Hvad vil fortælle indikatorer avidity antistoffer mod cytomegalovirus

Symptomer

Ofte kan resultaterne af test for infektionssygdomme opfylde et sådant begreb som aviditet. Hvad dette begreb betyder, og hvilken diagnostisk værdi den har. Hvad betyder antistoffernes aviditet over for cytomegalovirus, og hvor vigtigt er dette studie under graviditeten?

Hvad er avidity

Dette begreb beskriver processen med at binde antistoffer og antigener i menneskekroppen. Udtrykket anvendes til diagnosticering af infektionssygdomme og mere præcist til at angive graden af ​​patogenicitet af mikroorganismer. Desuden er denne ejendom vigtig for efterfølgende diagnose: at finde ud af, hvor længe infektionen har været i kroppen.

Hvad er antistoffer og antigener? Disse er de vigtigste deltagere i den infektiøse proces, der forekommer i kroppen. Et antistof er et protein produceret af lymfocytter, når det kommer ind i kroppen af ​​en mikrobe. Et antigen er et sted for en mikrobiell cellemembran. For hvert antigen produceres dets egen type antistoffer, som er i stand til at binde til det, hvilket danner et immunkompleks.

Jo højere aviditeten, det vil sige graden af ​​binding af disse to komponenter, desto stærkere er mikroben, og jo længere er den i menneskekroppen.

Når mikroben først kommer ind i kroppen produceres immunoglobuliner M - de indikerer en akut infektion. Avid i dette tilfælde vil være lav. Hvis infektionen er i kroppen i lang tid, forbliver mere immunoglobulin G, og høj aviditet vil blive noteret.

Dette udtryk anvendes hovedsageligt i forhold til virale infektioner. Hvorfor er cytomegalovirus aviditet bestemt, og hvorfor er det vigtigt i graviditeten?

Hvordan og hvorfor avid er bestemt af CMVI

Hvad er cytomegalovirus (CMV)? Det er et mikroskopisk infektiøst middel, der er inkluderet i klassen herpetic viruses. Det kaldes også herpesvirus af den femte type. Hos mennesker forårsager CMV en sygdom, der ligner en forkølelse. Denne mikroorganisme er farlig under graviditeten - det medfører forskellige medfødte abnormiteter i fosteret. Derfor er en sådan undersøgelse obligatorisk tildelt kvinder, der planlægger en graviditet og allerede gravid. Især bestemmes aviditeten af ​​antistoffer mod cytomegalovirus.

Denne indikator kan bestemmes i det enzymbundne immunosorbentassay (ELISA). Ved anvendelse af denne teknik påvises tilstedeværelsen af ​​immunoglobuliner til denne mikroorganisme, deres typer og grad af aviditet. Reaktionen af ​​ELISA refererer til serologisk - for dens produktion er patientens blodserum og et specifikt antigen nødvendige.

I graviditeten udføres denne analyse i op til 20 uger. Når der opdages forskellige immunglobuliner, løses spørgsmålet om at søge specifikke antistoffer i blodet, graden af ​​mikrobiel aktivitet og varigheden af ​​infektion. Hvis der opdages en akut infektion hos en gravid kvinde, kan en abort eller antiviral behandling anbefales. Ved kronisk infektion og lav antistofaktivitet er risikoen for fosterskader meget lavere.

Derudover er det tilrådeligt at kontrollere og seksuel partner for en kvinde. Sådanne analyser foretages af kvindelige konsultationer og private medicinske laboratorier, for eksempel Invitro.

Hvad kunne være resultaterne

Definitionen af ​​aviditet kan give forskellige resultater. Afhængig af dette vælges infektionens behandlingstaktik. Hvordan afkodes dataene i analysen?

Ingen immunitet

Om fraværet af cytomegalovirusinfektion siger de, hvis der ikke er identificeret nogen immunoglobulin: hverken M eller G. Det betyder også, at en person ikke har immunitet mod denne sygdom, det vil sige han kan let blive smittet til enhver tid. Naturligvis forekommer det i dette tilfælde ikke bestemmelsen af ​​aviditetsindekset.

For en gravid kvinde er denne tilstand både god og dårlig. Det positive punkt er, at det ikke risikerer at reaktivere virussen, da den ikke findes i kroppen. På den anden side, da der ikke er nogen immunitet, er der mulighed for infektion.

Immunitet udviklet for længe siden

En sådan tilstand er angivet, hvis kun IgG blev påvist i undersøgelsen, og der er ingen IgM. Samtidig vil en høj aviditet af IgG for cytomegalovirus blive observeret. Det betyder, at infektionen er kommet ind i kroppen i lang tid, kliniske manifestationer er afsluttet, men specifikke antistoffer forblev - immuniteten er udviklet.

Det vil nu være vanskeligere for en smittet kvinde at blive smittet, men hun risikerer at genaktivere CMV. Selvfølgelig er denne risiko absolut minimal - kun ét tilfælde ud af et hundrede.

Frisk infektion

Tilstedeværelsen af ​​frisk CMV i kroppen er indikeret af den manglende immunoglobulin G, og det detekterbare immunoglobulin M. IgM produceres allerførste. Deres opdagelse tyder på, at en person for nylig har indgået en infektion. IgG er endnu ikke dannet, så der er ingen aviditet af IgG.

Denne tilstand under graviditeten er den farligste - i dette tilfælde er risikoen for at udvikle medfødte abnormiteter omkring 60%. Hvis en sådan analyse blev opnået ved planlægning af opfattelsen, skal en kvinde først gennemgå et behandlingsforløb og vente på udviklingen af ​​en stabil immunitet.

reaktivering

Hvis cytomegalovirus, IgG og IgM påvises i undersøgelsen, kan dette indikere to tilstande:

  • nylig infektion, men med den resulterende immunitet;
  • langvarig infektion og reaktivering af virussen.

For en gravid kvinde kan denne tilstand også være farlig, især hvis der er en høj aviditet af IgG-antistoffer mod cytomegalovirus.

Terapi taktik med forskellige resultater

Der er et begreb af aviditetsindeks. Baseret på dets værdier udvikles en taktik til at styre en patient med en cytomegalovirusinfektion. Denne indikator bestemmes også i forskellige laboratorier (Medlab, Invitro).

Hvad er de mulige aviditetsindeksværdier:

  • mindre end 50% - lav værdi;
  • 50 til 60% er en tærskel;
  • mere end 60% er en høj værdi.

Hvad betyder disse indikatorer? Tærskelværdien kan ikke fungere som et diagnostisk kriterium. Ved modtagelse af et sådant resultat skal du genoptage analysen efter 14 dage. Med en lav værdi af aviditet taler om akut infektion. Hvis denne indikator er høj, er infektionen kronisk.

