HIV-infektion som risikofaktor

Hos mænd

Det humane immunbristvirus (HIV) - RNA-holdigt retrovirus, der først blev beskrevet i 1981, forårsager udtalt immunitetsmangel. Den sidste fase af HIV-infektion er Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS). Ca. 1,5 millioner amerikanske borgere er smittet med human immunodeficiency virus. Af disse har mere end 200.000 AIDS. Hvert år øges antallet af sager med 1,2 gange. En betydelig stigning i antallet af smittede og syge i Rusland forventes i 1998.
A. HIV-infektion. Sygdommen er kronisk. HIV inficerer celler, der har en CD4-markør på deres overflade (for eksempel T-hjælpere), der binder til HIV-konvolutglycoproteinet. Alle dele af immunsystemet lider, især den cellulære. Opportunistiske sygdomme og tumorprocesser udvikler sig. Spektret af sygdommens manifestationer afhænger af graden af ​​immunosuppression.
1. Spektrumet og frekvensen af ​​opportunistiske infektioner og tumorer afhænger af graden af ​​immunosuppression og antallet af resterende T-lymfocytter med en CD4-markør (Tabel 3-1).

Tabel. 3-1. Forholdet mellem antallet af CD4 + T-lymfocytter og sekundær patologi i HIV-infektion

CD4 + T-celletælling (i mm 3)

HIV-relaterede sygdomme

Hiv-operationer: ulovligt afslag, forudsigelser, indikationer

Hiv-operationer hjælper med at forlænge smittede patienters liv, og gør også gangen af ​​comorbiditeter mindre problematiske. Aids selv er ikke en indikation for kirurgi. Kirurgisk behandling af denne sygdom er umulig at helbrede. Sådanne interventioner er nødvendige, når sygdommen når et bestemt stadium og forårsager forskellige komplikationer fra kroppen. Det er vigtigt at vide, at hiv-operationer udføres, men der er en række særlige sikkerhedsforanstaltninger.

Kan en patient nægtes operation?

Dette spørgsmål er den mest akutte, derfor skal det besvares først. Specialister inden for medicin har ikke ret til at nægte en inficeret patient til at få kirurgisk indgreb, hvis det ikke truer hans liv direkte. I nødsituationer udføres også operation for HIV-infektion. Læger i sådanne tilfælde overholder forhøjede sikkerhedsforanstaltninger. Det samme gælder tilfælde, hvor en person med en ubekræftet immundefektvirus har brug for nødhjælp. Før de planlagte procedurer udføres eksplicit eller sædvanlig analyse for tilstedeværelsen af ​​denne sygdom på et obligatorisk grundlag. Hvis der er en direkte trussel mod patientens liv, gennemføres interventionen uden resultaterne af AIDS-testen, men med overholdelse af forhøjede sikkerhedsforanstaltninger.

En planlagt operation, når hiv er registreret, kan forsinkes, men kan ikke annulleres. Overførslen af ​​dens vilkår skyldes behovet for yderligere kliniske og laboratorieundersøgelser.

Operation for HIV-infektion: I hvilke tilfælde er det vist, planlagte aktiviteter

Forberedelse til denne fremgangsmåde hos mennesker med immunbristvirus udføres i standard tilstand. Specialister indsamler anamnese og gennemfører de nødvendige kliniske og laboratorieundersøgelser. Det er alt sammen gjort under hensyntagen til, at denne lidelse kan fyldes med mange trusler. Vi taler om opportunistiske infektioner og andre relaterede sygdomme, der er asymptomatiske i visse stadier. Nogle af dem kan medføre overførsel af operation til en mere optimal periode for dette. Særlig opmærksomhed inden udførelse af en operation hos HIV-inficerede personer betales for analyser, der afslører den kvantitative sammensætning af CD4-celler. De hjælper med at bestemme det stadium, hvor immunbristviruset for tiden er placeret, såvel som den generelle tilstand af patientens immunitet.

Kan hiv-operationer udføres, hvis sygdommen ikke er forårsaget af denne virus? Nogle patologier og tilstande hos patienter med immundefekt syndrom er ikke direkte relateret til det. De kan manifestere hos patienter både før infektion og efter det. I disse tilfælde udføres der også indgreb, men de kræver også øgede sikkerhedsforanstaltninger og overvejelse af de smittes generelle tilstand.

Der er situationer, hvor patienter har en række kontraindikationer, der ikke er forbundet med denne farlige virus. Gør operationerne folk smittet med hiv i dette tilfælde? Der er ikke noget entydigt svar på dette spørgsmål. Når alt kommer til alt, hvis interventionen er planlagt, så kan den udsættes af medicinske grunde. Dette er problemer med nyrer, lever, hjerte-kar-systemet eller mavetarmkanalen. I nødstilfælde sammenligner lægerne altid den mulige trussel mod patientens liv. Og hvis det virkelig eksisterer, udføres operationen, selvom der er kontraindikationer.

Er hivoperation udført hos patienter med intestinal obstruktion? Dette spørgsmål vedrører også ofte patienter. Dette problem skyldes årsagerne til immundefektvirus hos ca. ti procent af patienterne. Resten af ​​deres antal falder på sygdomme, der på ingen måde er forbundet med denne farlige sygdom. Operationer i sådanne tilfælde udføres, da en sådan stat medfører en direkte trussel mod patientens liv. Tvangsobstruktion skaber trods alt en generel forgiftning af kroppen.

HIV-kirurgi: Hvordan påvirker det kroppen, hvad er forudsigelserne?

Folk med immundefektvirus på det tidspunkt, hvor de kun lærte at diagnosticere det, praktisk taget ikke undergik kirurgiske indgreb. Tross alt var prognoserne på det tidspunkt skuffende. Sådanne patienter levede ikke længe, ​​og abdominale snit blev stærkt suppurated og forårsagede en høj procentdel af dødelighed. I moderne medicin blev der meget opmærksomt på dette problem. Kirurgiske og laparoskopiske procedurer er udviklet til inficerede personer samt vedligeholdelsesregimer efter sådanne procedurer. Som følge heraf er dødeligheden efter omfattende operation blandt HIV-inficerede mennesker faldet. I dag er det omkring ti procent i indledende fase og treogtredive procent i den akutte fase. I de fleste tilfælde afspejles forskellige former for intervention produktivt i kroppens tilstand og gør det muligt at forlænge de syges liv samt lindre symptomerne på tilknyttede sygdomme.

Hvorvidt det er muligt at foretage operation for hiv-infektion - lægen beslutter, baseret på den konkrete sag.

Kan jeg få plastikkirurgi med hiv?

Patienter diagnosticeret med hiv og aids har længe været overrasket over ingen. Samfundet har lært at behandle sådanne sygdomme som et normalt tilfælde, og patienter føler sig ikke sådan, fordi udviklingen af ​​medicin gør det muligt for dem at føle sig som fuldendte medlemmer af det moderne samfund.

Er der brug for plastik til immundefekt?

