. Rubella-assayet ved anvendelse af PCR-metoden, som gør det muligt at detektere RNA af viruset i blodet, anvendes også i vid udstrækning. Dens ulempe er den høje pris.

Dekryptering af analyser

Analysen af ​​antistoffer mod rubella har et bord, hvor dekodningen udføres. Når begge typer af er påvist, skal man tale om en akut sygdom, dens midte eller ende. I tilfælde af graviditet er det nødvendigt at udføre PCR-metoden.

Afkodning af resultatet af blodprøven for rubella

Efter at have været syg én gang producerer rubella en livslang, stabil immunitet, som vil beskytte mod genfødsel og infektion hos fosteret under graviditeten.

Når rubellavirus kommer ind i kroppen, frigives korte M-klasse-antistoffer (IgM) i begyndelsen, og efter 2-3 uger vises langvarige antistoffer G (IgG). Så ved forholdet mellem niveauet af immunoglobulinerne M og G kan du bestemme, om infektionen tidligere var rinjaets stadium i øjeblikket.

udskrift

Og nu for mere information om at dechiffrere resultatet af blodprøven for rubella. Lad os først begynde at præcisere, at det for fuldstændighedens skyld er nødvendigt at bestå test for IgM og IgG samtidigt. Og endnu en regel - i barndommen havde de været syge med rubella - der er ingen mening at blive testet.

Så, en kvinde i planlægningsfasen af ​​graviditet eller allerede i situationen ved ikke, om hun har haft rubella - du skal passere en analyse. Resultatet af negativ IgM og negativ IgG viser, at organismen aldrig har mødt med rubella virus eller infektion er sket 1-2 uger før det (hvilket er meget usandsynligt, da rubella hos voksne er svært, er det svært at ikke bemærke). I dette tilfælde testes kvinder i fare hver tredje måned af graviditeten, eller når symptomer opstår.

Positive niveauer af IgM og positiv / negativ IgG til rubella kan forekomme med akut røde hundeinfektion. Sygdommen er særlig farlig for kvinder i tidlig graviditet. Antiviral behandling er ikke nødvendig, da der ikke er nogen stærkt effektive rubella-lægemidler, så behandlingen er rent symptomatisk. Hvis dette resultat ikke blev opnået i graviditetsplanlægningsfasen, skal opfattelsen udskydes i 2-3 måneder.

Aktioner for akut rubella under graviditeten

  1. op til 16 uger - anbefalet abort, i næsten 100% af tilfældene er der fosterskader, som ikke er forenelige med livet.
  2. mere end 16 uger - ultralydsundersøgelse af fosteret udføres, i mangel af tegn på intrauterin infektion med rubella - graviditet er forlænget, symptomatisk behandling. Ved opdagelse af misdannelser - kejsersnit på kort tid (abort).

For at overvåge dynamikken på antistofniveauet kontrolleres IgM og IgG mod rubella hver 2-3 uger, og når IgM bliver negativ hver 3. måned.

Negativ IgM og positiv IgG indikerer en tidligere rubellainfektion, hvilket er den mest gunstige situation for graviditet. Gentag test er ikke nødvendig. Hos voksne sker ikke kronisk rubella.

Værdien af ​​analysens resultater for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod rubella virus

En blodprøve for IgG og IgM antistoffer mod rubella udføres for at bekræfte nuværende eller tidligere infektion. Undersøgelsen kan også bruges til at identificere personer, der aldrig har haft kontakt med røde hundevirus og ikke er blevet vaccineret.

En test til detektion af IgG-antistoffer mod rubella udføres hos alle kvinder under graviditet og hos kvinder, der planlægger en graviditet, for at kontrollere, om de har et tilstrækkeligt niveau af beskyttende antistoffer, der beskytter mod infektion.

Når test udføres

Kvinder, der har rubella symptomer, uanset om de er gravid eller ej, test for påvisning af IgG og IgM antistoffer. Evaluering af IgG- og IgM-antistoffer udføres nødvendigvis hos gravide kvinder, der udvikler feber, udslæt og / eller andre symptomer, der kan indikere rubella.

Test for tilstedeværelse af IgG- og IgM-antistoffer mod rubella kan også udføres på en nyfødt, der mistænkes for at være inficeret med røde hundevirus eller har fødselsdefekter, der kan indikere rubella (døvhed, katarakt, forstyrrelser i hjerte-kar-systemet, lidelser i centralnervesystemet).