For en gravid kvinde er høje priser mindre farlige end lave. Risikoen for at udvikle medfødte abnormiteter hos fosteret med kronisk infektion er meget mindre end akut.

Ud over CMV testes en kvinde for rubella, mæslinger og toksoplasmose antistoffer. Alle disse sygdomme er inkluderet i gruppen af ​​TORCH-infektioner, der er farlige for fosteret.

Når aktiv CMVI opdages under barnets graviditet, bliver kvinden bedt om at gennemgå en ultralydsundersøgelse. Hvis det afslører alvorlige abnormiteter i fostrets udvikling, vil problemet med abort blive løst. Hvis patologier ikke findes, foreslår de et behandlingsforløb med antivirale lægemidler fra acyclovirgruppen.

For at forebygge infektion eller reaktivering af CMVI er der foreskrevet et kursus af vitaminer og immunomodulatorer. Anbefal at overholde korrekt ernæring, tage ture i frisk luft, undgå store folkemængder. Sørg for nøje at følge reglerne om personlig hygiejne.

Hvad er aviditetsindekset for IgG-antistoffer mod cytomegalovirus og hvordan det bestemmes

Aviditet er graden af ​​styrke af en forbindelse af et antigen og et antistof. Definitionen af ​​aviditet anvendes til diagnosticering af visse smitsomme sygdomme, herunder cytomegalovirusinfektion.

Grundlæggende om immunologiske interaktioner

For at forklare værdien af ​​denne indikator skal du lave en lille udflugt til klinisk immunologi.

En af de vigtigste metoder til immunologisk beskyttelse af en organisme realiseres i form af et angreb fra værtsantistofferne af antigener udefra.

Et antigen er et stof med tegn på genetisk fremmedhed. Det kan for eksempel være et fragment af en bakteriel væg eller en kapsel af en virus.

Et antistof er et protein, der produceres inde i immunforsvarets celler og kan neutralisere antigenet.

Forskere identificerer fem hovedklasser af antistoffer (immunglobuliner). Til diagnosticering af cytomegalovirus læsioner er to af dem vigtigste: IgG og IgM.

IgM-immunglobuliner forekommer først i blodet. Deres påvisning i blodbanen er et tegn på en akut infektion. Da inflammation sænker, forsvinder denne type immunologisk aktive proteiner fra blodbanen.

Repræsentanter for IgG-klassen i den akutte fase af en infektiøs invasion forekommer senere end IgM. Imidlertid forbliver de efter infektion i blodet for evigt, der deltager i processen med dannelse af immunologisk hukommelse.

Ved at analysere kombinationerne af immunoglobuliner, der er til stede i blodet, kan man forstå, om en person lider en akut cytomegalovirusinfektion nu eller har været syg før.

Hvis immunoglobulinerne IgG påvises i blodprøven, og IgM ikke er detekteret, er det klart, at patienten tidligere havde en cytomegalovirusinfektion, men er nu sund.

Påvisning i blodbanen af ​​begge typer antistoffer betyder en akut infektionssygdom eller aktivering af en kronisk infektiøs proces.

Hvorfor bestemme afidity

Det ser ud til, at definitionen af ​​sygdomsfasen er helt entydig. Hvorfor skal man derfor identificere aviditet for cytomegalovirus?

Faktum er, at timingen af ​​tilstedeværelsen af ​​IgM antistoffer i blodbanen kan variere meget. Det antages, at IgM cirkulerer i blodbanen i 3-5 måneder og forsvinder derefter. Men der er kendte tilfælde, da de blev bestemt selv 2 år efter sygdommen. På samme tid, med markeret immundefekt, er de muligvis ikke til stede i blodet. I sådanne situationer kan falske positive eller falske negative resultater opnås.

Definitionen på aviditet giver os mulighed for at omgå dette problem og få mere præcise data vedrørende cytomegalovirusvognen. Denne metode blev introduceret i klinisk praksis i 1989 af Klaus Hedman, professor ved Helsinki Universitet.

Betydningen af ​​forskning under graviditet

Ofte forekommer behovet for denne analyse hos gravide kvinder. Dette skyldes, at akut cytomegalovirusskader kan forårsage væsentlig skade for barnet, som udvikler sig i livmoderen.

Hvis der i tillæg til IgG findes antistoffer af et klasse M cytomegalovirus hos en gravid kvinde, er der en alvorlig fare. Det er yderst vigtigt at finde ud af, om dette resultat ikke er falsk positivt. Hvis det ikke er tilfældet, er det nødvendigt at præcisere, om en akut infektion har udviklet sig eller reaktivering af kronisk har fundet sted. På dette afhænger prognosen for svangerskabet. Bestemmelse af aviditet kan tydeliggøre situationen.

Lav og høj aviditets antistoffer

Alle antistoffer adskiller sig i deres niveau af aviditet. Til diagnosticering af cytomegalovirusinfektion er det mest hensigtsmæssigt at undersøge de ivrige egenskaber hos gruppe G-immunoglobuliner.

Mekanismen for immunbeskyttelse er udformet således, at for det første indtrænger svagt IgG i blodet, så begynder de efter nogle få uger eller måneder at blive erstattet af stærkt ivrige former.

Overvej en situation, hvor immunoglobuliner af begge diagnostisk vigtige typer bestemmes hos en gravid kvinde. Hvis samtidig antistoffer fra gruppe G har lav aviditet, så er der som regel en akut infektion, og der er en alvorlig trussel mod fosteret. Hvis de detekterede antistoffer er yderst ivrige, er det sandsynligt, at reaktivering af den kroniske proces har fundet sted. Risikoen for overgang til fosteret er relativt lav.

indekser

I laboratorieresultater udtrykkes forholdet mellem lavt og højt ivært IgG som et aviditetsindeks (AI).

Hvis cytomegalovirus IA ikke overstiger 35-40%, er der en signifikant sandsynlighed for en akut infektiøs proces.

Med en IA fra 40 til 60% er det umuligt at tale med tillid om procesens skarphed. Det er nødvendigt at genoverveje indekset i 1-2 uger.

Aviditetsindekset på mere end 60-70% indikerer, at patienten tidligere havde været syg med en infektionssygdom forårsaget af cytomegalovirus, og der er ikke behov for yderligere undersøgelse af en smitsomme sygdomsspecialist.