Efter at have lært fra patienten eller fra resultaterne af undersøgelsen om den ubehagelige diagnose, vil få plastikkirurger forpligte sig til at operere på patienter med HIV eller AIDS. Dette er ret forståeligt: ​​i stedet for at styre indsatsen mod et kvalitativt resultat skal driftsgruppen være mere fokuseret på personlige sikkerhedsproblemer.

Dette er et vanskeligt psykologisk aspekt, som eksperter ikke ønsker at opleve under operationen.

Ud over erfaringer til personlig sikkerhed er en reel professionel kirurg usandsynligt at tillade sig at risikere en patients sundhed og liv.

Er det muligt at gøre plastikkirurgi med hiv generelt? Komplikationer af immundefekt kan forventes naturligt mere end hos en sund patient. Blandt andet er bærere eller AIDS-patienter konstant på speciel behandling, og brugen af ​​anæstesi og andre lægemidler, der praktiseres under og efter plastik, kan også påvirke patientens helbred.

Er det værd plast til hiv-patienter? Hvis beslutningen om plast er taget, og patientens immunitet er næsten normal, er der enhver chance for et positivt resultat af operationen.

Doktorens plastikkirurgens kommentar

"Jeg har for nylig haft en praksis i plastikkirurgi i Barcelona. Så i Spanien skabte en hel stat. et program til støtte for HIV-inficerede patienter, herunder inden for plastikkirurgi. Desværre er det i Rusland ikke så godt udviklet, og mange plastikkirurger tager simpelthen ikke op på sådanne operationer. Generelt er plastikkirurgi ikke kontraindiceret hos sådanne patienter, men det er allerede et personligt spørgsmål om hver kirurg at tage det eller ej.

Det er et andet spørgsmål, at enhver HIV-inficeret patient skal undergå en foreløbig test før operationen, ligesom det kun er på grundlag af disse tests, at det kan konkluderes, om operationen vil påvirke patientens helbred eller ej, er det kontraindiceret eller ej. Kom på konsultation, overlever analyser. Hver sag er anderledes, men i min praksis var der mange sådanne patienter, som jeg havde plastikkirurgi. "

Plastikkirurg Borisenko Anastasia Sergeevna er ikke altid, men hun gør plastikkirurgi til patienter diagnosticeret med hiv, men i hvert fald skal du først komme til en foreløbig gratis konsultation og blive testet. Først efter den endelige beslutning om operationen vil blive foretaget. Tilmeld dig en gratis høring kan findes på linket - Bestil en aftale.

Du kan også gøre dig fortrolig med de operationer, som Anastasia Sergeyevna gør ved at følge linket - Typer af plastikkirurgi.

Plejeforum

"En sygeplejerske er ikke en tjener, dette er en certificeret og kvalificeret specialist." (V.V.Samoylenko)

Operations teatre ⇒ HIV-inficeret - kirurgi - personale

Meddelelsen fra Vasilika "26. april 2013, 00:10

Meddelelse anestezistca »26. april 2013, 06:19

Meddelelsen fra Vasilika "26. apr 2013, 07:24

Meddelelse akusherka »26. apr 2013, 12:27

The Tori Message "26. apr 2013, 17:24

Konference JurClub

Operere på HIV-inficerede

den 10. oktober 2008

Lesiki 10. oktober 2008

den 10. oktober 2008

kvasi
snarere ikke lovgiveren, men sundhedsministeriet - deres handlinger skal søges, tror jeg


Ja, selvfølgelig, herunder Sundhedsministeriet. Fredag ​​aften er simpel, jeg gør det hele dagen, og allerede er en lille uklarhed begyndt.

Larin 10. oktober 2008

den 13. oktober 2008

Jeg er bange for, at du ikke finder noget så specielt. Jeg behandler selv loven på sundhedsområdet.
Der er snarere fælles regler for planlagte operationer og hiv-test. Og så, ikke reglerne, og så. skrifter.
Angiv hvorfor du har brug for det. Beskyttelse af lægen, patienten?


Jeg formoder begge. Hovedmålet er at handle i nøje overensstemmelse med lovens regler. Jeg er i Skt. Petersborg, de siger i 2000-2001, at der var nogen ordre fra guvernøren om dette, men jeg kan ikke finde det endnu.

Kuprina 13 okt 2008

den 13. oktober 2008

Lad os starte med det faktum, at plastikkirurgi ikke er en nødvendig operation af kliniske årsager, for at forebygge spredning af hiv, tilbydes patienten at gennemgå en test, hvis sundhedsmyndigheden i tilfælde af afslag har ret til at nægte en sådan operation.


Og du kan linke til handlingerne?

Irina Byzova 14. oktober 2008

1) Er det nødvendigt at udføre en hiv-test før plastikkirurgi?


Tilfælde, når testning for tilstedeværelse / fravær af hiv-infektion er obligatorisk, er fastsat i artikel 9 i forbundslov "Forebyggelse af spredning i Den Russiske Føderationsforbrydelse forårsaget af det humane immunsvigt virus (HIV-infektion)" (som ændret ved forbundslov af 12.08.1996 N 112-FZ, dateret 09/01/1997 N 8-FZ, dateret 07.08.2000 N 122-FZ, dateret 22.08.2004 N 122-FZ, dateret 18.10.2007 N 230-FZ). Se også reglerne for obligatorisk lægeundersøgelse til påvisning af human immunodeficiency virus (HIV), godkendt. Bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations regering af 13.10.1995, nr. 1017.

2) Hvis en patient er HIV-smittet, hvilke særlige krav er lovgiver fastsat for at udføre en kirurgisk (plastisk) operation med ham.


Som det fremgår af NPA - og specialister (drift kirurg) bekræftede denne henvisning til deres praksis - de særlige krav i den lovgivende etablerer for lægehjælp gennem specialiserede medicinske faciliteter for hiv-positive prøver, dvs. når det kommer til behandling af hiv-relaterede sygdomme.
I alle andre tilfælde (herunder operation) modtager en sådan patient lægehjælp generelt og under almindelige forhold - med forholdsregler i henhold til de regler, der er godkendt til udførelse af medicinsk personale inden for hver medicinsk institution.

Antiretroviral Terapi Online

lommeregnere

Webstedet er beregnet til medicinske og farmaceutiske arbejdstagere 18+

Hiv kirurgi

Jeg har behov for at fjerne en intervertebral brok gennem kirurgi. Kan HIV + -status være en kontraindikation til kirurgi? Vil klinikken nægte mig at gøre en operation, fordi jeg er hiv +?

De kan midlertidigt synke, ikke signifikant, alt går fint. Helbredt.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Det ville være rart at en eller anden måde danne en særskilt afdeling for information om medicinske institutioner, hvor de normalt tilhører HIV +. Jeg læser om atlanterhavsklinikken et eller andet sted på dette websted (Moskva, Leninsky Prospekt, de er nemme at finde på internettet). De specialiserer sig i proctologi og laseroperation. Jeg gik der for at gennemgå en planlagt koloskopi. De er direkte skrevet på hjemmesiden - vi hjælper HIV-inficerede. Jeg vil gå der og bekræfte, at der ikke er nogen helt underlige synspunkter og intet sådan. Jeg hentede et certifikat fra SC om n / o-belastning. Alt er meget høfligt og jeg vil sige delikat. Forholdene i udseende er også meget anstændige. Konkurrencedygtige priser.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Jeg har sd4 -150, de nægtede at gøre en operation med et brudt ben

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Er du på terapi? Oral failure?