Da det tager en vis tid fra infektions øjeblikket til at producere IgG- og IgM-antistoffer mod rubella, skal undersøgelsen gentages efter 2-3 uger.

Lejlighedsvis udføres en anti-rubella IgG antistof test for at bekræfte resistens mod virusinfektion. Dette kan kræves af sundhedspersonale.

Rubella - fortolkning af resultaterne

Undersøgelse før graviditet

IgG (-), IgM (-) - betyder ingen forbindelse med sygdommen. Kvinden har ikke rubella virus og har aldrig haft det. Hun bør vaccineres. Inden for tre måneder efter vaccinationen kan ikke være gravid.

IgG (+), IgM (-) - betyder at patienten har behandlet virussen før, og nu har han en sen fase af igangværende infektion eller antistoffer har overlevet fra langvarig infektion. Det er meget vigtigt at skelne mellem disse to situationer. For at gøre dette skal du kontrollere niveauet af antistoffer efter tre uger. Hvis aktiviteten af ​​antistoffer vil stige, så er dette et kronisk stadium af infektion (behandling skal anvendes). Hvis antistoffernes aktivitet falder eller ikke ændres, er rubellainfektionen allerede overført, og personen bliver ikke syg igen. Så er der ikke behov for at gentage studiet før den planlagte graviditet.

IgG (+), IgM (+) - betyder at personen var (eller har) inficeret med rubella virus. Det er nødvendigt at starte behandlingen og undgå graviditet i mindst tre måneder.

Undersøgelse under graviditet

IgG (-), IgM (-) - betyder ingen forbindelse med sygdommen. Manden havde ikke og har ikke en rubella virus. Han bør undgå situationer med mulig rubellainfektion, især i graviditetens første trimester. Profylaktisk kan du tage en specifik eller standard immunglobulin. Regelmæssige opfølgende undersøgelser er påkrævet.

IgG (+), IgM (-) - betyder at patienten tidligere har oplevet en virus, og denne sen fase af igangværende infektion eller antistoffer overlevede fra tidligere infektion. Det er meget vigtigt at skelne mellem disse to situationer. For at gøre dette skal du undersøge niveauet af antistoffer efter tre uger. Hvis aktiviteten af ​​antistoffer vil stige, indikerer den en kronisk infektion (behandling skal anvendes). Hvis aktiviteten af ​​antistoffer falder eller ikke ændres, er infektionen allerede overført, og personen har modstand mod rubella-virus.

IgG (+), IgM (+) - betyder at patienten for øjeblikket er eller har været inficeret med en virus. Rubella hos gravide er en alvorlig sygdom, der kan forårsage udviklingsfejl hos børn. Hvis en kvinde ikke havde rubella eller ikke ved, at hun er syg, bør hun lave en test for tilstedeværelsen af ​​antistoffer. Hvis resultatet er positivt, er det nødvendigt at fjerne viruset fra kroppen. Hvis resultatet er negativt, bør patienten helt sikkert undgå røde hundeinfektion, især i graviditetens første trimester. Skal vaccineres inden næste graviditet.

Anti-rubella antistoffer

Både en voksen og et barn har ikke IgG-antistoffer mod rubella. Tilstedeværelsen af ​​IgG-antistoffer, men ikke IgM, indikerer tidligere kontakt med virus eller vaccination og opnåelse af effektiv immunitet. Tilstedeværelsen af ​​IgG uden IgM-antistoffer hos nyfødte betyder, at moderens IgG-antistoffer passerer til barnet under fostrets udvikling. De kan beskytte barnet mod infektion i løbet af de første seks måneder af livet, og tilstedeværelsen af ​​IgM hos den nyfødte indikerer, at barnet var inficeret i perioden med fostrets udvikling (moderens IgM-antistoffer trænger ikke ind i moderkagen til barnet).

Tilstedeværelsen af ​​IgM antistoffer (med eller uden IgG) hos både børn og voksne, indikerer fortsat infektion. Nogle gange kan der forekomme falske positive testresultater, da krydsreaktioner med andre proteiner forekommer. For at bekræfte resultaterne af IgM antistof testen, kan lægen bestille en IgG antistof test og gentage testen efter tre uger.