Høj aviditet

I øjeblikket er der mange diagnostiske metoder til påvisning af infektionssygdomme: toxoplasmose, hepatitis, cytomegalovirus. Avidity gør det muligt at forstå på hvilket stadium infektionen er, og hvor godt immunsystemet kæmper med det. Fra denne artikel vil du lære, hvad "høj aviditet" betyder, og ved hjælp af hvilke analyser kan du identificere denne koefficient.

Hvad er avidity

Aviditet (lat. - aviditet) karakteristisk for styrken af ​​associationen af ​​specifikke antistoffer med de tilsvarende antigener. I løbet af kroppens immunrespons på indtrængningen af ​​et infektiøst middel begynder en stimuleret lymfocytklon at producere første specifikke IgM-antistoffer og noget senere specifikke IgG-antistoffer. I første omgang har IgG antistoffer lav afiditet, dvs. de binder antigenet ret svagt. Derefter går udviklingen af ​​immunforløbet gradvis (det kan være uger eller måneder) i retning af syntesen af ​​yderst ivrige IgG-antistoffer af lymfocytter, som binder mere tæt til de tilsvarende antigener. Den høje aviditet af specifikke IgG-antistoffer eliminerer den seneste primære infektion.

Bekræftelse eller udelukkelse af den nylige primære infektion med Toxoplasma gondii og Cytomegalovirus er særlig vigtig ved undersøgelse af gravide kvinder, da risikoen for patologi af fostrets udvikling er signifikant øget under akut primær infektion under graviditet sammenlignet med kronisk infektion og reaktivering af latent infektion.

Derfor er der en konstant søgning efter nye diagnostiske tilgange, som gør det muligt på en pålidelig måde at estimere stadium og form af infektionsprocessen. Anvendelsen af ​​IgG-antistof-aviditet som indikator for varigheden af ​​primær infektion, som først blev foreslået af finske forskere (Hedman K. M. et al., 1989), introduceres nu i praksis med serologiske test for TORCH-infektion i en række lande.

Så i Frankrig, hvor, som i Rusland, problemet med toxoplasmose stadig er relevant, indgår denne test i den obligatoriske undersøgelsesalgoritme for mistænkt toxoplasmose hos gravide kvinder.

Detektion i serum af tilstedeværelsen af ​​både IgG- og IgM-antistoffer mod det infektiøse middel kan fortolkes som bevis for en nylig primær infektion, da varigheden af ​​forsvinden af ​​IgM-antistoffer som bekendt normalt er cirka 3 måneder fra begyndelsen af ​​infektionsprocessen. Men cirkulationsperioden for IgM-antistoffer kan variere signifikant afhængigt af det infektiøse patogen og de individuelle egenskaber ved immunforsvaret af kroppen. Når der er smittet med Toxoplasma gondii og Cytomegalovirus, registreres spormængder af IgM-antistoffer mod disse smitsomme stoffer i nogle tilfælde inden for 1 til 2 år eller mere.

Således er deres tilstedeværelse i blodet af en gravid kvinde ikke altid en bekræftelse af den primære infektion under graviditeten. Desuden er specificiteten af ​​selv de bedste kommercielle testsystemer til detektion af IgM-antistoffer ikke absolut. I nogle situationer er det ikke muligt at give uspecifikke falske positive resultater som følge af testens meget høje følsomhed. Påvisning af meget ivrige IgG antistoffer i blodet i denne situation gør det muligt at udelukke nylige primære infektioner. Læggede IgG antistoffer registreres i gennemsnit inden for 3 til 5 måneder fra infektionsstart (dette kan til en vis grad afhænge af detektionsmetoden), men nogle gange fremstilles og i længere tid. I sig selv er detektionen af ​​lavgodse IgG-antistoffer ikke en absolut bekræftelse af fersk infektion, men giver yderligere understøttende beviser i en række andre serologiske test. Når infektionen genaktiveres, detekteres specifikke high avidity IgGs.

Forberedelse til undersøgelsen: Ikke påkrævet.

Forskningsmetode. Grundlaget for disse test er metoden til differentiering af høj- og lavaktive antistoffer ved at behandle antigen-antistofkomplekserne med en opløsning af urinstof, der forårsager protein denaturering. Efter denne behandling er associeringen af ​​lavaktive antistoffer med antigenet brudt.

Aviditeten af ​​IgG-antistoffer i en prøve evalueres ved anvendelse af et beregnet afiditetsindeks, hvilket er forholdet mellem resultatet af et enzymimmunoassay for at bestemme koncentrationen af ​​IgG-antistoffer i en prøve behandlet med urinstof til resultatet af måling af koncentrationen af ​​IgG-antistoffer i en prøve, som ikke er behandlet med et dissocieringsmiddel.

Måleenheder: Resultaterne er angivet som et aviditetsindeks.

Aviditetsindeks

For laboratoriediagnostik er avgagnen af ​​igg-antistoffer vigtig, da det gør det muligt at bestemme, hvornår en patient er blevet smittet. Gyldigheden af ​​igg-antistoffer mod toxoplasma gondii kvantificeres ved anvendelse af et indeks, der udtrykkes i fraktioner eller procentsatser.

Aviditetsindekset for toxoplasma viser antallet af antistoffer ud af hundrede, som er tæt bundet til Toxoplasma-membranerne.

Typer af aviditet

Aviditeten af ​​igg antistoffer mod toxoplasmose har tre muligheder:

  • Høj, når indekset er over 40% (0,4). Det betyder at toxoplasmose blev udskudt mindst fire måneder siden. I dette tilfælde kan det hævdes, at en person har et stærkt immunforsvar mod geninfektion.
  • Lav - mindre end 30% (0,3). Dette indikerer at mindre end tre måneder er gået siden den første infektion. Antistoffer ødelægges gradvist, og de erstattes af immunokompetente celler af en meget ivrig art, som forbliver i kroppen hele livet.
  • Gennemsnittet (grå zone) er 31-40% (0,3 - 0,4). Disse antistoffer er forbigående, da begge arter samtidigt cirkulerer i humant blod, hvilket gør det umuligt at bestemme varigheden af ​​infektion nøjagtigt. Således skal patienten igen videregive analysen om to til fire uger.

Den kliniske betydning af definitionen af ​​lavaktive legemer

Brugen af ​​metoden til bestemmelse af antistoffernes aviditet er af interesse for diagnosticering af infektioner.

Rubella har en ubestridt teratogen virkning, dvs. fører til dannelsen af ​​misdannelser af embryoet og fosteret. Hos gravide kan røde hunde være svære, lette og asymptomatiske. Intrauterin infektion hos fosteret er mulig med enhver form for røde hundeinfektion. Anerkendelse af infektion, især under udbrud, giver ikke meget problemer.