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Goddag, Ilya, Catherine, spørgsmålet er først og fremmest for dig. Jeg har en meget god hud og siden min barndom er der mange muldyr. Da HIV risici for onkologi stiger, besluttede jeg at undersøge fødselsmærkerne, især fordi nogle visuelt ikke inspirerede tilliden til mig. Jeg gik til en hudlæge, lavede en dermatoskopi, lægen sagde, at hun ikke så noget kriminelt, men jeg var stadig nødt til at fjerne tre ting - så i fremtiden var der ingen problemer. Fjernelse af radiobølger. Spørgsmål hvad -
1. Er dermatoskopi - ret informativ? Jeg læser, at nøjagtigheden er 95-97%, men jeg vil gerne have din mening.
2. Er radiobølgen normalt egnet til fjernelse? mol er små, ikke mere end 6 mm hver.
3. læs, at alle disse formationer er tilbøjelige til at komme tilbage. Er det muligt, at jeg vil fjerne en muldvarp, og i stedet vil der være tre, og Gud forbyde den ondskabsfulde? Så jeg har gået med dem i mere end 30 år, måske ikke at røre? Meninger på internetsider er forskellige - de skriver et sted, hvor alle tvivlsomme ting skal fjernes, et sted, hvor de ikke bryr sig og ikke røre ved. Og som i sundhedsmæssige bekymringer gør ingen skade.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

1) Hvis en normal læge ser ud - mere end. Optimalt - onkolog.
2) for den sædvanlige nevus - ja. Tvivler - ikke så meget.
3) nej, det virker ikke sådan, det sker dårligt, når det erkendes forkert, afskæres og ikke sige pigmentdelen, som ikke blev fjernet, ligestillet med vækst og maligniseret, eller det var atypisk i begyndelsesfasen.
Genoverveje alt på onkologen til lejligheden, kan røre ved noget og behøver ikke.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Lægen var en oncodermatolog, hun sagde, at hvis der var nogen tvivl, var fjernelsen kirurgisk og sendt til histologi. Men hun ser ingen grunde til dette. Men siden en mole på brystet, måske gå til en anden onkolog-mammologist? Endnu en gang at lave dermatoskopi, og kun da at afgøre præcist?

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Men hun ser ingen grunde til dette. Så hvorfor røre ved dem? Jeg fanger ikke logikken.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Der er en med skarpe kanter, den anden og tredje med ujævn farve. Det vil sige, de er uden tegn på malignitet, men de rådes til at fjerne dem, således at disse tegn i fremtiden ikke opstår, fordi sådanne mol har en tendens til genfødsel. Nå har jeg også læst noget sådan på hjemmesider. Men er det bedre at gå til en anden onkolog?

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Split tand, fjernelse i morgen. Så selvfølgelig implantatet. Hvem ved hvordan man "slip" en falsk negativ analyse, PCR ELISA?
Måske kan nogen i Novosibirsk kende klinikken, hvor med HIV + vil de tage et implantat!?
Generelt kræves denne analyse? Implanterer du ikke uden det?
Tross alt fjernes tænderne uden analyse.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Og hvorfor? Tror du, at de vil nægte?

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

I denne klinik behandles halvdelen af ​​mine venner, herunder familiemedlemmer. Sig, der er bare dødslig. På hjemmesiden til vores anden klinik er det generelt skrevet, at HIV og diabetes er kontraindikationer til implantation.
Måske ved nogen om Novosibirsk?
Hvis du laver en kvantitativ PCR og glider den? Eller der er en chance med dette endnu mere skændt.
Jeg er tilsyneladende dum, men jeg forstår virkelig ikke, hvordan folk gør en falsk-negativ analyse

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Ilya, forstår du i tandlægen?
Jeg kan ikke forstå logikken: i dag har jeg fjernet den nedre 6-ku. En times arbejde, kirurgen farvede i blodet. Fuf, generelt, og så er det klart.
Han gjorde alt smukt og forberedte et sted til et implantat. Derfor er hiv ikke nødvendig med denne (og eventuelle) fjernelse af certifikatet, men med implantation er det nødvendigt. Er der nogen funktioner? Som venner siger, skru i 15 minutter og gå. Jeg forstår bare ikke hvad risiciene er?
Than de er højere end når de fjernes. Måske er der en risiko for, at implantatet ikke vil rodde, eller endda er der funktioner til HIV +!? Hvordan finder du ud af det?
Jeg læser på nogle klinikker, at HIV / AIDS er en kontraindikation til implantation

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Årsagen er, at hvis et implantat for hiv falder ud på dig, for eksempel på grund af infektiøse komplikationer, så er du ikke garanteret. Kun i dette.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Jeg kan godt lide interviewet af Pavel Lobkov længe siden læst, længe før han "fløj". Selvfølgelig er han ikke en myndighed for mig, men jeg husker bare en sag fra en persons liv. Så han klagede over, at hele Moskva, ingen tog en sådan begivenhed op, men der var en ung specialist og alt voksede sammen. I min USA er der ingen sådanne kontraindikationer. Sandt nok bemærkede Ilya, at der kun er et juridisk aspekt, og ingen ønsker at komme i problemer.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Jeg læser informationen igen, jeg citerer: "sygdomme som aids / hiv er garanteret at føre til afvisning af implantat." Sådanne patienter nægtes.
Ekaterina, Ilya, du har adgang til tandlæger, der arbejder med HIV +. Hvordan skal vi være? Gå ikke det samme uden en tand i 30 år.
Har du nogen erfaring med klosterkonceptet?

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Subtraheret - dit ansvar. Hvis du tager kaku fra gulvet og trækker det i munden, er det dit ansvar. Du kan ikke - spørge.
Vores patienter tyder på, at de ikke øger deres dentalimplantatfejlfrekvens. Det har vist sig, at det har været den mest aktive antiretrovirale terapi for CD4 + T.

(11,7% af den hiv-positive gruppe og 9,9% af den HIV-negative gruppe; P = ingen signifikant [NS]) eller i implantater tabt pr. gruppe (6,1% i den hiv-positive gruppe og 5,6% i den HIV-negative gruppe; P = NS).