For nøjagtig diagnose er der dog brug for virusisolering, hvilket teknisk set ikke altid er muligt.

Laboratoriediagnostik består normalt i at bestemme IgG- og IgM-antistoffer, hovedsageligt hos gravide kvinder, da risikoen for at føde et underordnet eller dødt barn i en inficeret moder er meget høj, og abort anbefales normalt. Diagnostik baseret på definitionen af ​​antistoffer kan dog give falske positive og falske negative resultater.

Ved gentagen infektion hos vaccinerede personer, som kan forekomme i tilfælde af lavt immunrespons under vaccination eller kan være forårsaget af mutante virusstammer, dannes der således ikke IgM-antistoffer, og en stigning i IgG-antistoftitere observeres heller ikke altid. Hos nyfødte med primær infektion på grund af intrauterin infektion, IgM antistoffer kan ikke syntetiseres af en række årsager:

  • umodenhed af immunsystemet
  • virus antigen blokering med moderne antistoffer;
  • infektion i de sene stadier af graviditeten;
  • immun tolerance.

Hvis rubella lymfocytkloner stimuleres, kan der forekomme et falsk-positivt antistofrespons, især for IgM-antistoffer. Det har vist sig, at IgM-antistoffer kan vedvare i et år eller forekomme i tilfælde af reinfektion, især hos immunosuppressive patienter.

Kun bestemmelsen af ​​lavaktive antistoffer kan være en diagnostisk markør for den primære infektion med rubella-viruset, hvilket er særligt vigtigt i den diagnostiske undersøgelse af gravide kvinder, når det er nødvendigt at differentiere den primære infektion fra sekundær eller reaktivering af infektionen.

toxoplasmose

Det er kendt, at manifestationen af ​​kliniske symptomer i erhvervet toxoplasmose har en lav diagnostisk værdi for nøjagtigt at bestemme varigheden af ​​den infektiøse proces.

En forstørret lymfeknude kan forekomme på forskellige tidspunkter fra tidspunktet for den første infektion, og kan ofte vare ved længe eller endda genoptage i en senere periode af sygdommen uanset brugen af ​​specifik antiparasitisk behandling.

Indtil nu var de eneste tilgængelige serologiske test til bestemmelse af den akutte fase af toxoplasmose bestemmelsen af ​​IgM-antistoffer og bestemmelsen af ​​IgG-antistoffer i stigende titere i to eller tre serumprøver, hvilket imidlertid fører til en forsinkelse i diagnosen.

Bestemmelsen af ​​IgG-antistoffernes aviditet er en meget specifik og følsom metode til diagnosticering af akut primær toxoplasmose, hvilket er særligt vigtigt, når man undersøger gravid kvinder for at eliminere den potentielle risiko for medfødt toksoplasmose hos børn.

For nylig er der udviklet en teknik til måling af antigenbindende aviditet (funktionel affinitet) af IgG-antistoffer mod Toxoplasma gondii, hvilket gør det muligt at adskille antistoffer med lav affinitet fra højaffinitetsantistoffer, hvilket indikerer en infektion i fortiden. Ved anvendelse af denne teknik kan en primær infektion identificeres ved anvendelse af en enkelt portion serum.

Herpes simplex infektioner

Hyppigheden af ​​infektion hos nyfødte hos kvinder med subklinisk form for herpes simplex er 3-5% for kroniske infektioner og når 30-50% for infektioner under graviditet (primær infektion). Infektioner forårsaget af herpes simplex vira, cytomegalovirus, er infektioner med atypisk dynamik ved antistoffdannelse (når tilstedeværelsen af ​​IgM ikke er et pålideligt og tilstrækkeligt tegn til at differentiere sygdomsstadierne). Bestemmelsen af ​​IgM antistoffer kan give falske negative resultater, da de slet ikke kan danne sig eller være til stede i mængder, der er vanskelige at bestemme.

Falske positive resultater kan forekomme af følgende årsager:

  • langvarig persistens af IgM-antistoffer eller deres tilstedeværelse må ikke være forbundet med infektion;
  • IgM-antistoffer kan detekteres ved reaktivering af en infektion eller ved sekundær infektion, for eksempel ved human immunodeficiency virus;
  • Forskellige vira kan have fælles epitoper (for eksempel herpes simplex virus og varicella zoster virus), hvilket fører til krydsreaktioner.

Diagnose af den aktive fase af infektion ved en 4 gange stigning i IgG-titer kan også være vanskelig, da IgG-antistoftiter kan øges ret hurtigt (inden for 1-2 dage) efter symptomens begyndelse.

Bestemmelsen af ​​serologiske markører for disse infektioner kan således ikke tjene som en specifik test for differentiering mellem primær infektion og reaktivering.

Infektion med herpes simplex virus (HSV) fører til livslang persistens med muligheden for reaktivering af viruset og krydsinfektion med en anden serotype af HSV. Overvejelsen af ​​kroniske og asymptomatiske former for sygdommen, samt muligheden for atypiske manifestationer, sætter spørgsmålstegn ved diagnosen af ​​ydre tegn. Ca. 20% af patienterne med HSV-2 har slet ingen symptomer, og 60% af dem har symptomer, der ikke kan diagnosticeres, og som ikke accepteres af lægen og patienterne selv for herpes (atypiske manifestationer). Begge disse grupper risikerer at inficere deres partnere. specifik IgM kan ikke bruges som en pålidelig markør til diagnosticering af akut og især primær infektion, Da IgM til HSV kan dannes både under den første infektion og under reinfektion og reaktivering af virussen, men samtidig kan de produceres i tilstrækkelig mængde til diagnose hos kun 30% af befolkningen.

Den eneste måde at straks og pålideligt diagnosticere en primær infektion er at bestemme aviditetsindekset for specifikke antistoffer.

Cytomegalovirus infektion (CMVI) er den mest almindelige intrauterin infektion og en af ​​de mest almindelige årsager til abort. Risikoen for intrauterin infektion og arten af ​​skaden på fosteret afhænger af tilstedeværelsen af ​​antistoffer i moderen og varigheden af ​​fostrets infektion. Ved primær infektion hos en seronegativ gravid kvinde er risikoen for overførsel til fosteret ca. 50%.

Diagnose af primær CMVI er sædvanligvis baseret på bestemmelse af serokonversion, tilstedeværelsen af ​​en høj titer af specifik IgM eller en firefoldig forøgelse i titeren af ​​specifik IgG. På grund af det faktum, at tiden for serokonversion og stigningen i IgG-titere er vanskelige at diagnosticere, er IgM-antistoffer den hyppigst anvendte markør til diagnose af akut infektion.

Imidlertid fortsætter IgM antistoffer i nogle patienter i lang tid, hvilket fører til overdiagnose af akut infektion.

Bestemmelsen af ​​aviditeten af ​​IgG-antistoffer betragtes som den vigtigste serologiske markør, da lav- og højglade IgG-antistoffer dominerer henholdsvis under en nylig eller langvarig strøminfektion.

Ved hjælp af IgG-aviditetstesten for en positiv reaktion på IgM-antistoffer hjælper med at bekræfte eller udelukke forekomsten af ​​primær CMVI og hjælper i nogle tilfælde med at undgå unødvendige invasive procedurer.

Viral hepatitis C

Laboratoriediagnosticering af hepatitis C (HCV) er baseret på påvisning af specifikke markører for infektion (IgM og IgG antistoffer mod HCV, HCV RNA). Igm-responset i den akutte fase af hepatitis C følger ikke den klassiske vej for antistofproduktion: IgM anti-HCV kan påvises samtidig og endda senere end anti-HCV IgG. Derfor kan detekteringen af ​​IgM anti-HCV ikke anvendes som en markør for akut HCV-infektion. Samtidig er varigheden af ​​cirkulationen af ​​anticorrosiv IgM (3-5 måneder) en faktor, der forudsiger vedvarende infektion, og deres udseende i kronisk hepatitis C indikerer reaktivering af virusen, dvs. om forværringen af ​​processen. Den eneste pålidelige faktor ved bekræftelse af primær HCV-infektion er serokonversion.

Aviditetsindekset for IgG i primær HCV-infektion har lave værdier og forøges over tid, hvilket bekræfter muligheden for at anvende definitionen af ​​aviditets IgG-antistoffer til differentiel diagnose af primær infektion fra kronisk eller udskudt hepatitis C.

Toxoplasma under graviditet

Analysen af ​​aviditet for toxoplasma er af stor betydning under graviditeten, da risikoen for fostrets udviklingsforstyrrelser er særlig høj under primær infektion sammenlignet med kronisk eller latent form.

Det anbefales at foretage en undersøgelse, når du planlægger graviditet. Hvis en IgG detekteres, når de chokerer resultaterne, vil frugten blive beskyttet. Hvis resultatet er negativt, skal du være forsigtig med at udføre alle forebyggende foranstaltninger.

Dekodningsanalyse hos spædbørn har sine egne specifikationer og giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af medfødt toksoplasmose.

Hvad er aviditeten af ​​antistoffer mod cytomegalovirus (CMV)

Taler om antistoffernes aviditet over for cytomegalovirus (CMV, CMV), indebærer de en metode til at detektere den præsenterede infektiøse læsion. En sådan diagnostisk begivenhed giver dig mulighed for at identificere et bestemt stadium, udviklingen af ​​patologien og gør det også muligt at bestemme det fremtidige opsvingskursus. I betragtning af faren for infektion er det meget vigtigt at lære alt om aviditeten af ​​IgG for cytomegalovirus, såvel som andre antistoffer.

Konceptet CMV

Dette er en type virus, der tilhører humane herpesvirus. En af sorterne, nemlig den herpesvirus af den femte type, kan inficere mennesker, der fremkalder cytomegali (virussygdom). Staten overføres gennem tæt fysisk kontakt, nemlig gennem spyt, blod, sædvæske og modermælk. Eksperter bemærker, at når det drejer sig om voksne, bør seksuelle forhold være længe nok til infektion.

Det anbefales stærkt at være opmærksom på, at:

  • For voksne med normal immunforsvar vil det smitsomme middel ikke udgøre nogen trussel;
  • CMV kan være kritisk for nyfødte, mennesker med immundefekter og patienter, der har gennemgået transplantationer af indre organer;
  • under graviditeten fremkalder denne tilstand smitte af fosteret i livmoderen, hvilket vil være yderst farligt for det ufødte barn.

Derfor er det nødvendigt at grundigt forstå, hvad ydelighed er for cytomegalovirus og hvordan man diagnosticerer det.

Afidity bestemmelse

Ud fra moderne diagnoses synspunkt indebærer begrebet aviditet forbindelsen mellem bestemte organer med visse antigener. Tale om dette begreb indebærer et stof, der har tegn på fremmedgørelse på grund af en anden genetisk struktur. For eksempel, når en infektion trænger ind i menneskekroppen, produceres Ig-M-antistoffer først, men lidt senere opstår der en lignende proces med Ig-G-antistoffer. Identifikation af høje niveauer af Ig-G gør det således muligt at udelukke nylig primær infektion med cytomegalovirus.

Der er sådan en ting som aviditetsindekset, som udtrykkes som en procentdel. I tilfælde, hvor AI i forhold til cytomegalovirus ikke er mere end 35-40%, er der en signifikant sandsynlighed for et akut infektionsforløb. Hvis indikatoren ligger fra 40 til 60%, så er det i dette tilfælde problematisk at tale om akuttheden af ​​processen. Eksperter insisterer på re-diagnose efter en eller to uger. Hvis det efterfølgende ikke er muligt at bestemme konkrete resultater, er der ikke behov for behandling.

At tale om aviditet igG, der udgør 60-70%, indebærer en tidlig kollision med smitsomme sygdomme. Det fremkaldes af cytomegalovirus og kræver ikke behandling til en smitsomme sygeplejerske for at sikre et genopretningskursus.

Høje og lave priser

Hver type antistof afviger i aviditetsindikatorer: lavt og højt. Med hensyn til diagnose af cytamegalovirus er det mest hensigtsmæssigt at studere Ig-G-gruppen. Mekanismen for immunbeskyttelse har en specifik enhed, ifølge hvilken immunoglobuliner med lav aviditet først og fremmest trænger ind i blodet. Efter et vist antal uger eller endda måneder begynder de at omdanne til former med høje indekser.

De er de farligste for en person på enhver alder, fordi de viser, at patologien vil udvikle sig yderligere. Oftest insisterer eksperter på, at lav og høj aviditet af antistoffer bestemmes mere end én gang, det vil sige gentagne forsøg udføres. Dette vil give mulighed for at opretholde tilliden til udviklingen af ​​cytomegalovirusinfektion, og hvordan præcis genoprettelseskurset skal være.