Forfatterne fulgte 59 implantater i 12 måneder efter indlæsning. Støberi af hiv-positive deltagere forstyrrede ikke osseointegration efter 12 måneders opfølgning.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Jeg har en ven (HIV +) sat et implantat - denne ting voksede ikke sammen. Men jeg kender folk uden wichi, som heller ikke vokser sammen. Forude for mig er dette kun fjernelsen af ​​den nedre 6-ki, kirurgen (jeg ved ikke om statusen) straks foreslog fjernelse og implantat. Ikke om nogen hjælp / analyse af tale var det ikke. Generelt. Men for at være ærlig har jeg allerede nok bekymringer, ingen tid til implantater, så jeg fjerner dem bare. Sammenlignet med hiv i 35 år synes manglen på en tand mig ikke et stort problem.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Det er nødvendigt at fjerne fra en erfaren kirurg, det er bedre, at den, som vil lægge implantatet, har forældet fjernelse teknikker (dominere), hvor de ikke økonomiserer med knoglevæv under fjernelse, bør dette undgås.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Dette er en obligatorisk vejledning til handling: Du skal fjerne fra en erfaren kirurg, det er bedre, at den, som vil lægge implantatet, har forældede fjernelsesteknikker (dominere), hvor de ikke økonomiserer med knoglevæv under fjernelse, bør dette undgås. Jeg vil tilføje råd til ikke at spare på en individuel anlæg.
Jeg læser informationen igen, jeg citerer: "sygdomme som SPIL / HIV er garanteret at føre til afvisning af implantatet. Der er en vis erfaring med klostre
Personlig erfaring: 4 implantater. 3 sat 12 år siden (1, den mest problemfri, når installeret, afvist efter 6 år, tror jeg forbindelsen med et fald i immunitet). Sidste år sat i retur tabt. Ved terapi på 5 år, begyndende med 125 celler af CD-4, konkluderede: med en lav status afviste de andre ikke. Den vigtigste hygiejne: Sørg for at købe en sonisk tandbørste (de er gode til Philips) og helst en vandingsanordning. 2 gange var der situationer, hvor blødning og betændelse under implantaterne startede (chill), i dette tilfælde rådede lægen skyllet med noget affald og advarede om det mulige behov for at rense, jeg gik til en anden tandpleje og fortalte om statusen, hvor lægen anvender " tungt artilleri "skylder med klorhexidin og 5 dage amoxiclav under antistoffer af antihistaminer. Alt er på plads, sørg for!

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

De to første afsnit forstod, den tredje er ikke helt. Tak alligevel, fantastisk!

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Heller ikke, peberrod har jeg engelsk. Ilya kan kort opsummere emnet? Jeg selv planlægger en lignende i fremtiden

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Alt er normalt, hvis det er kort. Ca. det samme som uden hiv. Naturligvis, med lav IP, uden ART, jo mere er risikoen for infektion over gennemsnittet, ja, du skal mere alvorligt skjule bag antibiotika.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Guys, vi har brug for en specifik info om tandlægen.
I dag talte jeg med lægen - analysen er bestemt taget - RW, hepatitis HIV. De sagde, hvis positive, absolut en fiasko.
Moskva, Novosibirsk - hvem havde oplevelsen?
Lera, og hvor er din ven HIV + lægge implantatet?

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Han gjorde ikke i Rusland

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.
  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Valera, mange tak !! Fjernet nøjagtigt som Ilya skrev, bevare knoglevæv

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Madhouse er et land. Hvad sagde ingen? Hvem skal kontakte?

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Madhouse er et land. Hvem skal kontakte? Kog ikke. Du angiver det ønskede implantationsområde. Du bor et sted i syd, "absorber" D-vitamin fra den naturlige sol :) Alle er tavse, og du kan ikke kaldes til Sibirien.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Sandt i syd :) men munter lille og d3 absorberer fra den "bedste læge" i 5000 IE

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Og om implantationen i Sibirien ved nogen noget?

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

hvordan man "slip" en falsk negativ analyse,
Køb negativ analyse.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Alina, skat, fortæl mig hvordan

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Jeg smed dig en arbejdsløsning til dit problem via e-mail, ikke læst?

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Ilya, mange tak. Kun mail for dette forum er åbnet (og for kommunikation med indianerne :) Jeg læser alt nu, tak

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Så automatisk fremsendelse af de indkommende er sat på hovedboksen...

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Hej, i dag har de lagt mig på hospitalet, fjernelse af galdeblærer, jeg har været på terapi i 5 år, vn-men-400, nu skal de lave en medicinsk historie, skal jeg snakke om min diagnose eller kan jeg holde stille?

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Med dine data - efter eget valg snarere.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

God dag.
I morgen operation - phlebectomy (ikke en laser, skalpel)
Kan jeg tage 5 dage niz 2t om dagen? Kiveksa / tivikay (hinduistiske generika). Det ser ud til at blive husket, at Nise er umuligt. Hvordan skal man være? Lægen sagde, at han ikke ønskede at slagtes ham overflødigt, at Nise ville være ret ok. Kan jeg? Nå er Diosmin klart i 2-3 måneder at drikke
I aften vil jeg drikke tera, morgenmorgenkirurgi, i morgen aften kl 21 for at drikke terapi, eller skal jeg springe, for ikke at blande med alt, hvad der bliver stikkende i morgen? En slags stærk smertelindring blev lovet for natten :)

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Det er muligt, men hvis han er den optimale NSAID her, er det tvivlsomt. Diosmin - OK.
Jeg behøver ikke at springe over noget.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

"Er det normalt for læger at blive smittet med hiv? En læge, der har fået en dødelig infektion, får ikke bare noget for det, men han vil blive afskediget af opfindte grunde, da hospitalet ikke behøver en kirurg med hiv. drives på for HIV-inficerede, lad dem skabe separate hospitaler, hvor det samme inficerede arbejde "

Det er de sjove kommentarer på forummet for lægerne: ((

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Jeg må desværre igen beskæftige mig med vores medicin. De tog ekstra hurtigt til det 17. hospital med uudholdelige smerter.
Tja, ambulancen rejste i 1 time, 40 minutter blev teleped til hospitalet, 5 timer blev brugt i nødrummet, mens ultralyd, røntgenstråler, blod, undersøgelse af gynækolog, kirurg mv. Jeg vil savne
Efter alle undersøgelser var det uklart, om et brud på æggestokkene eller appendicitis eller noget andet (vel en sådan diagnose), blev det besluttet at lave laparoskopisk endoskopi. Umiddelbart blev alle læger fortalt om min status af HIV +, om hvad der er på terapi og VN n / a.
Gynækologen begyndte at råbe, at for folk som mig er der Sokolinka, kirurgerne, som var meget taknemmelige for dem, selvom de var bange, også ønskede at blive sendt til Sokolinka, men besluttede at operere.
Tro mod mine rapporter om uopdagelig belastning var svaret "Og hvad betyder det?"
Jeg lyttede til tirade at hospitalet ikke er egnet til at drive "sådan".
Nå, tilsyneladende kan alle, der bliver bragt i ambulance, ikke blive syge med enten et rør eller hepatitis eller syfilis eller HIV +. Det sagde ikke, det betyder sunde.
Efter operationen begyndte sangen. I to dage kom sygeplejerskerne ikke til mig, kun da deres naboer blev kaldt til at lave smertemedicin. Jeg kunne ikke spise, drikke, jeg kunne ikke, plaget af opkastning, ikke dropperen, jeg formoder, at de var bange. På en sommerfugl, der blev installeret i operationsstuen, blev der skrevet en pen med HIV.
Forbindelserne blev ikke gjort for mig i to dage, et rør med en pose blev hældt ud af min mave, hvor ichor flød ud af mig.
Jeg gik selv til aftenen om aftenen den anden dag, men jeg fik at vide at i første omgang var dressingen ren, så purulent, og så gjorde jeg det.
Så alle de dage bandede min søster og løb fra mig. Hun fjernede ikke stingene, kaldte kirurgen.
Med hensyn til den foreskrevne behandling. Ingen læge, ingen bedøvelsesmand, ingen spurgte om min behandling. Jeg blev ordineret injektioner af metronidozol i 6 dage, trihopol tabletter på 2m 3p om dagen og omeprazol (det var ikke helt beruset).
Før udskrivning blev jeg tvunget til at underskrive et papir, at min analyse kom til hiv, og jeg blev underrettet. Hvorfor er det jo ikke klart, og så alt informeret.
Også en tante med helvedesild blev sat på min afdeling, ærligvis var jeg bange og tvunget til at overføre til en betalt menighed (der var ingen andre gratis).
Nå og resuméet:
Takket være lægerne fra operationsstuen reddede de det (brud i tyktarmen, peritonitis).
Læger i afdelingen og sygeplejersker dækker
Sygeplejer i omklædningsrummet - en skam!
Jeg vil nu sige om min status før operationen, tror jeg ikke. Alle forstår hvorfor.
Jeg håber, mine læger vil læse mit essay. Mens jeg forbereder en detaljeret gennemgang til Sundhedsministeriet.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Som jeg forstår dig!