Hvad er immunglobulin

Der tages særskilt opmærksomhed på begrebet immunglobulin, hvilket er synonymt med antistoffer (anti). Taler om dette, eksperter opmærksomme på, at disse er plasma protein forbindelser, der er dannet som et svar på indførelsen af ​​bakterier, infektiøse midler, toksiner og andre antigener i menneskekroppen. Fortæl om immunglobuliner bestemmer:

  • Ig-G er det vigtigste antistof i humant serum med normal sundhed. Det er karakteriseret ved den højeste aktivitet i den sekundære immunrespons.
  • Ig-M hjælper neutralisere vira og forbedre fysiologisk beskyttelse.
  • Ig-A, hvis vigtigste funktion er at beskytte slimhindeoverflader, genitourinære og fordøjelsessystemer mod infektiøse læsioner. Dette betyder, at deres nederlag vil påvirke kroppens alvorlige dysfunktion;
  • Ig-D er mindre end 1% af den totale mængde af immunglobuliner i plasmaet. Antistoffunktionen forstås ikke fuldt ud.
  • Ig-E, som praktisk taget er fraværende i fri kvalitet i plasma. Samtidig er de i stand til at yde beskyttelsesfunktion mod parasitter, infektioner og andre uønskede midler.

På grund af alt dette er aviditeten af ​​IgG-antistoffer mod cytomegalovirus det mest nøjagtige kriterium til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​denne patologi. Dette er en særlig diagnostisk test.

Aviditetsanalyse

Prøven er baseret på metoden til bestemmelse af lav- og højaktive immunoglobuliner. Diagnostik udføres ved at behandle hele komplekset af antigen og antistof fra en opløsning fra urinstof. Sidstnævnte er vigtig i at identificere aviditeten af ​​IgG-antistoffer mod cytomegalovirus, da det provokerer denaturering af proteinet. Efter en sådan virkning vil forbindelsen mellem lavaktive antistoffer mod antigenet blive brudt, og ved høje hastigheder forbliver det.

Identifikation i serum af to kategorier af immunoglobuliner ad gangen kan være tegn på en nylig indledende infektion. Dette skyldes, at antistoffernes forsinkelsesperiode traditionelt er mindst tre måneder fra udviklingen af ​​den smitsomme algoritme. Samtidig kan cyklusperioden for Ig-M-antistoffer variere betydeligt, og dette afhænger af infektiøse patogener og individuelle karakteristika inden for rammerne af det fysiologiske immunrespons. Diagnostik påpeger, at:

  • Restmængder af immunglobulin til CMV kan identificeres efter et til to år;
  • de kan også dannes, når kronisk cytomegalovirusinfektion genoptages;
  • falske positive resultater er mulige med hensyn til antistoffets aviditet, hvilket er resultatet af øget modtagelighed af test fra specifikke producenter.

Det er bemærkelsesværdigt, at der ikke kræves noget specifikt forberedelse før identifikation af de præsenterede indikatorer. Samtidig er det mere korrekt at tage blod tidligst fire timer efter det sidste måltid. Dekryptering af data er et andet punkt, der fortjener opmærksomhed, hvis du har mistanke om en cytomegalovirusinfektion.

Fortolkning af resultater

Resultaterne af den diagnostiske test er angivet som et aviditetsindeks. I bemærkninger til de opnåede resultater gives der normalt en konklusion, der viser sandsynligheden for en nylig primær infektion. Så hvis vi taler om at reducere dataene (lavtidsindikatorer), kan vi ikke tale om udelukkelsen af ​​den primære infektion i de sidste fire måneder. I samme tilfælde, når der er identificeret meget ivrige antistoffer, bør dette tages som bevis for den oprindelige infektion, og passende behandling bør påbegyndes.

En person kan diagnosticeres og grænselinjeindikatorer. I dette tilfælde for at bekræfte diagnosen insisterer eksperter på yderligere verifikation. Antistofkoncentrationer kan være mindre end detektionsgrænsen. I denne situation taler vi om umuligheden af ​​at opnå specifikke diagnostiske data.

Cytomegalovirus antistoffer kan også testes for gravide kvinder. I dette tilfælde overvejer eksperter fire på hinanden følgende muligheder. Når Ig-G og Ig-M er negative, kræves en forebyggende undersøgelse og overvågning af den generelle tilstand en gang i løbet af trimesteren. Hvis den første af resultaterne er positive, antyder betydningen af ​​kontrol af antistofaktivitet på grund af sandsynligheden for reaktivering af en infektiøs læsion.

Hvis Ig-M viser sig at være positiv, så siges det, at genafprøvningen skal finde sted efter to uger. Derudover er det netop dette, der betyder tilstedeværelsen af ​​en primær smitsom læsion, og derfor er det nødvendigt at starte en genopretningskursus. Med et positivt resultat for hver af de præsenterede data, insisterer eksperter på den tidlige undersøgelse af aviditeten af ​​antistoffer.

Værdien af ​​testen for gravide kvinder

Mærkeligt nok er det oftest nødvendigt at udføre en sådan test netop hos gravide kvinder.

Det anbefales stærkt at være opmærksom på, at:

  • Dette skyldes, at cytomegaloviruset inden for rammerne af en akut læsion kan medføre alvorlig skade for det ufødte barn;
  • hvis en kvinde ud over et antistof også identificerer Ig-M, viser eksperter en alvorlig sundhedsfare for både den forventende mor og fosteret;
  • Jo højere aviditet er, desto større er sandsynligheden for, at kunstig opsigelse af graviditeten vil blive påkrævet.

Det er meget vigtigt at forstå, om de opnåede resultater på denne måde kan betragtes som falskpositive. Efter gendiagnose er det også bestemt, hvilken form for skade der er sket - en akut infektion eller for eksempel reaktivering af en kronisk tilstand. Således er det cytomegalovirusantistoffernes aviditet i dette tilfælde afslører et billede og giver dig mulighed for at tildele en effektiv genopretningskursus.

Hvordan man behandler en virus

Cytomegalovirus IgG er ikke egnet til effektiv behandling. Mere præcist bidrager ingen af ​​de nuværende metoder til 100% til at slippe af med den præsenterede herpes. Som en del af det asymptomatiske forløb af infektion hos mennesker med normal immunitet er der ikke behov for en genopretningskursus. I denne henseende er identifikationen af ​​CMV eller immunoglobulin til den under normal immunitet ikke en indikation for terapi.

Uanset klassen af ​​skade er effektiviteten af ​​immunterapi (brug af cycloferon, polyoxidonium) ikke bevist. Således skal der tages hensyn til den langsigtede anvendelse af antivirale lægemidler under hensyntagen til den klassiske behandling. Listen indeholder Tsidofovir, Foscarnet og andre lægemidler. Med andre former for den patologiske tilstand - medfødt infektion, mononukleose-lignende syndrom - er virkningsgraden af ​​antivirale lægemidler ikke blevet bevist.

Tidlige forebyggende foranstaltninger vil gøre det muligt at eliminere situationen, når en høj sandsynlighed for skader på kroppen først diagnosticeres. Eksperter anbefaler ikke at forsømme den fulde prævention - brug af kondomer. Dette er relevant i betragtning af infektionsruten med cytomegalovirus (gennem spyt, sædceller, livmoderhalsslid, blod).

Forebyggende foranstaltninger i forhold til den medfødte form reduceres til udelukkelse af afslappet køn på graviditetsstadiet.

Således bør alle have en ide om, hvad en cytomegalovirusinfektion er, og hvordan den bestemmes. Begrebet antistoffaktivitet er en anden understøttende definition i forbindelse med en diagnostisk undersøgelse. Derudover bør vi ikke glemme betydningen af ​​rehabiliteringskursus og forebyggelse af infektion, hvilket er meget vigtigt for mennesker i alle aldre, men er af særlig betydning for kvinder.

Bestemmelse af aviditeten af ​​IgG antistoffer mod cytomegalovirus

Hvis resultaterne af laboratorieundersøgelser afslørede den høje aviditet af igG-antistoffer mod cytomegalovirus, så konkluderer eksperter, at primær infektion, antistofproduktion eller kroppens gode evne til at bekæmpe sygdommen afhænger af indikatorens værdi. For bedre at forstå de opnåede resultater er det nødvendigt at forstå, hvorfor denne type analyse udføres, hvad menes med udtrykket aviditet, som det fremgår af dets lave eller høje sats, hvilke aviditetsindekser finder sted i lægepraksis.

Begrebet nærhed

Ofte, når du modtager forskningsresultater for tilstedeværelsen af ​​infektiøse patologier, kan du se et lignende udtryk. Det refererer til processen med bindende antistoffer og antigener i hver persons krop. Dette begreb anvendes til diagnosticering af infektiøse patologier for at være mere præcis ved bestemmelsen af ​​mikroorganismernes patogenicitet. Definitionen af ​​aviditet er også af stor betydning for retrospektiv analyse, når det er nødvendigt at forstå, hvor længe infektionen har været i patientens krop.

En person, der ikke har en medicinsk uddannelse, opstår spørgsmålet om, hvad der er antistoffer og antigener. Hvis du ikke går ind i detaljer, er de centrale deltagere i den infektiøse proces, der udvikler sig i kroppen. Antistoffer eksperter kalder protein, der producerer lymfocytter i tilfælde af indtagelse af en mikrobe.

Antigen hedder også en del af cellemembranets membran. For hvert antigen, der kommer ind i menneskekroppen, eksisterer der sit eget antistof, som binder til det, danner et immunkompleks.

Jo højere aviditeten, dvs. graden af ​​binding af antigener og antistoffer, jo stærkere mikroben, hvilket betyder, at den forbliver længere i kroppen. Som regel bestemmes aviditet for infektioner af viral oprindelse, såsom CMV.

Bestemmelse af aviditet af antistoffer igG til CMV

Cytomegalovirus er en human virus og tilhører herpesvirusgruppen. CMV er en meget almindelig sygdom. Dette fremgår af det faktum, at de fleste af befolkningen på planeten kan kaldes bærere af viruset. CMV's levesteder for mennesker er:

  • spytkirtler og lacrimalkirtler;
  • nogle organer og blod.

Forverringen af ​​virussen sker på baggrund af nedsat immunitet.

I tilfælde af et kraftigt fald i immunitet, som kan ske, for eksempel under udviklingen af ​​hiv, udgør cytomegalovirus en stor fare for menneskelivet. Og infektion med dem fører til udvikling af komplikationer i:

For dem, hvis immunsystem er på det rette niveau, udgør virussen ingen fare. Det eneste, en person skal gøre i tilfælde af infektion, er at opretholde immunitet.

For børn er kilden til deres infektion moderen i den fødedygtige periode. I dette tilfælde udføres transmissionen af ​​CMV gennem placenta eller med den biologiske faders sædvæske.

Det værste tilfælde for et barn er en situation, hvor primær infektion opstod i de første 3 måneder af graviditeten. Derefter bliver barnet smittet med en sandsynlighed på 50%. Denne betingelse er fyldt med abort. Hvis viruset opdages i moderen, vil den næste graviditet kun blive anbefalet til en sådan patient 2 år efter den modtagne behandling.

Hvis barnet alligevel kunne informeres, så kan inficerede børn fødes med 17% af følgende problemer:

  • undervægtige baby ved fødslen
  • forsinkelse i den fysiske udvikling
  • mental retardation
  • Cerebral parese;
  • blindhed og døvhed
  • epilepsi;
  • forstørret lever, nyre og milt
  • ufuldstændig udvikling af kæbeknoglerne.

Af denne grund er en blodprøve for cytomegalovirus inkluderet i listen over obligatoriske ved planlægning af graviditet og i tilfælde af opfattelse.

En lignende undersøgelse hos gravide udføres fra uge 20. Hvis en akut infektion opdages, kan den forventende moder anbefale abort eller gennemgå en passende behandling.

CMV-detekteringsmetoder og laboratorieresultater

For at detektere cytomegalovirus i laboratoriet kan blod, urin, spyt og naturlige udskillelser fra reproduktionssystemets organer undersøges. Samtidig udnytter eksperter til sådanne forskningsmetoder som:

  • såning, når biomaterialeprøverne placeres i et passende medium;
  • DNA analyse, som giver dig mulighed for at registrere virusets DNA, men gør det ikke muligt at bestemme om det er i aktiv eller passiv tilstand;
  • radioimmune undersøgelser;
  • enzymimmunoassay, som tillader at detektere tilstedeværelsen i antistoffernes krop mod virusets forårsagende middel, er det denne undersøgelse, der giver information om mængden af ​​virus og tidspunktet for infektion.

I forskningsresultaterne vil lægen se aviditetsindekset for antistoffer igG. Så, aviditeten af ​​igG antistoffer mod cytomegalovirus - hvad er det? Immunoglobuliner ig er specifikke antistoffer, der produceres, når cytomegalovirus er først i kroppen.

For fagfolk, der behandler patientens behandling, er disse oplysninger af stor betydning. Svar på spørgsmål, hvor infektionen opstod, og hvad er koncentrationen af ​​patogenet i kroppen, tillader en sådan indikator som antistoffernes aviditet over for cytomegalovirus.