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Hvad et mareridt! Det er fortsat sympatisk, absurd teater. Jeg lå hos en kejsersnor, ingen syntes at diskriminere mig, alle ønskede at tale med mig om det og snakkede, spurgte hvor? Hvordan så? Det var godt. De bar nogle handsker, da de kom ind i menigheden, men det var normalt, og barnlægen sagde, at det ikke var en diagnose for mig! Kun en ældre sygeplejerske fik mig til panik, det betyder, at hun kommer til mig i afdelingen med en klage mig: Hvor springer du ud i pakningerne? Jeg har mistet min følelsesløshed i et stykke tid, jeg svarer hende i skraldespanden! Hun fortæller mig, at jeg rystede hele spanden nu, men jeg fandt dine pakninger ikke, det gjorde mig endnu værre. Jeg ser stille på hende, jeg ved ikke, hvad mit udtryk var, men tanken var en - hvorfor. Hun fortsætter, hvad siger du, kender du ikke din diagnose? Du skal fascinere dine puder i et stykke papir og sætte dem i en pose. Jeg er fuldstændig dum. Hun siger, at vi sorterer og suger dem i forskellige løsninger, såsom neutralisering. Jeg ville bare ikke forklare dem, jeg indså, at det var ubrugeligt. Og så siger hun, jeg er normal med hiv, jeg har arbejdet i lang tid, jeg er ikke overrasket over noget, jeg ville være smart nok. Selvfølgelig blev jeg sur, jeg forstod ikke hvem og hvorfor hun endda stemte min diagnose? Jeg ringede til min gynækolog i SC, og hvad der var mest offensiv som svar på mit spørgsmål var, hvorfor det var nødvendigt, og hvad det var, hun fortalte mig, at mit blod var smitsom, så jeg gør hvad de siger. Dette er på trods af at VN BUT, og hun tillod mig at føde. Så her er det.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Og det er i Moskva. hvad skal man sige om regionerne. Tin.
Hurtig opsving

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Af praktikantens skyld opfordres hotline MHC Speed. Hun spurgte hvilket hospital der skulle gå til, hvis en operation er nødvendig.
Manden hentede telefonen, svarede, at jeg har alle rettigheder og kan opereres på ethvert hospital i Moskva, hvis jeg har en registrering.
Jeg fortalte ham, at hospitaler nægter og sender til Sokolinka
Hans version ændrede sig straks, ja det siger præcis på Sokolinka, der er en kirurgisk afdeling. Da jeg blev spurgt, hvilke metoder og hvad der blev drevet der, svarede han, at han ikke vidste det.
Nå, selv på hotline, ved de ikke, hvor de skal køre, hvis der sker noget. trist det hele.
Det lader til, at du skal ringe til Minzdravana-hotlineen, men jeg formoder, at svaret bliver det samme.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Løs eventuelt spørgsmål med H-Clinic. De finder dig ret, men det er ikke MLA. På et minimum anslå priserne.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Hej, jeg er blevet diagnosticeret med inf.endocarditis i 2013, det var da jeg lærte om hiv, siden 2014 jeg vil operere. Jeg bor i Omsk. På den lokale klinik kørte de mig til at samle "stykker papir", både nødvendige og ikke så meget, og efter at jeg indsamlede dem - så i uddraget fra SC'en, så "fase 4b" der og lavede en dom "på grund af den store risiko for postoperative komplikationer, kirurgisk behandling er ikke angivet. " Da jeg har taget ARVT fra de allerførste registreringsdage, og min IP er i området 500-1100 CD4, og VN er deprimeret. Alle andre læger (kardiolog, smitsomme sygeplejersker) ser ikke kontraindikationer, og de siger direkte i private samtaler nonsens og abonnement. Sidste gang gav de mig et uddrag med afslag, men med en anbefaling at søge om kvote. Kardiologen sendte mine dokumenter til Novosibirsk, Meshalkins klinik, men derfra kom svaret ord for ord som en carbon copy. Generelt løber tiden. Jeg ønskede at spørge, om nogen kunne have gjort en sådan operation (ventilprothese er påkrævet) og kan fortælle, hvor de er taget, betingelserne under hvilke de tages og så videre om dette emne. Tak.

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.
  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Tak. Ja, selvfølgelig vil jeg skrive hvor som helst du kan. Selvom jeg allerede havde erfaring med at kontakte Sundhedsministeriet vedrørende afslag på hospitalsindlæggelse, må jeg sige, at det endte med ingenting.) Jeg vil alligevel skrive, jeg ville bare læse om andres personlige erfaring med at løse sådanne Situationer. Og så begyndte mistanker at krybe i, at sådanne situationer oftest blev løst på den mest naturlige måde).

  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Den samme sag - det tog en alvorlig kirurgisk indgreb - endoprostetik i hoftefugen til coxarthrose 3 ss. h / b led i baggrunden af ​​aseptisk nekrose af leddet af leddet. Emnet var meget interesseret i hvor og hvordan HIV + patienter behandles til HTMP (højteknologisk lægehjælp). Jeg vil kun fortælle min personlige erfaring. Jeg har opholdstilladelse - en region 1000 km fra Moskva, knyttet til et distrikt Moskva polyklinisk. Undersøgelser i dette Moskva polykliniske sted på vedhæftningsstedet afslørede en sygdom, diagnosticeret, sendt til City Clinical Hospital №13. I GKB13, efter at have lært, at jeg + har hiv (ikke skjul det, gem din tid og læger og ikke skal begynde at "gå rundt om torturen" igen), sendte de mig tilbage til klinikken og sagde, at "dette er ikke for os" og "på vegne af sundhedsministeriet. Moskva HIV + opererer GKB No.36 (Statens budget sundhedsinstitution GKBB opkaldt efter F.I. Inozemtsev DZM) ". Tilbage til din klinik. Der skrev kirurgen en henvisning til f. 057 / y-04 til konsultation til ortopæderen i KDO (klinisk og diagnostisk afdeling) GKB №36. Og der "folk sidder ved kassen" med ordene "der er få kvoter, kvoter er kun givet til muscovites, og du har den slags opholdstilladelse". Jeg siger lad os blive betalt. Og lad os. Omkostninger til

Kataraktoperation hos en patient med HIV

Hej Jeg har HIV +. Skiftet på grund af stærk fysisk anstrengelse, en kunstig linse. Hvad skal man gøre Kan du gøre en operation for at gendanne linsen. Læger siger, at det ikke vil fungere. Vision blev som en tåge. Optisk nerve 10%. Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre.

Omkostningerne ved operationen forstyrrer mig ikke. Hvordan kan jeg komme til dig i receptionen og blive enige om operationen. Jeg bor i Kaliningrad. Baltiske lande. Eller rådgive hvad du skal gøre. Jeg kan til enhver tid flyve til MOSCOW. Og hvis du gør operationen straks, skal du gå med dig. Blodprøver jeg kan gøre hos dig gebyr. Hvad ikke at flyve til Kaliningrad. Indtil 26. juli vil jeg være i PARIS. Efter denne dato kan jeg en hvilken som helst dag.

Operationen på en kunstig linse blev gjort for 5 år siden. For et år siden lavede man et højre øje. Skiftet til venstre øje. Læger siger, at synet kun er på linsens øvre kant. De siger, at operationen ikke giver garanti, blødning kan åbne (det er ikke klart hvorfor). Jeg har indtryk af, at de ikke ønsker at blive involveret. Men det er ikke gratis. Og ikke prisen deal. Hjælp.

Aids og plastikkirurgi

Ikke alle kirurger vil acceptere hiv-inficerede. Af de kirurger, der blev ringet op af vores ledere, var der ingen enige om. Vi bad om at kommentere denne tvetydige situation, lederen af ​​den hiv / aids tilsynsorganisation afdeling af den føderale tjeneste for tilsyn med forbrugerbeskyttelse og menneskelig velfærd, Alexander Goliusov.

Hvis du følger lovens brev, kan ingen nægte en hiv-smittet person hverken med lægehjælp eller beskæftigelse eller med adgang til instituttet. Men læger motiverer ofte deres afslag af helt forskellige grunde. Plastikkirurger tror jeg, den mest elegante måde at nægte en tjeneste på en hiv-smittet person på. Han kan altid fortælle patienten - du ved, jeg vil prøve meget hårdt, men jeg kan ikke gøre det smukt. Og patienten tror jeg vil forlade sig selv og vil stadig være taknemmelig for lægen for "ærlighed".

Men er sådanne operationer ikke kontraindiceret for en patient, der er diagnosticeret med hiv?

Hvis en person er i latent periode, er det i perioden fra infektions øjeblikket til det øjeblik, hvor symptomerne på aids udvikler sig, hvis immuniteten stadig er normal, så kan han også foretage kirurgi og plastikkirurgi. Men hvis immuniteten er reduceret, så er det farligt. Men immunitet kan reduceres ikke kun på grund af AIDS, men også på grund af langvarig eksponering for stress. Reduceret immunitet fører til manifestationen af ​​forskellige negative (uønskede) virkninger af operationer, længere helbredelse og genopretning af kroppen.

Men plastikkirurger kan forstås, de er også mennesker og er også bange for at blive smittet...

Lægen skal vide, at det ikke er så nemt at blive smittet med AIDS enten via seksuel kontakt eller i øvrigt gennem medicinsk manipulation. Baseret på mange års forskning har det vist sig, at kun en af ​​de 370 seksuelle kontakter fører til infektion med aids. Kun ingen kan garantere, at den 370. kontakt vil føre til infektion. Dette kan være det første og det tyvende og tre hundrede og syttiende. Det er som en russisk roulette med en stor tromme - du ved aldrig, hvornår den vil slukke. Hvor hurtigt kan en patient detektere tilstedeværelsen af ​​AIDS-viruset?

Fra øjeblikket af infektion til det øjeblik, hvor du kan bestemme tilstedeværelsen af ​​aids-viruset, skal du tage mindst to uger. Der er ingen test til at bestemme AIDS på et tidligere stadium.

Fortæl mig, hvornår kan vi forvente, at love regulerer private praktiserende virksomheders aktiviteter?

Hidtil, og så længe staten er involveret i reformen af ​​indtjening af ydelser. Men med stigningen i andelen af ​​den private sektor i det russiske sundhedssystem vil staten betale mere og mere opmærksomhed til ham og især til plastikkirurgi. Vær sikker på, at hverken staten eller sundhedsministeriet ikke vil forlade plastikkirurgi uden deres nøje opmærksomhed.

30 spørgsmål om hiv, svarene du skal kende alle på

Vi fortsætter med at offentliggøre et lille uddannelsesprogram, der består af 30 indlysende spørgsmål og enkle svar på dem. Dette er nødvendigt for alle mennesker, uanset deres hiv-status.

30 spørgsmål om hiv, svarene på hvilke du skal kende alle (del 1) - læs linket.

16. Skal jeg oplyse oplysninger om min diagnose?

En af grundene til at du bør fortælle dine seksuelle partnere, at du har hiv, er at beskytte dem mod at blive smittet med viruset. Hvis du bruger kondom eller din virusbelastning under et påviseligt niveau, og din partner bruger DCT, kan denne forholdsregel virke overflødig. Det kan heller ikke være vigtigt med hensyn til sundhedsmæssige eller interpersonelle relationer. Der er dog også en juridisk grund til, at offentliggørelse af disse oplysninger kan være meget vigtig. I mange stater (*** såvel som i Rusland) er love i kraft, at de skal oplyse om deres hiv-status, og i nogle stater gælder denne pligt uanset om en partner er blevet HIV-positiv eller ikke. Du skal vide, hvilken lovgivning der er på plads i din stat for ikke at krænke loven.

17. Nu bliver jeg nødt til at bruge kondom i resten af ​​mit liv?

Nej. Du kan have sex uden kondom, hvis risikoen er lav, især hvis din virale belastning er under detekterbart niveau, og din partner bruger DCT. Jeremiah Johnson, HIV forebyggelse, forskning og politik koordinator for den aktive behandling gruppe, peger på to undersøgelser - HPTN 052 og PARTNER. Ifølge resultaterne af disse undersøgelser blev der ikke fundet nye tilfælde af infektion i forbindelse med kontakter med HIV-positive partnere, hvis virale belastning var under niveauet, der blev bestemt. En Kaiser undersøgelse af serodiscordant par er blevet gennemført i San Francisco i flere år. I løbet af denne tid er der ikke identificeret tilfælde af HIV-overførsel, hvis den HIV-negative partner brugte PrEP.

18. Så jeg kan smide kondomer?

Gør ikke dette (medmindre de ikke er udløbet). Selvom du og dine seksuelle partnere er sikre på, at hiv-forebyggelse ikke kræver yderligere beskyttelse, er der halvt halv snes andre seksuelt overførte infektioner. En kondom kan beskytte mod disse sygdomme. Husk, at mange mennesker med STD'er ikke engang er opmærksomme på dem. Gonorré eller syfilis kan have meget alvorlige helbredseffekter. Sidste år, blandt de fleste hiv-positive homoseksuelle mænd, var der et udbrud af syfilis med øjenskade, hvilket førte til blindhed hos nogle af dem. At have HIV beskytter dig ikke mod at blive smittet med andre sygdomme (eller endda en anden stamme af HIV). Desuden gør det dig mere sårbar overfor sådanne sygdomme.

19. Hvordan behandler du oralsex?

Da den tidligere tv-stjerne Danny Pintauro annoncerede sin diagnose, foreslog han, at han var smittet med hiv under mundtlig sex. Herefter begyndte alarmisterne at teorisere om farerne ved fellatio. Der var imidlertid ingen oplysninger i medierne, at Pintauro's krop var udarmet af methamphetamin, og der var åbne sår i munden under de pågældende kontakter. Jeremiah Johnson sagde: "I 2014 gennemførte Center for Disease Control and Prevention en systematisk gennemgang af eksisterende forskning for at vurdere risikoen for hiv-infektion under specifikt samleje. De konkluderede, at risikoen for hiv-infektion under oralsex er forholdsvis lav. I deres konklusioner henviste de til en undersøgelse af heteroseksuelle par med modsat HIV-status, som blev gennemført i 10 år i Spanien. Under undersøgelsen var der ingen nye infektioner efter næsten 9.000 handlinger af oralsex. " (Til sammenligning, ifølge et CDC-studie med homoseksuel samleje står en passiv partner uden kondom over for risikoen for infektion i 138 tilfælde pr. 10.000 tilfælde). Hvis HIV ikke blev overført til en partner i oralsex i 9.000 tilfælde, tror jeg, du er sikker. Risikoen for hiv-transmission øges ved ejakulation under oralsex; men du kan minimere det til næsten nul, hvis du har tid til at "afbryde" kontakten. Samtidig er risikoen for infektion under cunnilingus ekstremt lav, men kun hvis den hiv-positive modtager ikke menstruerer på tidspunktet for handlingen.

20. Kan jeg få børn?

Ja. Medicin kan reducere risikoen for overførsel af HIV til moder til barn under graviditet og fødsel til mindre end en procent. Før befrugtning skal sædceller fra en hiv-positiv donor renses fra virussen. Den største forskel vil være at du har brug for en specialist inden for HIV, befrugtning og fødsel. For nylig anbefaler læger DCT til forebyggelse af partnerinfektion hos par, der forsøger at opfatte et barn. Hvis du vil vedtage et barn eller arrangere forældremyndighed, så er der for beskyttelsesforanstaltninger til hiv-positive forældre, som dine interesser ikke vil blive kompromitteret med.

21. Hvad skal jeg i givet fald fortælle lægerne om nødvendigt, konservativ behandling?

Dr. Robert J. Frassino, grundlægger af Fight Against Aids Foundation og ekspert på Body.com-projektet, sagde, at alle sundhedspersonale bruger "universelle forholdsregler" for at forhindre blodbårne sygdomme som hiv og hepatitis. S. Frassino anbefaler, at du rapporterer din status til tandlægen, da han måske bemærker en patologi i mundhulen, der er forbundet med hiv. "Hvis en tandlæge eller anden specialist kender til dine baggrundssygdomme (diabetes, kræft, hiv osv.), Så kan han mere præcist identificere karakteristiske problemer," skriver Frassino. "Hvorfor ikke informere tandlægen om din hiv-status? Hvis du føler at tandlægen vil diskriminere dig på grund af hiv-infektion, så har du i hvert fald ikke lyst til at blive behandlet for det, ikke? Der er ingen grund til at skamme sig over hiv-positiv status. Dette er en virussygdom. " Det samme gælder læger fra andre specialiteter: du er ikke forpligtet til at rapportere din diagnose, men det er i din interesse.

22. Vil HIV-positiv status påvirke muligheden for kønsoverdragelse kirurgi, plastikkirurgi eller gastrisk bypass kirurgi?

Nej. Tidligere blev det antaget, at kirurgisk indgreb øger risikoen for komplikationer. Men i 2006 offentliggjorde Journal of the American Medical Association resultaterne af en undersøgelse, der sammenligner HIV-positive og HIV-negative patienter, der gennemgår operation. Det blev konstateret, at niveauet af komplikationer efter operationen var det samme i begge grupper af patienter. Derudover er lægerne mere opmærksomme på hiv-infektion end tidligere, og det hjælper med at reducere frygt, når man arbejder med patienter. Men du må måske lægge mere arbejde på at finde en kirurg, der arbejder med hiv-positive patienter. Og hvis du er transseksuel, så en læge, der kan arbejde sammen med både din hiv-specialist og din kirurg, der udfører kønsfordeling.

23. Hvad med hormonbehandling for transseksuelle (eller hos menopausale kvinder)? Hvordan påvirker anti-HIV-lægemidler østrogen- eller testosteronniveauer?

Ifølge Well-projektet, ifølge nogle undersøgelser, kan både hiv-infektion og visse lægemidler til behandling behandle hormonniveauer. Der er dog stoffer til behandling af hiv-infektion, som ikke vil blande din hormonbehandling. Sammen med din læge vil du være i stand til at vælge det rigtige behandlingsforløb, der giver dig mulighed for at kontrollere hiv-infektion, fortsætte hormonbehandling og opretholde det ønskede køn.

24. Har jeg brug for en hiv specialist?

Ja. Det er meget vigtigt at finde en læge så hurtigt som muligt, der specialiserer sig i at arbejde med mennesker, der lever med hiv. Specialisten kan rådes af centrets personale, hvor du er blevet diagnosticeret med hiv-infektion, eller du kan bede klinikken om en anbefaling. At finde en hiv specialist, der opfylder dine behov, er det allerførste skridt at tage, efter at der er foretaget en diagnose. Denne person vil bogstaveligt talt være din livredder.

25. Hvordan kan en stofbruger reducere risikoen for overførsel af hiv og hepatitis?

For at reducere risikoen for hiv-infektion ved parenteral administration af et hvilket som helst lægemiddel kan du: Brug en ny, ubrugt sprøjte og nåle med hver injektion af lægemidlet, eller bare din egen "personlige" sprøjte og nål, som ingen andre brugte. Det kan opnås hver gang du bruger et nyt sterilt instrument. Den mest effektive metode til forebyggelse af transmission af hiv med sprøjter og nåle er brugen af ​​sprøjter, der selvdestruerer efter en enkelt anvendelse. Genbrug af sådanne sprøjter er umulig, og de kan derfor ikke længere deltage i smitteoverførslen. Brug af en sprøjte og nål, når der injiceres et lægemiddel, der er forbehandlet med langtids kogende eller desinfektionsmidler. Anvendes til indførelse af en opløsning af lægemidlet, fremstillet under betingelser, der udelukker indtrængning af blod fra en anden person. Ved at koge opløsningen af ​​stoffet umiddelbart før introduktionen, uden at vaske din individuelle sprøjte i samme beholder med sprøjterne, der anvendes af andre mennesker.

26. Hvis jeg af en eller anden grund begyndte at bløde, skal jeg bekymre mig om folk, der hjælper mig?

Det afhænger af situationen, men oftest ikke. HIV transmitteres sjældent i hverdagen mellem familiemedlemmer (med undtagelse af sex og intravenøs stofbrug, selvfølgelig). Ifølge University of Rochester Medical Center, hvis du bliver såret, mens du spiller fodbold eller træner i gymnastiksalen, er det meget usandsynligt, at hiv-overførsel kan forekomme på denne måde. " "Ekstern kontakt med blod, der kan opstå som følge af en sportsskade, adskiller sig fra direkte blod ind i blodbanen, hvilket sker ved brug af en sprøjte eller nåle." Det samme gælder for blod på en gips, næseblod eller en skåret finger, siger Dr. Lisa B. Haitau-Weidman, MSc i folkesundhed, lektor i Infectious Diseases Department ved University of North Carolina i Chapel Hill og ekspert på TheBody.com. "Du er ikke i fare for at få HIV ved kontakt med blod, der var udenfor menneskekroppen. Selv hvis den person, der har blødningen er blevet smittet, begynder HIV at dø, så snart det forlader kroppen og ikke vil blive videregivet til nogen anden. "

En advarsel: Ambulancepersonale skal anvende universelle forholdsregler ved arbejde med en patient. Men hvis du kommer ind i en alvorlig bilulykke eller der opstår en anden ulykke, er det bedre at informere dem om din hiv-positive status (læggeansvarets afvisning af at yde lægebehandling på grund af din status er ulovlig i overensstemmelse med forbundsloven om beskyttelse af menneskerettigheder Amerikanske statsborgere med handicap).

27. Hvad skal jeg svare på spørgsmålet "Kan jeg blive smittet med hiv fra. "?

Myter er svært at udrydde, så start med en historie om hvordan HIV ikke overføres. Virussen lever ikke udenfor menneskekroppen, så du kan ikke blive smittet med det på toilettet eller når du deler kopper eller bestik. Du bliver ikke smittet med hiv ved at kysse eller spytte, da virusen ikke overføres med spyt. Det overføres heller ikke af sved eller urin. Du kan ikke blive smittet i poolen, boblebadet, saunaen, myggen eller gnaverbiddet, under tatovering eller efter at du har gennemboret øret eller kroppen. For at inficere en anden person er en tilstrækkelig koncentration af virusen nødvendig. I en sådan koncentration kan HIV kun være indeholdt i fire fysiologiske væsker: blod, sæd, vaginal udledning og modermælk. Ifølge centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse er transmission af en virus fra en hiv-positiv person mulig, når en af ​​disse væsker kommer i kontakt med slimhinde eller beskadiget væv, eller hvis det kommer direkte ind i blodbanen (fra en nål eller en sprøjte).

28. Er der en kur mod HIV?

Nej. Det er kun kendt om en "helbredt" patient, der fortsatte med at leve uden hiv i mere end fem år: Timothy Brown, også kendt som "Berlin patienten". Han genvandt som følge af knoglemarvstransplantation under behandling af kræft. Efter denne hændelse var der flere rapporter om at helbrede andre mennesker, men disse tilfælde blev ikke bekræftet af forskningen eller stod ikke tidstesten - viruset opstod hos mange mennesker, der blev anset for at blive helbredt. Som David Margolis, leder af samarbejdet for forskere om afskaffelse af aids, forklarer: "Timothy Brown var sandsynligvis [helbredt], og det er vidunderligt. Men i løbet af det sidste århundrede er omkring 80 millioner mennesker blevet smittet over hele verden. Således er en chance ud af 80 millioner ikke for meget. Dette er kun et bevis på princippet om, at behandling er mulig. Men jeg ønsker ikke at bedrage forventningerne, og jeg foreslår virkelig at se på processen med at finde en kur: dette sker ikke snart. "

29. 30 år er gået, hvorfor er der stadig ingen medicin?

Dr. Rowena Johnston, vicedirektør og videnskabsdirektør ved American Foundation for AIDS Research, forklarer, at der er hindringer i vejen for hærdning af hiv, og næsten alle drejer sig om "reservoirerne", hvor viruset er koncentreret i kroppen. Selv efter at virusbelastningen af ​​en hiv-positiv person har nået et uopdageligt niveau, fortsætter virusen med at fortsætte i væv og organer. Antiretroviral terapi hjælper med at undertrykke nye vira, som producerer inficerede celler, men DNA'et af inficerede celler forbliver grundlaget for HIV-reproduktion. Efter ophør af behandlingen forhindrer intet intet nye kopier, og viruset spredes igen hurtigt og uhindret. Derfor skal vi finde reservoirer for at slippe af med hiv. "For at finde alle steder i den menneskelige krop, hvor hiv kan være skjult, er at finde en nål i en høstak. Et reservoir af hiv kan findes i enhver del af kroppen, såsom hjernen eller tarmene. Visse typer af celler, herunder immunceller, der cirkulerer gennem hele kroppen, kan også være reservoirer. Vi vil ikke være i stand til at udrydde eller neutralisere en skjult virus, indtil vi finder ud af dens nøjagtige placering. "

30. Hvad er der behov for behandling?

Jerry Zack, doktor i medicin ved David Geffen ved University of California, forklarer, at hiv kan "sove" i disse reservoirer, og da det ikke kan reproduceres, kan lægerne ikke opdage eller helbrede det. For at slippe af med viruset skal lægerne finde måder at aktivere sådanne reservoirer for at gøre dem synlige til behandling af HIV-patienter, der modtager antiretroviral behandling. Til dette formål skal du anvende "lægemidler, som omvendt ventetid." Uanset "skjult" metode til skjulte reservoirer er det nødvendigt at undgå forværring af patientens tilstand med virusbelastning under et påviseligt niveau. Ifølge Dr. Zack, efter at viruset bliver "synligt", er det næste skridt at udvikle metoder til rensning af inficerede celler og fjernelse af kilder til hiv fra kroppen. Han hævder, at dette bør føre til en udryddelse af infektionen, men virkelige eksempler, som et barn fra Mississippi, viser, at selv med et lavt niveau kan viruset senere genoprette og genstarte infektionen igen og igen. Et Mississippi-barn blev født HIV-positivt, men umiddelbart efter fødslen begyndte han at modtage antiretroviral behandling. Senere blev han anset for sund og forberedelserne blev aflyst. Virusen er dog tilbage. Derfor forklarer Dr. Zack, at ethvert HIV-stof har brug for "noget ekstra beskyttelse", der vil ødelægge virussen, hvis den holdes i latent form og aktiveres senere. Mange forskere arbejder på forskellige aspekter af denne integrerede tilgang, og hvert år får nye opdagelser os tættere på at finde en måde at helbrede denne sygdom på.