I analysens resultater vil laboratoriespecialister bemærke den høje og lave aviditet af igG. Ifølge eksperter vil indholdet af specifikke antistoffer, der er angivet i den menneskelige krop, stige med tiden. Deres aviditet for cytomegalovirus vil også stige. I dette tilfælde er aktivitetsgraden i forhold til bindingen af ​​antigener og antistoffer kendetegnet ved eksperter såsom aviditetsindekset:

  1. Når den positive værdi af igG-indekset er 15-20%, indikerer dette en primær infektion.
  2. Hvis aviditetsindekset er mere end 50%, betyder det, at antistoffer mod viruset produceres i kroppen.
  3. Indeksværdien på 60% indikerer en god kropsbestandighed mod viruset. I dette tilfælde kan vi sige, at der i patientens krop er yderst ivrige antistoffer, dvs. organismen har længe og med succes overvundet infektionen.

Hvis der registreres et nulindeks i patientens stikprøve, indikerer dette, at personen aldrig har været syg med denne virus. Hvis f.eks. Aviditetsindekset var 50%, og efter en uge er igG-indekset 100%, så er dette et tegn på progressiv patologi. I dette tilfælde er behandling påkrævet. Påvisning af aviditeten af ​​igG-antistoffer mod cytomegalovirus spiller således en stor rolle i behandlingen af ​​patienter og undgår uønskede konsekvenser.

High avidity antistoffer hvad er det

Bestemmelse af anti-toxo-IgG-antistoffers aviditet og bestemmelse af aviditeten af ​​anti-CMV-IgG-antistoffer giver yderligere information nyttige diagnostiske og prognostiske for mistænkt toxoplasmose og cytomegalovirusinfektioner, især under graviditet eller graviditetsplanlægning.

I INVITRO laboratoriet udføres bestemmelsen af ​​aviditeten af ​​IgG-klasseantistoffer som led i serologiske test til diagnosticering af toxoplasmose og cytomegalovirusinfektion (test nr. 80, nr. 81 og nr. 82, nr. 83) som yderligere bekræftende tests, der udføres gratis for patienten, når en kombination af resultater opdages:

  1. anti-toxo-IgG> 6 U / ml (mere end tærskelværdien), anti-toxo-IgM er positiv eller tvivlsom;
  2. anti-CMV-IgG> 0,7 U / ml, er anti-CMV-IgM positiv eller tvivlsom.

Aviditet (lat. - aviditet) karakteristisk for styrken af ​​associationen af ​​specifikke antistoffer med de tilsvarende antigener. I løbet af kroppens immunrespons på indtrængningen af ​​et infektiøst middel begynder en stimuleret lymfocytklon at producere første specifikke IgM-antistoffer og noget senere specifikke IgG-antistoffer. I første omgang har IgG antistoffer lav afiditet, dvs. de binder antigenet ret svagt. Derefter går udviklingen af ​​immunforløbet gradvis (det kan være uger eller måneder) i retning af syntesen af ​​yderst ivrige IgG-antistoffer af lymfocytter, som binder mere tæt til de tilsvarende antigener. Den høje aviditet af specifikke IgG-antistoffer eliminerer den seneste primære infektion.

Bekræftelse eller udelukkelse af den nylige primære infektion med Toxoplasma gondii og Cytomegalovirus er særlig vigtig ved undersøgelse af gravide kvinder, da risikoen for patologi af fostrets udvikling er signifikant øget under akut primær infektion under graviditet sammenlignet med kronisk infektion og reaktivering af latent infektion. Derfor er der en konstant søgning efter nye diagnostiske tilgange, som gør det muligt på en pålidelig måde at estimere stadium og form af infektionsprocessen. Anvendelsen af ​​IgG-antistof-aviditet som indikator for varigheden af ​​primær infektion, som først blev foreslået af finske forskere (Hedman K. M. et al., 1989), introduceres nu i praksis med serologiske test for TORCH-infektion i en række lande. Så i Frankrig, hvor, som i Rusland, problemet med toxoplasmose stadig er relevant, indgår denne test i den obligatoriske undersøgelsesalgoritme for mistænkt toxoplasmose hos gravide kvinder.

Detektion i serum af tilstedeværelsen af ​​både IgG- og IgM-antistoffer mod det infektiøse middel kan fortolkes som bevis for en nylig primær infektion, da varigheden af ​​forsvinden af ​​IgM-antistoffer som bekendt normalt er cirka 3 måneder fra begyndelsen af ​​infektionsprocessen. Men cirkulationsperioden for IgM-antistoffer kan variere signifikant afhængigt af det infektiøse patogen og de individuelle egenskaber ved immunforsvaret af kroppen. Når der er smittet med Toxoplasma gondii og Cytomegalovirus, registreres spormængder af IgM-antistoffer mod disse smitsomme stoffer i nogle tilfælde inden for 1 til 2 år eller mere.

Således er deres tilstedeværelse i blodet af en gravid kvinde ikke altid en bekræftelse af den primære infektion under graviditeten. Desuden er specificiteten af ​​selv de bedste kommercielle testsystemer til detektion af IgM-antistoffer ikke absolut. I nogle situationer er det ikke muligt at give uspecifikke falske positive resultater som følge af testens meget høje følsomhed. Påvisning af meget ivrige IgG antistoffer i blodet i denne situation gør det muligt at udelukke nylige primære infektioner. Læggede IgG antistoffer registreres i gennemsnit inden for 3 til 5 måneder fra infektionsstart (dette kan til en vis grad afhænge af detektionsmetoden), men nogle gange fremstilles og i længere tid. I sig selv er detektionen af ​​lavgodse IgG-antistoffer ikke en absolut bekræftelse af fersk infektion, men giver yderligere understøttende beviser i en række andre serologiske test. Når infektionen genaktiveres, detekteres specifikke high avidity IgGs.

  • Aviditetsindekset for anti-Toxo-IgG-antistoffer mindre end 0,3 indikerer tilstedeværelsen af ​​lavaktige anti-Toxo-IgG-antistoffer, i dette tilfælde kan primær infektion med Toxoplasma gondii ikke udelukkes i de sidste 4 måneder;
  • Aviditetsindekset for anti-Toxo-IgG antistoffer større end eller lig med 0,35 indikerer tilstedeværelsen af ​​stærkt ivrige anti-Toxo-IgG antistoffer - resultatet tillader at udelukke den primære infektion med Toxoplasma gondii i de sidste 4 måneder;
  • aviditetsindeksværdier af anti-Toxo-IgG-antistoffer fra 0,3 til 0,35 svarer til grænsevirkningen af ​​anti-Toxo-IgG-antistoffer i prøven.

Ved diagnosen cytomegalovirusinfektion: